一种肩关节脱位修复系统技术方案

本发明专利技术涉及一种肩关节脱位修复系统，包括：用于从肩关节前侧递送移植物骨块的工作通道装置、用于由后向前建立关节盂骨隧道的导向装置以及用于将移植骨块固定在关节盂前方的固定装置。本发明专利技术的肩关节脱位修复系统简化了手术工具的数量，优化了手术工具的结构设计，从而优化手术流程，提高手术效率；肩关节脱位修复系统能够采用后侧入路建立关节盂骨髓的手术方式，避开肩关节前侧的动脉、静脉、神经系统、淋巴系统的密集区域，使得创口小，对人体的损伤小，对医生的要求较低，手术风险小，易于推广；采用缝线钢板加压固定的方式可避免螺钉固定的相关并发症；取骨部位改为髂骨，不改变人体原来的生理学构造，不会产生未知的风险。不会产生未知的风险。不会产生未知的风险。

【技术实现步骤摘要】
一种肩关节脱位修复系统


[0001]本专利技术涉及肩关节修复
，尤其涉及一种肩关节脱位修复系统。

技术介绍

[0002]肩关节是人体全身关节中活动度最大的关节，其脱位约占全身关节脱位的40％以上，其中前脱位占绝大部分。随着肩关节前脱位频率增加，肩盂前下盂唇的损伤往往会伴有不同程度的骨质缺损。目前治疗复发性肩关节脱位的主流的治疗方式为前侧入路，截取肩胛骨的喙突部位后移植到骨缺损处后用螺钉固定，以达到修复骨缺损，治疗脱位的目的。
[0003]常规的肩关节关节盂植骨装置组合均采用前侧入路的治疗方式，缺点较为明显。例如：(1)肩关节前侧为动脉、静脉、神经系统、淋巴系统的密集区域，在前侧施术风险较大；喙突与喙肩韧带连接，截取的喙突不与喙肩韧带分离，移植后改变了人体原来的生理学构造，风险未知；截取的喙突需经打磨切割处理后才能用于移植，此过程易对喙肩韧带、人体产生损伤；前侧入路创口大，对人体的损伤较大；前侧入路对施术者的操作水平、熟练程度要求较高，操作门槛较高；(2)修复装置包含的工具较多，操作难度大，其中的工作通道器使用过程中能观察的视野小且不清晰，通道扩充过程中容易损伤神经、动脉、静脉等人体组织，工作通道扩充好后需要特定的设备将工作通道筒固定住，否则工作通道筒容易产生位移；工作通道器各部分同时推进的过程阻力较大，推进存在一定的难度；(3)修复装置中的导向工具结构设计较大，占用空间较大，在将其固定在肩关节骨骼上的过程中不但操作不方便而且固定效果不佳，将导向器固定在肩关节骨骼上的过程操作步骤较多，降低手术效率，导针穿入后必须原路抽出，受抽出空间的限制操作速度慢；(4)通过螺钉将喙骨固定在磨损的肩关节上这一固定方式，手术操作难度大，操作过程复杂，容易存在术后复位失效、肩关节疼痛等并发症。
[0004]因此，亟需一种肩关节脱位修复系统。

