冲击波系统技术方案

本发明专利技术涉及一种冲击波系统（２），包括：冲击波源（１０），用于利用冲击波（２０）对患者（４）进行治疗；控制和分析单元（１４），用于对与在治疗期间获得的患者（４）的血压值（２４）相关的输入信号（３６）进行分析，以及用于根据该输入信号（３６）对该冲击波源（１０）进行控制。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种冲击波系统。
技术介绍
冲击波系统在医学中用于利用超声冲击波对作为患者的人或者动物进行照射。这种治疗的目的通常是，将患者体内的结石(例如肾结石或膀胱结石)借助于聚焦在结石上的超声冲击波进行粉碎。尽管对于患者的冲击波治疗由于其非介入的特性而是患者关爱的，不过，其并不是没有并发症的。一个公知的问题是由于超声冲击波引发的心率干扰。过早搏动的危险通过将冲击波系统与EKG(即被治疗的患者的心率)在时间上的同步而被尽可能地降低。其它的问题出现在以下情况超声冲击波击中了结石周围的患者组织。在此，存在损害患者的组织的危险。首先是在肾结石的治疗中可以容易导致肾软组织损害，即肾组织的强出血。在冲击波治疗期间患者的血压越高，则肾组织中出血或破裂(即，肾出血)的概率就越高。因此，患者的高血压在一般情况下构成了对于冲击波治疗的反对指示(Kontraindikation)。例如，通常在收缩期血压大于160mmHg的情况下就不再进行肾结石碎石术了。此外，目前在冲击波治疗期间通常测量或监视患者的血压，例如利用市场上常见的患者监视器来监视血压、EKG以及血液的氧含量。在此，医生或者冲击波治疗的执行者有责任一直观察患者监视器并从而观察患者的血压。也有在其上可以设置血压的阈值的患者监视器。如果血压达到了阈值，则触发光学或声学报警信号。不过，因为医生主要要致力于冲击波治疗，例如跟踪结石并且观察结石的粉碎程度，观察血压对于其来说构成了额外的负担。此外，在患者方面存在这样的危险医生由于不注意、阅读错误或类似的行为而忽略了患者的关键血压值，从而使患者置于并发症的危险之中。在患者监视器上对于血压门限的编程可能被忘记，或者没有观察到报警信号。
技术实现思路
本专利技术要解决的技术问题是，提供一种冲击波系统，其就对于患者的以血压为条件的并发症的危险而言得到了改善。上述技术问题的解决是通过一种带有用于利用冲击波对患者进行治疗的冲击波源的冲击波系统解决的。该冲击波系统包括用于对输入信号进行分析的控制和分析单元。输入信号与在治疗期间所获得的患者的血压值相关。控制和分析单元还用于根据该输入信号对冲击波源进行控制。通过与在治疗期间患者的血压值相关的输入信号，关于患者血压值的信息直接进入冲击波系统并且在该系统中由控制和分析单元进行进一步处理。避免了通过医生或治疗者以及声学或光学报警信号的迂回，冲击波系统对于患者血压自动地进行反应。由此，实现了患者的生理参数“血压值”至冲击波源以及冲击波系统的反馈。通过控制和分析单元利用关于血压的信息以对冲击波源进行控制。这样，在冲击波系统中的冲击波源一侧根据不同的血压状态采取防护患者的措施。例如，可以在患者的对于治疗关键的血压值的条件下，仅向患者发射具有较低发射频率或者能量级别的冲击波，或者断开冲击波源或者阻断其触发。医生免除了观察、评价或者分析患者血压的负担，因此可以完全集中于冲击波治疗。患者的关键血压值不会再被忽视或未被注意到。通过在血压值、输入信号和对冲击波源的控制之间的必备的耦合，减小了因为血压而引发并发症的危险。由此，根据输入信号及由此根据患者的血压值对冲击波源的控制是自动地并以强迫的方式进行的，这提高了冲击波系统的可靠性以及对患者的防护。自然，在冲击波系统中的每种防护患者的措施，也可以要求由例如主治医生的撤销或者确认，这构成了对于患者的额外的安全措施，因为医生总是保持对冲击波系统的完全控制。本专利技术的冲击波系统使得可以首先免除没有经验的治疗者对于血压检查的负担。当然，在此冲击波系统可以如迄今为止通常的那样具有EKG触发输入，其中，由控制和分析单元将EKG信号与血压信号一同进行分析。输入信号和血压值的相关可以按照不同的方式进行。起决定作用的是，恰恰是重要的信息、即关于患者的对于治疗感兴趣的、危险的或关键的血压值到达冲击波系统，以便可以在该系统中对其进行分析。