本发明专利技术提供了一种外科器械，所述外科器械具有柄部组件和细长轴，所述柄部组件和细长轴能够用于其中支撑有钉仓的端部执行器。所述端部执行器具有砧座部，所述砧座部在对其施加击发运动时可相对于钉仓运动。外科器械的各种实施例包括可动的闭合管装置，所述闭合管装置能够在从击发系统对闭合管施加牵拉运动时对砧座施加击发运动，所述击发系统被可操作地支撑在柄部组件中。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种外科器械，并且在各种实施例中，本专利技术涉及被设计成用于切割和缝合组织的外科切割和缝合器械及其钉仓。
技术介绍
内窥镜式外科器械常常优于传统的开放式外科器件，因为较小的切口往往会降低术后恢复时间和并发症。因此，已对适用于将端部执行器穿过套管针的套管精确地设置在所需外科手术部位处的内窥镜式外科器械进行了显著的开发。这些远侧端部执行器以多种方式接合组织以实现诊断或治疗效果(例如腔内切割缝合器、抓紧器、切割器、缝合器、施夹器、进入装置、药物/基因治疗递送装置以及利用超声波、RF、激光等的能量装置)。在许多内窥镜式外科应用中，希望采用仅具有完成特定外科手术所需大小的端部执行器。端部执行器越小，手术部位的可视化就越好。较小的端部执行器也能够在紧密空间中更顺利地进入及操纵。这种端部执行器的设计者在试图开发小的端部执行器时面临许多挑战。制造小的端部执行器并且更具体地讲制造被设计成用于切割和缝合组织的小的腔内切割缝合器的能力受到致动力大小的限制，所述致动力通常是使成行的缝钉成形所必需的。这种致动力也可随着被处理的组织的厚度和组成而改变。例如，切割和缝合厚的组织通常需要更大的致动力。然而，切割和缝合较薄的组织期望的致动力较小。因此，许多现有的腔内切割缝合器通常采用强健的砧座闭合系统及缝钉驱动系统，所述砧座闭合系统及所述缝钉驱动系统能够适应特定范围的组织厚度。然而，这种装置常常并不适用于处理较薄的组织。 先前的腔内切割缝合器装置通常也在缝钉被驱动并在切口每一侧上的组织中成形时切割组织。尽管这种装置对于需要切割并紧固组织的手术而言非常有效，然而其无法令外科医生在不切割组织的情况下安装紧固件。同样，尽管已开发出各种形式的铰接式腔内切割缝合器来改善进入，然而这种装置中所通常采用的元件必须基本上足够容纳可从装置的柄部产生并传送足够的击发及闭合力至端部执行器的结构。因此，这种端部执行器常常过大而无法有效进入体内的紧密空间。因此，需要提供能够解决上述许多挑战的外科切割和缝合器械和钉仓装置。上述讨论仅仅为了举例说明本
内目前存在的一些不足之处，而不应看作是对权利要求范围的否定。
技术实现思路
根据至少一种形式的大体方面，提供了一种外科器械，所述外科器械具有柄部组件，脊组件可操作地联接到所述柄部组件。所述脊组件从所述柄部组件突起以限定纵向轴线。闭合管组件被可动地容纳在所述脊组件中以在所述脊组件上沿远侧方向远离柄部组件以及沿近侧方向朝向柄部组件选择性地轴向行进。击发系统由柄部组件可操作地支撑并与闭合管组件交接，以选择性地使闭合管组件沿远侧方向和近侧方向运动。端部执行器联接到脊组件并具有第一钳口构件和第二钳口构件，所述第一钳口构件和第二钳口构件可相对于彼此从打开位置运动至闭合位置。第一钳口构件能够将钉仓支撑在其中。第一钳口构件和第二钳口构件能够与闭合管组件可致动地接合，使得当闭合管组件沿近侧方向运动时，第一钳口构件和第二钳口构件运动到闭合位置。根据至少一种形式的其它大体方面，提供了一种用于附接到外科器械的脊构件的端部执行器，所述端部执行器上支撑有闭合管，所述闭合管可响应于对其施加的击发运动沿近侧方向和远侧方向运动。在各种实施例中，端部执行器包括远侧脊段，所述远侧脊段能够可移除地联接到外科器械的脊构件。细长通道可枢转地联接到远侧脊段。砧座相对于细长通道被可动地支撑并可相对于细长通道从打开位置运动到闭合位置。远侧闭合管段被可动地支撑在远侧脊段上并能够可移除地附接到外科器械的闭合管。远侧闭合管能够与细长通道和砧座的部分相互作用，使得当远侧闭合管段被外科器械的闭合管沿近侧方向拉动时，远侧闭合管段使砧座从打开位置运动到闭合位置。根据至少一种形式的另一些大体方面，提供了一种外科器械，所述外科器械包括柄部组件，所述柄部组件联接有脊构件。