基于RPE黑色素水平调节视网膜光疗治疗参数的系统及方法技术方案

一种用于安全提供视网膜光疗的系统及方法，包括生成不同波长的第一及第二光束。将该第一及第二光束施加于眼睛(10)的视网膜色素上皮(RPE)(24)及脉络膜(26)。例如利用反射仪(110)测量该第一光束及该第二光束自该眼睛反射的光量。利用所测量的该第一及第二光束自该眼睛反射的光量计算该眼睛内的黑色素水平或浓度。当该RPE中的该黑色素含量或密度超出预定量时，调节该视网膜光疗的一个或多个治疗参数。数。数。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】基于RPE黑色素水平调节视网膜光疗治疗参数的系统及方法


[0001]本专利技术通常涉及用于安全提供视网膜光疗的系统及方法。更具体地，本专利技术涉及基于例如利用简单的反射法确定的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium；RPE)黑色素水平调节视网膜光疗的治疗参数来安全提供视网膜光疗。

技术介绍

[0002]黄斑色素对于眼睛健康的重要性促进了对用于测量其在视网膜中的密度或浓度的方法的开发及兴趣。然而，先前的系统及方法要么基于不常用的设备，要么是耗时的，要么是复杂而昂贵的。
[0003]现在请参照图1，其显示眼睛(通常由附图标记10表示)的示意视图。眼睛10包括角膜12，其为眼睛的透明前部，覆盖虹膜及瞳孔14，瞳孔是位于虹膜的中心的尺寸可变的黑色圆形或缝状开口，以调节进入眼睛的光量。晶状体16是位于眼睛中的透明双凸结构，它与角膜12一起帮助折射光，使其聚焦于视网膜18上。视网膜是排列在眼球的后部的一层薄的神经细胞，其撷取光线并将该光线转换成用于大脑的电性信号。它有许多血管20滋养它。中心凹及黄斑区(由附图标记22表示)是用于色觉及精细视觉的眼睛的一部分。视网膜色素上皮(RPE)24是位于神经感觉的视网膜18外部的色素细胞层，其滋养视网膜视觉细胞。它牢固地附着至下方脉络膜26上，脉络膜是排列于视网膜18与巩膜之间的眼睛10的血管层。脉络膜26为视网膜18的外层提供氧及营养。
[0004]许多眼部疾病与视网膜有关，且已开发了方法(包括视网膜的光凝及光刺激)来治疗此类疾病及状况。光凝及光刺激依赖于视网膜组织的加热来产生它们的治疗效果。过度加热可能损伤甚至破坏视网膜组织，这在一些治疗方法中是有意的，但在其它治疗方法中是要避免的。已发现，异常的色素沉着水平(尤其是RPE内的黑色素水平或浓度)在此类治疗期间可能引起非预期的且过量的热，并潜在损伤视网膜组织。
[0005]眼睛中的黑色素具有尚未被完全了解的许多重要功能。眼睛中的黑色素通过吸收有害的紫外辐射来为眼睛提供保护。黑色素通过将杂散光散射远离视杆细胞及视锥细胞并吸收自眼睛的后部反射的光来提高视力。黑色素还充当抗氧化剂，以预防视网膜疾病，例如年龄相关黄斑变性。
[0006]这些特性中许多是由黑色素的吸收光谱非常宽广的事实导致的。在此方面，它在色素中是独一无二的。针对此独特的行为已提出了许多机制。例如，将宽带吸收归因于化学不均匀性、非晶半导体，以及散射。不过，已证明，散射损耗仅占宽带衰减的百分之几。化学不均匀性及非晶半导体假说也存在问题。一些人提出了聚合物电荷跳跃。另一些人指出了水合以及将自由基引入黑色素的重要性。还有人认为黑色素激子可能在其宽带吸收中起作用。关于可解释所有的黑色素的电性及光学特性的任何特定解释，似乎没有普遍的共识。
[0007]如上所述，眼睛内的黑色素发挥许多重要功能。查明确定眼睛内的黑色素水平或浓度可能是重要的。例如，眼部疾病的激光治疗基于在RPE中诱发温度升高，从而激活眼睛的自然修复机制。在近红外中，这由RPE中的黑色素吸收红外辐射导致。位于RPE后面的脉络
膜中也存在大量的黑色素，但由于在相对较短的治疗时间期间缺乏向RPE的扩散型热传递，并且由于脉络膜中的血管与脉络膜毛细血管的对流冷却，脉络膜黑色素的吸收在提高RPE的温度方面不发挥重要作用。
[0008]在眼部疾病的激光亚阈值损伤治疗中，只要温升不超过10℃的量级，激光治疗就是有效的。此温升限制决定在治疗时间期间可由RPE吸收的最大激光能量。不过，一个可能的问题是，对于适合大多数患者的激光功率，若患者的RPE黑色素含量或浓度异常过大，则温升可能超过损伤阈值。
[0009]因此，持续需要一种简单且相对廉价的方法来确定眼睛内(尤其是眼睛的RPE内)的黑色素水平或浓度，从而可根据需要调节视网膜光疗治疗的一个或多个治疗参数，以避免损伤在RPE中具有异常大的黑色素含量或浓度的患者的眼睛。本专利技术满足这些需要并提供其它相关的优点。

