关节植入物和假体及方法技术

本发明专利技术公开了用于治疗导致关节破坏和疼痛的关节炎、外伤、和其他医疗疾病的微创球关节植入物和假体10以及使用方法。在不同的情况下，假体10不需要扩孔到髓腔内，并且对于与关节相关联的任意骨头不需要骨干装配，从而导致更快且更完全的恢复。在不同的情况下，假体10结合有锚定杆38，锚定杆38专门设计为在植入之后被压入骨头内且促进骨内生长，从而强化所植入的假体10并且防止假体10旋转。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本公开涉及全部关节假体或部分关节假体及方法，它们均能够以良好的精度再现自然关节的特征。
技术介绍
本节中的陈述仅提供与本公开相关的背景信息，并且可能不构成现有技术。 关节置换术和半关节置换术是用于重建肩部和髋部损伤的常用治疗方法。目前，每年多达23，000美国人接受肩关节置换术并且大约120，000美国人接受髋关节置换术。这些手术被执行以治疗诸如骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、肩袖撕裂关节病(严重的关节炎与大量不可修复的肩袖肌腱撕裂的组合)、缺血性坏死(骨坏死)、不成功的先前关节置换手术和创伤性关节损伤之类的情况。随着社会平均年龄的增加和预计的医疗质量的增加，用于修复或置换磨损的关节炎关节的外科手术的发生也相应地增加。由此，铰接关节的手术置换正变得越来越普遍。在传统的铰接关节置换中，假体的一端被布置在位于关节的一侧上的骨头内。将假体置于骨头内容许骨头与植入物之间的足够的机械稳定性。假体的相反侧配置为功能性地置换骨头的所去除的铰接端并且提供关节的铰接表面。在这种传统的手术中，骨头通常通过首先切除骨头且去除骨头的受损的铰接端而准备用于假体。这使骨头的内部暴露。随后，在长骨头的情况下，诸如铰刀、扩刀和其他骨组织去除器具之类的工具被用来生成从切除部向下延伸到髓腔内的骨腔。很多时候，随后将骨接合剂添加到骨腔中，从而在假体与骨头之间生成骨/接合剂覆盖物。有时，骨腔的形状制备为与假体的外表面紧密匹配，使得不使用骨接合剂。一旦骨腔被制备，假体就被置于骨腔内且由内部骨组织或骨/接合剂覆盖物支承。随后，假体被定位，使得植入物的铰接端部与自然关节的相对侧部铰接(在半关节置换术的情况下)或者与置换关节的相对侧部的对应植入物铰接(在关节置换术的情况下)。但是，用于关节重建或治疗的传统手术(涉及骨的全切除和髓腔或长干骨的扩孔)是高侵害性的并且能导致来自于外科手术本身的额外创伤，这可能使愈合过程复杂或损害愈合过程。另外，这种侵害性手术本身能比手术所旨在弥补的损伤或疾病更多地改变或伤害关节和与关节相关联的骨头。成功的关节置换手术在保持与骨头的牢固接口的同时恢复关节的生物力学功能，从而使关节上的载荷能够被优化分布。假体与骨组织之间的紧密匹配式装配有助于使假体稳定且将载荷从植入物有效地传递给骨头。对于每个患者(其中患者在尺寸和骨结构方面将变化很大)实现这种匹配式装配需要操作中心保持极大量的单件假体的库存，以提供与需要进行关节置换手术的患者的每个尺寸和形状优化配合的单件假体。保持单件假体的这么大库存会是沉重的负担并且成本低效。为了解决这个问题，操作中心将常常仅储备最常见的假体形状和尺寸。但是，这会导致某些患者接收并非理想地适于他们的骨头解剖结构的假体。关节重建植入物的模块化部件已经被开发作为对单件关节重建假体的替代以帮助减少库存并且优化装配。这种模块化部件通常为单独的部件，其中，每个部件包括单件关节假体的特定功能部分，这些部件能够连接以形成完整的关节假体。这些部件中的每一个能够获得为不同的形状和尺寸范围。最适于给定患者的解剖结构的每个部件的形状和尺寸在手术时被选取和提供给外科医生以提供部件的优化组合。这些模块化部件随后被配合在一起并且通过它们之间的机械连接固定。但是，这种已知模块化植入物的使用仍然需要使用铰刀、扩刀和其他骨组织去除器具以生成从切除部向下延伸到髓腔内的骨腔。因此，关节置换术和半关节置换术仍然为高侵害性手术，这可能导致诸如较长的愈合过程、对患者的进一步损伤、疾病、痛苦和关节 炎之类的恢复并发症。
