通过神经消融治疗肺部炎性疾病制造技术

公开了一种用于通过神经消融方法治疗肺部炎性疾病的方法。部炎性疾病的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】通过神经消融治疗肺部炎性疾病
[0001]本申请要求于2020年8月11日提交的美国临时专利申请第63/064,302号的优先权的权益，所述美国临时专利申请特此以全文引用的方式并入。在整个本申请中，引用各种公开、专利和/或专利申请。所述公开、专利和/或专利申请的公开内容特此以全文引用的方式并入本申请中，以便更充分地描述本公开所涉及的领域的现状。


[0002]本公开提供了一种用于中断在肺中发生的神经性炎性过程的补救疗法和/或用于治疗肺部炎性疾病(包括与COVID
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19相关的肺部炎性疾病)的方法。所公开的方法包括例如在迷走神经、星状神经节、脊髓背角或胸背根神经节中的神经纤维的消融。

技术介绍

[0003]神经消融是其中将神经组织的一部分损伤、破坏或去除以中断正常信号传导通路的手术。传统上，消融过程已被用于治疗疼痛或控制患有心脏病的患者的心律失常。
[0004]神经消融可以使用如神经溶解剂等化学药品来完成，所述化学药品可以例如经硬膜外、通过神经阻滞在神经节周围、神经节内部或通过局部浸润进行递送。在一些情况下，可以使用超声成像监测或推进化学治疗。在其它情况下，神经消融可以通过射频消融(RFA)或脉冲RFA过程完成，所述过程使用热量引起神经损伤。
[0005]冠状病毒是一组在鸟类、哺乳动物和人类中引起疾病的病毒。这些疾病包括呼吸道感染和肠道感染，这些感染可以是轻微的或致命的。冠状病毒是属于套式病毒目(order Nidovirale)、冠状病毒科(family Coronaviridae)、正冠状病毒亚科(subfamily Orthocoronavirinae)中的病毒。冠状病毒属包括禽传染性支气管炎病毒、牛冠状病毒、犬冠状病毒、人冠状病毒299E、人冠状病毒OC43、鼠类肝炎病毒、大鼠冠状病毒和猪血凝性脑脊髓炎病毒。环曲病毒属(genus Torovirus)包括伯尔尼病毒(Berne virus)和布雷达病毒(Breda virus)。冠状病毒是具有正义单链RNA基因组和螺旋对称的核衣壳的包膜病毒。冠状病毒的基因组大小在大约26千碱基至32千碱基的范围内，其被认为是最大的RNA病毒。值得注意的是，近年来爆发的一种肺炎溯源为新型冠状病毒，由世界卫生组织(WHO)命名为2019
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nCoV，并且还被称为SARS
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CoV
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2，所述病毒导致冠状病毒疾病2019或COVID
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19。
[0006]由急性呼吸窘迫综合征(ARDS)引起的呼吸衰竭是与COVID
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19疾病相关的死亡的主要原因之一(53％)(Ruan等人(2020)《重症监护医学(Intensive Care Med)》3月3日:10
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3)。约10％的患者需要具有通气支持的重症监护室(ICU)护理，并且据报道，ICU死亡率为79％(Huang等人(2020)《柳叶刀(Lancet)》第394卷,第10233期,第497
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506页)。ARDS于1967年首次描述(Ashbaugh等人(1967)《柳叶刀》2:319
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323)，并且其特征在于弥漫性肺微血管损伤，从而导致由肺内分流引起的渗透性增加和血氧不足。ARDS进展的前两个阶段(即发病后12
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72小时)可以代表干预的关键窗口期，因为如果可以控制引发因素和炎性介质，则所述综合征可以逆转。如果在如确定败血症、胃内容物抽吸、多次输血、严重骨折、烧伤、胰腺炎或严重创伤时已知引发刺激物，则也有助于早期诊断。在ARDS进展到第三阶段时，肺高压
增加，心率增加以补偿血氧不足，并且通常需要机械通气支持疗法。在病理上，随着中性粒细胞的持续浸润和单核细胞、淋巴细胞和成纤维细胞浸润的增加，细胞浸润更加密集。
[0007]在老年患者中，所述疾病更为严重，其中观察到80％的死亡病例发生在年龄超过60
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65岁的那些患者中(CDC COVID
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19应急响应小组(CDC COVID
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19Response Team)(2020)《MMWR发病率和死亡率周报(MMWR Morb Mortal Wkly Rep)》69:343
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346)，而年轻感染者似乎不太容易受到影响并表现出中度
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轻度症状(Wu等人(2020)《美国医学会杂志(JAMA)》2020年2月24日在线发布)。一旦下呼吸道受到影响，呼吸窘迫就会进展得非常快，尽管有呼吸机姑息性支持，但据报道在初始症状后进展迅速，14天可能死亡。有人提出，受COVID
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19感染的易感人群的严重程度和死亡率与细胞因子风暴有关，其中促炎物质的过度产生在短时间内被释放到肺部微环境中(Mehta等人(2020)《柳叶刀》第395卷,第10229期,第1033
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1034页)。
[0008]迫切需要新的救生策略来降低与具有急性呼吸窘迫的晚期病毒感染相关的高死亡率。