技术实现思路

[0010]本专利技术涉及在眼睛的RPE中的黑色素含量或浓度超出预定量的情况下，通过调节视网膜光疗的一个或多个治疗参数来安全提供视网膜光疗的系统及方法。本专利技术使用两波长反射法来确定眼睛的RPE及脉络膜中的黑色素水平或浓度，该方法相对简单且便宜。
[0011]用于安全提供视网膜光疗的系统包括：第一光束及第二光束，其分别具有在550纳米与900纳米之间的波长，其中，该第一与第二光束具有不同的波长，以及其中，将该第一及第二光束施加于眼睛的视网膜色素上皮及脉络膜；以及反射仪，测量该第一及第二光束自该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的光量，以确定该眼睛的该视网膜色素上皮内的黑色素含量。该系统的特征在于：若该眼睛的该视网膜色素上皮中的该黑色素含量超出预定量，则调节脉冲视网膜治疗光束的一个或多个参数。
[0012]更特别地，依据本专利技术，生成具有在550纳米与900纳米之间的波长的第一光束。该第一光束可具有在600纳米与850纳米之间的波长。将该第一光束施加于该眼睛中，例如施加于该眼睛的视网膜色素上皮(RPE)及脉络膜。测量该第一光束自该眼睛反射的光量。这可通过使用反射仪测量该第一光束自该眼睛反射的该光量来达成。
[0013]生成具有在550纳米与900纳米之间的波长的第二光束。该第二光束可具有在600纳米与850纳米之间的波长。该第二光束具有不同于该第一光束的波长。较佳地，该第一与第二光束的波长相差至少25纳米。将该第二光束施加于该眼睛中，例如该眼睛的该RPE及脉络膜。例如利用反射仪测量该第二光束自该眼睛反射的光量。
[0014]利用所测量的该第一及第二光束自该眼睛反射的光量计算该眼睛内的黑色素水平。更特别地，该计算步骤包括区分该第一及第二光束自该RPE及该脉络膜反射的该光量的步骤。
[0015]若该眼睛的该RPE中的该黑色素含量或浓度超出预定量，则调节该视网膜光疗的一个或多个治疗参数。这可包括调节治疗光束的视网膜光斑尺寸、该治疗光束的脉冲列持续时间、该治疗光束的占空比，或该治疗光束的功率的至少其中之一。例如，可增加该治疗光束的视网膜光斑尺寸。可降低该治疗光束的脉冲列持续时间。可降低该治疗光束的占空比。可降低该治疗光束的功率。
[0016]当确定该眼睛的该RPE中的该黑色素含量是该RPE中的正常黑色素含量的至少四
倍时，调节该一个或多个治疗参数。例如，对于在从0.2至0.5秒的范围内变化的该脉冲光束视网膜治疗的脉冲列持续时间，若确定该RPE中的该黑色素含量是该RPE的正常黑色素含量的四至八倍，则调节一个或多个治疗参数。例如，当确定该RPE中的该黑色素含量大于8x10
10
cm
‑3时，调节该一个或多个治疗参数。
[0017]当该眼睛的该RPE中的该黑色素含量超出该预定量时，可自动调节该视网膜治疗系统的该一个或多个治疗参数。可给出关于已调节一个或多个视网膜治疗参数的通知。
[0018]从下面结合示例说明本专利技术的原理的附图所作的详本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于安全提供视网膜光疗的方法，包括以下步骤：生成分别具有波长在550纳米与900纳米之间的第一光束及第二光束，其中，该第一光束与该第二光束具有不同的波长；将该第一光束及该第二光束施加于眼睛(10)的视网膜色素上皮(24)及脉络膜(26)；测量该第一光束及该第二光束自该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的光量；利用所测量的该第一光束及该第二光束自该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的光量，确定该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)内的黑色素含量；以及若该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)中的该黑色素含量超出预定量，则调节该视网膜光疗的一个或多个治疗参数。