用于膝外科手术中的系统技术方案

本发明专利技术公开了膝关节假体的股骨部件2，其具有用于与胫骨支承表面进行关节运动的支承表面4和相对的骨面向表面6。所述骨面向表面具有前面部分18、后面部分20、远侧部分22、前斜面部分24和后斜面部分26。内侧导轨42、52、356和外侧导轨40、50、350设置在所述骨面向表面的远侧部分上或者前斜面部分和后斜面部分中的至少一个上，使得在所述导轨之间存在至少一个凹槽46、54、354、360。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于膝外科手术中的系统本专利技术涉及一种用于针对患者膝的外科手术中的系统，所述系统包括膝关节假体的股骨部件和导向块，所述导向块限定前斜面切割和后斜面切割可相对于远侧切除切割的平面执行的平面的位置。膝置换外科手术可适用于关节因疾病而受损的情况。其也可适用于关节因创伤而受损的情况。全膝置换外科手术涉及整个关节的置换。部分(单髁或单间室)膝置换涉及关节的一个间室(内侧或外侧)的置换。膝的两个间室的单独置换有时称为双间室膝置换。膝关节假体的股骨部件被装配到执行一系列切割之后的股骨，使得股骨的端部具有适当的形状以适配股骨部件。例如，切割可包括股骨的前面、远侧面和后面上的切割，以及前面与远侧面之间的前斜面切割和后面与远侧面之间的后斜面切割。关节假体部件可使用骨水泥固定在适当的位置。EP-A-2574312公开了旨在使用骨水泥固定在适当的位置的膝关节假体的股骨部件。可为优选的是，在不使用骨水泥的情况下将关节假体部件固定在适当的位置。这可通过适当地调整部件的表面以便促进骨向内生长来实现。部件表面可为多孔的以有利于向内生长。例如，在由DePuyOrthopaedicsInc以商品名POROCOAT出售的部件中，这可通过烧结小珠以产生多孔表面结构来实现。部件表面可涂覆有如下材料，所述材料有利于当在组织和涂覆的表面之间的接触面处生成骨时与骨组织形成强效物理连接。此类材料的示例为陶瓷羟基磷灰石(Ca10(PO4)6(OH)2)。FR-A-2625096公开了膝关节假体的股骨部件，其中骨面向表面由金属网片提供。可为重要的是，在不使用骨水泥的情况下实现假体部件的固定以产生骨表面，所述骨表面被布置以便在假体部件的骨面向表面的部分的整个区域上实现表面-表面接触，其中发生与向内生长的骨组织的相互作用以实现固定。这些部分将通常为基本上平坦的。这可有利于在骨上形成类似构造的表面。WO-A-2013/067859公开了膝关节假体，其中股骨部件在其骨面向表面上具有加固肋以防止其变形。肋之间的空间可接纳骨移植材料。当膝关节假体的股骨部件通过与向内生长的骨组织的相互作用而被固定在适当的位置时，已发现优选的是在该部件的骨面向表面的前侧、远侧和后侧骨面向部分上发生固定。当该部件的骨面向表面还包括前斜面部分和后斜面部分时，可期望使股骨成形，以便当该部件在植入之后置于负荷之下时负荷主要被施加在该部件的骨面向表面的远侧骨面向部分上。这可通过如下方式实现：使股骨成形以使得当股骨部件滑动到股骨上时，在股骨的远侧面和该部件的骨面向表面的远侧部分之间建立接触，之后在股骨和斜面部分之间建立此类接触。股骨的远侧面和该部件的骨面向表面的远侧部分之间的接触有效地限制股骨部件在股骨的端部上的移动。本专利技术提供了一种股骨部件，其中在其骨面向表面的一个或多个部分上提供导轨，所述导轨在它们之间限定一个或多个凹槽。例如，导轨和凹槽特征结构可提供在骨面向表面的前斜面部分和后斜面部分上。股骨可随后进行准备以接纳股骨部件，使得当该部件的骨面向表面的远侧部分与股骨的远侧面接触时，在该部件上的凹槽的基部与股骨的面向表面之间存在空间。在另一种布置方式中，导轨和凹槽特征结构可提供在骨面向表面的远侧部分上。股骨可随后进行准备以接纳股骨部件，使得当该部件的骨面向表面的前斜面部分和后斜面部分与股骨的相应斜面接触时，在该部件的骨面向表面的远侧部分上的凹槽的基部与股骨的面向表面之间存在空间。因此，本专利技术提供了一种膝关节假体的股骨部件，所述股骨部件具有用于与胫骨支承表面进行关节运动的面向支承表面和相对的骨面向表面，其中骨面向表面具有：a.用于在其前侧接合股骨的前面部分，b.用于在其后侧接合股骨的后面部分，c.用于接合股骨的远侧端面的远侧部分，d.位于前面部分和远侧部分之间的前斜面部分，所述前斜面部分相对于前面部分和远侧部分中的每个前面部分和远侧部分为倾斜的；以及e.