提供肌间融合器、椎间盘假体、锚定装置和植入所提供的融合器或假体以及锚定装置的器械，以及在椎骨中植入脊椎植入物和锚定装置的系统和方法。肌间融合器或椎间盘假体紧密配合到锚定装置(1)，该锚定装置包括沿纵轴线呈弧形且在纵轴线上是细长形的本体(10)，其尺寸和曲率半径以这种方式被设计，即通过使其纵轴线基本沿椎间空间的平面而将锚定装置(1)植入到椎骨的椎板中，在椎间空间内利用器械将锚定装置(1)插入以通过位于融合器(2A、2B)的至少一个外围壁内或椎间盘假体(2C)的至少一个板上的沟槽，以便穿到至少一个椎板内。
【技术实现步骤摘要】
【专利说明】肌间融合器、椎间盘假体、锚定装置及植入器械本申请是申请日为2008年6月9日、专利技术名称为“肌间融合器、椎间盘假体、锚定装置及植入器械”的中国专利申请200880025422.7(PCT/IB2008/001484)的分案申请。
本专利技术涉及整形外科植入物领域，并且更加确切地涉及脊椎植入物领域，例如椎间盘假体和肌间融合器(intersomatic cage)。椎间盘假体被植入两块邻近的椎骨之间以便维持或恢复椎骨间的间隙同时也可保持良好的可动性。肌间融合器被植入两块邻近的椎骨之间以允许在盘间隙中的骨组织移植物(或替代物)的插入和生长，以便实现关节固定(两个椎骨的融合)。当插入融合器后，椎骨的间隙可用自适应松质骨或适当的骨质替代物充满。特别地，此外，本专利技术涉及用于椎间融合移植术的椎间盘假体和肌间融合器，并且更加确切地涉及通过骨的锚定装置将其精确附连到椎骨以及用植入器械将其精确植入到盘空间内。
技术介绍
本领域的一个问题涉及在椎间盘假体或肌间融合器被植入盘间隙中后，在肌间融合器的情况下至少在融合器任一侧的移植物生长和在肌间融合器与椎骨融合之前，椎间盘假体或肌间融合器在盘间隙中的稳定性。更一般地，这个问题涉及脊椎植入物(融合器或假体)在椎骨上的固定。例如存在的风险是假体或融合器在当病人活动时施加在其上的应力作用下或是植入物将不能继续牢固固定到椎骨时将在椎骨间隙内活动。因此脊椎植入物(假体或融合器)必须不但有阻止其枢转转动的外形而且必须有阻止其在椎骨间隙内或相对于椎骨活动的装置。从以前的设计，我们知道的解决方法包括用槽口装备假体或融合器的上表面和下表面来防止运动。但是，这种解决办法并不完美并且假体或融合器仍能活动。从以前的设计，我们熟悉的方法还包括用骨质锚定装置装备假体或融合器，该骨质锚定装置被用来牢固地将假体或融合器附连到在其间植入假体或融合器的椎骨的椎板。这种类型的骨质锚定装置证明能有效固定假体或融合器。但是这种方法在植入过程中存在问题。由于涉及到的尺寸的原因，而且特别是由于在椎骨间隙边缘存在血管和神经，所以通常非常难以进入椎骨间隙或椎骨间隙的边缘(或周围区域)。骨质锚定装置必须穿透椎骨到达足够的深度来牢固固定该装置。因此，这些骨质锚定装置通常沿着与椎骨间隙的平面几乎垂直的接近轴线或至少在相对于椎骨间隙的平面的基本斜轴线上的接近轴线被植入。其他类型的骨质锚定装置装配到与脊柱轴线基本平行并且在椎骨的一个面上延伸假体或融合器的板上。因此这些不同类型的装置需要外科医生实施较大的切口，对病人将会诱发损伤及相当大的风险。此外，这种类型的骨质锚定装置不易植入，因为其需要在椎骨间隙的边缘有足够的空间来允许该装置的植入，不幸地，根据所讨论的椎骨的不同，并非总是这种情况。而且，根据骨质锚定装置，如螺钉，在椎骨间隙周围必须清理出很大的间隙以便允许用于固定骨质锚定装置的器械通过。此外，一些骨质锚定装置必须距椎骨间隙在一定距离处且通常沿着与椎骨间隙的平面基本平行的接近轴线被螺钉固定或被压到椎骨内并且它们需要在椎骨间隙的边缘清理出较大的区域。在本文中，提供脊椎植入物的锚定装置(以下简单地作为“装置”被引用)是有用的，例如肌间融合器或椎间盘假体，其在椎骨间隙的边缘不必具有比植入物本身的植入所需的间隙更大的间隙。因此希望骨质锚定装置尽可能最小地侵害其植入。本专利技术的一些实施例的目标是通过提供一种锚定装置来克服以前设计的某些缺陷，该锚定装置被牢固地并且在椎板内的足够深度处植入以保持脊椎植入物倚靠这些椎骨的锚定装置，同时尽可能小地侵害它的植入。例如，该装置的植入可以在基本沿着椎骨间隙的平面或形成斜轴线(特别地如果是在该椎骨间隙的边缘被植入)的接近轴线上，但不需要在椎骨间隙周围清理出更大空间。