一种修复关节软骨缺陷的软骨修复构造物制造技术

技术编号:679116 阅读:184 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
一种通过一个止血屏障和一个覆盖补片将适宜基质中的软骨细胞移植到待治疗表面上来有效地治疗关节连接表面软骨的方法,包括:将一个止血屏障放到紧贴待治疗表面的位置上,将适宜基质中的软骨细胞放到待治疗表面上的止血屏障的顶部,以及用一个覆盖补片覆盖在待治疗表面上。(*该技术在2017年保护过期,可自由使用*)

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及的领域为软骨细胞的移植术、骨和软骨的移植及愈合、关节修复和关节炎疾病的预防,具体地说为移植位点的准备方法、该准备工作所用的工具以及向已准备好的移植位点进行自体移植所用的工具。在美国,每年要作超过50万例关节成形手术和整个关节的替换。在欧洲,类似手术的数量与此相近。这个数目中包括欧洲每年约有9万例整个膝部替换和5万例左右的膝部缺损修复手术。在美国,各种手术数量亦基本相同(载于Praemer A.,Furner S.,Rice D.P.,美国肌骨胳动态(Musculoskeletal Conditions in the United States),美国整形外科研究院,Park Ridge III,1992,125)。一种软骨再生疗法可能是非常有用的,这种方法可以在关节损伤的早期实施,从而减少必须作人造关节替换外科手术患者的数目。这种预防性疗法也会减少发展成为骨关节炎的患者数目。关节内软骨构造的表面修整技术曾经主要是试图采用软骨下钻、磨和其它方法来作软骨修复,结果是切除了病变软骨和软骨下的骨质,使血管已经形成的网状骨质裸露(Insall,临床整形杂志(J.,Clin.Orthop.)1974,101,61;Ficat R.P.等,临床整形杂志(Clin.Orthop.)1979,144,74;Johnson L.L.,手术整形(Operative Arthroscopy),McGinty J.B.编,Raven Press,New York,1991,341)。Coon和Cahn在科学(Science)1966,153,1116上描述了一种由小鸡胚胎体节合成的软骨细胞的培养技术。Later Cahn和Lasher(PNAS USA 1967,58,1131)利用此系统来分析作为软骨分化的前提的DNA合成所涉及到的事物。软骨细胞通过生长来应答EFG和FGF二者(Gospldarowicz和Mescher细胞生理杂志(J.,Cell Physiology)1977,93,117),但最终失去其分化功能(Benya等,细胞(Cell)1978,15,1313)。种植软骨细胞的方法是由Brittberg,M.等人描述并经较小修正后主要由他们进行应用的(新英格兰医学杂志(New Engl.J.Med.)1994,331,889)。这种方法种植的细胞被用于患者膝关节中的自体移植。另外,Kolettas等人借助于延长细胞培养研究了诸如胶原和含蛋白多糖等软骨特性分子的表达(细胞科学杂志(J.Cell Science)1995,108,1991)。他们发现,尽管在单层培养物中进行培养时存在形态学变化(Aulthouse,A.等,体内细胞发育生物学(In vitro Cell Dev.Biol.)1989,25,659;Archer,C.等,细胞科学杂志(J.Cell Sci.)1990,97,361;Hanselmann,H.等,细胞科学杂志(J.Cell Sci.)1994,107,17;Bonaventure,J.等,实验细胞研究(Exp.Cell Res,)1994,212,97),但当与琼脂糖凝胶、海藻胶质珠粒上生长的悬浮体培养物或与由不同的科学家所试验过的旋转培养物(保持圆的细胞形态)相比,诸如II型和IX型胶原的软骨细胞表达标记没有变化,大的聚集态含蛋白多糖、aggrecan、versican以及键合蛋白质没有变化(Kolettas,E.等,细胞科学杂志(J.Cell Science)1995,108,1991)。关节软骨细胞是只存在于软骨中的特殊的间质衍生细胞。软骨是一种无血管供应的组织,它的物理性质取决于软骨细胞产生的胞外间质。软骨内的骨化软骨细胞的老化导致细胞肥大,其特征为X型胶原表达的出现(Upholt,W.B和Olsen,R.R.,载于Cartilage Molecular Aspects(hall,B&Newman,S.编),CRC Boca Raton 1993,43;Reichenberger,E.等,Dev.Biol.1991,148,562;Kirsch,T.等,Differentiation,1992,52,89;Stephens,M.