骨固定构件系统和使用方法技术方案

本发明专利技术涉及骨固定构件，其可以被配置成在压缩接近位置中将靶骨的第一骨区段和第二骨区段固定在一起。骨固定构件可以包括由第一材料制成的带、从带的近端延伸的锁定头部和从带的远端延伸的前端部分。锁定头部可以具有壳体和延伸穿过壳体的带接收狭槽，狭槽被配置成接收带的远端。壳体可以是渐缩的使得壳体的远端具有大于壳体的近端厚度的厚度。前端部分可以被配置成比带更加柔性的。前端部分可以由与第一材料不同的第二材料制成。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】骨固定构件系统和使用方法相关专利申请的交叉引用本申请要求要求2012年3月28日提交的美国临时申请序列号61,616,555和2013年1月5日提交的美国临时申请序列号61/756,758的优先权，这两篇文献的内容均全文以引用方式并入本文中。
技术介绍
为了在开放式心脏手术过程中提供进入某些内部解剖结构例如心脏的通路，通常执行中线胸骨切开术。中线胸骨切开术基本上沿胸骨的中线形成切口，从而将胸廓分成两半并且允许外科医生移动胸廓以便提供进入心脏的通路。在完成开放式心脏手术时，期望使胸骨邻近并压缩胸骨，并且将胸骨半块刚性地保持在其相对于彼此接近的位置，以便防止胸骨半块相对于彼此运动，以在外科手术后数周内促进骨融合。在正常的解剖学机能中，例如在呼吸作用、身体运动、以及搬运物体期间，可生成作用于胸骨的力。一个常规的胸骨固定组件包括不锈钢线，该不锈钢线通过使用附加到该线的切割针而以胸骨旁路的方式(围绕胸骨)或以经胸骨的方式(穿过胸骨)放置，并且随后加捻以抵靠胸骨使该线绷紧。然而，加捻将在该线上生成张力，其趋于弱化该线，这在闭合期间或术后均可导致断裂。此外，这种类型的系统在使该线绷紧时依赖于外科医生的经验。如果该线未被充分地绷紧，则胸骨的压缩可能大打折扣。如果该线被过度绷紧，则该线可能切入或切穿胸骨和/或可能断裂。
技术实现思路
根据一个实施例，骨固定构件可以被配置成在压缩接近位置中将靶骨的第一骨区段和第二骨区段固定在一起。骨固定构件可以包括带，该带沿第一方向是伸长的并限定近端和远端，该远端沿第一方向与近端间隔开。带可以至少由第一材料制成，并且可以具有多个齿。骨固定构件还可以包括从带的近端延伸的锁定头部、从带的远端延伸的前端部分和从前端部分的远端延伸的针。锁定头部可以具有壳体、带接收狭槽和锁定构件，该带接收狭槽延伸穿过壳体，该锁定构件连接至壳体并且包括至少一个互补齿，该互补齿延伸到带接收狭槽中，使得当带的远端沿横向于第一方向的第二方向插入穿过带接收狭槽时，锁定构件的至少一个互补齿与带的齿接合，由此防止带沿与第二方向相反的方向平移穿过带接收狭槽。壳体沿第一方向可以是渐缩的，使得壳体的远端具有的沿第二方向测量的厚度大于壳体的近端的厚度。前端部分沿第一方向可以是伸长的，并且被配置成比带更加柔性的。前端部分至少可以由与第一材料不同的第二材料制成。本专利技术还公开了利用骨打孔器在第一和第二胸骨部分中形成孔的方法，骨打孔器包括吊杆臂和针，该吊杆臂沿打孔方向是伸长的，该针联接到吊杆臂并能够相对于吊杆臂沿打孔方向在第一位置和第二位置之间平移。该方法包括以下步骤：将骨打孔器定位成使得第一胸骨部分被接收在由吊杆臂限定的骨接收间隙中，并且打孔方向与第一胸骨部分的前表面大致垂直；使针从第一位置平移到第二位置，使得针沿打孔方向穿过第一胸骨部分从而在第一胸骨部分中形成孔；使针从第二位置平移到第一位置；以及将骨打孔器从第一胸骨部分移除。附图说明上述
技术实现思路
