与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置制造方法及图纸

本实用新型专利技术涉及一种与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置，包括：钢板，钢板上设置有通孔，髓内系统的固定元件穿过通孔；钢板的边沿的外侧突出地设置有多个用于安装第一固定螺钉的第一固定孔。本实用新型专利技术通过在钢板上设置的第一固定孔可以将钢板固定在股骨大转子上，同时，钢板上的通孔恰好能避开髓内系统的拉力螺钉的尾部，因此该装置在联合髓内固定系统使用时，既保留了髓内固定的优势又克服了单纯髓内系统无法稳定固定大转子的缺点，可用于治疗伴有大转子冠状面骨折或者大转子严重粉碎的转子间骨折。（*该技术在2021年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术涉及一种骨折固定装置，特别涉及一种与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置。
技术介绍
股骨转子间骨折多见于老年患者，通常是由低能量损伤引起。保守治疗骨折愈合后易发生髋内翻畸形，导致功能障碍，而且需要长时间卧床，因此易引起肺炎、尿路感染、深静脉栓塞、褥疮等严重并发症，因此股骨转子间骨折的治疗以手术治疗、稳定固定为原则， 以允许患者早期活动，从而避免并发症的发生。股骨转子间骨折的固定可分为髓外固定 (以DHS为代表)和髓内固定(以Gamma钉为代表)。其中，髓外固定的手术创伤较大，操作时间长；由于钢板固定于股骨的外侧皮质， 其头干弯曲力臂长，拉力螺钉受到的弯曲力相应增力卩。在这种情况下，如果内侧股骨距有分离，固定的稳定性会明显下降，从而造成拉力螺钉松动、钢板断裂、畸形愈合、骨不连等并发症。对于髓内固定来说，髓内固定明显缩短了弯曲力臂，固定的稳定性明显提高，其整体的固定强度高于髓外固定，而且可采用微创手术操作，但仅适用于大转子完整的转子间骨折。由于股骨的大转子为松质骨，其骨质相对稀疏，是髋关节外展、外旋肌群的止点， 在髋关节负荷传递中起相对重要作用的张力骨小梁位于该部位。因此大转子的良好复位固定，不仅恢复了转子部的完整性，同时更重要的是恢复了股骨近段的力学结构，有利于早期功能恢复。为此A 0组织设计了大转子支持钢板(图1)，结合髓外固定系统使用，从结构上延长了髓外钢板在外侧固定的长度，使得结合点的应力分散和转移，增加了钢板外侧张力带作用，减少股骨矩处的压应力，有效防止大转子外移，显著提高了固定稳定性。虽然髓外固定结合转子支持钢板治疗复杂转子间骨折取得了一定的效果(图2)， 但髓外固定固有的力学弱点依旧存在，手术创伤更大，一定程度上限制了其在临床上的使用。髓内系统虽然较髓外固定具有生物力学优势，更符合微创原则，但是对于部分大转子严重粉碎或冠状面断裂的转子间骨折，单纯的髓内固定效果也不理想。因为开口及主钉插入极容易造成大转子骨折块分离，使复位丢失，大转子处于不稳定状态，最终可能导致固定失败。然而目前适用于髓内固定的大转子支持钢板仍处于空白。
技术实现思路
本技术的目的是提供一种结构简单、成本低、与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置。为解决上述技术问题，本技术采取以下技术方案一种与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置，包括钢板，钢板上设置有通孔，髓内系统的固定元件穿过通孔；钢板的边沿的外侧突出地设置有多个用于安装第一固定螺钉的第一固定孔。进一步地，钢板为解剖板。进一步地，多个第一固定孔分布于钢板的两端。进一步地，钢板上设置有多个用于安装第二固定螺钉的第二固定孔。进一步地，多个第二固定孔分别设置在通孔的两侧。进一步地，钢板上还设置有多个临时定位孔，在临时定位孔内设置有临时定位元件。进一步地，临时定位孔具有两个，两个临时定位孔分别设置在通孔的两侧。进一步地，临时定位元件是克氏针。本技术通过在钢板上设置的第一及第二固定孔可以将钢板固定在股骨大转子上，同时，钢板上的通孔恰好能避开髓内系统的拉力螺钉的尾部，在联合髓内系统运用时，既保留了髓内固定的优势又克服了其无法稳定固定大转子的缺点，可用于治疗伴有大转子冠状面骨折或者大转子严重粉碎的转子间骨折。