本发明专利技术公开了本发明专利技术提供了一种用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，所述的中药口腔护理液由黄芩、黄连和大黄三味中药组合制备而成。其组方来源祖国医学沿用千年经方三黄泻心汤，本发明专利技术提供的中药口腔护理液能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生，防治口腔溃疡、口腔异味的产生，具有很好的临床应用价值，内服外用均具有较好的安全性，无耐药性，毒副作用等，适于祖国医学推广。适于祖国医学推广。
【技术实现步骤摘要】
一种用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的口腔护理液
[0001]本专利技术涉及医药
，具体的涉及一种用于治疗和/预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液。
技术背景
[0002]呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)是重症医学科(ICU)内机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP发生的前提条件是宿主的防御功能与微生物的定值和侵入两者的平衡遭受破坏，口咽部病原菌吸入或气管导管气囊周围细菌渗漏是细菌进入气管的最重要途径。呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开病人在接受机械通气48小时后发生的肺炎，也包括机械通气撤机、拔管后48小时内出现的肺炎，是重症医学科(ICU)内建立人工气道行机械通气患者最常见的感染性疾病之一。目前VAP在国内外的发病率、病死率均较高，发生后可导致机械通气时间延长，ICU留治时间和总住院时间延长，住院费用增加。由于VAP的治疗比较困难，预防VAP的形成已成为重症医学面临的一大挑战，目前认为口咽部定植细菌的误吸是气管插管患者VAP发生的一个重要危险因素。因此，保持口腔卫生，抑制并减少口腔定植细菌与减少VAP的发生率有重要关系。呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南推荐，气管插管病人使用0.12％氯己定溶液进行口腔护理可降低VAP发病率，但其含抗菌药成分有产生耐药性、口腔溃疡糜烂、口腔异味、黏膜出血、牙齿着色等副反应特点。目前研究表明口腔护理液多以西药制剂为主，虽可达到抑制细菌、清洁口腔的功效，但都存在各自预防感染的盲区，且普遍存在疗效不稳定、易产生耐药性，易改变口腔的pH值、对真菌感染无效、对口腔中正常有益菌群也有破坏的缺点，且无法改变患者口腔湿热互结环境，无法达到祛除病原体繁衍环境的效果。
[0003]相比西药制剂多为传统的化学成分，相对较为单一，而中草药多为药食同源，同时成分具有复杂性，不易产生耐药。采用中草药作为口腔护理液，不仅对口腔黏膜刺激性较弱，且对正常菌群的生产环境及口腔本身的pH值影响也较小，还可以达到杀菌抑菌、解毒清热、收敛疮口的作用。目前中药制剂在作为口腔护理液对预防VAP方面的研究逐渐增多，主要采用的中草药为薄荷、金银花、连翘、蒲公英、野菊花等具有清热解毒、抑菌杀菌、利咽生津功效的中草药，但效果亦存在差异。
技术实现思路
[0004]本专利技术的目的在于提供了一种用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，所述的中药口腔护理液由黄芩、黄连和大黄三味中药组合制备而成。
[0005]具体的，所述用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，其由如下重量份配比的中药组合物制备而成：大黄6
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10份、黄连3
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5份、黄芩3
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5份。
[0006]优选的，所述用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，其由如下重量份配比的中药组合物制备而成：大黄10份、黄连5份、黄芩5份。
[0007]进一步的，所述呼吸机相关性肺炎为气管插管患者呼吸机相关性肺炎。
[0008]优选的，所述呼吸机相关性肺炎为ICU气管插管患者呼吸机相关性肺炎
[0009]本专利技术提供的中药口腔护理液的组方来源于三黄泻心汤，本专利技术从中医学角度认为脾开窍于口，舌为心之苗，脾胃热盛和心火上炎可导致口腔问题发生，而气管插管患者人工气道刺激口腔唾液分泌增加，且引流不畅，水湿凝聚口腔，郁而化热，湿热互结，导致口腔问题出现、定植菌增加。三黄泻心汤出自张仲景《伤寒论》和《金匮要略