以及以下对本申请的具体实施方式将通过结合附图阅读而被更好地理解。为示出本公开，在附图中示出优选实施例。然而，应当理解，本申请并非仅限于本专利技术所公开的具体实施例和方法，为此参考权利要求书。在附图中：图1为根据一个实施例构造的骨固定构件的透视图，该骨固定构件具有带、从带的近端延伸的锁定头部和从带的远端延伸的前端部分，该前端部分比带更加柔性的；图2为多个图1所示的骨固定构件的透视图，示出了在前端部分和针移除以后围绕靶骨绷紧；图3A为图1所示的骨固定构件的顶部平面图；图3B为图3A所示的骨固定构件的侧正视图；图3C为图3A所示的骨固定构件的锁定头部的放大顶部平面图；图3D为图3C所示的骨固定构件沿线3D-3D截取的放大横截面图；图3E为图3C所示的骨固定构件沿线3E-3E截取的放大横截面图；图3F为图3D所示的骨固定构件的一部分的放大横截面图，示出了带插入穿过锁定头部以将骨固定构件围绕下方的骨固定；图3G为图3B所示的前端部分的一部分沿线3G-3G截取的横截面图；图4为根据一个实施例构造的骨固定器械的透视图，骨固定器械被配置成绷紧并随后切割图1所示的骨固定构件的带；图5A为在前端部分和针已经从带移除之后围绕靶骨放置的骨固定构件的透视图；图5B是图4中示出的骨固定器械的透视图，所述骨固定器械操作地联接到并绷紧图5A中示出的多个骨固定构件之一；图5C为切割图5B所示的绷紧的骨固定构件之一的骨固定器械的透视图；图6A为根据另一个实施例构造的骨固定构件的透视图，该骨固定构件具有锁定头部，该锁定头部是渐缩的，以提供薄型和/或较平滑的过渡；图6B为图6A所示的骨固定构件的侧正视图；图7A为图6A所示的骨固定构件的透视图，示出围绕胸骨柄绷紧；图7B为图6A所示的骨固定构件的横截面侧视图，该骨固定构件利用定位在胸骨柄顶部上的锁定头部围绕胸骨柄附近的胸骨横跨胸骨地放置；图7C为图6A所示的骨固定构件的横截面侧视图，该骨固定构件围绕胸骨柄附近的胸骨放置在胸骨旁边；图8为根据另一个实施例构造的骨固定构件的侧正视图，该骨固定构件具有锁定头部，该锁定头部是渐缩的，以提供薄型和/或较平滑的过渡；图9A为根据一个实施例构造的骨打孔器的透视图，该骨打孔器被配置成在诸如胸骨柄的胸骨骨骼中形成孔；图9B为图9A所示的骨打孔器的侧横截面图；图9C为图9A所示的骨打孔器的透视图，在胸骨柄中形成孔；图9D为图9C所示的骨打孔器的局部侧横截面图，形成孔；图10A为根据一个实施例构造的顶盖和图1所示的骨固定构件的锁定头部的底部分解透视图，该顶盖被配置成联接到锁定头部以便覆盖锁定头部并将该锁定头部转换为与图6A所示的骨固定构件的锁定头部类似的锁定头部；图10B为与锁定头部联接的图10A所示的顶盖的底部透视图；图10C为与锁定头部联接的图10B所示的顶盖的底部平面图；以及图10D为与锁定头部联接的图10C所示的顶盖沿线10D-10D截取的横截面图。具体实施方式下列描述中所使用的某些术语仅为了方便起见且并非限制性的。所述词汇“右”、“左”、“下”、和“上”指定附图中的方向，以此作为参照。所述词汇“朝近侧”和“朝远侧”分别是指朝向和远离使用该外科器械的外科医生的方向。所述词汇“前”、“后”、“上”、“下”以及相关的词汇和/或短语指定人体中的优选位置和取向，以此作为参照并且其并非是限制性的。所述术语包括以上列举的词汇、它们的派生词以及具有类似含义的词汇。参考图1和2，骨固定组件10包括至少一个骨固定构件14，诸如多个骨固定构件，它们被配置成将在断裂位置20处分离的诸如胸骨的靶骨18的第一骨区段和第二骨区段16a和16b在压缩接近位置中固定在一起。