当前位置: 首页 > 专利查询>格奥尔格专利>正文

用于外部放射疗法的程序的身体组织的可重复对准的系统和方法技术方案

技术编号:38506887 阅读:17 留言:0更新日期:2023-08-19 16:53
本文提供了一种用于在包括一个或多个外部放射疗法疗程的外部放射疗法程序中辅助受试者治疗的放射疗法系统(100),该系统(100)包括具有基座端(422、422a)和操作机构端的机器人臂RA(400、400a)以及具有近端(40)和远端(20)的操纵引导装置(300),该操纵引导装置(300)包括被配置为插入到受试者(50)的管(602)中或附接至插入装置(204)(被配置为插入到受试者(50)的管(602)中)的在远端(20)处的刚性操作机构轴杆(310),其中定位工具(200)被配置为响应于机器人臂的移动而移动和/或固定管(602)以用于外部放射疗法疗程。管(602)以用于外部放射疗法疗程。管(602)以用于外部放射疗法疗程。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于外部放射疗法的程序的身体组织的可重复对准的系统和方法


[0001]本系统和方法涉及分次放射疗法的领域。特别地,其涉及与定位工具组合的机器人臂,该定位工具在治疗过程中相对于电离放射疗法束重复且可再现地进行身体放置。

技术介绍

[0002]放射疗法是许多患有各种癌症(包括胸部和骨盆区域周围)的患者的标准治疗方法。使用具有旋转电离辐射治疗头的放射疗法装置的治疗技术允许将非常高的剂量聚焦地递送至用于治疗的目标(例如肿瘤、器官),同时以极大准确度使相邻的健康组织幸免。适形放射疗法(其中在电离辐射治疗头旋转时使用多叶准直器动态地改变电离辐射束的形状)允许肿瘤的形状在三维空间中被该束非常接近地跟随。这样的系统由Varian、CyberKnife、Tomotherapy(Accuray)、Shinva等制造。这些技术提供最大的益处的前提是目标的移动被减少到最低限度。
[0003]在受试者通过放射疗法装置进行治疗之前,典型地通过CT扫描或较不经常地通过MRI来拍摄受试者的治疗区域的三维图像。根据这些图像,确定与电离辐射束的束相交体积(例如等中心)相关的一个或多个位置目标。放射肿瘤学家通常在每个CT和/或MR切片上画出肿瘤区域的形状,以及要保护的健康组织的轮廓,这些健康组织应该接收更少的剂量。他定义了由每个结构不得不接收的剂量。物理学家和放射肿瘤学技术人员使用专用软件以计算是否要通过360
°
旋转臂递送的辐射的“量”,以及在肿瘤区域周围的辐射等剂量、束形状和治疗头的移动。将来自模拟的数据(包括一个或多个束相交体积的三维位置信息)传送至用于操作放射疗法装置(直线加速器或其他发射电离辐射的装置)的软件。这个阶段被称为“治疗模拟”或“模拟”。
[0004]位于骨盆区域周围的大多数组织结构(膀胱、肛门、前列腺、直肠、子宫颈、子宫、阴道)并未附于骨盆壁上,并且可能从为了模拟而拍摄治疗区域的医学图像的那一天到通过放射疗法装置递送通过外部放射疗法进行的首次治疗的那一天发生显著移动。
[0005]躺在台上的受试者通常将具有一个或多个墨水标记、纹身或其他在身体上提供的标记,并且将使用位于侧壁上并沿放射疗法治疗台的轴线投射的一个或多个激光束相对于这些标记进行定位。大多数现代的外部放射疗法机都具有内置的医学成像单元,其可以在用于治疗患者的同一个台上拍摄(例如,进行X射线、低质量CT扫描)受试者的图像。这允许确保组织目标相对于由放射疗法装置发射的电离辐射束的束相交体积的位置的细调等。在使用激光束的这种首次定位之后,通常是通过内置医学成像单元准确可视化的骨骼结构,其用于将受试者精确定位在治疗台上。在治疗台和模拟台上,将总是在一个可再现位置放置受试者。然而,受试者的这种定位并没有考虑到内部结构的位移。
[0006]为了允许周围的健康组织愈合,放射疗法通常是分次进行的——将总辐射剂量分成在数天、数周或数月的时间内递送的许多个较小剂量。分次外部放射疗法可持续6

