【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于治疗、改善和预防幽门螺杆菌感染的组合物和方法
[0001]本申请要求US 62/835,996的优先权,所述文献的全部公开内容通过交叉引用并入本文。
[0002]本专利技术总体上涉及感染性疾病和药品。在替代性实施例中,提供了使用至少一种钾竞争性酸阻滞剂或酸泵阻滞剂或至少一种H+/K+ATP酶抑制剂用于治疗、改善、逆转和/或预防(充当预防)有需要的个体的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori/H.pylori)(HP)感染的治疗性组合,包含制造产品和试剂盒以及方法。
技术介绍
[0003]根除幽门螺杆菌(HP)的历史可以追溯到1984年,当时澳大利亚消化疾病中心的Thomas Borody开发了第一种三联疗法。所述三联疗法由铋、四环素和FLAGYL
TM
组成。其长期影响报道于1989年,并且其作为大多数内科医生写在处方上的单独处方组合分发给患者,直到被称为HELIDAC
TM
的商业产品在几个国家投放市场。从那时起,已经描述了许多三联疗法,其中最常用的一种是由质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林和克拉霉素组成的组合。然而,由于幽门螺杆菌(HP)对克拉霉素产生耐药性,这种组合的疗效逐渐下降,并且因此正在寻求替代疗法。
[0004]尽管这些疗法取得了一定程度的成功,但仍有大量治疗方法失败(参见例如,Akazawa Y等人,2016,《胃肠病学的治疗进展(Therap Adv Gastroenterol)》,9:845),这可能导致反应患者的不良作用和无反应者的抗
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于治疗、改善、逆转和/或预防(充当预防)有需要的个体的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori/H.pylori)感染的方法,所述方法包括:向所述有需要的个体施用药物组合,所述药物组合包括:至少一种钾竞争性酸阻滞剂(PCAB)或酸泵阻滞剂(或酸泵拮抗剂(APA)),或至少一种H+/K+ATP酶抑制剂,其中任选地所述至少一种钾竞争性酸阻滞剂是或包括:
‑
特戈拉赞(tegoprazan)或7
‑
[[(4S)
‑
5,7
‑
二氟
‑
3,4
‑
二氢
‑
2H
‑
色烯
‑4‑
基]氧基]
‑
N,N,2
‑
三甲基
‑
3H
‑
苯并咪唑
‑5‑
甲酰胺或等效物,
‑
瑞伐拉赞(revaprazan)(任选地REVANEX
TM
)或N
‑
(4
‑
氟苯基)
‑
4,5
‑
二甲基
‑6‑
(1
‑
甲基
‑
1,2,3,4
‑
四氢异喹啉
‑2‑
基)嘧啶
‑2‑
胺盐酸盐或等效物,
‑
利那拉生(linaprazan)或8
‑
[(2,6
‑
二甲基苯基)甲基氨基]
‑
N
‑
(2
‑
羟乙基)
‑
2,3
‑
二甲基咪唑并[1,2
‑
a]吡啶
‑6‑
甲酰胺或等效物,
‑
具有式1的结构的化合物或等效物,
‑
具有式2的结构的化合物或等效物,并且任选地所述至少一种H+/K+ATP酶抑制剂是索拉普拉赞(soraprazan)或(7R,8R,9R)
‑7‑
(2
‑
甲氧基乙氧基)
‑
2,3
‑
二甲基
‑9‑
苯基
‑
7,8,9,10
‑
四氢咪唑并[1,2
‑
h][1,7]萘啶
‑8‑
醇或等效物。2.根据权利要求1所述的方法,其进一步包括与所述钾竞争性酸阻滞剂或所述酸泵阻滞剂或所述H+/K+ATP酶抑制剂共施用抗微生物或抗生素组合物,所述抗微生物或抗生素组合物包括以下或由以下组成:(a)至少一种青霉素或青霉素衍生物或β
‑
内酰胺酶抑制剂,其中任选地所述至少一种青霉素衍生物或β
‑
内酰胺酶抑制剂包括:阿莫西林(amoxicillin);克拉维酸盐(clavulanate)、克拉维酸钾(potassium clavulanate)或克拉维酸(clavulanic acid);氨比西林(ampicillin)(任选地PRINCIPEN
TM
);舒巴坦(sulbactam);他唑巴坦(tazobactam);替卡西林(ticarcillin);哌拉西林(piperacillin);或其等效物,并且任选地所述青霉素、青霉素衍生物或β
‑
内酰胺酶抑制剂以介于约100mg到250mg到
约3克(g)之间的剂量每日两次(bid)或以介于约100mg到250mg到约3克(g)之间的剂量每日三次(tid)施用于所述有需要的个体,并且任选地所述阿莫西林被调配为阿莫西林/克拉维酸组合,也被称为复合阿莫西林
‑
克拉维酸(co
‑
amoxiclav)或任选地为ACTIMOXI
TM
、ALPHAMOX
TM
、AMOCLA
TM
、TYCIL
TM
、AMOXIL
TM
、TRIMOX
TM
,并且任选地所述克拉维酸钾或克拉维酸与替卡西林一起调配(任选地TIMENTIN
TM
),并且任选地所述氨比西林与舒巴坦一起调配(任选地UNASYN
TM
);并且任选地所述哌拉西林与他唑巴坦一起调配(任选地TAZOCIN
TM
或ZOSYN
TM
);(b)利福平(rifampicin/rifampin),任选地RIFADIN
TM
,任选地以介于约10mg到约450mg之间的剂量bid或tid向所述有需要的个体施用;(c)克拉霉素(clarithromycin),任选地BIAXIN
TM
,任选地以介于约10mg到约3g之间的剂量每天两次(bid)或tid或以介于约500mg到约5gm之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(d)阿奇霉素(azithromycin)(任选地ZITHROMAZ
TM
、AZITHROCIN
TM
),任选地以介于约100mg到约3克之间的剂量bid或每天一次、或每两天或每三天向所述有需要的个体施用;(e)沃诺拉赞(vonoprazan)或富马酸沃诺拉赞、或5
‑
(2
‑
氟苯基)
‑1‑
(吡啶
‑3‑
基磺酰基)
‑
1H
‑
吡咯
‑3‑
基)
‑
N
‑
甲基甲胺单富马酸盐或1
‑
(5
‑
(2
‑
氟苯基)
‑1‑
(吡啶
‑3‑
基磺酰基)
‑
1H
‑
吡咯
‑3‑
基)
‑
N
‑
甲基
‑
甲胺富马酸盐),任选地TAKECAB
TM
,任选地以介于约1mg到约100mg之间的剂量范围每天两次(bid)或以约10mg到约25mg或更多的剂量每天两次(bid)向所述有需要的个体施用;(f)甲硝唑(metronidazole),任选地FLAGYL
TM
、METRO
TM
,任选地以介于约10mg到20mg到约1000mg之间的剂量每天三次(tid)或以介于约10到约2000mg或更多之间的剂量范围每天三次(tid)向所述有需要的个体施用;(g)替硝唑(tinidazole),任选地FASIGYN
TM
、SIMPLOTAN
TM
、TINDAMAX
TM
、SPORINEX
TM