位于后面部分和远侧部分之间的后斜面部分，所述后斜面部分相对于后面部分和远侧部分中的每个后面部分和远侧部分为倾斜的，其中骨面向表面的前斜面部分和后斜面部分中的至少一个具有间隔开的内侧导轨和外侧导轨，所述内侧导轨和外侧导轨具有位于它们之间的至少一个凹槽。本专利技术还提供了一种用于针对患者膝的外科手术中的系统，所述系统包括：a.膝关节假体的股骨部件，所述股骨部件具有用于与胫骨支承表面进行关节运动的支承表面和相对的骨面向表面，其中骨面向表面具有：i.用于在其前侧接合股骨的前面部分，ii.用于在其后侧接合股骨的后面部分，iii.用于接合股骨的远侧端面的远侧部分，iv.位于前面部分和远侧部分之间的前斜面部分，所述前斜面部分相对于前面部分和远侧部分中的每个前面部分和远侧部分为倾斜的，和v.位于后面部分和远侧部分之间的后斜面部分，所述后斜面部分相对于后面部分和远侧部分中的每个后面部分和远侧部分为倾斜的，其中骨面向表面的远侧部分、前面部分和后面部分中的每个远侧部分、前面部分和后面部分在其区域的至少一部分上为平坦的，以及b.导向块，所述导向块具有可紧固到患者股骨的远侧面的平坦远侧表面，所述患者股骨的远侧面上已进行远侧切除切割以限定可执行前斜面切割和后斜面切割的平面相对于远侧切除切割平面的位置，其中(a)前基准线，所述前基准线平行于前斜面切割平面延伸并且在远侧表面平面和前斜面切割平面的交线与远侧表面平面和后斜面切割平面的交线之间的中点处与远侧表面平面相交；与(b)前斜面切割平面之间的距离为G前，并且(a)后基准线，所述后基准线平行于后斜面切割平面延伸并且在远侧表面平面和前斜面切割平面的交线与远侧表面平面和后斜面切割平面的交线之间的中点处与远侧表面平面相交；与(b)后斜面切割平面之间的距离为G后，并且其中：(A)股骨部件的骨面向表面的前斜面部分具有间隔开的内侧导轨和外侧导轨，所述内侧导轨和外侧导轨在它们之间具有至少一个凹槽，其中(a)前植入基准线，所述前植入基准线平行于骨面向表面的前斜面部分延伸并且在远侧部分与前斜面部分和后斜面部分的交线之间的中点处与所述表面的远侧部分相交；与(b)导轨的顶部边缘之间的距离为I前导轨，并且(a)前植入基准线与(b)导轨之间的凹槽的基部之间的距离为I前凹槽，(I前凹槽-G前)的值为至少约0.5mm，并且/或者：(B)股骨部件的骨面向表面的后斜面部分具有间隔开的内侧导轨和外侧导轨，所述内侧导轨和外侧导轨在它们之间具有至少一个凹槽，其中(a)后植入基准线，所述后植入基准线平行于骨面向表面的后斜面部分延伸并且在远侧部分与前斜面部分和后斜面部分的交线之间的中点处与所述表面的远侧部分相交；与(b)导轨的顶部边缘之间的距离为I后导轨，并且(a)后植入基准线与(b)导轨之间的凹槽的基部之间的距离为I后凹槽，(I后凹槽-G后)的值为至少约0.5mm。导向块上的基准线在垂直于导向块的远侧表面的平面并且垂直于斜面切割的平面的平面内延伸。股骨部件的基准线在垂直于股骨部件的骨面向表面的远侧部分和斜面部分的平面内延伸。骨面向表面的远侧部分、前面部分和后面部分中的每个远侧部分、前面部分和后面部分将通常在其区域的大部分(至少70％)，例如其区域的至少约85％、其区域的至少约95％上为平坦的。本专利技术的股骨部件的植入可按照如下过程中执行，其中远侧股骨被准备好以通过滑本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于针对患者膝的外科手术中的系统，所述系统包括：a. 膝关节假体的股骨部件，所述股骨部件具有用于与胫骨支承表面进行关节运动的支承表面和相对的骨面向表面，其中所述骨面向表面具有：i. 用于在其前侧接合所述股骨的前面部分，ii. 用于在其后侧接合所述股骨的后面部分，iii. 用于接合所述股骨的远侧端面的远侧部分，iv. 位于所述前面部分和所述远侧部分之间的前斜面部分，所述前斜面部分相对于所述前面部分和所述远侧部分中的每个前面部分和远侧部分为倾斜的，和v. 位于所述后面部分和所述远侧部分之间的后斜面部分，所述后斜面部分相对于所述后面部分和所述远侧部分中的每个后面部分和远侧部分为倾斜的，其中所述骨面向表面的远侧部分、前面部分和后面部分中的每个远侧部分、前面部分和后面部分在其区域的至少一部分上为平坦的，和b. 