胫骨基座元件及膝关节假体制造技术

本实用新型专利技术公开了一种膝关节假体及胫骨基座元件。胫骨基座元件包括基座和固定于基座下面的主柱。其中，基座和主柱内设有引导通道，引导通道上部设有锁紧机构，锁紧机构设有供前交叉韧带穿过的贯穿孔，主柱下端安装有密封引导通道下端开口的密封杆，密封杆使穿过贯穿孔的前交叉韧带二次固定后密封在引导通道内。使用本实用新型专利技术的胫骨基座元件，避免了在人体胫骨侧开设固定前交叉韧带的骨道，减轻了对胫骨的损伤，有利于日后对胫骨基座元件的翻修；同时由于前交叉韧带不用固定在胫骨上，而是固定在胫骨基座元件内部，故对胫骨的骨质要求大大减小，因此，本实用新型专利技术的胫骨基座元件的适用人群非常广泛。（*该技术在2022年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

胫骨基座元件及膝关节假体
本技术涉及一种膝关节假体，尤其涉及一种保留后交叉韧带同时重建前交叉韧带的膝关节假体以及胫骨基座元件。
技术介绍
膝关节假体设计的理念一般基于同一原则，即以植入的膝关节元件提供类似于正常膝关节的生物力学运动模式，并借助植入物本身及膝关节韧带和软组织平衡获得静态及动态的稳定性。这些膝关节元件设计都试图通过恢复自然的人类膝关节的运动，以及调整和控制在膝关节屈伸运动中产生的力量。但目前所有的膝关节假体设计都未到达这个标准。传统的膝关节假体，主要包括用于与股骨结合的股骨元件、用于与胫骨结合的胫骨基座元件、以及设置于胫骨基座元件上面的衬垫。其中胫骨基座元件与衬垫的高度之和大约等于患者胫骨近端骨被截掉部分的高度和胫骨上软骨的高度之和。目前市售的后交叉韧带保留型膝关节假体(CR)和后方稳定型膝关节假体(PS)大多数都属于切除前交叉韧带型的设计，因而前交叉韧带的功能也随之消失。研究发现膝关节置换的患者在一些需要发挥膝关节生物力学作用的活动(如下跪、下蹲、外侧移动、转身、 提重物、打网球、跳舞等)时，明显不如年龄和性别相似的正常人。尽管膝关节置换可以明显缓解疼痛和改善功能，但是膝关节的运动学特征明显改变，没有前交叉韧带的膝关节假体还可能导致股四头肌力的功能下降，并导致关节稳定性下降。基于上述问题，出现了保留后交叉韧带，并能重建前交叉韧带型的膝关节假体。但是，该种 膝关节假体仍存在着一些不足之处有的设计中，前交叉韧带的位置发生了改变， 不在位于人体胫骨的前交叉韧带的解剖附着点的位置，这些设计就会使患者置换假体后不能恢复本体感觉；还有一些设计在胫骨基座平台上和衬垫上开孔以通过前交叉韧带，前交叉韧带的上端固定于人体股骨，下端固定于人体胫骨，由于人活动过程中，前交叉韧带会有角度和长度的变化，在胫骨基座平台上或衬垫内穿行时会造成韧带磨损，严重时可使前交叉韧带断裂，而且衬垫通常是用聚合物材料制造，在磨损过程中会产生磨削；另有一些重建前交叉韧带的设计中，如本申请人的一些在先申请中，在胫骨基座上设置了凸台，能够恢复前交叉韧带在胫骨解剖附着点的位置，且到达有效固定，同时前交叉韧带一次固定后其止点位于平台的前方，所以前交叉韧带不会在假体上磨损，从而增加了韧带的使用寿命，但是，在重建前交叉韧带时需要在胫骨侧打一个骨道，用于前交叉韧带的二次固定，这样不但对胫骨侧造成了一定的损伤，也不利于日后对膝关节假体的翻修，并且人活动过程中前交叉韧带不断地牵拉、扭转动作，这样就会造成前交叉韧带在胫骨上的二次固定不牢靠，容易发生松动或损伤；同时该种二次固定方式对胫骨的骨质要求较高，适用人群具有一定的局限性。所以目前业界更需要一款创伤小、固定牢靠、适用更加广泛的膝关节假体。
技术实现思路