,任选地以介于约50mg到3克之间的日剂量向所述有需要的个体施用;(h)左氧氟沙星(levofloxacin),任选地LEVAQUIN
TM
、TAVANIC
TM
、IQUIX
TM
,任选地以介于约10mg到约5000mg之间的剂量每天两次(bid)或每天三次(tid)向所述有需要的个体施用;(i)环丙沙星(ciprofloxacin),任选地CILOXAN
TM
、CIPRO
TM
、NEOFLOXIN
TM
,任选地以介于约10mg到约2500mg之间的剂量每天两次(bid)或每天三次(tid)向所述有需要的个体施用;(j)莫西沙星(moxifloxacin),任选地AVELOX
TM
、VIGAMOX
TM
、MOXEZA
TM
,任选地以介于约10mg到约2500mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(k)TG44或1
‑
1000mg/d]{[4
′‑
[反式
‑4‑
(胍
‑
甲基)环己基羰基氧基]联苯
‑4‑
甲酸4
‑
甲苄酯单盐酸盐}或CAS登记号178748
‑
55
‑
5,任选地以介于约15mg到约50mg之间的剂量每天或以约25到5000mg的剂量每天向所述有需要的个体施用;(l)呋喃唑酮(furazolidone),任选地FUROXONE
TM
、DEPENDAL
‑
M
TM
,
任选地以介于约5到约6000mg/d之间的剂量向所述有需要的个体施用;(m)利福布汀(rifabutin),任选地MYCOBUTIN
TM
,任选地以介于约10到约4500mg/d之间的剂量向所述有需要的个体施用,并且任选地所述利福布汀剂量以bid或tid约40到约60g开始斜升,并且任选地在3天内增加到约200到约450/d,(n)硝唑尼特(nitazoxanide),任选地ALINIA
TM
、NIZONIDE
TM
,任选地以介于约50到2000mg/天之间或介于约50到2000mg bid之间的剂量向所述有需要的个体施用;(o)呋喃唑啶(furazolidine),任选地FUROXONE
TM
、DEPENDAL
‑
M
TM
,任选地以介于约5mg到约6000mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(p)铋(bismuth)、水杨酸铋或次水杨酸铋,任选地PEPTO
‑
BISMOL
TM
,任选地以介于约100mg到约4000mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(q)四环素(tetracycline),任选地SUMYCIN
TM
、TETRACYN
TM
、PANMYCIN
TM
,任选地以介于约60mg到5000mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(r)强力霉素(doxycycline),任选地DORYZ
TM
、DOXYHEXA
TM
L、DOXYLIN
TM
,任选地以介于约60mg到5000mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(s)米诺环素(minocycline),任选地MINOCIN
TM
、MINOCYCIN
TM
、AKAMIN
TM
,任选地以介于约60到约5000mg之间的剂量每天向所述有需要的个体施用;(t)(a)到(s)的任何组合,其中任选地所述治疗组合包括(a)到(u)中的任何一种、两种、三种或四种或更多种与钾竞争性酸阻滞剂或酸泵阻滞剂或H+/K+ATP酶抑制剂的组合;或者(u)(a)到(t)的任何组合进一步包括克拉霉素,其中任选地所述克拉霉素以介于约500mg到约5gm每天或介于250mg到6gm之间的剂量每天施用。3.根据权利要求1或权利要求2所述的方法,其中所述药物组合是或包括:(1)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;(2)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及克拉霉素;(3)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;(4)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及利福布汀;(5)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及利福布汀;(6)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;以及利福布汀;(7)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;克拉霉素;以及利福布汀;(8)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及左氧氟沙星;(9)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及左氧氟沙星;(10)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;以及左氧氟沙星;
(12)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;克拉霉素;以及左氧氟沙星;(13)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;利福布汀;以及左氧氟沙星;(14)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;利福布汀;克拉霉素;以及左氧氟沙星;(15)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;利福布汀;以及四环素;(16)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸;利福布汀;克拉霉素;以及四环素;(17)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及四环素;(18)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及四环素;(19)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及甲硝唑或替硝唑;(20)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及甲硝唑或替硝唑;(21)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;(22)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;(23)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;以及铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