本发明专利技术涉及一种气管表面麻醉器械，包括麻醉喷洒细管以及导芯，所述导芯为具有贯通引导通道的中空结构，导芯尾端具有手持柄，导芯具有与人体咽喉结构适配的曲形前部，所述麻醉喷洒细管包括形成麻醉剂输送通道的柔性芯管，柔性芯管的前端为具有喷雾孔的喷洒头，柔性芯管外绕设有由细金属丝密绕制成的弹簧外管，所述喷洒头伸出弹簧外管的管端，且喷洒头与弹簧外管端部平滑过渡衔接。可实现直接穿过声门到达气道内进行麻醉操作，便于控制麻醉药量和提高麻醉效果。
【技术实现步骤摘要】
气管表面麻醉器械
本专利技术涉及医疗器械，确切的说是用于气管表面麻醉的器械。
技术介绍
气道异物吸入是一种小儿常见的呼吸系统急症，尤其以1岁~3岁小儿多见，发生气管异物后有时可危及生命，需在五官科医师在特定的器械下取出异物。特定的器械包括较粗的硬支气管镜、抓钳、吸引器等。其手术过程可概述如下：患儿全麻后（通常是非气管插管保留自主呼吸全麻），通过声明置入硬支气管镜至气道内，看到异物后用吸引器清除周围分泌物，再用抓钳夹住异物直至取出。气管异物取出术，手术占用呼吸道，气道控制难度大，五官科医师需要有经验的麻醉医师配合下才能顺利完成。其主要麻醉过程概述如下：1、患儿入手术室后生命征监护，吸入七氟醚，至一定浓度后，患儿意识、体动反应消失；2、开放静脉通道，靶控输注方式静脉注射丙泊酚，并逐渐、缓慢提高靶控浓度，使患儿处于较深麻醉状态；3、置入喉镜，用喉麻管在声门口附近喷洒利多卡因行表面麻醉；4、整个过程中需密切监测患儿生命体征及潮气量变化，待麻醉综合判断后五官科医师开始手术。气管异物取出术麻醉难点在于：手术对患儿的刺激较大，麻醉较浅时患儿容易出现体动、屏气、呛咳，甚至支气管痉挛，威胁患儿生命安全。然而麻醉过深时，患儿自主呼吸被抑制需要控制通气解决缺氧问题，但控制通气也可将异物或血液、组织碎片吹入支气管深处加大手术难度。患儿手术刺激主要来自较粗的硬支气管镜在气道中的置入，以及抓取异物时异物与气道壁的摩擦，因此理想的气道内的表面麻醉是该手术成功进行的关键技术。目前，气道麻醉操作用到的辅助器械为可视喉镜以及喷麻管，咽喉部及声门结构均能清晰展现于可视喉镜的显示屏上，喷麻管为硬质管，前端带喷头，由于喉麻管较大较粗，喉麻管喷头达到声门位置，气道内的表面麻醉主要通过上述麻醉过程中的3（置入喉镜，用喉麻管在声门口附近喷洒利多卡因行表面麻醉）来实现，主要原理是喉麻管在声门口喷洒的利多卡因通过患儿呼吸进入气道，从而起到起到表面麻醉的效果。在临床实践中，我们发现需要多次重复步骤3才能取得较好的气管表面麻醉效果，其原因是喷洒在声门口的局麻药随着患儿呼吸只有部分作用于气管远端表面粘膜，气管远端以及支气管常未被充分麻醉。然而，限于局麻药剂量过多中毒风险，不能过多重复步骤3。
技术实现思路
本专利技术专利技术目的：为克服现有技术存在的缺陷，本专利技术提供一种气管表面麻醉器械，可实现直接穿过声门到达气道内进行麻醉操作，便于控制麻醉药量和提高麻醉效果。为实现上述目的，本专利技术提供了如下技术方案：一种气管表面麻醉器械，其特征在于：包括麻醉喷洒细管以及导芯，所述导芯为具有贯通引导通道的中空结构，导芯尾端具有手持柄，导芯具有与人体咽喉结构适配的曲形前部，所述麻醉喷洒细管包括形成麻醉剂输送通道的柔性芯管，柔性芯管的前端为具有喷雾孔的喷洒头，柔性芯管外绕设有由细金属丝密绕制成的弹簧外管，所述喷洒头伸出弹簧外管的管端，且喷洒头与弹簧外管端部平滑过渡衔接。通过采用上述技术方案，导芯的曲形前部根据喉镜片曲度及人体解剖结构设计而成，前端能够较好达到声门位置，麻醉喷洒细管插入导芯的中空引导通道内，麻醉喷洒细管的喷洒头随导芯达到声门位置，之后配合可视喉镜推动麻醉喷洒细管，在导芯的引导下，麻醉喷洒细管的喷洒头穿过声门进入气道内，可再置入约1-3cm到达气管远端，喷洒局麻药，充分表面麻醉，采用气道内直接喷洒麻醉，较传统依靠患者呼吸吸入麻醉方式相比，便于控制麻醉剂量以及保证麻醉效果，麻醉喷洒细管采用柔性芯管外设弹簧外管，使得麻醉喷洒细管整体可弯曲形变，前端采用柔性芯管长出弹簧外管的喷洒头，避免麻醉喷洒细管行进过程中戳伤人体组织，但具有一定的硬度，麻醉喷洒细管能够沿导芯被推送进入声门。优选的，所述弹簧外管的前端金属丝经90°弯折形成轴向延伸段，轴向延伸段连接有弯折形成的金属环，喷洒头后段包覆固定有粘结环，粘结环包覆金属环、轴向延伸段及弹簧外管部分螺旋前端，粘结环形成锥形的平滑过渡面。该结构设计下，弹簧外管的前端金属丝弯折形成特定结构，使得与粘结环的结合固定更为牢固可靠，而且弹簧外管前端金属丝弯折后，截止端为金属环的尾端，其沿周向被遮挡隐藏，无明显轴向凸起截止端，更有利于在粘结环上形成平滑过渡面。