外科器械制造技术

本发明专利技术描述了一种在膝关节成形手术中使用的可调式隔片器械和方法。该器械包括具有基本上平面的上表面的第一构件以及具有基本上平面的下表面的第二构件。角调整机构被插入在第一构件与第二构件之间并且能够操作以调整上表面与下表面之间的倾斜度，并且包括可保持倾斜度的可释放锁。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】外科器械本专利技术涉及一种外科器械及其使用方法，并且具体地涉及用于在膝关节上进行的关节成形手术中使用的外科器械及其使用方法。多种膝关节成形手术是已知的。许多膝关节成形手术涉及整形植入物的使用，其包括局部膝关节手术或全膝关节手术，在局部膝关节手术中，仅置换股骨的远侧部或胫骨的近侧部中的一些，在全膝关节手术中，股骨的远侧部和胫骨的近侧部均被置换。膝关节成形外科手术常常还涉及膝关节的软组织，例如肌腱和韧带。一个实例是韧带平衡，其中当膝关节部分地或全部地被置换时，常常通过切割各股韧带本身和/或释放其与骨的附接点，以便平衡由植入部件施加至彼此或剩余骨上的力而调整围绕膝关节的韧带。通过腿部的屈伸运动可调查膝关节的平衡，从而明白在膝关节运动的全部可能范围内，韧带和膝关节是如何相互作用的。韧带平衡是不易实现的，并且效果可取决于外科医生的技术、判断和经验。另外，韧带平衡并非完全可再现，并且效果根据任何患者的关节的具体解剖结构或病症可以是变化的。因此，成功的膝关节成形手术可取决于假体的平衡与对齐的结合。因此，有利地是提供如下器械和/或外科手术方法，其在膝关节成形手术期间，可改善韧带平衡评估的可靠性和/或对胫骨或股骨进行切割或重新切割。本专利技术的第一方面提供用于在膝关节成形手术中使用的可调式隔片器械，该可调式隔片器械包括：第一构件，其具有基本上平面的上表面；第二构件，其具有基本上平面的下表面；以及角调整机构，其被插入第一构件与第二构件之间，该角调整机构能够操作以调整上表面与下表面之间的倾斜度。因此，隔片器械可用于使股骨和胫骨相对于彼此倾斜，以便允许外科医生评估关节的韧带的平衡，并且对膝关节成形手术作出任何调整或修改。角调整机构可包括多个第一形成物和多个第二形成物。第一形成物和第二形成物可具有不同的高度或深度。可重新定位第一形成物和/或第二形成物，以允许第一形成物和第二形成物中的不同形成物相互作用，从而使第一构件和第二构件改变其角取向。角调整机构可被配置成允许第一构件和/或第二构件围绕平行于第一构件或第二构件的平面的轴线枢转。该轴线可在正使用中的器械的大体前后方向上延伸。角调整机构可基本上被配置成使隔片器械的高度保持在其中心处或沿着中心轴线。因此，在外科手术期间，隔片器械的操作基本上仅影响了膝关节的倾斜度，而并未影响骨的分离度或关节间隙的尺寸。优选地，角调整机构包括可保持倾斜度的可释放锁。因此，一旦由器械设定了倾斜角度，便可保持该倾斜角度，这样外科医生能自由地释放该器械并进行其他动作。可释放锁可作为角调整机构的一体化部件提供。可释放锁可作为与角调整机构不同的或分开的机构提供，并且其可以是类似物或连续角调整机构。可调整两个不同方向或指向上的倾斜度。倾斜方向可以是内侧方向或外侧方向。角调整机构可为能够操作以连续地调整倾斜度。角调整机构可为能够操作以离散地调整倾斜度。可提供和/或处于两个不同指向或方向上的多个不同幅度的倾斜度。角调整机构可被配置成在使用中使上表面和/或下表面围绕在大体前后方向上延伸的轴线倾斜。角调整机构可包括第一构件和/或第二构件的整个一体化部件，其中当该操作角调整机构时，第一构件与第二构件相互作用。相比于具有由与第一构件和/或第二构件分开的部件所制成的角调整机构，这提供了具有降低高度的紧凑型器械。角调整机构可作为第一构件和第二构件的分开的或非一体化部件提供。角调整机构可为能够操作以或被配置成在不使第一部件和/或第二部件旋转的情况下调整角度。角调整机构可为能够操作以或被配置成通过相对于第一部件和第二部件两者旋转角调整机构的全部或一部分来调整角度。因此，随着第一构件和第二构件所对的角度被调整，第一构件和第二构件无需旋转。角调整机构可通过旋转第一构件或第二构件来操作。第一构件可相对于第二构件旋转，或第二构件可相对于第一构件旋转，或第一构件和第二构件可相对于彼此旋转。第一构件和/或第二构件可围绕基本上垂直于可调式隔片器械的平面的轴线旋转。该平面可平行于上表面或下表面。第一构件的后部和/或第二构件的后部可包括被配置成在使用中容纳（accept）后交叉韧带的凹槽。因此，后交叉韧带不会被使用中的器械冲击。可调式隔片器械可仅由两个部件组成。这提供了改善的制造简易性和器械紧凑性，尤其是其高度或厚度方面。可模塑或机加工所述部件或每个部件。可由塑料材料或金属制成所述部件或每个部件。该器械可以是可重复使用或一次性的。角调整机构可包括多个凸出结构和不同高度或深度的多个区域，该多个区域被定位成接合处于多个不同配置的所述凸出结构，每个配置对应于上表面与下表面之间的不同倾斜度。凸出结构可被设置在第一构件的下表面上，并且不同高度或深度的区域可被设置在第二构件的上表面上，反之亦然。凸出结构和不同高度或深度的区域可被布置成呈大体圆形图形或具有大体圆形旋转对称性。优选地，提供至少三个凸出结构和不同高度或深度的至少三个相关联的或相互作用的区域。三个凸出结构和三个相互作用的区域为用于在该优选形式的角调整机构中提供稳定表面的最低要求。