;(24)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;克拉霉素;以及铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;(25)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;以及甲硝唑或替硝唑;(26)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;铋、水杨酸铋或次水杨酸铋;克拉霉素;以及甲硝唑或替硝唑;(27)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;以及甲硝唑或替硝唑;(28)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;克拉霉素;以及甲硝唑或替硝唑;(29)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及氨比西林;(30)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及氨比西林;(31)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;甲硝唑或替硝唑;以及氨比西林;(32)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;甲硝唑或替硝唑;克拉霉素;以及氨比西林;(33)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;以及氨比西林;(34)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;四环素;克拉霉素;以及氨比西林;(35)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及利福布汀;特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及利福布汀;(36)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及利福平;
(37)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及利福平;(38)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及利福平;(39)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及利福平;(40)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;四环素和利福平;(41)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;四环素、克拉霉素;以及利福平;(42)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及克拉霉素;特戈拉赞、瑞伐拉赞和克拉霉素;(43)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及克拉霉素;(44)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及克拉霉素;(45)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福平;以及克拉霉素;(46)利福平;以及克拉霉素;(47)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及阿奇霉素;(48)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及阿奇霉素;(49)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福平;以及阿奇霉素;(50)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;利福平;以及阿奇霉素;(51)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及阿奇霉素;(52)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及阿奇霉素;(53)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及沃诺拉赞或富马酸沃诺拉赞;(54)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及沃诺拉赞或富马酸沃诺拉赞;(55)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及甲硝唑;(55)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及甲硝唑;(56)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及替硝唑;(57)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及替硝唑;(58)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及硝唑尼特;(59)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及硝唑尼特;(60)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及呋喃唑啶;(61)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及呋喃唑啶;(62)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及环丙沙星;(63)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;克拉霉素;以及环丙沙星;(64)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;以及环丙沙星;(65)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;利福布汀;克拉霉素;以及环丙沙星;(66)特戈拉赞、瑞伐拉赞、利那拉生或索拉普拉赞;以及强力霉素或米诺环素;或者<...
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