导向块，所述导向块具有能够紧固到患者股骨的远侧面的平坦远侧表面，所述患者股骨的远侧面上已进行远侧切除切割以限定能执行所述前斜面切割和后斜面切割的平面相对于所述远侧切除切割平面的位置，其中(a)前基准线，所述前基准线平行于所述前斜面切割平面延伸并且在所述远侧表面平面和所述前斜面切割平面的交线与所述远侧表面平面和所述后斜面切割平面的交线之间的中点处与所述远侧表面平面相交；与(b)所述前斜面切割平面之间的距离为G...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.01.08 GB 1400287.71.一种用于针对患者膝的外科手术中的系统，所述系统包括：a.膝关节假体的股骨部件，所述股骨部件具有用于与胫骨支承表面进行关节运动的支承表面和相对的骨面向表面，其中所述骨面向表面具有：i.用于在其前侧接合所述股骨的前面部分，ii.用于在其后侧接合所述股骨的后面部分，iii.用于接合所述股骨的远侧端面的远侧部分，iv.位于所述前面部分和所述远侧部分之间的前斜面部分，所述前斜面部分相对于所述前面部分和所述远侧部分中的每个前面部分和远侧部分为倾斜的，和v.位于所述后面部分和所述远侧部分之间的后斜面部分，所述后斜面部分相对于所述后面部分和所述远侧部分中的每个后面部分和远侧部分为倾斜的，其中所述骨面向表面的远侧部分、前面部分和后面部分中的每个远侧部分、前面部分和后面部分在其区域的至少一部分上为平坦的，和b.导向块，所述导向块具有能够紧固到患者股骨的远侧面的平坦远侧表面，所述患者股骨的远侧面上已进行远侧切除切割以限定能执行所述前斜面切割和后斜面切割的平面相对于所述远侧切除切割平面的位置，其中(a)前基准线，所述前基准线平行于所述前斜面切割平面延伸并且在所述远侧表面平面和所述前斜面切割平面的交线与所述远侧表面平面和所述后斜面切割平面的交线之间的中点处与所述远侧表面平面相交；与(b)所述前斜面切割平面之间的距离为G前，并且(a)后基准线，所述后基准线平行于所述后斜面切割平面延伸并且在所述远侧表面平面和所述前斜面切割平面的交线与所述远侧表面平面和所述后斜面切割平面的交线之间的中点处与所述远侧表面平面相交；与(b)所述后斜面切割平面之间的距离为G后，并且其中：(A)所述股骨部件的骨面向表面的前斜面部分具有间隔开的内侧导轨和外侧导轨，所述内侧导轨和所述外侧导轨在它们之间具有至少一个凹槽，其中（a）前植入基准线，所述前植入基准线平行于所述骨面向表面的前斜面部分延伸并且在所述远侧部分与所述前斜面部分和后斜面部分的交线之间的中点处与所述表面的远侧部分相交；与(b)所述导轨的顶部边缘之间的距离为I前导轨，并且(a)所述前植入基准线与(b)所述导轨之间的所述凹槽的基部之间的距离为I前凹槽，(I前凹槽-G前)的值为至少约0.5mm，并且/或者：(B)所述股骨部件的骨面向表面的后斜面部分具有间隔开的内侧导轨和外侧导轨，所述内侧导轨和所述外侧导轨在它们之间具有至少一个凹槽，其中(a)后植入基准线，所述后植入基准线平行于所述骨面向表面的后斜面部分延伸并且在所述远侧部分与所述前斜面部分和后斜面部分的交线之间的中点处与所述表面的远侧部分相交；与(b)所述导轨的顶部边缘之间的距离为I后导轨，并且(a)所述后植入基准线与(b)所述导轨之间的所述凹槽的基部之间的距离为I后凹槽，(I后凹槽-G后)的值为至少约0.5mm。2.根据权利要求1所述的系统，其中导轨设置在所述骨面向表面的前斜面部分上并且(G前-I前导轨)的值为至少约0.05mm。3.根据权利要求1或权利要求2所述的系统，其中导轨设置在所述骨面向表面的后斜面部分上并且(G后-I后导轨)的值为至少约0.05mm。4.根据权利要求1至3中任一项所述的系统，其中所述内侧导轨位于所述股骨部件的内侧边缘处并且所述外侧导轨位于所述股骨部件的外侧边缘处。5.根据权利要求1至4中任一项所述的系统，其中当所述内侧导轨和所述外侧导轨设置在所述骨面向表面的前斜面部分上时，所述内侧导轨和所述外侧导轨从所述远侧部分延伸到所述前面部分。6.根据权利要求1至5中任一项所述的系统，其中当所述内侧导轨和所述外侧导轨设置在所述骨面向表面的后斜面部分上时，所述内侧导轨和所述外侧导轨从所述远侧部分延伸到所述后面部分。7.根据权利要求1至6中任一项所述的系统，其中所述内侧导轨和所述外侧导轨中的每个内侧导轨和外侧导轨朝其暴露的骨面向边缘向内渐缩。8.根据权利要求1至7中任一项所述的系统，所述系统包括位于所述内侧导轨和所述外侧...

【专利技术属性】
技术研发人员：D沃夫森，M罗克，A赖特，D鲁姆普勒，
申请(专利权)人：德普伊爱尔兰无限公司，
类型：发明
国别省市：爱尔兰,IE