附图说明图1是现有技术中的与髓外系统联合使用的大转子支持钢板的结构示意图。图2是现有技术中髓外固定结合转子支持钢板治疗复杂转子间骨折的示意图。图3是本技术的局部结构示意图。具体实施方式以下结合附图对本技术的技术方案进行详细说明。如图3所示，本技术中的与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置包括钢板2，钢板2上设置有通孔21，髓内系统(优选地是Gamma钉)的固定元件穿过通孔 21。优选地，该固定元件是拉力螺钉。优选地，钢板2的刚度不宜过大，以便于手术中进行适当的塑行；优选地，该钢板2为解剖板，以便与股骨大转子相服帖。钢板2的边沿的外侧突出地设置有多个用于安装第一固定螺钉(未示出)的第一固定孔对。优选地，多个第一固定孔M分布于钢板2的两端。优选地，第一固定螺钉是单皮质锁定螺钉。使用时，通过第一固定螺钉与第一固定孔将钢板固定到股骨大转子上，从而形成对大转子骨折的固定，因而， 本技术中的固定装置可联合髓内系统使用，既保留了髓内固定的优势又克服了髓内系统无法稳定固定大转子骨折的缺点，可用于治疗伴有大转子冠状面骨折或者大转子严重粉碎的转子间骨折。此外，本技术还结构简单、成本低的特点。优选地，钢板2上设置有多个用于安装第二固定螺钉(未示出)的第二固定孔23。 优选地，多个第二固定孔23分别设置在通孔21的两侧。优选地，第二固定螺钉是单皮质锁定螺钉。由于采用了第二固定螺钉和第二固定孔，因而可提供更多的固定点。优选地，钢板2上还设置有至少一个临时定位孔22，在临时定位孔22内设置有临时定位元件(未示出)。优选地，临时定位孔22具有两个，两个临时定位孔22分别设置在通孔21的两侧。优选地，临时定位元件是克氏针，优选地，克氏针的直径为2mm。当操作时， 可以首先通过临时定位元件(特别是克氏针)将钢板临时固定，然后再将第一和/或第二固定螺钉打入，当钢板稳定固定后，再取出临时定位元件。因此，通过临时定位元件为第一和/或第二固定螺钉的可靠而稳定的操作提供了便利，使得手术过程更加精准。使用时，首先按照标准程序置入髓内系统(优选地是Gamma钉)，然后使用本技术中的钢板将股骨大转子的骨块复位并固定。本技术通过在钢板上设置的第一及第二固定孔可以将钢板固定在股骨大转子上，同时，钢板上的通孔恰好能避开髓内系统的拉力螺钉的尾部，在联合髓内系统运用时，既保留了髓内固定的优势又克服了其无法稳定固定大转子的缺点，可用于治疗伴有大转子冠状面骨折或者大转子严重粉碎的转子间骨折。权利要求1.一种与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置，其特征在于，包括钢板0)， 所述钢板( 上设置有通孔(21)，所述髓内系统的固定元件穿过所述通孔；所述钢板 (2)的边沿的外侧突出地设置有多个用于安装第一固定螺钉的第一固定孔04)。2.如权利要求1所述的固定装置，其特征在于，所述钢板(2)为解剖板。3.如权利要求1所述的固定装置，其特征在于，所述多个第一固定孔04)分布于所述钢板⑵的两端。4.如权利要求3所述的固定装置，其特征在于，所述钢板(2)上设置有多个用于安装第二固定螺钉的第二固定孔03)。5.如权利要求4所述的固定装置，其特征在于，所述多个第二固定孔03)分别设置在所述通孔的两侧。6.如权利要求1-5中任一项所述的固定装置，其特征在于，所述钢板(2)上还设置有多个临时定位孔(22)，在所述临时定位孔0 内设置有临时定位元件。7.如权利要求6所述的固定装置，其特征在于，所述临时定位孔02)具有两个，所述两个临时定位孔0 分别设置在所述通孔的两侧。8.如权利要求6所述的固定装置，其特征在于，所述临时定位元件是克氏针。专利摘要本技术涉及一种与髓内系统联合使用的股骨大转子的固定装置，包括钢板，钢板上设置有通孔，髓内系统的固定元件穿过通孔；钢板的边沿的外侧突出地设置有多个用于安装第一固定螺钉的第一固定孔。本技术通过在钢板上设置的第一固定孔可以将钢板固定在股骨大转子上，同本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：周强，陆骅，俞思明，
申请(专利权)人：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院，
类型：实用新型
国别省市：