负压封闭引流设备及引流方法技术

本发明专利技术涉及负压封闭引流设备及使用相应设备的引流方法，该设备在负压方面进行了优化，所述负压为－４０ｍｍＨｇ至－２００ｍｍＨｇ，因而特别适于治疗皮肤烧烫伤等。另外，本发明专利技术还涉及优化的负压在用于治疗皮肤烧烫伤的设备中的应用以及皮肤移植方法等。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术属于医疗
，具体而言，本专利技术涉及负压封闭引流设备及使用 相应设备的引流方法，该设备在负压方面进行了优化，因而特别适于治疗皮肤烧 烫伤等。另外，本专利技术还涉及优化的负压在用于治疗皮肤烧烫伤的设备中的应用 等。
技术介绍
创面处理是皮肤创伤治疗的关键，也是医护人员在临床中必然要遭遇的棘手 问题。传统的创面处理方法有包扎疗法和暴露疗法。传统的包扎疗法常用凡士林 纱布或含庆大霉素、银离子等的抗菌纱布换药，虽然可以隔绝空气污染，局部抗 菌、杀菌，保持创面相对湿润，但不能及时带走分泌物和坏死组织，不能刺激肉 芽生长，而且常需要频繁换药，不仅增加了医护人员劳动负荷，更增加了空气感 染机会，病人也十分痛苦。传统的暴露疗法虽可减轻换药的负担，并在一定程度 上降低创面感染的可能，却极易引起创面加深加重，更不能避免空气感染的机会， 而且暴露疗法多不适用于早期植皮区、供皮区创面以及切削痂后创面，因为这些 创面正处急性大量渗出血期。另外，暴露疗法也不适用于己明显感染的创面。由 此可见，这些传统的方法，在治疗效果和治疗效率上存在诸多缺陷，无法适应目 前皮肤创伤(尤其是大面积创伤)治疗的需要。随着组织工程、皮肤移植技术的不断进步，新的创面处理方法及其设备正在 被开发出来。例如，基于真空辅助闭合(Vacuum Aided Closure)的引流技术， 即负压封闭引流(Vacuum Sealing Drainage,简称为VSD)技术，已经在皮肤 创伤治疗中得到了一定程度的应用。中国专利第00805800号涉及一种具有药剂 导入构造的真空辅助闭合系统，其包括用于封闭伤口的多孔垫以及连接真空源和多孔垫的导管，但是其专利技术点在于利用该真空辅助闭合系统在进行引流的同时释 放其中的碱性成纤维细胞生长因子等治疗剂，用以治疗创伤部位，该专利并没有 涉及对负压的优化。如果负压小，从创伤部位吸走渗液、坏死组织的效率低，造 成渗液、坏死组织在创伤部位堆积，不利于创面清洁、肉芽生长以及上皮化的进 程，增加患者感染的风险，延迟创面愈合。因此在目前的临床实践中，引流设备常使用-40至-60kPa的负压，由于负压 较大，在将创面、腔隙内的渗液、坏死组织排出体外的同时，也从创伤部位快速 吸走创伤边缘的正常组织和正常体液，如杨越涛等在反植皮联合负压封闭引流 治疗肢体大面积皮肤撕脱伤(创伤外科杂志.2007, 9(3) :231-233)的研究中， 提出对使用VSD系统的引流方式需要防止发生负氮平衡，对于每天吸出的渗出物 中含大量蛋白，应注意监测、计算并及时补充营养需要。但是由于需要进行引流 的患者创伤面积较大，引流往往需要持续数天至几周，监测、计算并及时补充营 养不但大大增加了医护人员的工作量，而且需要在引流设备中集成或配套蛋白质 测量装置，增加了治疗的设备成本，尤其是对于烧烫伤患者和/或身体状况不佳 的创伤患者(如，年迈、消瘦、凝血功能差等的患者)，特别是对于大面积烧烫 伤患者，本身痛苦程度大而进食量小，氨基酸输液等又不能直接补充丧失的蛋白 质，进一步加剧了患者的虚弱程度和痛苦感，非常不利于康复。因此，本专利技术人经过了长期艰苦的临床实践，令人惊讶地摸索出了优化的引 流设备的负压，集成成为新的负压封闭引流设备，克服了现有技术的缺陷和偏见， 不但保持了从诸如烧烫伤患者的创伤部位吸走渗液、坏死组织的高效率，有利于 创面愈合，而且不容易从诸如烧烫伤患者的创伤部位快速吸走创伤边缘的E常组 织和正常体液，取得了创面处理临床实效的平衡。本专利技术的负压封闭引流设备特 别适用于烧烫伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者的创面处理，尤其适用于在 创面清洁、肉芽生长至完全上皮化这一阶段处理创面，取得了优良的临床效果。 而且，本专利技术也涉及使用该设备的引流方法，其中在负压方面进行了优化，因而 特别适于治疗皮肤烧烫伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者。另外，本专利技术还 涉及优化的负压在用于制备治疗皮肤烧烫伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者 的负压封闭引流设备中的应用。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种用于创面处理的负压封闭引流设备，其平衡了创面处理的临床实效，既不过快从创伤部位快速吸走创伤边缘的正常组织和IH常体 液，也能够保持从创伤部位吸走渗液、坏死组织的高效率，因而特别适用于烧烫 伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者的创伤面处理。而且，本专利技术的目的还在 于提供一种使用该设备的负压封闭引流方法，优选提供一种使用该设备用于处理 皮肤烧烫伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者的创面的负压封闭引流方法。另 外，本专利技术的目的还在于提供平衡创面处理临床实效的负压在用于制备治疗皮肤 烧烫伤患者和/或身体状况不佳的创伤患者的负压封闭引流设备中的应用。具体而言，在第一方面，本专利技术的目的在于提供一种用于创面处理的负压封闭引流设备，其特征在于，该设备包括用以封闭创面的多孔垫，流体能够渗透入其，而且其能被裁减并放置在由创 面的部分限定的可封闭的空间内；导管，其具有与所述多孔垫中所渗透入的流体连接的第一端，并且其具有与真空源装置连接的第二端；和真空源装置，其用来通过所述导管向所述多孔垫施加负压，其中所述负压为 -40mmHg至-200mmHg。在本文中，创面、创伤面以及伤面可以互换使用，均指由于创伤 而造成的伤口表面，优选是人伤口表面，但也包括用于医学教学的模拟伤口表面。 其中，所述创伤如未特别指定患者，可以是各类外伤，包括但不限于烧烫伤、撕 裂伤、擦伤。本专利技术第一方面的设备中的多孔垫能够被裁减以适应实际创面的覆 盖的需要，因此所述多孔垫通常规格较大，可以方便裁减，例如，长度*宽度的 规格可以是10cm*15cm、 5cm*15cm、或5cn^5cm等。所述多孔垫可以由能够使 流体渗透入的多孔、无毒泡沬材料制成，优选其中孔直径为O. lmm至0.7mm，更 优选为0. 3mm至0. 5皿，可以方便地使流体(包括伤口渗液和坏死组织碎屑)渗 透进入。这样的多孔垫优选可以由聚氨酯泡沫、聚醚泡沫、多聚乙烯醇明胶海绵 泡沫和/或聚乙烯醇水化海藻盐泡沫敷料制成，优选由聚乙烯醇水化海藻盐泡沫 敷料制成。有些这样的多孔垫已经商品化，如ploymedies N. V公司的 Vacuseal(商品名为威克伤)。多孔垫不与创面接触的面被密封，防止流体渗透穿过多孔垫。可以通过在多孔垫不与创面接触的面上涂蜡来密封，但是优选在 相应面上覆盖粘贴不透水的生物透性薄膜来密封。因此，本专利技术第一方面的设备 优选还包括生物透性薄膜，用于将所述多孔垫封闭在创面上，任选也用于将所述 导管的第一端包埋在所述多孔垫上。这样的生物透性薄膜也可以通过商业渠道购 买，如，可以使用美国3M公司的Tegaderm透明伤口敷料。在本文中，所述导管优选是硅胶导管，用于将流体从连接所述多？L垫中所渗 透入的流体的第一端在负压的作用下输送到与真空源装置连接的第二端。其中， 第一端和第二端中的第一、第二仅为区分导管的开口的端部，不 同的端部开口处与不同的物体相连，而并非受端部开口数量的限制。例如，通常 包埋在多孔垫中的导管部分上可以有多个侧孔，这些侧孔都可以被看作是第一 端，这对于本领域技术人员来说是可以理解的。所述导管的第一端可以在多孔垫的泡沫材料聚合成形的时候就包本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于创面处理的负压封闭引流设备，其特征在于，该设备包括：　用以封闭创面的多孔垫，流体能够渗透入其，而且其能被裁减并放置在由创面的部分限定的可封闭的空间内；　导管，其具有与所述多孔垫中所渗透入的流体连接的第一端，并且其具有与真 空源装置连接的第二端；和　真空源装置，其用来通过所述导管向所述多孔垫施加负压，其中所述负压为为－４０ｍｍＨｇ至－２００ｍｍＨｇ。

