一种线上病历单的生成方法、装置电子设备及存储介质制造方法及图纸

本申请涉及医疗管理系统的领域，尤其是涉及一种线上病历单的生成方法、装置电子设备及存储介质，该方法包括首先获取当前病人的病情信息，病情信息至少包括疾病类型、已确诊时间以及体征参数信息；然后基于病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单；之后再基于病情信息在信息库中确定参照病历单，信息库中存储有每个既往病人的病历单；最后获取每个参照病历单的存储位置；基于每个参照病历单的存储位置对第一病例单进行补充，得到第二病历单。本申请的方案便于得到参照病历，节约医生的时间。节约医生的时间。节约医生的时间。

【技术实现步骤摘要】
一种线上病历单的生成方法、装置电子设备及存储介质


[0001]本申请涉及医疗管理系统的领域，尤其是涉及一种线上病历单的生成方法、装置电子设备及存储介质。

技术介绍

[0002]病历是指医务人员在医疗活动过程中,通过文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,对病人的诊断以及治疗方案等操作步骤和结果等实现存储、管理、传输和重现的医疗记录。随着信息化的提升，电子病历因能够集中存储在医院建立的数据库内，进行集中统一管理的优点，已经逐步取代纸质病历，成为现在各医院普遍采用的一种病历形式。
[0003]在一些特殊的病情科室，例如在乳腺肿瘤科室，对病人的治疗方案的选择，通常要参考既往病人的和治疗方案和恢复情况，由于既往病例较多，医生往往需要花费较多的时间去筛选，才能得到与本次病人相关的有价值的参照病历。