此目标的许多或所有方面可通过在至少一块椎骨内锚定脊椎植入物的一种锚定装置来实现，该销定装置包括沿纵轴线在穿透端(penetrat1n end)和对接端(abutmentend)之间延伸的细长形本体，其特征是该本体具有沿着纵轴线勾勒的弧形外形，该弧形的尺寸和曲率半径以这种方式被设计，即通过没有变形地插入通过位于脊椎植入物上且穿过至少一部分植入物的至少一个孔或托盘而可以将所述锚定装置植入到椎骨的表面内，该孔或托盘的形状、尺寸和取向被设置成允许锚定装置虽然其有弯曲但没有变形的通路，因此锚定装置穿透至少一块椎骨的表面并且在该椎骨的表面上或沿着该椎骨的表面牢固固定脊柱植入物。根据一些实施例的另一个特征，所述本体所勾勒的圆弧的尺寸和曲率半径被设计成使得销定装置可在与脊柱的垂直轴线成近似90°角度的接近轴线(approach axis)上被植入到椎板中。根据一些实施例的另一个特征，所述弧形且细长的本体包括至少一个弧形板。根据一些实施例的另一个特征，所述穿透端包括倒角或斜角以便有利于所述装置穿入椎骨内。根据一些实施例的另一个特征，所述本体装备有槽口，该槽口被定向成阻止所述装置被植入椎骨后的后撤。根据一些实施例的另一个特征，所述本体的对接端包括至少一个止动元件，该至少一个止动元件用来与装置要固定的融合器或假体的至少一个表面相配合。根据一些实施例的另一个特征，所述止动元件包括在锚定装置的至少一个面上的凸耳。根据一些实施例的另一个特征，所述止动元件包括在本体侧面上的两个凸耳。根据一些实施例的另一个特征，所述本体包括在其至少一个侧面上的弹性凸耳，该弹性凸耳面向对接端并且形成了阻止锚定装置后撤的止动元件。本专利技术的一些实施例的目标是通过提供无需在椎骨间隙周围清理太大的空间就能轻易植入的肌间融合器来克服一些以前设计的某些缺点。这个目标的多个或所有方面能通过一种肌间融合器实现，该肌间融合器包括形成用来接受骨组织移植或替代物的腔的壁，其特征是外围壁包括横穿融合器的至少一部分的至少一个孔，该孔的形状、尺寸及取向与根据本专利技术的一个实施例所述的锚定装置的尺寸及曲率半径相适合，以便允许该锚定装置尽管有曲率但没有变形地通过该孔，从而将锚定装置定向成沿其间要植入融合器的椎骨中的一块椎骨的椎骨表面的方向，该锚定装置的尺寸和曲率半径被设计成使得该锚定装置可通过被插入孔而被植入到椎骨表面内。根据一些实施例的另一个特征，在所述壁的外围表面，所述孔包括用来与锚定装置的至少一个止动元件相配合的至少一个止动元件表面。根据一些实施例的另一个特征，所述止动元件表面包括被设置在孔的任一侧上的两个凹口，且所述凹口用来容纳在所述锚定装置的本体的侧面上的两个突出凸耳。根据一些实施例的另一个特征，所述止动元件表面包括适于容纳在所述锚定装置的本体的至少一面上的突出凸耳的壁的外围表面。根据一些实施例的另一个特征，在所述壁的下表面或上表面，所述孔包括至少一个止动元件表面，该至少一个止动元件表面用来与所述锚定装置的至少一个弹性凸耳相配合、面向其对接端，这样的止动可阻止锚定装置从孔中后撤。根据一些实施例的另一个特征，所述外围壁包括用来与用于植入融合器的器械的抓握端相配合的至少一个附连设备。根据一些实施例的另一个特征，所述壁的上表面和下表面中的至少一个表面包括防止融合器在其要被植入其间的椎骨之间运动的槽口。根据一些实施例的另一个特征，通过融合器的上表面和下表面的参考平面(meanplane)形成了角度，该角度在本文档来自技高网...
【技术保护点】
在至少一块椎骨中锚定脊椎植入物(2A、2B、2C)的锚定装置(1)，其包括在穿透端和对接端之间延伸的在纵向轴线上的细长外形的本体(10)，所述锚定装置的特征是所述本体(10)具有沿着所述纵轴线、勾勒成弧的弧形外形，所述弧形外形的尺寸和曲率半径被设计成使得所述锚定装置(1)能通过没有变形地被插入通过设置在所述脊椎植入物上的至少一个孔(20)并横穿所述植入物的至少一部分而被植入到椎骨的表面，所述孔(20)的形状、尺寸和取向被设置成允许所述锚定装置(1)尽管其具有曲率但没有变形地通过，因此所述锚定装置(1)穿到至少一块椎骨表面内并且使所述脊椎植入物固定到该椎骨表面上。
【技术特征摘要】
...
【专利技术属性】
技术研发人员：J·阿莱因，J·隆巴尔，J·费尔普斯，P·D·纳利，C·戈登，V·J·莱昂内，M·M·D·希塞，
申请(专利权)人：LDR医疗公司，
类型：发明
国别省市：法国;FR
还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。