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用于心脏迷走神经节丛定位和消融的装置制造方法及图纸

技术编号:40000452 阅读:7 留言:0更新日期:2024-01-09 03:25
本申请涉及导管标测和消融技术领域,公开了用于心脏迷走神经节丛定位和消融的装置。神经节丛的定位装置包括:刺激发生部分,用于产生多种频率混合的刺激波;导管,用于将多种频率混合的刺激波作用于心脏组织,并且用于接收刺激响应信号;神经节丛定位部分,用于基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应的特点,通过对刺激响应信号进行分析,对神经节丛进行定位。可以通过发放消融能量对所定位的迷走神经节丛实施消融。通过对迷走神经节丛进行标测定位及消融,可以抑制活跃的迷走神经,从而对血管迷走性晕厥和迷走神经张力增高引起的缓慢性心律失常进行治疗。

【技术实现步骤摘要】

本申请涉及导管标测和消融,更具体涉及用于心脏迷走神经节丛定位和消融的装置


技术介绍

1、血管迷走性晕厥,也称为反射性晕厥、神经心源性晕厥。由于副交感神经活性增强,造成窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。使得心排量减少进而导致脑部骤然缺血并诱发晕厥。通过消除神经纤维可获得暂时的去神经支配,长期的去神经支配需要消除神经元的细胞体以防止重新支配。交感神经和感觉神经元的细胞体分别位于椎旁神经节和中枢神经系统中,远离心脏。副交感神经节后纤维非常短,它的体神经元位于心脏中,主要位于心房壁和神经节丛中。这些特征有利于更具选择性的迷走神经的去神经支配,交感神经和感觉神经的纤维末端被射频消融暂时消除,而副交感神经元的细胞体是唯一暴露于心房射频消融应用中的神经细胞体。

2、现有神经节定位方法以解剖定位为主,但不同个体解剖定位有差异,临床实际工作无法准确判断心脏迷走神经节丛的准确位置,操作的准确性主要仰仗医生的经验和解剖位置的试探性地操作,增加了手术的难度,无法保障手术的精度,延长了手术时间并增加了手术风险。

3、因此,在心脏神经消融术中,希望通过对迷走神经节丛进行标测定位及消融,抑制活跃的迷走神经,从而对血管迷走性晕厥和迷走神经张力增高引起的缓慢性心律失常进行治疗。


技术实现思路

1、本申请针对以上需求设计了一种对心脏迷走神经节丛进行定位和消融的方法和装置。从装置的角度来讲,在一种优选实施例中,用于定位的装置可以包括刺激发生部分、导管和阻抗频谱检测部分。用于实施消融的装置可以在用于定位的装置的基础上再增加消融(例如射频消融)部分。在一种实施例中,刺激发生部分输出频率可调的高频正弦波信号,通过导管作用于心脏组织,阻抗频谱检测部分通过导管接收刺激响应信号,计算组织的复阻抗。由于神经元、神经纤维与心肌细胞交织,导致心房壁特性阻抗的改变。在定位迷走神经节丛时,先采用多个正弦信号混合的刺激信号,根据特性阻抗的不同,识别出包含迷走神经节丛的心肌细胞。然后输出脉冲刺激信号,对迷走神经节丛进行确认。通过消融部分发放消融能量(例如射频能量)可以对迷走神经节丛实施消融。

2、根据本申请的第一方面,提供了一种用于心脏迷走神经节丛定位的方法。所述定位方法可以包括:产生多种频率混合的刺激波;通过导管将所述多种频率混合的刺激波作用于心脏组织;通过所述导管检测刺激响应信号;基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应的特点,通过对所述刺激响应信号进行分析,对神经节丛进行定位。

3、在根据本申请第一方面的方法中,所述的产生多种频率混合的刺激波可以包括:产生多种频率正弦混合的刺激波。

4、优选地,所述多种频率均大于20 khz。

5、在根据本申请第一方面的方法中,所述的通过导管将所述多种频率混合的刺激波作用于心脏组织可以进一步包括:在心脏迷走神经节丛可能分布的区域进行刺激。

6、在根据本申请第一方面的方法中,所述的基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应的特点,通过对所述刺激响应信号进行分析,对神经节丛进行定位可以包括:通过对心脏不同位置处的刺激响应信号中神经节丛细胞的响应占比进行分析,对神经节丛进行定位。

7、在根据本申请第一方面的方法中,所述的对所述刺激响应信号进行分析可以包括:对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理,获得不同频率下刺激波对应的响应信号的幅度信息。

8、优选地,所述傅里叶变换包括快速傅里叶变换fft。

9、优选地,所述幅度信息包括电压幅度信息。

10、优选地,心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应是基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同的介电常数。

11、在根据本申请第一方面的方法中,所述的产生多种频率混合的刺激波可以进一步包括:产生针对不同心脏组织具有明显区分度的刺激波。

12、优选地,为不同心脏组织选取不同的特征频率。

13、在根据本申请第一方面的方法中,优选地,所述的通过对心脏不同位置处的刺激响应信号中神经节丛细胞的响应占比进行分析,对神经节丛进行定位可以进一步包括:获得心脏不同位置处不同频率下的幅度信息;基于幅度信息,通过以下公式计算每个位置的神经节丛细胞的占比:,其中,表示神经节丛细胞的占比,表示对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理后所获得的为神经节丛细胞所选取的特征频率对应的幅度信息,表示对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理后所获得的为血液所选取的特征频率对应的幅度信息,表示对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理后所获得的为血管壁所选取的特征频率对应的幅度信息,表示对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理后所获得的为心肌细胞所选取的特征频率对应的幅度信息,表示对检测到的所述刺激响应信号进行傅里叶变换处理后所获得的为脂肪所选取的特征频率对应的幅度信息;神经节丛细胞的占比超过预设阈值的位置即识别为神经节丛位置。

