术后防粘连方法技术

本发明专利技术是一种术后防粘连方法，它是采用粘均分子量＜５０万，下述生物可降解吸收性聚合物：ＰＬＧＡ（聚乳酸－聚乙醇酸共聚物）ＰＤＬＬＡ（聚－Ｄ，Ｌ－乳酸）、ＰＬＬＡ（聚－Ｌ－乳酸）ＰＧＡ（聚乙醇酸）中的任意一种材料或一种材料与另一种材料的共聚物在温度１８０～２２０℃下加工成厚度为０．０００２～０．５毫米的薄膜，经消毒，灭菌处理，用于术后防粘连，它可以有效减少手术并发症，避免了再次手术，提高了手术疗效，减少了病人痛苦，节省了医疗费用，确实是一种方便，安全有效的术后防粘连方法。（*该技术在2019年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种，具体涉及采用生物可降解吸收性聚合物作为术后防粘膜的方法。术后粘连是有手术史以来国内外尚未解决的重要课题之一。它常可以引起严重并发症，如腹部、盆腔手术后引起粘连性肠梗阻，开颅手术后可致术后癫痫，甲状腺术后可致继发性喉返神经损伤等，它也是使需二次手术并发症明显升高的主要原因，如肠道、胆管损伤、喉神经及甲状旁腺损伤等。在预防术后粘连的研究中，过去仅限于腹腔手术预防粘连性肠梗阻。人们曾经用腹腔内留置硅油，中分子右旋糖酐及链激酶等方法，但均无明显效果，或有副作用。硅油不能被人体吸收，尽管对机体刺激性小，但由于长期留于腹腔内，产生刺激可引起渗出而导致继发性粘连。中分子左旋糖酐由于是高渗，对组织有刺激性，使组织充血水肿，渗出增加而致粘连。链激酶是从留置于腹腔内的多孔小管注入，以期溶解纤维蛋白，但由于只能小量注入，管孔可被堵塞，及小管易位等诸多因素，疗效也不显著。至今为止，国内外均未见到一种安全有效的防粘连方法报导。本专利技术的目的是采用一种新的，以克服现有技术的缺陷，达到方便、安全、有效防粘连的目的。本专利技术的目的是采用以下方案来实现的。本专利技术采用粘均分子量＜50万，下述生物可降解吸收性聚合物PLGA(聚乳酸——聚乙醇酸共聚物)、PDLLA(聚-D，L-乳酸)、PLLA(聚-L-乳酸)、PGA(聚乙醇酸)中的任意一种材料或一种材料与另一种材料的共聚物在温度180～220℃加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒，灭菌处理，用于术后防粘连。本专利技术可以采用各种高分子材料膜成型工艺，将生物可降解吸收性聚合物在温度180～220℃加工成手术所需厚度的薄膜，如吹塑成形工艺，模板成形工艺等。手术实施过程为1.常规手术准备；2.常规手术操作；3.将生物膜按实际需要的面积剪下，覆盖于各层手术创面的表面(必要时可用手术线，稍加固定)。4.常规结束手术。本专利技术所述，采用PLGA、PGA、PDLLA、PLLA生物可降解吸收性聚合物为防粘膜，经安全性实验和动物实验证明，由这些材料制成薄膜具有优良的柔软性，可降解吸收性；良好的组织相容性，固定于防粘连部位创面，以防止其与外围组织粘连，不仅可防止腹腔内肠粘连，而且可防止肝脏脏面、肝门肝十二脂肠韧带的粘连，甲状腺术的食道粘连(咽紧缩感)，开颅手术的蛛网膜下腔的粘连，盆腔脏器的粘连(输卵管、子宫卵巢)、胸腔的胸膜粘连等，可有效减少手术并发症，避免了再次手术，提高了手术疗效，减少了病人痛苦，节省了医疗费用，确实是一种方便，安全有效的。下面是本专利技术的实施例。实施例一采用模板成形的方法，将分子量30万的PLGA0.5kg，在温度200℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1～2。实施例二采用吹塑成形的方法，将分子量25万的PLGA0.5kg，在温度190℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连。人体及动物实验结果见表1-2。