急性医学病况的治疗制造技术

与神经血管束缔合的脾脏的神经支配中的神经活动的电刺激提供了治疗急性医学病况、诸如创伤、出血和休克的有用方式。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】急性医学病况的治疗
本专利技术涉及急性医学病况的治疗。更具体地，本专利技术涉及用于治疗急性医学病况的装置、系统和方法。
技术介绍
如本文所指的急性医学病况是指受试者的生理状态的迅速恶化，其如果不及时治疗可能威胁生命。实例包括创伤，败血症，出血，严重的血友病，严重的狼疮发作，严重的克罗恩氏病发作，同种异体/自体(autograph)排斥，过敏反应和内毒素休克。因此，这些受试者需要紧急医疗护理以减轻痛苦并使发病率和死亡风险最小化。急性医学病况的治疗根据疾病而不同，并且取决于疾病的严重程度，这些治疗经常不成功。相反，慢性医学病况是特征在于延长的临床进程(在此期间，基础病理变化很小或进展缓慢)的那些。例如，关节炎(例如类风湿性关节炎)，慢性胰腺炎，慢性阻塞性肺病或慢性心力衰竭。然而，具有慢性病况的受试者可能遭受基础疾病过程的急性加重，并且这通常被称为慢性加急性发作(acute-on-chronicepisode)。急性和慢性医学病况之间的区别是本领域中众所周知的。脾脏含有机体的单核细胞群体的一半，使该器官成为炎症中的主要贡献者，尤其响应于内毒素休克[1]。脾脏由不同的神经分支神经支配，并且提出脾神经支配是98%交感神经的(综述于[2]中)。脾神经的电刺激与脾脏的血管应答相关[3]。已经提出，脾神经的电刺激可用于治疗与慢性免疫和炎性应答相关的疾病，例如，参见参考文献[4,5,6,7]。然而，尚未研究脾神经刺激在急性医学病况中促存活效应。需要鉴定治疗急性医学病况的进一步和改进的方式。专利技术概述专利技术人首次显示供应脾脏的神经、特别是脾动脉周围的神经(本文中称为脾动脉神经)的神经调节，在内毒素(LPS)休克模型中增加动物的存活。具体而言，专利技术人发现，脾神经的电刺激使在经LPS处理的动物中急剧下降的血压稳定，并且降低血压的最大降低。因此，脾神经的神经活动的刺激提供了用于治疗急性医学病况、特别是威胁生命的病况、诸如具有与休克相关的生理变化的那些和心血管功能障碍(例如创伤、出血和败血性休克)的方式。作为单次治疗，例如在急性临床环境中，这将特别有用。因此，本专利技术提供了用于治疗急性医学病况、诸如创伤、出血或败血性休克的方法，所述方法包括：施加电信号以刺激供应脾脏的神经的神经活动，使得所述电信号产生指示急性医学病况的治疗的生理参数的改善，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，其中所述生理参数的改善是由以下组成的组中的任意项：将体温恢复至36摄氏度(℃)和38℃之间，心率恢复至60-100bpm，全身动脉压恢复至90/60mmHg和150/90mmHg之间，全身静脉压恢复至右心房中的约5mmHg和左心房中的约8mmHg，中央静脉压恢复至约3–8mmHg的范围内，肺压恢复至约15mmHg，呼吸速率恢复至每分钟8-14次呼吸，氧饱和度增加至≥94%，氧气的动脉分压增加至12-15kPa，二氧化碳的动脉分压恢复至4.4-6.1kPa，疼痛感减轻，尿输出量恢复至≥0.5ml/kg/hr，增加意识水平，降低乳酸水平，改变血液葡萄糖水平，改变血液中的基础缺损水平，和改变动脉pH水平。本专利技术还提供了用于治疗急性医学病况、诸如创伤、出血或败血性休克的方法，所述方法包括：施加电信号以刺激供应脾脏的神经的神经活动，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，使得所述电信号产生指示急性医学病况的治疗的生理参数的改善，其中所述生理参数的改善是由以下组成的组中的任意项：全身动脉血压的生理值恢复在90/60mmHg和150/90mmHg之间，和中央静脉压恢复在3-8mmHg的范围内，肺压恢复至约15mmHg，恢复更低水平的肺血管阻力同时增加全身血管阻力和增加肺毛细管楔压，降低高水平的脂肪酶，降低高水平的淀粉酶。本专利技术还提供了用于刺激供应脾脏的神经的神经活动用于治疗急性医学病况的系统，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合。所述系统包括：至少一个电极，其与所述神经信号传导接触，和至少一个控制器，其与所述至少一个电极电耦合。所述至少一个控制器被配置为控制至少一个电极的操作以将电信号施加至所述神经。配置电信号，使得其产生指示急性医学病况的治疗的生理参数的改善。所述生理参数的改善是由以下组成的组中的任意项：体温恢复至36℃和38℃之间，心率恢复至60-100bpm，全身动脉压恢复至90/60mmHg和150/90mmHg之间，全身静脉压恢复至右心房中的约5mmHg和左心房中的约8mmHg，中央静脉压恢复至约3–8mmHg的范围内，肺压恢复至约15mmHg，呼吸速率恢复至每分钟8-14次呼吸，氧饱和度增加至≥94%，氧气的动脉分压增加至12-15kPa，二氧化碳的动脉分压恢复至4.4-6.1kPa，疼痛感减轻，尿输出量恢复至≥0.5ml/kg/hr，增加意识水平，降低乳酸水平，改变血液葡萄糖水平，改变血液中的基础缺损水平，和改变动脉pH水平。