医疗用处置用具制造技术

本发明专利技术提供在一种医疗用处置用具(10)，其具备创口张开器主体(30)和转换器(20)。创口张开器主体(30)呈筒状并留置于切开创口。转换器(20)可装卸地安装于创口张开器主体(30)的开口端部(32)，并将该开口端部(32)盖住。在转换器(20)的多个位置设置有孔(22a～22d)，它们分别供处置工具插入创口张开器主体(30)的内部。转换器(20)能够以从多个角度中选择性地选出的设置角度安装于开口端部(32)。在以各个设置角度将转换器(20)安装于开口端部(32)的情况下，孔(22a～22d)相对于创口张开器主体(30)的位置关系互不相同。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】医疗用处置用具
本专利技术涉及一种留置于切开创口而使用的医疗用处置用具。
技术介绍
在腹腔镜手术中，从一个切开创口插入钳子、光学装置等多个处置工具来进行手术，即，进行所谓的单孔式手术。该手术方式使残留于患者的体表的切开创口为一个，所以美容效果好。为防止术后切开创口明显，一般使切开创口形成于肚脐。而且，近年来，还开发出用于在一个切开创口放入多个处置工具的专用器具(参照专利文献1、2)。上述器具具备：筒状的创口张开器主体，其将切开创口保持为张开状态；以及盖状的转换器，其具有多个供处置工具分别插入的小孔(孔)。另一方面，在腹腔镜手术中，需要将被切除的脏器(切除组织)取出体外。在取出比孔的内径更大的切除组织的情况下，切除组织无法通过孔，所以至今是将把持有切除组织的钳子与创口张开器主体一起从切开创口抽出。另外，在怀疑脏器有癌的情况下，为防止癌植入，一般将切除组织在腹腔内收纳至回收袋，然后再将回收袋连同创口张开器主体一起从切开创口抽出而取出。然而，从切开创口抽出创口张开器主体的作业对患者的负担较重。特别是在反复进行切除多个位置的患部以及取出组织的情况下，需要相对于切开创口多次安装以及拔去创口张开器主体，从而对患者的负担较重。对此，专利文献1、2所记载的器具的转换器相对于创口张开器主体可装卸。因此，在取出切除组织时，将创口张开器主体留置于切开创口，并从创口张开器主体取下转换器，从而能够通过创口张开器主体的直径较大的开口抽出钳子、回收袋。由此，即便在向体外取出大的切除组织、回收袋的情况下，也不需要将创口张开器主体反复装卸于腹壁。因此，对患者的负担较轻，而且能够实现迅速的切除术。如专利文献1的图1所示，所记载的器具使转换器(阀板)相对于创口张开器主体(保持器主体)绕轴旋转，从而使突起与接合槽卡定来安装转换器。另外，如专利文献1的图5(b)、图6(b)所示，该器具的突起和孔均以相同的角度间隔(120度间隔)配置。因此，无需特别在意转换器的安装角度，并且，能够使孔相对于创口张开器主体的配置位置始终是固定的。另外，如专利文献2的图10(图11)、图16(图17)所示，专利文献2的器具通过将设置有多个孔(25～28)的转换器(20)以任意的角度压入创口张开器主体(2)而使转换器(20)可装卸地安装于创口张开器主体(2)。具体而言，公开有如下实施方式：如专利文献2的图10所示地那样多个弹性突起(91)将形成于周围的连接器基座(80)以卡扣式安装于环(6)的实施方式，以及如专利文献2的图16所示地那样将O型环(53)插入结合环(54)的实施方式。专利文献1:日本特开2002-28163号公报专利文献2:国际公开2008/149332号文件在肚脐等形成切开创口的单孔式手术中，在通过气腹操作来接触胃、胆囊、大肠等各种脏器并切除患部的情况下，每次选择最接近对象的患部的多个孔来插入把持用的钳子、切除用的手术刀。在其他孔一般插入辅助用的钳子、光学装置等。因此，在将转换器可装卸地安装于留置在切开创口的创口张开器主体时，希望能够满足如下要求：实现反复接触处置中的特定的脏器时的操作的稳定性和能够容易地接触各种多个脏器的操作的多样性之类的彼此相反的要求。然而，对于专利文献1的器具而言，孔相对于创口张开器主体的配置位置总是再现于相同的正三角形上，所以因患部的位置不同，难以与例如位于两个孔的延长线上的患部等接触。另外，专利文献2的器具是以任意的角度将转换器安装于创口张开器主体的结构，所以转换器相对于创口张开器主体的安装角度无再现性。因此，存在如下问题：在从创口张开器主体多次取下转换器而取出切除组织的情况下，脏器与孔的位置关系每次都会发生变动。
技术实现思路
本专利技术是鉴于上述课题而完成的，其提供一种同时实现通过孔反复接触处置中的脏器的情况下的处置操作的稳定性和能够与各种脏器进行各种接触的医疗用处置用具。(1)本专利技术的医疗用处置用具具备：筒状的创口张开器主体，其留置于切开创口；转换器，其可装卸地安装于上述创口张开器主体的开口端部并盖住上述开口端部；以及孔，其设置于上述转换器的多个位置，供处置工具分别插入至上述创口张开器主体的内部，上述转换器能够以从多个角度中选择性地选出的设置角度安装于上述开口端部，并且，在上述转换器以各个上述设置角度安装于上述开口端部的情况下，上述孔相对于上述创口张开器主体的位置关系互不相同。在上述专利技术中，多个孔相对于创口张开器主体的位置关系相同是指多个孔配置于旋转对称位置，并且，即便改变转换器的设置角度，孔的外观的配置位置也不变。