7周,通常每周5次,并且受试者的位置在每个疗程时都以毫米精度与电离辐射束精确对准,以聚
焦于肿瘤并减少对健康组织的损害。这是通过使用越过受试者身上的墨水标记、纹身标记的投射激光线来将受试者在放射疗法治疗台上准确对准而实现的。然而,即使将受试者准确对准,内部器官的位置也会有变化,主要是因为它们不是直接附接至骨骼结构的。例如,根据我们自身的考察,子宫颈可以在每个方向上移动多达2cm,这需要在原始治疗区周围引入大的体积裕度,增大了被治疗的体积,这导致更高的急性和晚期副作用发生率。两个疗程之间的子宫颈的移动可能是由膀胱和/或直肠的充盈或排空(由于排便和部分地由于呼吸运动)引起的。因此,患者可能被要求在每个放射疗法疗程之前排空她们的直肠并充盈他们的膀胱。这使得子宫移位减少,但没有以可再现方式防止它们。事实上,在整个治疗持续时间(例如28

30个疗程)期间,患者通常不能够将膀胱保持充盈在相同的程度,因为在持续时间接近结束时,膀胱的炎症阻止膀胱完全充盈。此外,排空直肠使前直肠壁和后直肠壁两者在子宫颈周围的具有16

20mm的治疗裕度的高剂量等剂量体积内在一起,这增加了放射疗法的毒性。
[0007]因此,对于允许可重复固定组织结构以获益于高治疗精度的系统和方法存在需要。

技术实现思路

[0008]本文提供了一种用于在包括一个或多个外部放射疗法疗程的外部放射疗法程序中辅助受试者治疗的放射疗法系统(100),该系统(100)包括:
[0009]‑
具有基座端(422、422a)和操作机构端(424、424a)的机器人臂RA(400、400a),其中
[0010]‑
所述基座端(422、422a)安装在用于治疗受试者(50)的放射疗法治疗台(512)上或者是以固定关联可安装到所述放射疗法治疗台(512)上的,
[0011]‑
所述操作机构端(424、424a)设置有用于可拆卸地附接至具有近端和远端的定位工具(200)的RA配件(430、430a),所述远端被配置为捅入到受试者(50)的管中,
[0012]和
[0013]‑
包括至少一个处理器和存储器的处理单元(440),
[0014]其中所述处理单元(440)被配置为控制所述机器人臂RA(400、400a)的移动以将所述定位工具(200)定位在一个或多个治疗姿态,其中治疗姿态对应于在所述外部放射疗法疗程期间所述受试者(50)的管(602)与由电离辐射治疗头(518)发射的电离辐射束关联的通过定位工具(200)的空间对准。
[0015]还提供了一种用于在包括一个或多个外部放射疗法疗程的外部放射疗法程序中辅助受试者治疗的放射疗法系统(100),所述系统(100)包括:
[0016]‑
具有基座端(422、422a)和操作机构端(424、424a)的机器人臂RA(400、400a),其中
[0017]‑
所述基座端(422、422a)安装在用于治疗受试者(50)的放射疗法治疗台(512)上或者是以固定关联可安装到所述放射疗法治疗台(512)上的,
[0018]‑
所述操作机构端(424、424a)设置有用于可拆卸地附接至具有近端和远端的定位工具(200)的RA配件(430、430a),所述远端被配置为插入到所述受试者(50)的管中,
[0019]和
[0020]‑
包括至少一个处理器和存储器的处理单元(440),其中所述处理单元(440)被配置为在所述外部放射疗法疗程期间控制和固定所述机器人臂RA(400、400a)的移动,并且
[0021]‑
所述定位工具(200)包括:
[0022]‑
具有近端(40)和远端(20)的操纵引导装置(300),其包括:
[0023]‑
在所述远端(20)处的刚性操作机构轴杆(310),其被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中或本文档来自技高网
...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于在包括一个或多个外部放射疗法疗程的外部放射疗法程序中辅助受试者治疗的放射疗法系统(100),所述系统(100)包括:

具有基座端(422、422a)和操作机构端(424、424a)的机器人臂RA(400、400a),其中

所述基座端(422、422a)安装在用于治疗受试者(50)的放射疗法治疗台(512)上或者是以固定关联可安装到所述放射疗法治疗台(512)上的,

所述操作机构端(424、424a)设置有用于可拆卸地附接至具有近端和远端的定位工具(200)的RA配件(430、430a),所述远端被配置为插入到所述受试者(50)的管中,和

包括至少一个处理器和存储器的处理单元(440),其中所述处理单元(440)被配置为在所述外部放射疗法疗程期间控制和固定所述机器人臂RA(400、400a)的移动,并且

所述定位工具(200)包括:

具有近端(40)和远端(20)的操纵引导装置(300),其包括:

在所述远端(20)处的刚性操作机构轴杆(310),其被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中或者附接至插入装置(204),所述插入装置(204)被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中,

与所述操作机构轴杆(310)固定关联地设置在所述近端(40)处的刚性把手部(316),用于控制所述操作机构轴杆(310)的位置和/或方向,并且被配置为附接至所述RA配件(430、430a),

将所述把手部(316)联结至所述操作机构轴杆(310)的刚性传动装置(314),其中所述定位工具(200)被配置为响应于所述机器人臂的移动而移动和/或固定所述管(602)以用于所述外部放射疗法疗程。2.根据权利要求1所述的放射疗法系统(100),其中所述处理单元(440)被配置为将所述定位工具(200)定位在一个或多个治疗姿态,其中治疗姿态对应于所述受试者(50)的管(602)的通过所述定位工具(200)的空间对准以用于所述外部放射疗法。3.根据权利要求1或2所述的放射疗法系统(100),其中所述处理单元(440)被配置为根据所述定位工具(200)的一个或多个凭经验确定的模拟姿态来确定所述一个或多个治疗姿态。4.根据权利要求1至3中任一项所述的放射疗法系统(100),其中所述受试者(50)的管(602)的通过所述定位工具(200)的空间对准:

在所述外部放射疗法疗程期间将连接至所述管(602)的身体组织(608)带入到由电离辐射治疗头(518)发射的电离辐射束中,或者

在所述外部放射疗法疗程期间将连接至所述管(602)的身体组织(608)移动远离由电离辐射治疗头(518)发射的电离辐射束。5.根据权利要求1至4中任一项所述的放射疗法系统(100),其中所述处理单元(440)被配置为:

在已经使所述定位工具(200)的姿态调整为与所述定位工具(200)的一个或多个凭经验确定的模拟姿态相对应之后接收关于所述定位工具(200)的原位姿态的实时信息,

提供实时手动、自动或半自动的引导以细调所述定位工具(200)的姿态,
任选地其中关于所述定位工具(200)的原位姿态的实时信息是从与述放射疗法治疗台(512)已知关联地设置的医学成像单元获得的或者从与所述放射疗法治疗台(512)已知关联地设置的位置应答机读取器获得的。6.根据权利要求1至5中任一项所述的放射疗法系统(100),所述系统(100)还包括膝部支撑件(450),其被配置为支撑以半仰卧位躺在所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)上的所述受试者的膝部,其中所述膝部支撑件(450):

包括具有基座端(453)和相反支撑侧(457)的主体(451),被配置为支撑在所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)上的所述受试者的每个膝部的两个后面,

被配置为可拆卸地附接至所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)并且与所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)成固定关联,