脊构件限定纵向轴线并联接到柄部组件，以相对于柄部组件围绕所述纵向轴线选择性地旋转。闭合管被支撑在近侧脊构件上，以响应于击发构件对其施加的击发运动而在所述近侧脊构件上沿近侧方向和远侧方向轴向行进，所述击发系统由柄部组件可操作地支撑。闭合管也能够相对于柄部组件围绕纵向轴线旋转。各种实施例还包括一种端部执行器，所述端部执行器包括远侧脊段，所述远侧脊段能够可移除地联接到脊构件的远端。远侧闭合管段被可动地支撑在远侧脊段上并能够可移除地联接到闭合管的远端。细长通道可动地联接到远侧脊段并能够将钉仓支撑在其中。细长通道具有通道致动部，所述通道致动部能够与远侧闭合管致动接合。砧座相对于细长通道被可动地支撑。砧座具有砧座致动 部，所述砧座致动部能够与远侧闭合管致动接合，使得远侧闭合管段沿近侧方向的运动使砧座和细长通道朝彼此运动。附图说明通过结合附图参考本专利技术实施例的以下说明，本专利技术的上述和其它特征和优点和其实现方法将会变得更加明显，并可更好地理解专利技术本身，其中:图1是本专利技术的外科器械实施例的剖视图；图1A是本专利技术的可植入钉仓的一个实施例的透视图；图1B-1E示出本专利技术各种实施例的端部执行器的用于夹紧和缝合组织的部分以及本专利技术的可植入钉仓实施例；图2是本专利技术的端部执行器实施例和外科缝合器械实施例的一部分的分解组装首丨J视图;图3是本专利技术的砧座实施例的侧正视图；图4是图1所示柄部组件的一部分的剖视图；图5是沿图1中的线5-5截取的图1所示柄部组件的局部剖视图；图6是本专利技术的击发传递实施例的一部分的透视图；图7是沿图1中的线7-7截取的图1所示柄部组件的局部剖视图8是沿图7中的线8-8截取的图7所示柄部组件的一部分的局部剖视图；图9是本专利技术的外科器械实施例在端部执行器已联接到外科器械的脊部之后且在所述端部执行器被锁定至所述脊部之前的剖视图；图9A是图10所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图；图10是图9所示外科器械在端部执行器已被锁定至外科器械的脊部之后的剖视图；图1OA是图10所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图；图11是图9和图10所示的外科器械在第一击发衔接子已被推进至砧座的夹紧滑道部的起点之后的剖视图；图1lA是图11所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图，其中其砧座与钉仓之间容纳有组织；图12是图9至图11所示的外科器械在第一击发衔接子已在砧座的夹紧滑道部上推进之后的剖视图；图12A是图12所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图；图13是图9至图12所示的外科器械在第一击发衔接子已在缝钉成形滑道上推进从而在可植入钉仓内使缝钉完 全成形之后的剖视图；图13A是图13所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图；图14是图9至图13所示的外科器械在第一击发衔接子已在缝钉成形滑道上推进从而在可植入钉仓内使缝钉完全成形之后以及在刀杆沿纵向推进穿过端部执行器之后的首丨J视图;图14A是图14所示的端部执行器与外科器械的一部分的放大视图；图15是本专利技术的另一端部执行器实施例与本专利技术外科器械实施例的脊构件的一部分的分解剖视图；图16是图15所示的端部执行器实施例处于打开位置并附接到外科器械实施例的局部剖视图；图17是图15和图16所示的端部执行器实施例处于完全夹紧位置的另一局部剖视图；图18是图15至图17所示的端部执行器实施例处于完全击发位置且在远端刀具构件推进之前的另一局部剖视图；图19是图1本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：C·J·沙尔，F·E·谢尔顿四世，
申请(专利权)人：伊西康内外科公司，
类型：
国别省市：
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