如图1所示，骨固定构件14可以被大致配置成扎线带，并且沿纵向方向L和侧向方向A水平地延伸且沿横向方向T竖直地延伸。骨固定构件包括柔性的带22，该带沿纵向方向L是伸长的，并且限定远侧带端部D和近侧带端部P，该近侧带端部沿纵向方向L与远侧带端部D间隔开。骨固定构件14还可以包括沿纵向方向L从近侧带端部P延伸的锁定头部26、沿纵向方向L从远侧带端部D延伸的柔性前端部分30、和沿纵向方向L从前端部分30的远端延伸的针34。前端部分30被配置成比带22更加柔性的，以允许更加容易地植入骨固定构件14。应当理解，虽然纵向和侧向方本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种骨固定套件，其包括至少一个骨固定构件，所述至少一个骨固定构件被配置成将第一骨区段和第二骨区段压缩在接近位置中并包括：伸长的带，所述带由至少第一材料制成并具有多个齿；锁定头部，所述锁定头部沿第一方向从所述带延伸并具有壳体、带接收狭槽和带齿的锁定构件，所述带接收狭槽延伸穿过所述壳体，所述带齿的锁定构件延伸到所述带接收狭槽中使得当所述带沿插入方向插入穿过所述带接收狭槽时，所述带齿的锁定构件接合所述齿中的至少一个以防止所述带沿与所述插入方向相反的方向平移穿过所述带接收狭槽；前端部分，所述前端部分沿与所述第一方向相反的第二方向从所述带延伸，其中所述前端部分由至少与所述第一材料不同的第二材料制成，使得所述前端部分比所述带更加柔性；和针，所述针从所述前端部分延伸使得所述前端部分连接在所述带和所述针之间。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.03.28 US 61/616555;2013.01.25 US 61/7567581.一种骨固定套件，其包括至少一个骨固定构件，所述至少一个骨固定构件被配置成将第一骨区段和第二骨区段压缩在接近位置中，所述至少一个骨固定构件包括：伸长的带，所述伸长的带限定远端和与所述远端相对的近端，所述伸长的带由至少第一材料制成并具有多个齿，所述伸长的带包括设置在所述远端处的金属插入件；锁定头部，所述锁定头部从所述带的近端延伸，所述锁定头部具有壳体、带接收狭槽和带齿的锁定构件，所述带接收狭槽延伸穿过所述壳体，所述带齿的锁定构件延伸到所述带接收狭槽中使得当所述带沿插入方向插入穿过所述带接收狭槽时，所述带齿的锁定构件接合所述齿中的至少一个以防止所述带沿与所述插入方向相反的方向平移穿过所述带接收狭槽；前端部分，所述前端部分从所述带的远端延伸，其中所述前端部分由至少与所述第一材料不同的第二材料制成，使得所述前端部分比所述带更加柔性；和针，所述针从所述前端部分延伸使得所述前端部分连接在所述带和所述针之间。2.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中，所述带限定从所述近端到所述远端测量的第一长度，并且所述前端部分限定第二长度，所述第二长度为所述第一长度的至少25%。3.根据权利要求2所述的骨固定套件，其中所述第二长度在100mm和300mm之间。4.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中所述前端部分具有在0.6mm和1.5mm之间的直径。5.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中所述第二材料为不锈钢。6.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中所述第一材料为PEEK或PEKK。