主体(451)包括狭槽(454),所述RA的基座支撑件(432、432a、432b)能够在与所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)和/或所述膝部支撑件(451)的所述主体(451)关联地限定的一个或多个位置中可锁定地滑动到所述狭槽(454)中,和所述膝部支撑件(450)的一个或两个侧面(456、458)可以是可标记的或者可以预先设置有参考标记(464、465)以指示其中投射激光参考线(516、526)越过所述一个或多个侧面(456、458)的位置。7.根据权利要求1至5中任一项所述的放射疗法系统(100),所述系统(100)还包括膝部支撑件(450),其被配置为支撑以半仰卧位躺在所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)上的所述受试者的膝部,其中所述膝部支撑件(450):

包括具有基座端(453)和相对支撑侧(457)的主体(451),被配置为支撑在所述放射疗法治疗台(512)或模拟台(522)上的所述受试者的每个膝部的两个后面,

所述主体包含所述机器人臂RA(400、400a)的基座端(422、422a)。8.根据权利要求7所述的放射疗法系统(100),其中所述膝部支撑件(450)包含相互附接在一起以形成所述膝部支撑件(450)的两个或更多个部分,其中

所述膝部支撑件的一个部分(450,a)包含两个膝托(466、468),一个膝托支撑每个膝部后面,以及任选的电池组和任选的所述处理单元,

所述膝部支撑件的另一个部分(450,b)包含所述机器人臂RA(400、400a)的基座支撑件(432、432a、432b)。9.根据权利要求1至8中任一项所述的放射疗法系统(100),其中所述RA配件(430、430a)经由联动装置保险连接至所述RA(400、400a),其中所述联动装置保险被配置为:

承受工作负荷而不会断开,并且

在施加滥用负荷的情况下断开释放所述RA配件和所述RA(400、400a)之间的机械连接,

响应于紧急按钮的激活而断开。10.一种用于在外部放射疗法程序的外部放射疗法疗程期间将受试者的管(602)相对于由电离辐射治疗头(518)发射的电离辐射束进行定位的定位工具(200),所述外部放射疗法程序包括一个、两个或更多个所述外部放射疗法疗程,所述定位工具(200)包括:

具有近端(40)和远端(20)的操纵引导装置(300),其包括:

在所述远端(20)从的刚性操作机构轴杆(310),其被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中或者附接至插入装置(204),所述插入装置(204)被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中,和

与所述操作机构轴杆(310)固定关联地设置在所述近端(40)处的刚性把手部(316),用于控制所述操作机构轴杆(310)的位置和/或方向,

将所述把手部(316)联结至所述操作机构轴杆(310)的刚性传动装置(314),其中

所述定位工具(200)被配置为移动和/或固定所述管(602)以用于所述外部放射疗法疗程,并且其中:

可膨胀操作机构轴杆球囊(315)设置在所述操作机构轴杆(310)上,所述可膨胀操作机构轴杆球囊(315)是可重复膨胀的用于所述管(602)的扩张,并且是可重复缩小的以将所述操作机构轴杆(310)插入到所述管中或从所述管中抽出以用于每个外部放射疗法疗程,和/或

可膨胀传动装置球囊(322)设置在所述传动装置(314)的远端(20)上,所述可膨胀传动装置球囊(322)是可重复膨胀的用于所述管(602)的扩张,并且是可重复缩小的以将所述传动装置(314)插入到所述管中或从所述管中抽出以用于所述外部放射疗法疗程。11.根据权利要求10所述的定位工具(200),其中:

所述可膨胀操作机构轴杆球囊(315)是扩大受限的,其中球囊(315)扩大在有限的膨胀尺寸下可再现地停止,并且被配置为使所述操作机构轴杆在所述管(602)内居中,和/或

所述可膨胀传动装置球囊(322)是扩大受限的,其中所述球囊(322)扩大在有限的膨胀尺寸下可再现地停止并且被配置为使所述传动装置(314)在所述管(602)内居中。12.根据权利要求10或11所述的定位工具(200),其中:

所述可膨胀操作机构轴杆球囊(315)与膨胀内腔(324)流体连接,所述膨胀内腔(324)在所述操纵引导装置(300)的近端(40)方向上延伸,任选地其中:

所述操作机构轴杆球囊(315)膨胀内腔(324)设置为所述操作机构轴杆(310)和/或所述传动装置部(314)的至少一部分的主体内的通路,或者

所述操作机构轴杆球囊(315)膨胀内腔(324)在管道(333)内,所述管道(333)设置在所述传动装置部(314)的至少一部分的主体内的通道(335)内;和/或

配件(329)如鲁尔配件设置在所述操作机构轴杆球囊(315)膨胀内腔(328)的近端处以用于连接至泵;和/或

所述可膨胀传动装置球囊(322)与膨胀内腔(328)流体连接,所述膨胀内腔(328)在所述操纵引导装置(300)的近端(40)方向上延伸,任选地其中:

所述可膨胀传动装置球囊(322)膨胀内腔(328)设置为在所述传动装置部(314)的至少一部分的主体内的通路,或者

所述可膨胀传动装置球囊(322)膨胀内腔(328)在管道(327)内,所述管道(327)设置在所述传动装置部(314)的至少一部分的主体内的通道(331)内;和/或

配件(329)如鲁尔配件设置在所述膨胀内腔(328)的近端以用于连接至泵。13.根据权利要求10至12所述的定位工具(200),其中

所述操作机构轴杆(310)相对于所述传动装置(314)采用角度α,并且α为:90至260度,并且所述操作机构轴杆(310)被配置为附接至插入装置(204),所述插入装置(204)被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中,或者170至190度,并且所述操作机构轴杆(310)被配置为直接插入到所述受试者的阴道管或肛管中,或者90至260度,并且所述操作机构轴杆(310)被配置为直接插入到所述受试者的直肠管中,或者和/或

所述把手部(316)相对于所述传动装置(314)采用角度β,并且β为:40至150度,并且所述操作机构轴杆(310)被配置为附接至插入装置(204),所述插入装置(204)被配置为插入到所述受试者(50)的管(602)中,或者70至150度,并且所述操作机构轴杆

310)被配置为直接插入到所述受试者的阴道管或肛管中,或者40至130度,并且所述操作机构轴杆(310)被配置为直接插入到所述受试者的直肠管中。14.根据权利要求10至13中任一项所述的定位工具(200),所述定位工具(200)还包括具有近端(40)和远端(20)的插入装置(204),所述插入装置(204)包括:

细长构件(210),其被配置为通过所述管的入口插入到所述管中;并且其中在所述远端(20)处所述操作机构轴杆(310)附接至或者可拆卸地附接至所述细长构件(210)。15.根据权利要求10至14中任一项所述的定位工具(200),其设置有一个或多个位置确定应答机(252a

c;256a

b),所述位置确定应答机(252a

c;256a

b)被配置为将关于所述定位工具(200)的原位姿态的实时信息发送给位置应答机读取器。16.根据权利要求10至15中任一项所述的定位工具(200),其中所述定位工具(200)至少部分地通过医学成像单元是可见的,任选地其中所述医学成像单元内置于放射疗法装置(510)中,所述放射疗法装置(510)发射所述电离放射疗法束以用于所述外部放射疗法疗程。17.根据权利要求10至16中任一项所述的定位工具(200),其中所述定位工具(200)至少部分地由作为MRI相容性材料的材料制成,并且是MRI可见的,和/或包含一种或多种MRI可见的标记。18.根据权利要求10至17中任一项所述的定位工具(200),其中所述把手部(3...

【专利技术属性】
技术研发人员:格奥尔格
申请(专利权)人:格奥尔格
类型:发明
国别省市:

网友询问留言 已有0条评论
  • 还没有人留言评论。发表了对其他浏览者有用的留言会获得科技券。

1