14、优选地,根据本申请第一方面的方法可以进一步包括:通过脉冲刺激对所定位的神经节丛进行确认。

15、优选地,所述脉冲刺激的频率小于100 hz。

16、在所述脉冲刺激过程中,如果在所定位的神经节丛的位置上出现阳性迷走反应,则确认该位置为神经节丛。

17、根据本申请的第二方面,提供了一种用于心脏迷走神经节丛定位的装置。所述定位装置可以包括:刺激发生部分,用于产生多种频率混合的刺激波;导管,用于将所述刺激发生部分产生的多种频率混合的刺激波作用于心脏组织,并且用于接收刺激响应信号;神经节丛定位部分,用于基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应的特点,通过对所述导管接收到的刺激响应信号进行分析,对神经节丛进行定位。

18、在根据本申请第二方面的装置中,所述刺激发生部分可以被配置用于产生多种频率正弦混合的刺激波。

19、优选地,所述多种频率均大于20 khz。

20、在根据本申请第二方面的装置中,所述导管可以进一步被配置用于将所述刺激发生部分产生的多种频率混合的刺激波作用于心脏迷走神经节丛可能分布的区域。

21、在根据本申请第二方面的装置中,所述神经节丛定位部分可以被配置用于:通过对心脏不同位置处的刺激响应信号中神经节丛细胞的响应占比进行分析,对神经节丛进行定位。

22、在根据本申请第二方面的装置中,所述神经节丛定位部分可以被配置用于:对所述导管接收到的刺激响应信号进行傅里叶变换处理,获得不同频率下刺激波对应的响应信号的幅度信息。

23、优选地,所述傅里叶变换包括快速傅里叶变换fft。

24、优选地,所述幅度信息包括电压幅度信息。

25、优选地,心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同响应是基于心脏迷走神经节丛细胞和周围组织细胞对不同频率刺激具有不同的本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种用于心脏迷走神经节丛定位的装置,其特征在于,所述装置包括:

2.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述刺激发生部分被配置用于产生多种频率正弦混合的刺激波。

3.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述神经节丛定位部分被配置用于:通过对心脏不同位置处的刺激响应信号中神经节丛细胞的响应占比进行分析,对神经节丛进行定位。

4.根据权利要求3所述的装置,其特征在于,所述神经节丛定位部分被配置用于:对所述导管接收到的刺激响应信号进行傅里叶变换处理,获得不同频率下刺激波对应的响应信号的幅度信息。

5.根据权利要求4所述的装置,其特征在于,所述傅里叶变换包括快速傅里叶变换FFT。

6.根据权利要求4所述的装置,其特征在于,所述幅度信息包括电压幅度信息。

7.根据权利要求4-6中任意一项所述的装置,其特征在于,所述刺激发生部分进一步被配置用于:产生针对不同心脏组织具有明显区分度的刺激波。

8.根据权利要求7所述的装置,其特征在于,为不同心脏组织选取不同的特征频率。

9.根据权利要求8所述的装置,其特征在于,所述神经节丛定位部分进一步被配置用于:

10.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述刺激发生部分进一步产生脉冲刺激,所述装置进一步包括:

11. 根据权利要求10所述的装置,其特征在于,所述脉冲刺激的频率小于100 Hz。

12.根据权利要求10或11所述的装置,其特征在于,所述神经节丛确认部分被配置用于:在所述刺激发生部分产生脉冲刺激时,如果在所定位的神经节丛的位置上检测到阳性迷走反应,则确认该位置为神经节丛。

13.一种用于心脏迷走神经节丛消融的装置,其特征在于,所述装置包括:

...

【技术特征摘要】

1.一种用于心脏迷走神经节丛定位的装置,其特征在于,所述装置包括:

2.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述刺激发生部分被配置用于产生多种频率正弦混合的刺激波。

3.根据权利要求1所述的装置,其特征在于,所述神经节丛定位部分被配置用于:通过对心脏不同位置处的刺激响应信号中神经节丛细胞的响应占比进行分析,对神经节丛进行定位。

4.根据权利要求3所述的装置,其特征在于,所述神经节丛定位部分被配置用于:对所述导管接收到的刺激响应信号进行傅里叶变换处理,获得不同频率下刺激波对应的响应信号的幅度信息。

5.根据权利要求4所述的装置,其特征在于,所述傅里叶变换包括快速傅里叶变换fft。

6.根据权利要求4所述的装置,其特征在于,所述幅度信息包括电压幅度信息。

7.根据权利要求4-6中任意一项所述的装置...

【专利技术属性】
技术研发人员:鲁志兵李艺陶亮邓立
申请(专利权)人:四川锦江电子医疗器械科技股份有限公司
类型:发明
国别省市:

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