这样，输入信号可以是依赖于血压值的是-否信号。在这种情况下，信号的两个开关状态例如是“患者血压值临界”或者“患者血压值不临界”，其中“临界”例如是血压值大于160mmHg。这种输入信号例如可以由市场上常见的患者监视器来提供，该监视器具有报警信号输出，例如在超出了预定的血压值的情况下。在此，输入信号可以按照有线、无线、电气、声学或光学的途径到达冲击波系统。例如，冲击波系统可以将患者监视器发出的声音报警信号、报警灯的光学信号或者与逻辑连接相关的电气电压电平作为输入信号接收。不过，输入信号也可以是反映血压值的信号，例如与患者血压值成比例的电压信号、包含了按照编码形式的患者的数字化血压值的逻辑数字信号、或者类似的信号。由此，冲击波系统不仅如上面那样提供已经预处理过的信息，还提供在冲击波治疗期间患者的实际血压值以及血压在时间上的变化。这样，冲击波系统或者控制和分析单元完全有责任，不仅对两个不同的开关状态做出反应，而且要对患者的实际血压值以及其变化进行分析。在此，可以进行基本上不同的分析，并因此实现冲击波系统的多方面的反应以及策略。这样，控制和分析单元可以单独和不同地通过多种针对冲击波源不同的控制措施，允许在尽可能防护患者的条件下进行尽可能有效的冲击波治疗。为了通过控制和分析单元对输入信号进行分析，在冲击波系统中可以包括具有对于血压值的阈值的阈值开关。由此，控制和分析单元可以对超出或低于临界血压值做出反应，并且据此控制冲击波源，如阻断其触发。还可以具有多个阈值，以便例如引入对于上升血压值的逐步增强的措施，也就是说，在血压值上升的情况下，首先将冲击波对于患者的入射逐步地降低，直到血压值进一步上升之后才完全断开。这样，可以在患者不继续承受最大负担的情况下，仍然可以继续治疗。阈值开关也可以具有对于血压值的滞后值。例如，直到下列条件下才撤销在超出阈值情况下引入的措施等等血压值再次明显地下降，即低于比阈值更小的滞后值。这样，直到患者就其血压而言再次明显地恢复到低于阈值界限之前，例如一直按照防护的方式继续超声波治疗。由此，血压再次上升到边界值要持续一定的时间。从而避免了在一直围绕边界值波动的血压值的条件下不停地变换措施等。阈值和/或滞后值可以是可设置的。由此，可以使阈值以及滞后值与特定的患者、治疗者或者其它环境条件等等相匹配。在此，设置也可以例如根据患者或者自动地(例如根据待治疗患者的患者病历的数据)进行。在此，也可以考虑经验值或者不同治疗者的喜好。例如，通过预定较低的阈值可以推理地将冲击波系统置于最为防护患者，从而即使没有经验的治疗者也不会不经意地损害到患者。有经验的治疗者则可以在健壮患者的条件下，例如调高对应的阈值，或者减小控制和分析单元的干预的措施，或者将其它较低患者防护措施与阈值对应。冲击波系统可以包括信号化装置，用于显示血压值接近或到达阈值和/或滞后值。由此，例如可以通过光学或声学信号为医生指明，患者的血压接近于临界值。由此为医生提供了这样的可能性即，在控制和分析单元在超出边界值时接受参数之前，本身还对应地改变这些冲击波治疗的参数。这样，必要时医生也可以采取除了影响冲击波源的其它措施，例如给患者以降低血压的药物。冲击波系统可以包括具有EKG触发输入的基本设备，以及可以连接在该EKG触发输入上的前联设备(Vorschaltgeraet)，其中，该前联设备具有用于本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种冲击波系统（２），包括：冲击波源（１０），用于利用冲击波（２０）对患者（４）进行治疗；控制和分析单元（１４），用于对与在治疗期间获得的患者（４）的血压值（２４）相关的输入信号（３６）进行分析，以及用于根据该输入信号（３６）对该冲击波源（１０）进行控制。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：格哈特巴克霍尔茨，詹斯费尔，伯恩特格兰斯，马丁霍黑塞尔，沃纳克鲁夫特，马库斯兰斯基，马塞厄斯马勒，克里斯琴迈纳特，托马斯默特尔梅尔，拉尔夫南科，曼弗雷德拉特纳，
申请(专利权)人：西门子公司，
类型：发明
国别省市：DE[德国]