技术实现思路

[0005]本专利技术的目的是针对现有技术中的不足，提供一种肩关节脱位修复系统。
[0006]为实现上述目的，本专利技术采取的技术方案是：
[0007]提供一种肩关节脱位修复系统，包括：用于从肩关节前侧递送移植物骨块的工作通道装置、用于由后向前建立关节盂骨隧道的导向装置以及用于将移植骨块固定在关节盂前方的固定装置。
[0008]优选地，所述工作通道装置包括：内部为空腔的工作通道以及穿过所述工作通道且与所述工作通道可拆卸连接的扩张组件；
[0009]所述工作通道的近端设有外沿，所述外沿上开设有限位槽；所述工作通道近端的外壁上设有外螺纹；所述工作通道的远端开设有操作视窗；
[0010]所述扩张组件包括：导杆、与所述导杆远端固定连接的扩张头以及套设于所述导杆近端外壁上的扩张手柄；所述导杆以及所述扩张头沿轴线方向开设有第一导针通道；所
述扩张头包括：与所述导杆同轴的圆柱主体以及设于所述圆柱主体两端的渐缩式圆台；所述圆柱主体的外径与所述工作通道的内径相匹配；所述扩张手柄远端设有与所述限位槽相配合的限位块；
[0011]所述扩张组件穿过所述工作通道，所述限位块卡入所述限位槽，所述扩张头远端的所述渐缩式圆台自所述工作通道远端伸出。
[0012]进一步地，所述操作视窗沿所述工作通道的轴向以及径向开设，所述操作视窗的长度为所述工作通道长度的20％
‑
25％，所述操作视窗的边缘拐角处均为圆滑拐角。
[0013]进一步地，所述外螺纹选自矩形螺纹、梯形螺纹或锯齿形螺纹，且表面圆滑。
[0014]优选地，所述导向装置包括：定位架以及定位杆；
[0015]所述定位架包括导向杆以及设于所述导向杆近端下表面的导向手柄；所述导向杆上表面的近端设有导向块，所述导向块的上端开设有宽度与定位导针外径相匹配的导针释放口；所述导向杆上表面的远端设有固定尖，所述固定尖朝向近端；所述导向杆的近端竖直地开设有容置腔；所述导向块沿轴线方向开设有贯通的定位通道，所述定位通道与所述容置腔相连通；所述容置腔内设有限位组件；
[0016]所述定位杆的远端设有定位尖；所述定位杆的下表面设有单向齿；所述定位杆沿轴线方向开设有第二导针通道；
[0017]所述定位杆穿过所述定位通道，并与所述固定尖配合固定于肩关节的骨骼上；所述限位组件的上端自所述容置腔内伸出，并卡入所述单向齿的两个相邻齿牙中。
[0018]进一步地，所述容置腔呈圆柱型，所述容置腔上端收口。
[0019]进一步地，所述限位组件包括：与所述容置腔下端面固定连接的限位顶丝、与所述限位顶丝上表面固定连接的限位弹簧以及与所述限位弹簧上表面固定连接的限位齿；
[0020]所述限位齿包括：呈圆柱型的主体、设于所述主体下端的卡沿、设于所述主体上端的齿牙以及开设于所述主体下表面的安装孔；所述主体的外径与所述收口的内径相匹配；所述卡沿的外径大于所述收口的内径，但小于所述容置腔的内径；所述限位弹簧上端面与所述安装孔的上端面固定连接；
[0021]所述限位齿的上端自所述容置腔内伸出，并卡入所述单向齿的两个相邻齿牙中。
[0022]优选地，所述固定装置包括：第一固定板、第二固定板、用于连接所述第一固定板与所述第二固定板的锁紧线以及用于牵引所述锁紧线移动的牵引线；
[0023]所述第一固定板包括：第一板体、开设于所述第一板体上的一对第一穿线孔以及用于连接两个所述第一穿线孔的第一线槽，所述第一穿线孔以及所述第一线槽的端部均设有过渡圆角(即孔转角钝圆化，可防止切割线，下同)；
[0024]所述第二固定板包括：第二板体以及开设于所述第二板体上的一对第二穿线孔；所述第二穿线孔的端部设有过渡圆角，且所述第二穿线孔靠近所述第二板体边缘侧设有缺口，从而与外界连通；
[0025]抽拉所述锁紧线的端部，所述第一固定板与所述第二固定板的相对位置随之调整。
[0026]进一步地，所述第一固定板以及所述第二固定板为医用钛合金材质。
[0027]进一步地，将所述锁紧线的一端依次穿过一侧的所述第一穿线孔以及另一侧的所述第一穿线孔，再重复一次上述步骤，以形成线圈以及线段；再将线圈远离所述第一固定板
的部分自所述缺口安装入所述第二穿线孔，即可；
[0028]所述线段与所述线圈部分重叠，所述线段将所述线圈的重叠段包裹以形成弧形的编织面，所述编织面的内腔与所述锁紧线的外径过盈配合。
