一种病历质量评估方法及计算设备技术

本发明专利技术公开了一种病历质量评估方法，在计算设备中执行，包括以下步骤：获取待进行质量评估的病历文本，从病历文本中提取出至少一条输血医嘱和至少一条输血记录；将上述至少一条输血医嘱与上述至少一条输血记录进行匹配，以确定输血医嘱和输血记录的对应关系；判断各输血记录的信息内容是否满足预设条件；当每一条输血医嘱均具有对应的输血记录，且每一条输血记录的信息内容均满足预设条件时，判断病历文本的输血记录质量合格；否则，判断病历文本的输血记录存在质量缺陷。本发明专利技术一并公开了相应的计算设备。

【技术实现步骤摘要】
一种病历质量评估方法及计算设备
本专利技术涉及数据处理
，尤其涉及一种病历质量评估方法及计算设备。
技术介绍
病历(又称病案)，是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程中所形成的资料的总和。病历质量控制是医疗质量管理的重要组成部分。书写完整、规范的病历可以保证病案的真实性、及时性、客观性以及医疗行为的可追溯性，从而提高医疗管理水平，预防以及减少医疗纠纷。输血过程中应时刻监控并记录患者的临床变化，并对用血成分、用血量充分记载形成输血记录，以降低输血不良事件的发生，提升医疗质量和医务管理的质量。输血记录是病历的一部分，用于记录患者的输血时间、输血血型、输血量、输血指征等输血相关信息。目前，医务人员在记录患者病历时，时常出现漏写输血记录、输血记录书写不及时、内容不完整、不能反映患者输血前后的临床变化与发生的不良反应等违反病历书写规范的情况，进而导致潜在的医疗纠纷和医疗安全问题，影响医疗质量，也对后续回顾性分析临床医疗质量造成严重阻碍。为了避免出现上述问题，医务人员需要对输血记录进行质控，保证输血记本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种病历质量评估方法，在计算设备中执行，包括：/n获取待进行质量评估的病历文本，从所述病历文本中提取出至少一条输血医嘱和至少一条输血记录；/n将所述至少一条输血医嘱与所述至少一条输血记录进行匹配，以确定输血医嘱和输血记录的对应关系；/n判断各输血记录的信息内容是否满足预设条件；/n当每一条输血医嘱均具有对应的输血记录，且每一条输血记录的信息内容均满足预设条件时，判断所述病历文本的输血记录质量合格；/n否则，判断所述病历文本的输血记录存在质量缺陷。/n

【技术特征摘要】
1.一种病历质量评估方法，在计算设备中执行，包括：
获取待进行质量评估的病历文本，从所述病历文本中提取出至少一条输血医嘱和至少一条输血记录；
将所述至少一条输血医嘱与所述至少一条输血记录进行匹配，以确定输血医嘱和输血记录的对应关系；
判断各输血记录的信息内容是否满足预设条件；
当每一条输血医嘱均具有对应的输血记录，且每一条输血记录的信息内容均满足预设条件时，判断所述病历文本的输血记录质量合格；
否则，判断所述病历文本的输血记录存在质量缺陷。


2.如权利要求1所述的方法，其中，所述病历文本包括多个字段和字段对应的内容，从病历文本中提取出输血医嘱的步骤包括：
预设输血医嘱所对应的字段库和内容匹配规则；
将病历文本中的属于所述字段库的字段作为目标字段，将所述目标字段的内容作为输血医嘱，和/或将病历文本中的符合所述内容匹配规则的内容作为输血医嘱。


3.如权利要求1或2所述的方法，在从病历文本中提取出输血记录的步骤之后，还包括步骤：对输血记录进行结构化。


4.如权利要求3所述的方法，其中，所述对输血记录进行结构化的步骤包括：
对输血记录进行分词；
对分词后的输血记录进行命名实体识别，以确定每个词的语义标签；
根据所述语义标签，提取出所述输血记录的各项信息内容。


5.如...

【专利技术属性】
技术研发人员：不公告发明人，
申请(专利权)人：北京颐圣智能科技有限公司，
类型：发明
国别省市：北京;11