实施例三采用模板成形的方法，将分子量20万的PDLLA0.5kg，在温度190℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例四采用吹塑成形的方法，将分子量20万的PDLLA0.5kg，在温度210℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例五采用模板成形的方法，将分子量40万的PLLA0.5kg，在温度205℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例六采用吹塑成形的方法，将分子量40万的PLLA0.5kg，在温度210℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例七采用模板成形的方法，将分子量18万的PGA0.5kg，在温度190℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例八采用吹塑成形的方法，将分子量18万的PGA0.5kg，在温度200℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，用于预防椎板切除后硬膜周围纤维化与粘连以及肌腱手术、肠道手术、胆道手术术后防粘连，人体及动物实验结果见表1-2。实施例九将分子量均为40万的PDLLA-PLGA共聚物0.8kg，混合均匀后采用吹塑成型的方法，在温度205℃±5℃范围内加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经环氧乙烷消毒、灭菌处理，进行人体及动物术后防粘连实验，其防粘结果见表1～2。实施例十将分子量为45万的PLLA-PDLLA共聚物0.6kg混合均匀后采用模板成型的方法，在温度195℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒灭菌处理，进行人体及动物术后防粘连实验，其防粘效果见表1-2。实施例十一将分子量为35万的PDLLA-PGA共聚物0.5kg混合后采用吹塑成型工艺，在温度200℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒灭菌处理，用于人体及动物术后防粘连实验，其效果见表1-2。实施例十二将分子量为35万的PLGA-PGA共聚物0.5kg混合后采用吹塑成型工艺，在温度200℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒灭菌处理，用于人体及动物术后防粘连实验，其效果见表1-2。实施例十三将分子量为35万的PLGA-PLLA共聚物0.5kg混合后采用吹塑成型工艺，在温度200℃+5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒灭菌处理，用于人体及动物术后防粘连实验，其效果见表1-2。实施例十四将分子量为35万的PGA-PLLA共聚物0.5kg混合后采用吹塑成型工艺，在温度200℃±5℃下加工成厚度为0.0002～0.5毫米的薄膜，经消毒灭菌处理，用于人体及动物术后防粘连实验，其效果见表1-2。●动物实验椎板切除术是脊外科最常用的手术方式之一，下面是椎板切除术后预防硬膜外瘢痕粘连的动物实验情况1.材料与方法1.1 动物分组选用120只成年家兔，体重为2kg～2.5kg，雌雄不限。随机分12组，每组10只，即几丁糖组，PLGA组，PDLLA组，PLLA组，PGA组，明胶海绵组，PDLLA-PLGA组、PDLLA-PLLA组、PDLLA-PGA组、PLGA-PGA组本文档来自技高网...

【技术保护点】
术后防粘连方法，其特征在于采用粘均分子量＜５０万，下述生物可降解吸收性聚合物：ＰＬＧＡ（聚乳酸－聚乙醇酸共聚物）、ＰＤＬＬＡ（聚－Ｄ，Ｌ－乳酸）、ＰＬＬＡ（聚－Ｌ－乳酸）、ＰＧＡ（聚乙醇酸）中的任意一种材料或一种材料与另一种材料的共聚物在温度１８０～２２０℃下加工成厚度为０．０００２～０．５毫米的薄膜，经消毒，灭菌处理，用于术后防粘连。

【技术特征摘要】
1.术后防粘连方法，其特征在于采用粘均分子量＜50万，下述生物可降解吸收性聚合物PLGA(聚乳酸——聚乙醇酸共聚物)、PDLLA(聚-D，L-乳酸)、PLLA(聚-L-乳...

【专利技术属性】
技术研发人员：朱晓明，
申请(专利权)人：林代平，
类型：发明
国别省市：90[中国|成都]