针对现有技术中存在的问题，本技术的目的为提供一种创伤小、韧带固定牢靠、适用人群广泛的膝关节假体及胫骨基座元件。为实现上述目的，本技术的技术方案如下本技术的胫骨基座元件，用于与胫骨结合，包括基座和固定于所述基座下面的主柱。其中，所述基座和所述主柱内设有引导通道，引导通道上部设有固定前交叉韧带的锁紧机构，所述锁紧机构设有供前交叉韧带穿过的贯穿孔，所述主柱下端安装有密封所述引导通道下端开口的密封杆，所述密封杆使穿过所述贯穿孔的前交叉韧带二次固定后密封在所述引导通道内。根据本技术的一实施方式，所述引导通道沿所述主柱纵向中心线贯穿所述基座与所述主柱。根据本技术的一实施方式，所述锁紧机构为锁紧套，包括基部和由所述基部延伸的侧壁以及沿所述锁紧套纵向中心线设置的贯穿孔，所述侧壁上沿其纵向开有至少一个通槽。根据本技术的一实施方式，所述引导通道的上部呈锥形或楔形，所述锁紧套侧壁与所述弓I导通道上部配合工作。根据本技术的一实施方式，所述锁紧套侧壁内面设有若干凸起和/或若干凹坑和/或若干锯齿和/或若干条纹和/或锁紧螺纹。根据本技术的一实施方式，所述锁紧套的基部通过螺纹配合安装在所述引导通道内。根据本技术的一实施方式，所述密封杆上端面能抵靠所述锁紧套下端面。根据本技术的一实施方式，所述锁紧机构为卡环，在所述引导通道上端设有向所述引导通道内延伸的挡环。根据本技术的一实施方式，所述密封杆上平面顶靠卡环下面，将卡环锁紧安装在引导通道内。根据本技术的一实施方式，所述基座上面对应于所述主柱位置设有凸台，所述引导通道向上延伸贯穿所述凸台。根据本技术的一实施方式，所述凸台与基座的高度之和大致等于置换膝关节假体手术中切除的胫骨近端 骨与软骨的高度之和。根据本技术的一实施方式，所述引导通道位于所述凸台上表面的开口位置与前交叉韧带在胫骨的附着位置相一致。本技术的膝关节假体，包括用于与胫骨结合的胫骨基座元件、用于与股骨结合的股骨元件以及和所述胫骨基座元件相配合的膝关节假体衬垫，所述衬垫上表面为关节面，所述股骨元件设有与所述衬垫关节面匹配的股骨关节面，其特征在于，所述胫骨基座元件是如权利要求1-12中任意一项所述的胫骨基座元件。根据本技术的一实施方式，所述膝关节假体还包括穿设于所述锁紧机构内的前交叉韧带，前交叉韧带在所述引导通道中通过锁紧机构进行一次固定，并在锁紧结构下方进行二次固定。根据本技术的一实施方式，所述前交叉韧带的下端部具有挡止部，通过该挡止部进行二次固定，该挡止部的外轮廓尺寸大于所述锁紧机构贯穿孔下端部开口尺寸。根据本技术的一实施方式，所述密封杆的顶端部抵顶于所述锁紧机构，在所述密封杆上表面具有凹槽，所述挡止部部分容置于所述密封杆的凹槽内。根据本技术的一实施方式，所述前交叉韧带的下端部具有絮状结构，通过该絮状结构进行二次固定，所述絮状结构包括若干条絮条，所述若干条絮条分散于所述锁紧套底端面周侧，并夹持于所述密封杆与所述锁紧套之间。根据本技术的一实施方式，所述胫骨基座元件由金属材料制成和/或所述衬垫由高分子聚合物材料制成。由上述技术方案可知，本技术的胫骨基座元件及膝关节假体具有如下优点和积极效果本技术中，锁紧机构设有供前交叉韧带穿过的贯穿孔，通过锁紧机构将前交叉韧带固定于胫骨基座元件的引导通道内；并且前交叉韧带经二次固定后由密封杆密封在引导通道内。因此，使用本技术的胫骨基座元件，避免了在人体胫骨侧开设固定前交叉韧带的骨道，减轻了对胫骨的损伤，有利于日后对胫骨基座元件的翻修；前交叉韧带在引导通道内进行了二次固定，不容易发生韧带脱出，固定牢靠；同时由于前交叉韧带不用固定在胫骨上，而是固定在胫骨基座元件内部，故对胫骨的骨质要求大大减小，因此，本技术的胫骨基座元件的适用人群非常广泛。