相反地，孔相对于创口张开器主体的位置关系互不相同是指以创口张开器主体为基准，多个孔的外观的配置位置发生变化。根据上述专利技术，转换器的设置角度是可选择的，从而能够防止创口张开器主体与孔的相对位置发生微小的变动，所以能够再现孔相对于创口张开器主体的配置位置。另外，通过改变对转换器的设置角度的选择，孔相对于创口张开器主体的位置关系发生变化，所以能够实现孔的配置位置多样化。在本专利技术的医疗用处置用具中，作为更具体的实施方式，(2)上述创口张开器主体具备扩张机构，该扩张机构将上述切开创口保持为向规定的张张开方向撑开的状态，在多个角度的上述设置角度中，上述孔相对于上述切开创口的张开方向的位置关系也可以互不相同。(3)在上述转换器以任意的一种以上的上述设置角度安装于上述开口端部的情况下，连结第一孔与第二孔的线段的垂直二等分线与上述张开方向所形成的角度也可以为115度±20度。(4)至少包括大致配置于正三角形上的上述第一孔～第三孔，并且，也可以从四个以上的角度选择上述设置角度。(5)也可以在上述孔分别设置有多个能够供上述处置工具插通的阀部件。(6)上述转换器具备挠性的顶板部，该顶板部将上述开口端部盖住，在上述顶板部设置有上述第一孔以及上述第二孔，并且，上述阀部件也可以由比上述顶板部更硬的材料构成。(7)在通过上述第一孔且与上述垂直二等分线平行的直线上还可以具有上述阀部件的形成高度与上述第一孔不同的其他上述孔。(8)还可以具备卡定机构，该卡定机构从使上述转换器与上述开口端部抵接的非卡定状态使上述转换器相对于上述创口张开器主体沿轴旋转方向旋转规定角度，从而将上述转换器锁定于上述创口张开器主体使其处于卡定状态。(9)在比上述垂直二等分线沿上述轴旋转方向旋转上述规定角度的前方也可以设置有指示部，该指示部示出上述卡定状态下的上述垂直二等分线的延伸方向。在上述专利技术中，孔相对于切开创口的张开方向的位置关系互不相同是指以扩张机构的动作方向为基准，多个孔的外观的配置位置发生变化。本专利技术的各种结构要素不需要是分别独立存在的，允许多个结构要素作为一个部件形成、一个结构要素由多个部件形成、某结构要素是其他结构要素的一部分、某结构要素的一部分与其他结构要素的一部分重复等。根据本专利技术，在通过孔反复接触处置中的脏器的情况下，能够再现孔相对于创口张开器主体的配置位置，所以能够稳定地进行处置操作。另外，通过改变对转换器的设置角度的选择，孔相对于创口张开器主体的位置关系发生变化，所以能够实现与各种脏器进行多种接触。附图说明通过以下所述的优选的实施方式以及其附带的以下的附图使上述目的以及其他的目的、特征以及优点变得更加清楚。图1中，图1A是示出转换器从创口张开器本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种医疗用处置用具，其特征在于，具备：筒状的创口张开器主体，其留置于切开创口；转换器，其可装卸地安装于所述创口张开器主体的开口端部，并将所述开口端部盖住；以及孔，其设置于所述转换器的多个位置，供处置工具分别插入至所述创口张开器主体的内部，所述转换器能够以从多个角度中选择性地选出的设置角度安装于所述开口端部，并且，在所述转换器以各所述设置角度安装于所述开口端部的情况下，所述孔相对于所述创口张开器主体的位置关系互不相同。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种医疗用处置用具，其特征在于，具备：筒状的创口张开器主体，其留置于切开创口；转换器，其可装卸地安装于所述创口张开器主体的开口端部，并将所述开口端部盖住；以及孔，其设置于所述转换器的多个位置，供处置工具分别插入至所述创口张开器主体的内部，所述转换器能够以从多个角度中选择性地选出的设置角度安装于所述开口端部，并且，在所述转换器以各所述设置角度安装于所述开口端部的情况下，所述孔相对于所述创口张开器主体的位置关系互不相同，所述创口张开器主体具备扩张机构，该扩张机构将所述切开创口保持成向规定的张开方向撑开的状态，在多个角度的所述设置角度中，所述孔相对于所述切开创口的张开方向的位置关系互不相同，在所述转换器以任意的一种以上的所述设置角度安装于所述开口端部的情况下，连结第一孔和第二孔的线段的垂直二等分线与所述张开方向所成的角度为115度±20度。2.根据权利要求1所述的医疗用处置用具，其特征在于，至少包括大致配置于正三角形上的所述第一孔至第三孔，并且，从四个以上的角度中选择所述设置角度。3.根据权利要求1所述的医疗用处置用具，其特征在于，在所述孔分别设置有多个能够供所述处置工具插通的阀部件。4.根据权利要求2所述的医疗用处置用具，其特征在于，在所述孔分别设置有多个能够供所述处置工具插通的阀部件。5.根据权利要求3所述的医疗用处置用具，其特征在于，所述转换器具备挠性的顶板部，该顶板部将所述开口端部盖住，在所述顶板部设置有所述第一孔以及所述第二孔，并且所述阀部件由比所述顶板部更硬的材料构成。6.根据权利要求4所述的医疗用处置用具，其特征在于，所述转换器...

【专利技术属性】
技术研发人员：金平永二，山边悦朗，铃木稔，
申请(专利权)人：住友电木株式会社，
类型：发明
国别省市：日本;JP