标测和表征冠状血管以进行心外膜消融的系统和方法技术方案

系统包括被配置为呈现心外膜血管图的显示设备。该系统还包括处理单元，该处理单元被配置为：接收从血管标测导管和/或磁跟踪导管获得的电信号；根据电信号确定与血管标测导管的一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；访问场图，该场图具有基于磁跟踪导管的一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；基于多个阻抗测量结果和场图，确定血管标测导管的电极的位置；基于该位置生成心外膜血管结构；访问心外膜心脏图；以心外膜血管结构的表示注释心外膜心脏图，从而生成心外膜血管图；并且促进显示心外膜血管图。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】标测和表征冠状血管以进行心外膜消融的系统和方法相关申请的交叉引用本申请要求于2018年2月7日提交的临时申请号62/627,727的优先权，该临时申请通过引用整体并入本文。
本公开涉及用于心脏标测的医疗设备和方法。更具体地，本公开涉及用于生成心外膜血管心脏图(cardiacmap)的系统和方法。
技术介绍
使用微创手术(诸如导管消融)来治疗各种心脏疾病(诸如室上性和室性心律失常)的情况变得越来越普遍。这样的手术涉及诸如在心内膜和/或心外膜表面上的各种位置处(例如，基于心脏信号)标测心脏中的电活动(“心脏标测”)，以识别心律失常的起源部位，然后靶向地消融该部位。为了执行这种心脏标测，可以将具有一个或多个电极的导管插入患者体内。在实施例中，例如，当关键峡部位于中层心肌或心外膜下心肌中时，很难进行室性心动过速的心内膜消融，并且在这些情况下，通常使用心外膜方法来完成消融，从而横切峡部并终止心律失常。通常期望避免在某些心外膜结构(诸如例如脂肪、神经、静脉、动脉等)上进行消融。例如，应避免在冠状动脉上进行消融，以防止心包积液并使进一步的缺血性心脏病最小化。心外膜消融的复杂性已将该技术限制于高规格临床中心。由于复杂性和不精确性，现有的用于针对心外膜消融的标测和表征冠状动脉的工具在实用性上受到很大限制，并且例如包括导管电描记图、三维(3D)图像积分和荧光检查。
技术实现思路
在示例1中，一种用于促进显示与患者心脏相关联的心脏信息的系统包括：显示设备，其被配置为呈现心外膜血管图(vascularmap)，该心外膜血管图包括以心外膜血管结构的表示注释的心外膜心脏图；以及处理单元，其被配置为：接收从血管标测导管和磁跟踪导管中的至少一个获得的多个电信号，其中血管标测导管包括一个或多个电极，并且其中磁跟踪导管包括一个或多个附加电极；根据电信号确定与血管标测导管的一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；访问场图(fieldmap)，该场图包括基于磁跟踪导管的一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；基于多个阻抗测量结果和场图，确定血管标测导管的一个或多个电极的多个位置；基于血管标测导管的一个或多个电极的多个位置，生成心外膜血管结构；访问心外膜心脏图；以心外膜血管结构的表示注释心外膜心脏图，从而生成心外膜血管图；并且促进经由显示设备显示心外膜血管图。在示例2中，根据示例2所述的系统，还包括血管标测导管，其中血管标测导管被配置为插入与心脏相关联的血管中。在示例3中，根据示例1或2中任一所述的系统，还包括：磁跟踪导管，其中，磁跟踪导管被配置为插入患者体内；以及跟踪系统，其被配置为确定磁跟踪导管的一个或多个附加电极在患者体内的位置。在示例4中，根据示例1-3中任一项所述的系统，其中，血管标测导管包括导丝。在示例5中，根据示例4所述的系统，其中，导丝的一个或多个电极包括导丝的一部分。在示例6中，根据示例1-5中任一项所述的系统，其中，跟踪系统还被配置为磁跟踪血管标测导管的位置。在示例7中，根据示例1-6中任一项所述的系统，其中，多个电信号通过血管标测导管的一个或多个电极获得，并且其中，多个电信号对应于由磁跟踪导管和场发生器中的至少一个生成的能量场。在示例8中，根据示例7所述的系统，其中，场发生器包括设置在患者体外的一个或多个贴片。在示例9中，根据示例1-6中任一项所述的系统，其中，多个电信号通过磁跟踪导管的一个或多个附加电极获得，并且其中，多个电信号对应于由血管标测导管生成的能量场。在示例10中，一种促进显示与受试者的心脏相关联的心外膜血管信息的方法包括：接收从血管标测导管和磁跟踪导管中的至少一个获得的多个电信号，其中血管标测导管包括一个或多个电极，并且其中磁跟踪导管包括一个或多个附加电极；根据电信号确定与血管标测导管的一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；访问场图，该场图包括基于磁跟踪导管的一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；基于多个阻抗测量结果和场图，确定血管标测导管的一个或多个电极的多个位置；基于血管标测导管的一个或多个电极的多个位置，生成心外膜血管结构；访问心外膜心脏图；以心外膜血管结构的表示注释心外膜心脏图，从而生成心外膜血管图；并且促进经由显示设备显示心外膜血管图。在示例11中，根据示例10所述的方法，其中，血管标测导管包括导丝。在示例12中，根据示例11所述的方法，其中，导丝的一个或多个电极包括导丝的一部分。在示例13中，根据示例10-12中任一项所述的方法，其中，多个电信号通过血管标测导管的一个或多个电极获得，并且其中，多个电信号对应于由磁跟踪导管和场发生器中的至少一个生成的能量场。在示例14中，根据示例10-12中任一项所述的方法，其中，多个电信号通过磁跟踪导管的一个或多个附加电极获得，并且其中，多个电信号对应于由血管标测导管生成的能量场。