附图说明以下结合附图对本技术作进一步详细说明图1是本技术的膝关节假体的立体结构示意图；图2是本技术的膝关节假体中的股骨元件的立体结构示意图；图3A为本技术的胫骨基座元件的立体结构示意图；图3B为图3A所示的本技术的胫骨基座元件去除了锁紧机构和密封杆后的主视图；图3C为图3B中沿着A-A线所作的剖视图；图4是本技术的膝关节假体中的衬垫的结构示意图；图5A是本技术的胫骨基座元件中的锁紧套的结构示意图；图5B是图5A的左视图；图6是本技术的胫骨基座元件中的密封杆的剖面图；图7本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种胫骨基座元件，所述胫骨基座元件用于与胫骨结合，包括基座和固定于所述基座下面的主柱，其特征在于，所述基座和所述主柱内设有引导通道，引导通道上部设有固定前交叉韧带的锁紧机构，所述锁紧机构设有供前交叉韧带穿过的贯穿孔，所述主柱下端安装有密封所述引导通道下端开口的密封杆，所述密封杆使穿过所述贯穿孔的前交叉韧带二次固定后密封在所述引导通道内。

【技术特征摘要】
1.一种胫骨基座元件，所述胫骨基座元件用于与胫骨结合，包括基座和固定于所述基座下面的主柱，其特征在于，所述基座和所述主柱内设有引导通道，引导通道上部设有固定前交叉韧带的锁紧机构，所述锁紧机构设有供前交叉韧带穿过的贯穿孔，所述主柱下端安装有密封所述引导通道下端开口的密封杆，所述密封杆使穿过所述贯穿孔的前交叉韧带二次固定后密封在所述引导通道内。2.如权利要求1所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述引导通道沿所述主柱纵向中心线贯穿所述基座与所述主柱。3.如权利要求1所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述锁紧机构为锁紧套，包括基部和由所述基部延伸的侧壁以及沿所述锁紧套纵向中心线设置的贯穿孔，所述侧壁上沿其纵向开有至少一个通槽。4.如权利要求3所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述引导通道的上部呈锥形或楔形，所述锁紧套侧壁与所述弓I导通道上部配合工作。5.如权利要求3所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述锁紧套侧壁内面设有若干凸起和/或若干凹坑和/或若干锯齿和/或若干条纹和/或锁紧螺纹。6.如权利要求3所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述锁紧套的基部通过螺纹配合安装在所述引导通道内。7.如权利要求3-6中任一项所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述密封杆上端面能抵靠所述锁紧套下端面。8.如权利要求1所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述锁紧机构为卡环，在所述引导通道上端设有向所述引导通道内延伸的挡环。9.如权利要求8所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述密封杆上平面顶靠卡环下面，将卡环锁紧安装在引导通道内。10.如权利要求1所述的胫骨基座元件，其特征在于，所述基座上面对应于所述主柱位置设有凸台，所述弓I导通道向上延伸贯...

【专利技术属性】
技术研发人员：王岩，郑诚功，刘华玮，宋大勇，王建，
申请(专利权)人：北京纳通科技集团有限公司，
类型：实用新型
国别省市：