技术实现思路

[0009]本公开提供了一种用于治疗肺部炎性疾病的方法，所述方法包括针对肺部的病毒、细菌或化学损害，从而触发初始炎性过程，所述初始炎性过程通过由神经通路刺激的免疫系统加剧，所述方法包括神经消融，如星状神经节、迷走神经、脊髓背角或胸背根神经节的消融。
[0010]实施例1是一种用于治疗受试者的肺部炎性疾病和/或中断在肺中发生的神经性炎性过程的方法，所述方法包括通过化学消融或射频消融来消融所述受试者的迷走神经、星状神经节、脊髓背角或胸背根神经节。
[0011]实施例2是根据实施例1所述的方法，其中所述迷走神经被消融。
[0012]实施例3是根据实施例1所述的方法，其中所述星状神经节被消融。
[0013]实施例4是根据实施例1所述的方法，其中所述胸背根神经节被消融。
[0014]实施例5是根据实施例1所述的方法，其中脊髓背角被消融。
[0015]实施例6是根据实施例1至5中任一项所述的方法，其中所述消融是通过射频消融进行的。
[0016]实施例7是根据实施例6所述的方法，其中所述射频消融包括施加频率为约350
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500kHz的交流电。
[0017]实施例8是根据实施例1至5中任一项所述的方法，其中所述消融是通过化学消融进行的。
[0018]实施例9是根据实施例8所述的方法，其中所述化学消融包括经硬膜外、神经节周围、神经节内部或通过局部浸润向所述受试者施用有效量的神经溶解剂。
[0019]实施例10是根据实施例9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括苯酚、氯甲酚、乙醇或甘油。
[0020]实施例11是根据实施例9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括高渗盐水。
[0021]实施例12是根据实施例9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括神经毒素。
[0022]实施例13是根据实施例1至1本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于治疗受试者的肺部炎性疾病和/或中断在肺中发生的神经性炎性过程的方法，所述方法包括通过化学消融或射频消融来消融所述受试者的迷走神经、星状神经节、脊髓背角或胸背根神经节。2.根据权利要求1所述的方法，其中所述迷走神经被消融。3.根据权利要求1所述的方法，其中所述星状神经节被消融。4.根据权利要求1所述的方法，其中所述胸背根神经节被消融。5.根据权利要求1所述的方法，其中脊髓背角被消融。6.根据权利要求1至5中任一项所述的方法，其中所述消融是通过射频消融进行的。7.根据权利要求6所述的方法，其中所述射频消融包括施加频率为约350
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500kHz的交流电。8.根据权利要求1至5中任一项所述的方法，其中所述消融是通过化学消融进行的。9.根据权利要求8所述的方法，其中所述化学消融包括向所述受试者经硬膜外、神经节周围、神经节内部或通过局部浸润施用有效量的神经溶解剂。10.根据权利要求9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括苯酚、氯甲酚、乙醇或甘油。11.根据权利要求9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括高渗盐水。12.根据权利要求9所述的方法，其中所述神经溶解剂包括神经毒素。13.根据权利要求1至12中任一项所述的方法，其中所述受试者是成年人。14.根据权利要求1至13中任一项所述的方法，其中所述方法包括硬膜外施用。15.根据权利要求1至13中任一项所述的方法，其中所述方法包括神经节周围神经阻滞。16.根据权利要求1至13中任一项所述的方法，其中所述方法包括神经节内部施用。17.根据权利要求1至13中任一项所述的方法，其中所述方法包括局部浸润。18.根据权利要求8至17中任一项所述的方法，其中所述神经溶解剂是以药物制剂形式施用的，所述药物制剂包括所述神经溶解剂和药学上可接受的载体。19.根据权利要求1至18中任一项所述的方法，其中所述肺部炎性疾病包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺动脉高压(PAH)、慢性炎性肺病、肺纤维化、肺血管炎、肺结节病、与肺移植相关的炎症和/或感染、急性...

【专利技术属性】
技术研发人员：亚历西斯，
申请(专利权)人：索伦托药业有限公司，
类型：发明
国别省市：