在示例15中，根据示例10-14中任一项所述的方法，还包括使用磁跟踪导管生成心外膜心脏图。在示例16中，一种用于促进显示与患者心脏相关联的心脏信息的系统包括：显示设备，其被配置为呈现心外膜血管图，该心外膜血管图包括以心外膜血管结构的表示注释的心外膜心脏图；以及处理单元，其被配置为：接收从血管标测导管和磁跟踪导管中的至少一个获得的多个电信号，其中血管标测导管包括一个或多个电极，并且其中磁跟踪导管包括一个或多个附加电极；根据电信号确定与血管标测导管的一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；访问场图，该场图包括基于磁跟踪导管的一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；基于多个阻抗测量结果和场图，确定血管标测导管的一个或多个电极的多个位置；基于血管标测导管的一个或多个电极的多个位置，生成心外膜血管结构；访问心外膜心脏图；以心外膜血管结构的表示注释心外膜心脏图，从而生成心外膜血管图；并且促进经由显示设备显示心外膜血管图。在示例17中，根据示例16所述的系统，还包括血管标测导管，其中，血管标测导管被配置为插入与心脏相关联的血管中。在示例18中，根据示例16所述的系统，还包括：磁跟踪导管，其中，磁跟踪导管被配置为插入患者体内；以及跟踪系统，其被配置为确定磁跟踪导管的一个或多个附加电极在患者体内的位置。在示例19中，根据示例16所述的系统，其中，血管标测导管包括导丝。在示例20中，根据示例19所述的系统，其中，处理单元还被配置为确定与心外膜血管结构相对应的血管的直径。在示例21中，根据示例16所述的系统，其中，跟踪系统还被配置为磁跟踪血管标测导管的位置。在示例22中，根据示例16所述的系统，其中，多个电信号通过血管标测导管的一个或多个电极获得，并且其中，多个电信号对应于由磁跟踪导管和场发生器中的至少一个生成的能量场。在示例23中，根据示例22所述的系统，其中，场发生器包括设置在患者体外的一个或多个贴片。在示例24中，根据示例16所述的系统，其中，多个电信号通过磁跟踪导管的一个或多个附加电本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于促进显示与患者心脏相关联的心脏信息的系统，所述系统包括：/n显示设备，其被配置为呈现心外膜血管图，所述心外膜血管图包括以心外膜血管结构的表示注释的心外膜心脏图；以及/n处理单元，其被配置为：/n接收从血管标测导管和磁跟踪导管中的至少一个获得的多个电信号，其中所述血管标测导管包括一个或多个电极，并且其中所述磁跟踪导管包括一个或多个附加电极；/n根据所述电信号确定与所述血管标测导管的所述一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；/n访问场图，所述场图包括基于所述磁跟踪导管的所述一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；/n基于所述多个阻抗测量结果和所述场图，确定所述血管标测导管的所述一个或多个电极的多个位置；/n基于所述血管标测导管的所述一个或多个电极的所述多个位置，生成所述心外膜血管结构；/n访问所述心外膜心脏图；/n以所述心外膜血管结构的表示注释所述心外膜心脏图，从而生成所述心外膜血管图；并且/n促进经由所述显示设备显示所述心外膜血管图。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20180207 US 62/627,7271.一种用于促进显示与患者心脏相关联的心脏信息的系统，所述系统包括：
显示设备，其被配置为呈现心外膜血管图，所述心外膜血管图包括以心外膜血管结构的表示注释的心外膜心脏图；以及
处理单元，其被配置为：
接收从血管标测导管和磁跟踪导管中的至少一个获得的多个电信号，其中所述血管标测导管包括一个或多个电极，并且其中所述磁跟踪导管包括一个或多个附加电极；
根据所述电信号确定与所述血管标测导管的所述一个或多个电极相关联的多个阻抗测量结果；
访问场图，所述场图包括基于所述磁跟踪导管的所述一个或多个附加电极的确定位置确定的预期阻抗测量结果；
基于所述多个阻抗测量结果和所述场图，确定所述血管标测导管的所述一个或多个电极的多个位置；
基于所述血管标测导管的所述一个或多个电极的所述多个位置，生成所述心外膜血管结构；
访问所述心外膜心脏图；
以所述心外膜血管结构的表示注释所述心外膜心脏图，从而生成所述心外膜血管图；并且
促进经由所述显示设备显示所述心外膜血管图。


2.根据权利要求2所述的系统，还包括所述血管标测导管，其中所述血管标测导管被配置为插入与心脏相关联的血管中。


3.根据权利要求1或2中任一项所述的系统，还包括：
所述磁跟踪导管，其中，所述磁跟踪导管被配置为插入患者体内；以及
跟踪系统，其被配置为确定所述磁跟踪导管的所述一个或多个附加电极在患者体内的位置。


4.根据权利要求1-3中任一项所述的系统，其中，所述血管标测导管包括导丝。


5.根据权利要求4所述的系统，其中，所述导丝的所述一个或多个电极包括所述导丝的一部分。


6.根据权利要求1-5中任一项所述的系统，其中，跟踪系统还被配置为磁跟踪所述血管标测导管的位置。


7.根据权利要求1-6中任一项所述的系统，其中，所述多个电信号通过所述血管标测导管的所述一个或多个电极获得，并且其中，所述多个电信号对应于由所述磁跟踪导管和...

【专利技术属性】
技术研发人员：马修·S·苏尔金，艾伦·C·舒罗斯，
申请(专利权)人：波士顿科学医学有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US