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惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》，包括大黄、黄连、黄芩三个药味，是治疗“邪火内炽，瘀热内积”等证，泻火解毒的经典方。故本专利技术选用三黄泻心汤进行口腔护理，其中大黄苦降作用能泄上炎之火，引热下行，平冲降逆，折上焦、中焦热势，能泻三焦湿热，黄连善清心经实火，黄芩长于清上焦实热和降肺火，此三位药，泻热消痞，诸药协同，共奏清热燥湿、泻火解毒功效，能协同改善患者口腔环境，减少口腔微生物滋生，从而起到减少呼吸机相关性肺炎发生的作用。
[0010]黄芩其性寒，味苦，归肺、胆、脾、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎之功，重症患者中医辨证属肺胃阴虚热盛证，均可用黄芩清肺胃之热。黄芩化学成分主要包括黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素等黄酮类化合物，具有抗炎、抗变态反应、抗氧化和清除自由基等多种药理作用。
[0011]黄连又名川连、川黄连、姜制黄连、姜连、萸连等。为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、或云连Coptis teeta Wall.以及三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Chenget Hsiao的干燥根茎，属于清热类药物，始载于《神农本草经》，主要化学成分包括小檗碱、黄连碱、药根碱、巴马亭、棕榈碱、非洲防己碱、木兰碱、表小檗碱等易喹啉类生物碱，小檗碱、黄连碱、巴马亭、药根碱等4种黄连生物碱均为黄连的抗菌活性成分，抑菌谱相同，但抑菌活性有较大差异，其中小檗碱的抑菌活性最大，黄连碱和巴马亭次之，药根碱最小；4种生物碱对革兰氏阳性茵的抑制活性大于革兰氏阴性菌和酵母菌，对耐药金葡菌(MR)和金葡菌的抑菌能力基本相同，对耐药金葡菌的耐药性具有消除作用。
[0012]大黄含有多种活性成分，主要包括蒽醌类、蒽酮类、鞣质类、有机酸类、挥发油类和多糖类等，还含有淀粉、氨基酸、蛋白质和微量元素等成分。现代医学研究证实生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄和大黄炭对炎症早期的渗出、水肿和炎症末期的肉芽肿增生有明显的抑制作用。
[0013]本专利技术取得的有益效果：
[0014]1、采用本专利技术提供的中药口腔护理液进行预防措施的治疗组呼吸机相关性肺炎发生率仅为13.3％，而采用0.12％氯己定口腔护理的对照组呼吸机相关性肺炎发生率为16.7％，实验结果表明本专利技术提供的中药口腔护理液能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。
[0015]2、实验结果表明采用本专利技术提供的治疗组和对照组出现口腔溃疡的发生率分别为3.3％和13.3％，口腔异味发生率分别为6.7％和16.7％。采用本专利技术提供的中药口腔护理液的治疗组口腔溃疡发生率、口腔异味发生率均显著低于对照组。本专利技术提供的中药口腔护理液能有效的防治口腔溃疡、口腔异味的产生，具有很好的临床应用价值。
[0016]3、本专利技术提供的中药口腔护理液成分简单价格便宜，且能有效的解决患者因镇静可避免口苦难咽的缺点。此外，组方来源祖国医学沿用千年经方三黄泻心汤内服外用均具有较好的安全性，无耐药性，毒副作用等，适于祖国医学推广。
具体实施例
[0017]为了使本领域技术人员更好地理解本专利技术的技术方案，下面结合具体实施例对本专利技术作进一步说明，但所举实施例不作为对本专利技术的限定。
[0018]本专利技术所用中草药原料药均可从中药店购得，其规格符合国家医药标准。
[0019]实施例1
[0020]一种用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，所述中药口腔护理液的制备方法本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，所述的中药口腔护理液由黄芩、黄连和大黄三味中药组合制备而成。2.根据权利要求1所述的用于治疗和/或预防呼吸机相关性肺炎的中药口腔护理液，其由如下重量份配比的中药组合物制备而成：大黄6
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10份、黄连3
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5份、黄芩3
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5份。3.根据权利要求2所述的用于治疗和...
【专利技术属性】
技术研发人员：廖锋，谢天喜，林波，张琪军，
申请(专利权)人：郴州市中医医院，
类型：发明
国别省市：
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