本专利技术还提供了用于治疗受试者中的急性医学病况的计算机实现的方法。所述方法包括控制本专利技术的系统的至少一个电极的操作，以将信号施加至供应脾脏的神经，以刺激神经活动，使得可逆地刺激神经的神经活动，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合。本专利技术还提供了计算机，其包括处理器和携带可执行计算机程序的非暂时性计算机可读存储介质，所述可执行计算机程序包括代码部分，所述代码部分当在处理器上加载并运行时，引起处理器：施加电信号以刺激供给脾脏的神经的神经活动，使得所述电信号产生指示急性医学病况的治疗的生理参数的改善，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合。本专利技术还提供了神经刺激性电信号，其用于治疗急性医学病况的方法中，其中所述电信号是本文所述的任何电信号。本专利技术还提供了电波形，其用于治疗急性医学病况的方法中，其中所述电波形引起供应脾脏的神经的神经膜的可逆去极化，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，使得在神经中从头生成动作电位。本专利技术还提供了带电颗粒，其用于治疗急性医学病况的方法中，其中所述带电颗粒引起供应脾脏的神经的神经膜的可逆去极化，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，使得在修饰的神经中从头生成动作电位。本专利技术还提供了修饰的神经，本专利技术的系统的神经接口与所述修饰的神经信号传导接触，其中所述神经供应脾脏且与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，其中所述至少一个电极与所述神经信号传导接触，且因此可以将所述神经与处于其自然状态的神经区分开，且其中所述神经位于具有急性医疗病况的受试者中。本专利技术还提供了可通过根据本专利技术的方法刺激供应脾脏的神经的神经活动而获得的修饰的神经，其中所述神经与神经血管束、优选脾动脉神经缔合。本专利技术还提供了控制本专利技术的系统的方法，所述系统与供应脾脏的神经信号传导接触，其中所述神经与神经血管束(例如脾动脉神经)缔合，所述方法包括向所述系统发送控制指令的步骤，所述系统响应于所述控制指令而向神经施加信号。专利技术详述供应脾脏的神经脾脏的神经支配主要是交感神经的或去甲肾上腺素能的，其中肽神本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.用于刺激供应脾脏的神经的神经活动用于治疗急性医学病况的系统，其中所述神经与神经血管束、优选脾动脉神经缔合，所述系统包括：/n至少一个电极，其与所述神经信号传导接触；和/n至少一个控制器，其与所述至少一个电极电耦合，所述至少一个控制器被配置为控制至少一个电极的操作以将电信号施加至所述神经，/n其中所述电信号产生指示所述急性医学病况的治疗的生理参数的改善，/n其中所述生理参数的改善是由以下组成的组中的任意项：体温恢复至36℃和38℃之间、心率恢复至60-100 bpm、全身动脉压恢复至90/60 mmHg和150/90mmHg之间、全身静脉压恢复至右心房中的约5 mmHg和左心房中的约8 mmHg、肺压恢复至约15 mmHg、中央静脉压恢复至约3 – 8 mmHg的范围内、呼吸速率恢复至每分钟8-14次呼吸、氧饱和度增加至≥94%、氧气的动脉分压增加至12-15 kPa、二氧化碳的动脉分压恢复至4.4-6.1 kPa、疼痛感减轻、尿输出量恢复至≥0.5 ml/kg/hr、增加意识水平、降低乳酸水平、改变血液葡萄糖水平、改变血液中的基础缺损水平和改变动脉pH水平、恢复更低水平的肺血管阻力同时增加全身血管阻力和增加肺毛细管楔压、降低高水平的脂肪酶、降低高水平的淀粉酶。/n...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20171220 US 62/6084051.用于刺激供应脾脏的神经的神经活动用于治疗急性医学病况的系统，其中所述神经与神经血管束、优选脾动脉神经缔合，所述系统包括：
至少一个电极，其与所述神经信号传导接触；和
至少一个控制器，其与所述至少一个电极电耦合，所述至少一个控制器被配置为控制至少一个电极的操作以将电信号施加至所述神经，
其中所述电信号产生指示所述急性医学病况的治疗的生理参数的改善，
其中所述生理参数的改善是由以下组成的组中的任意项：体温恢复至36℃和38℃之间、心率恢复至60-100bpm、全身动脉压恢复至90/60mmHg和150/90mmHg之间、全身静脉压恢复至右心房中的约5mmHg和左心房中的约8mmHg、肺压恢复至约15mmHg、中央静脉压恢复至约3–8mmHg的范围内、呼吸速率恢复至每分钟8-14次呼吸、氧饱和度增加至≥94%、氧气的动脉分压增加至12-15kPa、二氧化碳的动脉分压恢复至4.4-6.1kPa、疼痛感减轻、尿输出量恢复至≥0.5ml/kg/hr、增加意识水平、降低乳酸水平、改变血液葡萄糖水平、改变血液中的基础缺损水平和改变动脉pH水平、恢复更低水平的肺血管阻力同时增加全身血管阻力和增加肺毛细管楔压、降低高水平的脂肪酶、降低高水平的淀粉酶。