技术实现思路

[0004]为了便于得到参照病历，节约医生的时间，本申请提供一种线上病历单的生成方法、装置电子设备及存储介质。
[0005]第一方面，本申请提供一种线上病历单的生成方法，采用如下的技术方案：一种线上病历单的生成方法，包括：获取当前病人的病情信息，所述病情信息至少包括疾病类型、已确诊时间以及体征参数信息；基于所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单；基于所述病情信息在信息库中确定参照病历单，所述信息库中存储有每个既往病人的病历单；获取每个所述参照病历单的存储位置；基于每个所述参照病历单的存储位置对所述第一病例单进行补充，得到第二病历单。
[0006]通过采用上述技术方案，电子设备能够基于当前病人的病情信息对初始病历进行补充得到第一病例单，然后基于当前病人的病情信息在信息库中对每个既往病人的病历单进行筛选，得到参考价值的参照病历单，然后将参照病历单的存储位置补充至第一病历单中得到第二病历单，在后续病人的就诊过程中，医生能够基于参照病历单的存储位置调取参照病历单进行参考，节省了医生自行寻找和筛选病历单的时间，提高了效率。
[0007]在一种可能实现的方式中，在获取当前病人的病情信息之前，还包括：获取当前病人的身份信息；基于当前病人的身份信息建立当前病人的挂号信息；基于所述挂号信息判断所述信息库中是否已存在针对当前病人建立的病历单；
若存在，则确定已存在针对当前病人建立的病历单为初始病历单；若不存在，则基于所述挂号信息建立针对当前病人的空白病历单作为初始病历单。
[0008]通过采用上述技术方案，通过当前病人的挂号信息判断该病人之前是否已经建立过病历，若有，则可以直接将之前已经建立的病历作为本次就诊的初始病历，这样能够减少地对同一病人建立重复的病历单，同时也能便于医生获取当前病人之前的病情信息；若当前病人未建立病历单，则对病人建立新的病例单，以便于存储病人的病情信息。
[0009]在一种可能实现的方式中，所述基于当前病人的病情信息在信息库中确定参照病历单，包括：基于所述当前病人的病情信息在所述信息库中对每个既往病历进行筛选，确定待选病历单，所述每个待选病历单中的病情信息中至少有两项与所述当前病人的病情信息相符合；获取当前时间以及每个所述待选病例单的建立时间；基于当前时间、每个所述待选病例单的建立时间以及预设时长确定参照病历单，所述参照病历单为建立时间与当前时间的间隔不超过预设时长的待选病例单。
[0010]通过采用上述技术方案，确定所有的待选病历单中的病情信息至少有两项与所述当前病人的病情信息相符合的待选病历单作为参照病历单，能够提升参照病历单对于当前病人的病情信息的参考价值；同时通过预设时长的筛选，能够进一步满足医生对于病历单的筛选要求，也可以基于该种方式快捷检索到医生想要的既往病人的病历单。
[0011]在一种可能实现的方式中，基于所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单，包括：基于当前病人的挂号信息得到授权信息，所述授权信息用以表征用户具有调取所述初始病历单的权限，还用以限制用户能够修改所述初始病历单的范围；基于所述授权信息调取/建立所述初始病历单；基于所述授权信息和所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充。
[0012]通过采用上述技术方案，只有在当前病人挂号后，电子设备才能够获取到建立当前病人病历单或者修改当前病人病历单的权限，然后基于获取的权限对当前病人的病历作出补充和修改，减小了当前病人在没有就诊时，其病历单被修改的几率。
[0013]在一种可能实现的方式中，至少通过以下一种方式获取当前病人的病情信息；获取用户输入的病情信息；获取预设设备输出的病情信息；所述病情信息至少包括文字、音频、图像以及图表中的一种格式。
[0014]通过采用上述技术方案，对于有些病情的确定需要通过图标或者图像来辅助，病情信息可以包括多种格式，提升了便利性；同时电子设备可以通过直接获取预设设备输出的病情信息也可以获取用户输入的病情信息，提升了对初始病例补充病情信息的便利性和实用性。
[0015]在一种可能实现的方式中，该方法还包括：接收用户输入的治疗方案信息；
基于治疗方案信息以及关联病历单的存储位置对所述第二病历单进行补充，得到第三病例单；所述关联病历单至少包括所述参照病历单中的一个。
[0016]通过采用上述技术方案，参照病历单是电子设备自动获取的，医生应该基于所有的参照病历单，筛选出最适合与当前病人进行参照比对的的关联病历单，然后将该关联病历单的存储位置补充自第二病例单中以得到第三病历单，便于后续医生查看。
[0017]在一种可能实现的方式中，所述初始病历单至少包括以下一种：空白病历单，所述空白病历单为病人第一次在医院建立的病历单；第一病例单；第二病历单；第三病历单。
[0018]通过采用上述技术方案，若当前病人是初次来就诊，则应该其建立空白病历单作为初始病例，若当前病人不是第一次来医院就诊，则数据库中应该存储有当前病人的病历单，则病人上次就诊时，若已建立第三病历单，则本次就诊的初始病历单即为上次就诊得到的第三病历单。
[0019]第二方面，本申请提供一种线上病历单的生成装置，采用如下的技术方案：一种线上病历单的生成装置，包括病情信息获取模块，用于获取当前病人的病情信息，所述病情信息至少包括疾病类型、已确诊时间以及体征参数信息；第一补充模块，用于基于所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单；参照病历单确定模块，用于基于所述病情信息在信息库中确定参照病历单，所述信息库中存储有每个既往病人的病历单；存储位置确定模块，用于获取每个所述参照病历单的存储位置；第二补充模块，用于基于每个所述参照病历单的存储位置对所述第一病例单进行补充，得到第二病历单。
[0020]通过采用上述技术方案，该装置能够基于当前病人的病情信息对初始病历进行补充得到第一病例单，然后基于当前病人的病情信息在信息库中对每个既往病人的病历单进行筛选，得到参考价值的参照病历单，然后将参照病历单的存储位置补充至第一病历单中得到第二病历单，在后续病本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种线上病历单的生成方法，其特征在于，包括：获取当前病人的病情信息，所述病情信息至少包括疾病类型、已确诊时间以及体征参数信息；基于所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单；基于所述病情信息在信息库中确定参照病历单，所述信息库中存储有每个既往病人的病历单；获取每个所述参照病历单的存储位置；基于每个所述参照病历单的存储位置对所述第一病例单进行补充，得到第二病历单。2.根据权利要求1所述的一种线上病历单的生成方法，其特征在于，在获取当前病人的病情信息之前，还包括：获取当前病人的身份信息；基于当前病人的身份信息建立当前病人的挂号信息；基于所述挂号信息判断所述信息库中是否已存在针对当前病人建立的病历单；若存在，则确定已存在针对当前病人建立的病历单为初始病历单；若不存在，则基于所述挂号信息建立针对当前病人的空白病历单作为初始病历单。3.根据权利要求1所述的一种线上病历单的生成方法，其特征在于，所述基于当前病人的病情信息在信息库中确定参照病历单，包括：基于所述当前病人的病情信息在所述信息库中对每个既往病历进行筛选，确定待选病历单，所述每个待选病历单中的病情信息中至少有两项与所述当前病人的病情信息相符合；获取当前时间以及每个所述待选病例单的建立时间；基于当前时间、每个所述待选病例单的建立时间以及预设时长确定参照病历单，所述参照病历单为建立时间与当前时间的间隔不超过预设时长的待选病例单。4.根据权利要求2所述的一种线上病历单的生成方法，其特征在于，基于所述病情信息对已针对当前病人建立的初始病历单进行补充，得到第一病历单，包括：基于当前病人的挂号信息得到授权信息，所述授权信息用以表征用户具有调取所述初始病历单的权限，还用以限制用户能够修改所述初始病历单的范围；基于所述授权信息调取/建立所述初始病历单；基于所述授权信息和所述病情信息对...

【专利技术属性】
技术研发人员：李城，曾宪龙，
申请(专利权)人：北京博莱德光电技术开发有限公司，
类型：发明
国别省市：