等,J.Cell Sci.1993,103,1111)。关节软骨的表面或外层中的II型胶原亦可由于骨关节炎而使其过度退化。胶原网状组织因而削弱并随之发生原纤维化,这样含蛋白多糖一类的基质材类丢失并最终完全被排出。被骨关节炎削弱的软骨的纤维化可以发展到软骨钙化并扩展到软骨下骨质内(Kempsos,G.E.等,Biochim.Biophys,Acta 1976,428,741;Roth,V.和Mow,V.C,,J.Bone Joint Surgery,1980,62A,1102;Woo,S.L.-Y.等,Handbook of Bioengineering(R.Skalak和S.Chien编),McGraw-Hill,New York,1987,P.4.1~4.44)。有关基础研究、骨的组织解剖学和微观解剖学、软骨和其它类似的结缔组织的描述可从例如Wheater,Burkitt和Daniels的Functional Histology第二版(Churchill Livingston,London,1987,chp.4)中找到。有关骨、软骨和其它类似的结缔组织中的缺损的组织解剖学基础的论述可从例如Wheater,Burkitt,Stevens和Lowe的Basic Histipathology(ChurchillLivingston,London,1985,Chp.21)中找到。尽管在软骨细胞培育、骨和软骨的处理方面取得进展,用于修理受损的铰接表面的软骨或软骨细胞移植工作却并末取得很大的成功。本专利技术所具有的技术提供了实在而有效的手段,有助于在关节的接缝和其它为软骨所覆盖的骨表面损伤处进行软骨和/或软骨移植,从而使软骨再生以修整缺损。本专利技术还提供了用于移植位点准备工作的外科手术工具,从而更容易使移植材料与移植位点有效地成为一体。本专利技术提供一种通过一个止血屏障和无细胞的覆盖补片将适宜基质中的软骨移植到待治疗表面上来有效地治疗关节连接表面软骨的方法,该方法包括首先在紧贴待治疗表面的位置上放置一止血屏障,再在该待治疗表面上方止血屏障的顶部上置放处于适宜基质中的软骨细胞,然后在该待治疗表面上覆盖一无细胞的覆盖补片。止血屏障如同后面将进一步说明那样是一道抑制或阻止正形成血管的细胞和组织渗透到移植材料内的屏障。具体地说,本方法所提供的止血屏障是一种可吸收的半渗透材料,该材料抑制或阻止血管渗过屏障。在一个实施方案中,该止血屏障包含了胶原。这里所用的无细胞一词与本领域中的一样,是指一种材料基本上没有完整的,具有进一步细胞分裂、传播能力或具有生物活性的细胞。在一个优选实施方案中,无细胞材料中是没有任何完整的有核细胞的。在一个实施方案中,本方法使用了一种包含半渗透胶原基质的无细胞覆盖补片。在本方法的一个优选实施方案中,无细胞覆盖补片的多孔的一面朝向移植材料。本专利技术还提供了将胶原或软骨细胞移植到移植位点的自体移植术,其中首先是用外科操作进本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种通过一个止血屏障和一个覆盖补片将适宜基质中的软骨细胞移植到待治疗表面上来有效地治疗关节连接表面软骨的方法,包括将一个止血屏障放到紧贴待治疗表面的位置上,将适宜基质中的软骨细胞放到待治疗表面上的止血屏障的顶部,以及用一个覆盖补片覆盖在待治疗表面上。2.如权利要求1的方法,其中所述覆盖补片是首先被贴附到把移植位点覆盖起来的软骨表面上,然后将所述覆盖补片下的所述软骨放到所移植位点内。3.如权利要求1或2的方法,其中所述覆盖补片含有半渗透胶原基质。4.如权利要求3的方法,其中所述覆盖补片含有带有一个疏松面的半渗透胶原基质。5.如权利要求4的方法,其中所述疏松面与被移植的软骨细胞接触。6.如权利要求3、4或5的方法,其中覆盖补片含有半渗透胶原基质,该胶原基质是基本上没有完整细胞的。7.如权利要求1-6的方法,其中所述止血屏障是一种可吸收的半渗透材料,该材料抑制或阻止血管穿透屏障。8.如权利要求1至7的方法,其中所述止血屏障含有胶原。9.一种通过一个移植位点、一个止血屏障和一个覆盖补片把适宜基质中的软骨细胞移植到等治疗表面的方法,包括首先对移植位点进行雕刻,使得移植位点的壁成为非直线的和/或波纹形的,将一止血屏障放到经雕刻的移植位点内紧贴待治疗表面的位置上,将适宜基质中的软骨细胞放到移植位点内的止血屏障上,以及用覆盖补片覆盖在待治疗表面上。10.如权利要求9的方法,其中所...

【专利技术属性】
技术研发人员:亨里克·维伯汉森夏洛特·伦斯戈德阿曼德·伊道雷恩库尔特·B·奥瑟尔
申请(专利权)人:维里根国际移植服务股份公司
类型:发明
国别省市:

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