自适应生理监视系统及其使用方法技术方案

本发明专利技术提供用于自适应生理监视系统（１０）的方法和装置。该生理监视系统包括响应监视器佩带患者身体活动的传感器（１１０）。该系统监视用户的一个或多个身体参数以区分静止休息与正常行走活动，并且仅当用户的一个或多个身体参数超过预定阈值标准时，向用户或外部系统传送关于系统错误的非紧急信息或关于被测身体参数的信息。该系统还在用户的一个或多个身体参数超过预定阈值的情况下禁止关于与正常患者活动不一致的生理状态的报警。该生理监视系统（１０）包括响应用户身体活动水平的传感器（１１０），用于直接检测或间接测量用户身体活动水平。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术一般涉及患者生理监视领域，尤其涉及用于具有自适应报警机构的生理监视系统的方法和装置。
技术介绍
医生经常需要在一段时间内连续昼夜测量身体参数以准确诊断身体状况。血管迷走神经晕厥事件和心脏心率失常尤其难于诊断，因为它们相对很少发生，会突然发作且持续时间短。Holter监视器是移动生理监视系统(PMS)的一种类型，这类监视系统用于在一段时间内测量患者心脏电信号以检测患者心跳中的异常。通常，这些系统在约24-96小时的有限测试时间内连续监视心电图(ECG)信号。通过在外部监视装置中观察所采集的ECG数据，医生可识别具有心脏心率失常的患者和面临室性心动过速或其它心脏病患者情况的危险的患者。对于已被诊断患有心律失常的心脏疾病或面临潜在危及生命的心脏病变危险的患者，常常需要长期监视他们的状况。因此，需要该监视系统能够长期监视心律失常事件并当这些事件发生时能够充分地捕捉到这些事件。由于该装置将由患者可能常长时间的佩带，所以该装置还需要是体积小、重量轻、机械耐用，且当患者在其正常的日常活动和休息时是不显眼的。传统Holter监视器由于其笨重的外型和进行连续ECG检测及数据存储所需要的相对较高能耗水平而不适合于这种长期监视。移动ECG监视器通常包括几个附着到患者身上的电极和处理器，该处理器采集电信号并将其处理成数据，而后存储该数据以供今后分析。如果其工作正常，则监视系统能够检测并捕捉到心脏事件数据以供今后重现和分析。然而实际上，常常出现的情况是该监视由于电池电源损耗、传感器脱落问题或者其它系统或用户错误而被中打断。现存的PMS通常采用听觉或视觉报警来警告用户这种系统故障或错误。触发该报警的一些故障或错误需要立即引起用户的注意，如需要关断并重启PMS的故障、由于传感器未正确连接导致的信号丢失或者电干扰。其它触发该报警的错误不太紧急(例如低电池电源)。在这些现有技术的系统中，紧急和非紧急类型的信息通过报警器传送给用户，无论用户是否愿意受到打扰。在授予Causey，Kovelman，Purvis和Mastrototaro并转让给MiniMed Inc.公司的美国专利No.6,248,067中描述了这样一种常规系统，该专利的名称为“Analyte Sensor and Holter-Type MonitorSystem and Method of Using the Same”，其内容在此全部引入作为参考。该专利描述一种装备有诸如发光二极管(LED)之类警告用户系统故障的振动报警器或光学指示器的Holter型记录装置。如果该振动报警未得到用户的回答，就会提供另外的提示给听觉报警。这种系统的缺点是听觉报警可能会在用户不能立刻响应的睡眠或其它不合适的时间期间被触发。在其它系统中，PMS用户可在听觉和/或静音(例如触觉或视觉)报警模式之间手动切换开关设置以防止不需要的蜂鸣干扰。然而，手动切换是一种次最佳解决方案，因为这增加了当用户在其日常活动和不活动阶段以及其它不能忍受打断或需要隐蔽PMS存在的场合时要不断在模式之间进行切换的负担。因此需要一种用于自适应生理监视器的改进方法和装置，该自适应监视器在其确定用户处于活动行走状态或者能够接收或响应报警时，向用户发出指示系统问题或故障事件的警告。在具有危及生命的心率失常情况报警的PMS系统场合中，受监视患者部分上的身体活动具有某些附加的推断。首先，身体活动可导致信号假象，信号假象会引起被监视的生理参数(例如，ECG信号)呈现出类似于当存在某些危及生命的心率失常(例如，心室纤维颤动)时的形状，而实际上这些心率失常并不存在，从而可产生错误的肯定报警。同时，在一定水平上的身体活动可能与危及生命的心率失常或情形的存在不一致，因为危及生命的情形会使患者更虚弱或使患者失去意识。因此，身体活动本身除影响被监视的生理参数信号质量外，还提供关于患者心脏状态的有意义信息，并与ECG信号相结合，在给定时间内提供患者心脏情况更完整的评估。因此，还需要一种基于知识的PMS，其当系统检测到患者处于身体活动状态时禁止反映危及生命生理事件的报警的发送。