优选的，所述粘结环包括一体成型在喷洒头后段上的锥形部以及粘结环本体，金属环抵触于锥形部大端面上之后经粘结环本体粘接固定。该结构下，使得粘结环形成更好的衔接和固定。优选的，所述曲形前部的转弯处为可弯折塑形的挠性可调部。该结构设计下，操作医师可根据需要进行曲形前部弯曲度调整，保证导芯对麻醉喷洒细管形成更好的导向角度，保证麻醉喷洒细管更为容易通过声门。优选的，所述挠性可调部为螺旋弹簧管，所述导芯包括金属管以及对金属管进行包覆的包覆层，金属管上一体成型有绕制形成的螺旋弹簧圈，螺旋弹簧圈经包覆层包覆形成螺旋弹簧管。该结构设计下，挠性可调部结构简单。优选的，所述喷洒头沿轴向且沿周向错位分布有若干喷雾孔，在喷洒头前端也设有喷雾孔。该结构设计下，沿轴向且周向错位分布喷雾孔能够使得表麻面积更大，喷洒头前端也设有喷雾孔，使得喷洒局麻药的时候能到达更远的气管端，从而提高气管表面麻醉效果。下面结合附图对本专利技术作进一步描述。附图说明图1为本专利技术具体实施例气管表面麻醉器械的结构示意图；图2为本专利技术具体实施例金属管对应挠性可调部位置的螺旋弹簧圈弯曲加工成型之前处于平直状态下的结构示意图；图3为本专利技术具体实施例麻醉喷洒细管的结构示意图；图4为本专利技术具体实施例弹簧外管的结构示意图；图5为本专利技术具体实施例柔性芯管的结构示意图。具体实施方式参见附图1~5，本专利技术公开的一种气管表面麻醉器械，包括麻醉喷洒细管1以及导芯2，所述导芯2为具有贯通引导通道21的中空结构，导芯2尾端具有手持柄22，导芯2具有与人体咽喉结构适配的曲形前部23，所述麻醉喷洒细管1包括形成麻醉剂输送通道的柔性芯管11，可采用现有医疗器械中常规使用的pvc材料制成，柔性芯管11的前端为具有喷雾孔1111的喷洒头111，柔性芯管11外绕设有由细金属丝密绕制成的弹簧外管12，弹簧外管12可采用钢丝贴合绕制形成，所述喷洒头111伸出弹簧外管12的管端，且喷洒头111与弹簧外管12端部平滑过渡衔接。芯管周向外壁开设的多个喷雾孔形成喷洒头，从而便于麻醉剂的雾化。导芯的曲形前部根据喉镜片曲度及人体解剖结构设计而成，前端能够较好达到声门位置，麻醉喷洒细管插入导芯的中空引导通道内，麻醉喷洒细管的喷洒头随导芯达到声门位置，之后配合可视喉镜推动麻醉喷洒细管，在导芯的引导下，麻醉喷洒细管的喷洒头穿过声门进入气道内，可再置入约1-3cm到达气管远端，喷洒局麻药，充分表面麻醉，采用气道内直接喷洒麻醉，较传统依靠患者呼吸吸入麻醉方式相比，便于控制麻醉剂量以及保证麻醉效果，麻醉喷洒细管采用柔性芯管外设弹簧外管，使得麻醉喷洒细管整体可弯曲形变，前端采用柔性芯管长出弹簧外管的喷洒头，避免麻醉喷洒细管行进过程中戳伤人体组织，但具有一定的硬度，麻醉喷洒细管能够沿导芯被推送穿过本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种气管表面麻醉器械，其特征在于：包括麻醉喷洒细管以及导芯，所述导芯为具有贯通引导通道的中空结构，导芯尾端具有手持柄，导芯具有与人体咽喉结构适配的曲形前部，所述麻醉喷洒细管包括形成麻醉剂输送通道的柔性芯管，柔性芯管的前端为具有喷雾孔的喷洒头，柔性芯管外绕设有由细金属丝密绕制成的弹簧外管，所述喷洒头伸出弹簧外管的管端，且喷洒头与弹簧外管端部平滑过渡衔接。/n
【技术特征摘要】
1.一种气管表面麻醉器械，其特征在于：包括麻醉喷洒细管以及导芯，所述导芯为具有贯通引导通道的中空结构，导芯尾端具有手持柄，导芯具有与人体咽喉结构适配的曲形前部，所述麻醉喷洒细管包括形成麻醉剂输送通道的柔性芯管，柔性芯管的前端为具有喷雾孔的喷洒头，柔性芯管外绕设有由细金属丝密绕制成的弹簧外管，所述喷洒头伸出弹簧外管的管端，且喷洒头与弹簧外管端部平滑过渡衔接。
2.根据权利要求1所述气管表面麻醉器械，其特征在于：所述弹簧外管的前端金属丝经90°弯折形成轴向延伸段，轴向延伸段连接有弯折形成的金属环，喷洒头后段包覆固定有粘结环，粘结环包覆金属环、轴向延伸段及弹簧外管部分螺旋前端，粘结环形成锥形的平滑过渡面。
3.根...
【专利技术属性】
技术研发人员：王晓凑，胡炜，袁开明，蒋学斌，李军，上官王宁，
申请(专利权)人：温州医科大学附属第二医院温州医科大学附属育英儿童医院，
类型：发明
国别省市：浙江;33
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