7.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中所述前端部分通过焊料联接到所述金属插入件。8.根据权利要求1所述的骨固定套件，其中所述近端沿第一方向与所述远端间隔开，所述锁定头部限定第一末端和第二末端，所述第二末端沿垂直于所述第一方向的方向与所述第一末端间隔开，所述第一末端沿所述第一方向渐缩。9.根据权利要求8所述的骨固定套件，其中沿所述垂直于所述第一方向的方向从所述第一末端的最上侧部分到所述第二末端的最下侧部分测量的距离不超过沿所述垂直于所述第一方向的方向测量的所述带的厚度的1.5倍。10.根据权利要求8所述的骨固定套件，其中所述锁定头部包括限定所述第一末端的顶盖。11.根据权利要求1所述的骨固定套件，还包括与所述锁定头部分开的顶盖，所述顶盖限定腔体，所述腔体被配置成接收所述锁定头部的至少一部分以便覆盖所述锁定头部的至少一部分。12.根据权利要求11所述的骨固定套件，其中所述顶盖包括限定远侧主体末端和近侧主体末端的顶盖主体，所述近侧主体末端与所述远侧主体末端相对，所述顶盖主体还限定第一末端和第二末端，当所述顶盖联接到所述锁定头部时，所述第一末端和所述第二末端沿插入方向彼此间隔开，其中所述顶盖主体的所述第一末端沿从所述远侧主体末端和所述近侧主体末端之间的位置朝向所述近侧主体末端的方向是弯曲的。13.根据权利要求12所述的骨固定套件，其中所述顶盖主体的所述弯曲的第一末端是渐缩的。14.根据权利要求12所述的骨固定套件，其中所述顶盖主体还包括开口，所述开口延伸穿过所述远侧主体末端并延伸到所述腔体中，所述开口被配置成当所述顶盖联接到所述锁定头部时接收所述带。15.根据权利要求12所述的骨固定套件，其中所述顶盖主体限定外壳和设置在所述外壳中的内壳，所述内壳限定所述腔体。16.根据权利要求15所述的骨固定套件，其中所述外壳限定内表面并且所述内壳限定外表面，所述外表面面向所述内表面并且与所述内表面间隔开使得所述内壳被配置成当所述腔体接收所述锁定头部时向外挠曲。17.根据权利要求11所述的骨固定套件，其中所述顶盖还包括至少一个附接构件，所述至少一个附接构件被配置成将所述顶盖联接到所述锁定头部。18.根据权利要求1所述的骨固定套件，还包括骨打孔器，所述骨打孔器被配置成在所述第一骨区段和第二骨区段中的至少一者中形成孔。19.根据权利要求18所述的骨固定套件，其中所述第一骨区段和第二骨区段是胸骨柄的第一部分和第二部分并且所述骨打孔器被配置成从前路在所述第一部分和第二部分中的每一者中形成相应的孔。20.根据权利要求19所述的骨固定套件，其中所述骨打孔器包括吊杆臂，所述吊杆臂沿打孔方向是伸长的，所述吊杆臂限定近侧打孔器壳体和远侧打孔器壳体，所述远侧打孔器壳体沿所述打孔方向与所述近侧打孔器壳体间隔开使得在所述近侧打孔器壳体和远侧打孔器壳体之间限定骨接收间隙，所述骨打孔器还包括具有骨接合尖端的针，所述骨打孔器的针沿打孔方向在第一位置和第二位置之间能够平移，在所述第一位置处所述尖端邻近所述骨接收间隙，在所述第二位置处所述骨打孔器的针延伸穿过所述骨接收间隙并且朝向所述远侧打孔器壳体延伸。21.根据权利要求20所述的骨固定套件，其中所述近侧打孔器壳体包括多个支撑构件，所述多个支撑构件容纳所述骨打孔器的针使得所述骨打孔器的针能够在所述第一位...

【专利技术属性】
技术研发人员：S克努伊佩，R施米特，R科奇，AT马特拉，
申请(专利权)人：新特斯有限责任公司，
类型：发明
国别省市：瑞士;CH