2.如权利要求1所述的方法，其特征在于，所述测量步骤包括使用反射仪(110)测量该第一光束及该第二光束自该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的该光量。3.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，该第一光束与该第二光束的波长相差至少25纳米。4.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，该第一光束及该第二光束分别具有在600纳米与850纳米之间的波长。5.如上述权利要求任一项所述的方法，包括步骤：区分该第一光束及该第二光束自该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的该光量。6.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，所述调节步骤包括调节治疗光束的视网膜光斑尺寸、该治疗光束的脉冲列持续时间、该治疗光束的占空比、或该治疗光束的功率的至少其中之一。7.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，所述调节步骤包括增加治疗光束的视网膜光斑尺寸。8.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，所述调节步骤包括降低治疗光束的脉冲列持续时间。9.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，所述调节步骤包括降低治疗光束的占空比。10.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，所述调节步骤包括降低治疗光束的功率。11.如上述权利要求任一项所述的方法，包括步骤：当该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)中的该黑色素含量超出该预定量时，自动调节视网膜治疗系统(100)的一个或多个治疗参数。12.如权利要求11所述的方法，包括步骤：通知所调节的该一个或多个视网膜治疗参数。13.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，当确定该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)中的该黑色素含量大于该视网膜色素上皮的正常含量的至少四倍时，调节该一个或多个治疗参数。14.如上述权利要求任一项所述的方法，其特征在于，当确定该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)中的该黑色素含量大于8x10
10
cm
‑3时，调节该一个或多个治疗参数。
15.一种用于安全提供视网膜光疗的方法，包括以下步骤：生成分别具有波长在550纳米与900纳米之间的第一光束及第二光束，其中，该第一光束与该第二光束具有不同的波长；将该第一光束及该第二光束施加于眼睛(10)的视网膜色素上皮(24)及脉络膜(26)；使用反射仪(110)测量该第一光束及该第二光束自该视网膜色素上皮(24)及该脉络膜(26)反射的光量；利用所测量的该第一光束及该第二光束自该眼睛的该视网膜色素上皮及该脉络膜(26)反射的光量，确定该眼睛(10)的该视网膜色素上皮(24)内的黑色素含量；以及对于在从0.2至0.5秒的范围内变化的脉冲光束视网膜治疗的脉冲列持续时间，若确定在该眼睛(10)的该...

【专利技术属性】
技术研发人员：J，
申请(专利权)人：奥哈伊视网膜技术有限责任公司，
类型：发明
国别省市：