[0029]进一步地，所述第二板体上还开设有一对第三穿线孔以及用于连接两个所述第三穿线孔的第二线槽，所述第三穿线孔以及所述第二线槽的端部均设有过渡圆角。
[0030]进一步地，将所述锁紧线的一端依次穿过一侧的所述第一穿线孔、同侧的所述第二穿线孔、另一侧的所述第一穿线孔以及该侧的所述第二穿线孔，重复一次上述步骤，以形成线圈以及线段；所述第一固定板与所述第二固定板间的初始距离为200
‑
250mm；
[0031]所述线段与所述线圈部分重叠，所述线段将所述线圈的重叠段包裹以形成弧形的编织面，所述编织面的内腔与所述锁紧线的外径过盈本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种肩关节脱位修复系统，其特征在于，包括：用于从肩关节前侧递送移植物骨块的工作通道装置(1)、用于由后向前建立关节盂骨隧道的导向装置(2)以及用于将移植骨块固定在关节盂前方的固定装置(3)。2.根据权利要求1所述的肩关节脱位修复系统，其特征在于，所述工作通道装置(1)包括：内部为空腔的工作通道(101)以及穿过所述工作通道(101)且与所述工作通道(101)可拆卸连接的扩张组件；所述工作通道(101)的近端设有外沿(109)，所述外沿(109)上开设有限位槽(102)；所述工作通道(101)近端的外壁上设有外螺纹(104)；所述工作通道(101)的远端开设有操作视窗(103)；所述扩张组件包括：导杆(105)、与所述导杆(105)远端固定连接的扩张头(106)以及套设于所述导杆(105)近端外壁上的扩张手柄；所述导杆(105)以及所述扩张头(106)沿轴线方向开设有第一导针通道(108)；所述扩张头(106)包括：与所述导杆(105)同轴的圆柱主体以及设于所述圆柱主体两端的渐缩式圆台；所述圆柱主体的外径与所述工作通道(101)的内径相匹配；所述扩张手柄远端设有与所述限位槽(102)相配合的限位块(107)；所述扩张组件穿过所述工作通道(101)，所述限位块(107)卡入所述限位槽(102)，所述扩张头(106)远端的所述渐缩式圆台自所述工作通道(101)远端伸出。3.根据权利要求2所述的肩关节脱位修复系统，其特征在于，所述操作视窗(103)沿所述工作通道(101)的轴向以及径向开设，所述操作视窗(103)的长度为所述工作通道(101)长度的20％
‑
25％，所述操作视窗(103)的边缘拐角处均为圆滑拐角；所述外螺纹(104)选自矩形螺纹、梯形螺纹或锯齿形螺纹，且表面圆滑。4.根据权利要求1所述的肩关节脱位修复系统，其特征在于，所述导向装置(2)包括：定位架以及定位杆(201)；所述定位架包括导向杆(202)以及设于所述导向杆(202)近端下表面的导向手柄；所述导向杆(202)上表面的近端设有导向块(204)，所述导向块(204)的上端开设有宽度与定位导针(4)外径相匹配的导针释放口(213)；所述导向杆(202)上表面的远端设有固定尖(203)，所述固定尖(203)朝向近端；所述导向杆(202)的近端竖直地开设有容置腔(208)；所述导向块(204)沿轴线方向开设有贯通的定位通道(205)，所述定位通道(205)与所述容置腔(208)相连通；所述容置腔(208)内设有限位组件；所述定位杆(201)的远端设有定位尖(206)；所述定位杆(201)的下表面设有单向齿(207)；所述定位杆(201)沿轴线方向开设有第二导针通道(212)；所述定位杆(201)穿过所述定位通道(205)，并与所述固定尖(203)配合固定于肩关节的骨骼上；所述限位组件的上端自所述容置腔(208)内伸出，并卡入所述单向齿(207)的两个相邻齿牙中。5.根据权利要求4所述的肩关节脱位修复系统，其特征在于，所述容置腔(208)呈圆柱型，所述容置腔(208)上端收口；所述限位组件包括：与所述容置腔(208)下端面固定连接的限位顶丝(211)、与所述限位顶丝(211)上表面固定连接的限位弹簧(210)以及与所述限位弹簧(210)上表面固定连接的限位齿(209)；所述限位齿(209)包括：呈圆柱型的主体、设于所述主体下端的卡沿(214)、设于所述主
体上端的齿牙以及开设于所述主体下表...

【专利技术属性】
技术研发人员：何耀华，余伟林，胡庆祥，陈道运，
申请(专利权)人：上海市第六人民医院，
类型：发明
国别省市：