技术实现思路
本专利技术通过提供用于自适应生理监视系统的方法和装置来解决这些和其它问题，该系统区分紧急和非紧急信息，而后根据基于知识的方法来警告用户，该方法考虑用户响应该信息的接受能力，更广义地说是考虑用户身体活动水平的推断。通过以这种自适应方式发送信息，就提高了PMS的用户接受度。用户在没有紧急信息的休息期间不会被打扰，而且同时减少了错误的肯定报警的发生率。根据本专利技术的一个方面，一个示范性实施例为用于自适应生理监视系统的方法和系统，该自适应生理监视系统监视用户的一个或多个身体参数以区分静止休息阶段和正常行走活动阶段，并仅当用户的一个或多个身体参数超过预定阈值时向用户发出非紧急信息。根据本专利技术该方面的一个实施例，生理监视系统包括响应用户身体活动水平的传感器，例如加速计或用于直接检测或间接测量用户身体活动水平的其它机械、化学或电子装置。根据本专利技术的另一方面，一个示范性实施例为用于轻型、节能的生理监视系统的方法和装置，该生理监视系统在患者睡眠或休息时通过对患者延迟非紧急信息的发送来保存能源。根据本专利技术该方面的一个实施例，警告信息通过位于监视器上的设备，例如振动器或扬声器传送至患者。根据本专利技术该方面的另一个实施例，警告信息通过在监视器无线传输信号的患者周围的设备传送至患者。根据本专利技术的又一方面，一个示范性实施例为长期、低功率ECG监视的方法和装置。通过在患者睡眠或休息时限制信息的发送，本专利技术能够极大地节省电池电源功耗，增加患者长期监视的能力。根据本专利技术的又一方面，一个示范性实施例为长期监视危及生命的生理事件的方法和装置。通过在患者正处于与危及生命现象不一致的正常行走活动时，抑制反映受监视的生理参数中危及生命图形出现的报警的发送，减少了误报警的发生率。附图说明图1是本专利技术生理监视系统一个实施例的透视图。图2是示出根据本专利技术一个实施例的生理监视系统(PMS)放在患者身上的示意图。图3示出描述根据本专利技术示范性实施例的PMS主要部件的框图。图4是描述生理监视系统为形成监视患者生理参数的反馈环并基于检测到的患者活动水平以自适应方式向患者发出系统错误和生理状况的报警所实行步骤的流程图。通过参照以下结合附图所进行的实施例详细描述将会获得本专利技术的方法和装置的更全面的理解。值得注意的是，在此所采用的“一个实施例”或“实施例”意指关于该实施例所描述的具体特性、结构或特征包含在本专利技术的至少一个实施例中。说明书中不同地方出现的术语“在一个实施例中”不必全部指同一实施例。下面实施例的详细描述是要解释而非限制本专利技术。本专利技术的范围由附加的权利要求书限定。根据本专利技术的生理监视系统包括自适应系统，该自适应系统除为医学目的监视患者特定身体特征外，还根据基于知识的方法向用户传送各种信息，该基于知识的方法确定用户是否处于身体活动状态。如果系统检测到患者正在睡眠、休息或处于其它非活动状态，它就会延迟非紧急信息的发送直到检测到患者处于正常活动状态。另一方面，如果系统检测到患者处于正常活动状态，它就会象误报警情况时一样，禁止与处于正常活动状态的患者不一致的任何紧急信息的发送。简而言之，上述自适应监视通过具有足本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种生理监视系统（１０），其包括：至少一个传感器（１１２），其用于检测表示监视器佩戴患者生理特征的生物信号并生成表示该生物信号的电信号；至少一个传感器（１１４），其用于检测患者的身体活动和生成表示身体活动的电信号；处 理装置（１４２），其耦合到所述传感器（１１２，１１４）以用于处理所述电信号；活动阈值检测器（１４８），其耦合到所述处理装置（１４２）以用于接收表示身体活动的所述电信号；用于测试系统功能的装置；用户接口（１７０），其用 于向患者传送关于被检测的生物信号和系统功能的信息；用于响应由所述活动阈值检测器（１４８）对活动阈值的检测来控制信息传送的装置（１０９）。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：JK拉塞尔，JD利斯特，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：NL[荷兰]