液相色谱串联质谱检测肾素活性过程中对影响ARR药物同步检测的方法技术

本发明专利技术提供了一种液相色谱串联质谱检测肾素活性过程中对影响ARR(血浆醛固酮与肾素活性比值)的治疗药物同步检测的方法，在通过液相色谱串联质谱检测血浆肾素活性的同时，实现对影响ARR数值的药物的定性筛查，可用于协助分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性、或假阳性。在对样本进行蛋白沉淀的同时，实现对血管紧张素I和43种高血压治疗药物的有效提取；利用液相色谱串联质谱技术的高通量、高特异性、高灵敏度的特性，对提取样本进行包括血管紧张素I以及43种高血压治疗药物等多指标的同步检测；利用筛查药物的MRM质谱参数进行药物的初筛，并根据药物的保留时间进行复核。ARR检测值联合药物筛查结果共同分析，在避免患者停止药物治疗的同时，有效辨别检测的假阳性或假阴性结果，提高实际原发性醛固酮增多症和临床肾素活性检测的准确性，便于临床推广和应用。便于临床推广和应用。便于临床推广和应用。

【技术实现步骤摘要】
液相色谱串联质谱检测肾素活性过程中对影响ARR药物同步检测的方法
[0001]本申请主张中国在先申请,申请号:2021106145678，申请日2021年6月2日的优先权；其所有的内容作为本专利技术的一部分。


[0002]本专利技术涉及化学分析
，具体而言，涉及一种原发性醛固酮增多症的定性检测方法，尤其涉及一种血浆醛固酮浓度(PAC)/血浆肾素活性(PRA)的比值ARR的检测及判断方法。

技术介绍

[0003]原发性醛固酮增多症(PA，简称原醛症)是一种常见的内分泌性高血压，其特点是肾上腺皮质自主分泌醛固酮，导致体内潴钠排钾，血容量增多，肾素
‑
血管紧张素系统活性受抑制，临床主要表现为高血压和低血钾。
[0004]血浆醛固酮浓度(PAC)/血浆肾素活性(PRA)的比值ARR是筛查原发性醛固酮增多症的最可靠方法。其中血浆肾素活性是衡量在肾素催化下，外周血中血管紧张素I产生效率的指数，在肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)所致高血压的分型诊断中有重要意义。
[0005]2010年由中华医学会内分泌学分本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.液相色谱串联质谱方法检测肾素活性过程中对影响ARR的降压药物的同步定性检测方法，其特征在于，通过检测血浆样本中的血管紧张素Ⅰ产生速率和影响ARR的高血压治疗药物浓度，可用于结合醛固酮的浓度判断分析ARR的值，分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性、或假阳性中的一种。2.如权利要求1所述的检测方法，其特征在于，所述影响ARR的高血压治疗药物共计43种，包括β
‑
受体阻滞剂九种、排钾利尿药五种、保钾利尿药三种、血管紧张素转换酶抑制剂十种、血管紧张素受体拮抗剂六种、钙离子拮抗剂八种、中枢α2受体激动药一种以及非甾体类抗炎药一种；所述ARR的计算公式为：ARR＝醛固酮的浓度/血管紧张素Ⅰ产生速率。3.如权利要求2所述的检测方法，其特征在于，所述影响ARR的高血压治疗药物分别为：所述九种β
‑
受体阻滞剂包括阿罗洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、艾司洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、奈必洛尔、普萘洛尔、索他洛尔；所述五种排钾利尿药包括布美他尼、呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、托拉塞米；所述三种保钾利尿药包括阿米洛利、依普利酮、螺内酯；所述十种血管紧张素转换酶抑制剂包括贝那普利、卡托普利、依那普利、福辛普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利、群多普利；所述六种血管紧张素受体拮抗剂包括坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、缬沙坦；所述八种钙离子拮抗剂包括氨氯地平、贝尼地平、非洛地平、氟桂利嗪、乐卡地平、尼卡地平、硝苯地平、尼莫地平；所述一种中枢α2受体激动药包括甲基多巴；所述一种非甾体类抗炎药包括阿司匹林。4.如权利要求2所述的检测方法，其特征在于，所述β
‑
受体阻滞剂、中枢α2受体激动药、非甾体类抗炎药均能使ARR上升，出现假阳性结果；所述排钾利尿药、保钾利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂均能使ARR下降，出现假阴性结果；所述分析ARR的值的步骤为：通过临床用药AI指导系统来分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性、或假阳性中的一种；所述临床用药AI指导系统包括患者信息模块、数据库模块和决策树系统。5.如权利要求4所述的检测方法，其特征在于，所述信息模块用于记录患者的基本信息；所述数据库模块用于储存ARR的检测结果和高血压治疗药物的检测结果；所述决策树系统根据检测结果自动分析判断ARR指标为阴性、阳性、假阴性、或假阳性中的一种。6.如权利要求5所述的检测方法，其特征在于，所述决策树系统的分析判断方法为：当ARR的检测结果小于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR下降的药物，则可判断为假阴性，需要进一步确诊实验或者进行停药检查；当ARR的检测结果小于30时，如果同时测得患者体内含有能使ARR上升的药物，则可判断为阴性；当...

【专利技术属性】
技术研发人员：刘鹏云，孔子青，马金飞，袁小芬，刘华芬，
申请(专利权)人：杭州凯莱谱精准医疗检测技术有限公司，
类型：发明
国别省市：