【技术特征摘要】
1，一种用于创面处理的负压封闭引流设备，其特征在于，该设备包括用以封闭创面的多孔垫，流体能够渗透入其，而且其能被裁减并放置在由创面的部分限定的可封闭的空间内；导管，其具有与所述多孔垫中所渗透入的流体连接的第一端，并且其具有与真空源装置连接的第二端；和真空源装置，其用来通过所述导管向所述多孔垫施加负压，其中所述负压为为-40mmHg至-200mmHg。2，根据前述任一项权利要求所述的负压封闭引流设备，其用于烧烫伤患者和/ 或身体状况不佳的创伤患者的创面处理，优选用于烧烫伤患者的创面处理。3，根据前述任一项权利要求所述的负压封闭引流设备，其中所述负压优选为 -80mmHg至-160mmHg，更优选为-100mmHg至-140mmHg，更加优选为 -120mmHg至-130mmHg，最优选为-125mmHg。。4，根据前述任一项权利要求所述的负压封闭引流设备，其中所述多孔垫由聚乙 烯醇水化海藻盐泡沫敷料制成。5，使用权利要求1-4之任一所述的负压封闭引流设备的负压封闭引流方法，其 使用步骤为(1) ...

【专利技术属性】
技术研发人员：林才，李校堃，金利泰，叶发青，李玉莉，胡淑平，朱忠欣，张鹏，罗旭，黄景勇，万丽，
申请(专利权)人：温州医学院，
类型：发明
国别省市：33[中国|浙江]