不同高度的所述多个区域呈凹进式轨道的形式，所述多个凸出结构分别接合到该轨道中。凹进式轨道可提供可约束凸出结构在其内行进的座圈。每个凹进式轨道可包括基部。基部可提供连续的凸轮表面。每个凹进式轨道可呈多个棘爪的形式。每个轨道中的每个棘爪可具有被布置成提供不同幅度或方向的倾斜角的深度。可调式隔片器械可还包括附接形成物，切割块可释放附接地附接到该附接形成物。附接形成物可以是第一构件或第二构件的部件。附接形成物可以是用于容纳附接到切割块的附接形成物的凹槽。可调式隔片器械可具有其中上表面和下表面平行的初始状态以及其中上表面和下表面不平行的多个倾斜状态。可调式隔片器械可通过操作角调整机构在初始状态与多个倾斜状态之间驱动。当上表面和下表面平行时，可调式隔片器械的厚度可不大于10mm，且优选地不大于8mm，且最优选地不大于6mm。隔片器械的厚度可在大约4mm至8mm的范围内，优选地约6mm。这些值提供了特别适用于切割胫骨或股骨之后、但在切割其他骨之前的关节间隙中的器械。当上表面和下表面平行时，可调式隔片器械的厚度可不大于19mm，且优选地不大于17mm，且最优选地不大于15mm。隔片器械的厚度可在大约13mm至17mm的范围内，优选地约15mm。这些值提供了特别适用于切割股骨和胫骨之后的关节间隙中的器械。本专利技术的第二方面提供了一套部件，该一套部件包括本专利技术的第一方面的可调式隔片器械和切割块。切割块可包括带有附接形成物的安装座，切割块能够通过该附接形成物可释放地附接到可调式隔片器械。切割块可包括切割引导件，该切割引导件被定位在切割块中，或切割块和/或安装座被布置成使得切割引导件平行于可调式隔片器械的上表面或下表面。因此，该一套部件可用于结合隔片器械的上表面或下表面对胫骨或股骨进行切割或重新切割。这样允许更加容易且可靠地产生股骨和胫骨的平行的经切除表面或以便平衡膝关节。安装座可以是与切割块分开的部件。安装座可包括附接机构，安装座能够通过该附接机构可释放地附接到切割块。因此，可使用常规切割块并且安装座可适于允许常规切割块附接到隔片器械。安装座可以是切割块的一体化部件。切割块可以是股骨切割块或胫骨切割块。股骨切割块可用于进行远侧股骨切割或用于进本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于在膝关节成形手术中使用的可调式隔片器械，包括：第一构件，其具有基本上平面的上表面；第二构件，其具有基本上平面的下表面；和角调整机构，其插入所述第一构件与所述第二构件之间，所述角调整机构能够操作以调整所述上表面与所述下表面之间的倾斜度并且包括能够保持所述倾斜度的可释放锁。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.09.07 GB 1115411.91.一种用于在膝关节成形手术中使用的可调式隔片器械，包括：第一构件，其具有基本上平面的上表面；第二构件，其具有基本上平面的下表面；和角调整机构，其插入所述第一构件与所述第二构件之间，所述角调整机构能够操作以调整所述上表面与所述下表面之间的倾斜度并且包括能够保持所述倾斜度的可释放锁，其中所述角调整机构能够通过使所述第一构件或所述第二构件相对于彼此旋转来操作，所述旋转引起所述上表面和所述下表面之间不同程度的倾斜。2.根据权利要求1所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构能够操作以连续地调整所述倾斜度。3.根据权利要求1所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构能够操作以离散地调整所述倾斜度。4.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构被配置成在使用中使所述上表面和/或所述下表面围绕在大体前后方向上延伸的轴线倾斜。5.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构包括所述第一构件和所述第二构件的整个一体化部件，当操作所述角调整机构时，所述第一构件与所述第二构件相互作用。6.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述第一构件或所述第二构件能够围绕基本上垂直于所述可调式隔片器械的平面的轴线旋转。7.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述第一构件的后部和/或第二构件的后部包括被配置成在使用中容纳后交叉韧带的凹槽。8.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述可调式隔片器械由仅两个部件组成。9.根据权利要求1所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构包括与所述第一构件和所述第二构件分开的可旋转部件，并且其中所述可旋转部件能够操作以在所述第一构件和/或第二构件不旋转的情况下调整所述倾斜角。10.根据权利要求1-3中任一项所述的可调式隔片器械，其中所述角调整机构包括多个凸出结构和不同高度的多个区域，所述多个区域被定位...

【专利技术属性】
技术研发人员：M罗克，
申请(专利权)人：德普伊爱尔兰有限公司，
类型：发明
国别省市：爱尔兰;IE