技术实现思路
在多种情况下，本公开提供了一种用于将铰接关节假体的骨置换结构固定到铰接关节的骨头的切除端部上的固定装置。在这些情况下，所述固定装置包括具有基本平坦底表面的头部，所述底表面构造为当所述固定装置被植入到所述骨头的所述切除端部中时与所述骨头的切除表面基本平齐地设置。另外，所述固定装置包括从所述头部的底表面延伸的锚定杆，其中，所述锚定杆包括沿着所述杆的长度螺旋设置的一个或多个凹槽、以及在所述锚定杆的远端部处形成的锐利的骨穿刺尖端。所述穿刺尖端构造为在将所述杆压入所述骨头的所述切除端部内时切割且移位所述骨头的组织。在多种其他情况下，本公开提供了一种铰接关节假体，所述关节假体包括骨置换结构，所述骨置换结构构造为且可操作以置换铰接关节的骨头的去除端部分；以及固定装置，所述固定装置构造为且可操作以将所述骨置换结构固定到所述骨头的切除端部上。在这些情况下，所述固定装置包括具有基本平坦底表面的头部，所述底表面构造为当所述固定装置被植入到所述骨头的所述切除端部中时与所述骨头的所述切除端部的切除表面基本平齐地设置；以及从所述头部的底表面延伸的锚定杆。所述锚定杆包括沿着所述锚定杆的长度螺旋设置的一个或多个凹槽、以及在所述锚定杆的远端部处形成的锐利的骨穿刺尖端。所述穿刺尖端构造为在将所述锚定杆压入所述骨头的所述切除端部内时切割且移位所述骨头的组织。在另一些情况下，本公开提供了一种铰接关节假体系统，所述铰接关节假体系统包括骨置换结构，所述骨置换结构构造为且可操作以置换铰接关节的骨头的去除端部分；固定装置，所述固定装置构造为且可操作以将所述骨置换结构固定到所述骨头的切除端部上。在这些情况下，所述固定装置包括具有基本平坦底表面的头部，所述底表面构造为当所述固定装置被植入到所述骨头的所述切除端部中时与所述骨头的所述切除端部的切除表面基本平齐地设置；以及从所述头部的底表面延伸的锚定杆。所述锚定杆包括沿着所述锚定杆的长度螺旋设置的一个或多个凹槽、以及在所述锚定杆的远端部处形成的锐利的骨穿刺尖端。所述穿刺尖端构造为在将所述锚定杆压入所述骨头的所述切除端部内时切割且移位所述骨头的组织。在这些情况下，所述铰接关节假体系统还包括导向销，所述导向销构造为在所述切除表面上的期望位置处设置在所述骨头的所述切除端部内，从而具有与所述切除表面基本正交的轨线并且具有远离所述切除表面延伸的近端部分。所述导向销可操作以控制所述锚定杆的布置和轨线，使得所述锚定杆能够在所述切除表面上的期望位置处被压入所述骨头的所述切除端部内，并且具有与所述切除表面基本正交的轨线。在另一些情况下，本公开提供了一种用于将铰接关节假体附接到铰接关节的骨头的切除端部上的方法，其中，所述方法包括在切除端部的切除表面上的期望位置将导向销设置在铰接关节的骨头的切除端部内，使得所述导向销具有与所述切除表面基本正交的轨线并且具有远离所述切除表面延伸的近端部分。所述方法另外包括将固定装置置于所述导向销的所述近端部分上，使得所述近端部分延伸穿过所述固定装置的纵向孔。所述固定装置另外包括具有基本平坦底表面的头部，所述底表面构造为当所述固定装置被植入到所述骨头的所述切除端部中时与所述切除表面基本平齐地设置；以及从所述头部的底表面延伸的锚定杆。所述锚定杆包括沿着所述锚定杆的长度螺旋设置的一个或多个凹槽、以及在 所述锚定杆的远端部处形成的锐利的骨穿刺尖端。所述穿刺尖端构造为在将所述锚定杆压入所述骨头的所述切除端部内时切割且移位所述骨头的组织。所述方法还包括沿着所述导向销将所述锚定杆压入所述切除端部内，使得所述锚定杆在所述切除表面上的期望位置设置在所述骨头的所述切除端部内，并且具有与所述切除表面基本正交的轨线。另外本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：M·J·史密斯，
申请(专利权)人：密苏里大学，
类型：发明
国别省市：