2.权利要求1的系统，其中所述急性医学病况是威胁生命的，例如创伤、出血或败血性休克。


3.权利要求1或权利要求2的系统，其进一步包括神经接口，所述神经接口包括至少一个电极。


4.权利要求3的系统，其中所述神经接口适合于围绕至少一个脾动脉神经放置。


5.权利要求3至4中任一项的系统，其中所述神经接口适合于围绕所述脾动脉放置。


6.权利要求3的系统，其中所述神经接口适合于在至少一个脾动脉神经上放置。


7.权利要求3至6中任一项的系统，其中所述神经接口适合于在所述脾动脉上放置。


8.权利要求3的系统，其中所述神经接口适合于在至少一个脾动脉神经中放置。


9.权利要求3的系统，其中所述神经接口适合于在所述脾动脉中放置。


10.任一前述权利要求的系统，其中所述至少一个电极包括第一电极和第二电极。


11.权利要求10的系统，其中所述第一电极是阳极，且所述第二电极是阴极。


12.权利要求10或11的系统，其中所述第二电极被配置为与所述神经信号传导接触，且所述第一电极被配置为不与所述神经信号传导接触，任选地其中所述第一电极接地，任选地其中所述第一和第二电极形成单极配置。


13.权利要求10或11的系统，其中所述至少一个电极进一步包括第三电极，所述第二电极在所述神经的纵轴方向上位于所述第一电极和所述第三电极之间。


14.权利要求13的系统，其中所述第三电极是阳极。


15.权利要求10至14中任一项的系统，其中所述第一电极和所述第三电极的宽度为0.5至4mm，任选地0.5至2mm，任选地0.5至1.5mm，进一步任选地0.7至1mm；任选地1至4mm，任选地1至3mm，任选地2至4mm，任选地2至3mm。


16.权利要求10至15中任一项的系统，其中，当从属于权利要求13、14或15时，所述第一电极和所述第二电极之间的距离和/或所述第二电极和所述第三电极之间的距离为5mm-7mm，任选地5.5mm-6.5mm，进一步任选地6.2mm-6.4mm。


17.任一前述权利要求的系统，其中所述系统包括信号发生器，所述信号发生器被配置为响应于来自所述控制器的控制操作而将所述电信号递送至所述至少一个电极。<...

【专利技术属性】
技术研发人员：D·J·周，M·多内加，I·古普塔，
申请(专利权)人：加尔瓦尼生物电子有限公司，
类型：发明
国别省市：英国;GB