一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法技术

本发明专利技术公开了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，采用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部的内外侧)，联合胰弹性蛋白酶成功构建了兔宽颈动脉瘤模型。本发明专利技术提供的一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法成功率极高，更加适合临床前检验各种新型脑血管支架和其他栓塞材料，有利于观察支架内皮化进程和动脉瘤愈合过程，提前发现相关并发症并指导支架和介入材料的改进，积极指导临床应用，而且操作流程化，便于推广。

【技术实现步骤摘要】
一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法
本专利技术涉及动物模型领域，尤其涉及一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法。
技术介绍
动脉瘤是一种常见的血管病变，通常表现为动脉壁因局部薄弱或结构破坏而向外膨出。动脉瘤可在任何部位形成，最常见的部位包括脑动脉、腹主动脉、胸主动脉等。其中脑动脉瘤的危险性、复杂性及手术难度较高，目前常见的治疗方法为介入手术治疗。神经介入新材料不断发展的同时，需要进行临床前实验，以更好地检测新材料安全性和有效性，尤其是脑血管支架，为其临床应用提供客观的实验数据，并证明其治疗效果，预测可能存在的并发症。其中弹性蛋白酶诱导的兔颈总动脉瘤模型是目前检测介入新材料最常用模型之一，但是传统的方法制作的兔右侧颈总动脉动脉瘤模型具有随机性和不确定性。Wang等[1]用C形动脉瘤瘤夹夹闭兔右颈总动脉根部，并累及部分锁骨下动脉和头臂干，通过注入猪胰弹性蛋白酶成功构建出宽颈动脉瘤模型，但是在实际操作中，这种方法的成功率较低，单个瘤夹往往难以夹到位，可能造成酶的外泄。参考文献：[1]WangK,HuangQ,HongB,etal.Neckinjuryiscriticaltoelastase-inducedaneurysmmodel[J].AmJNeuroradiol,2009,30:1685-1687.
技术实现思路
本专利技术针对现有技术的不足，提供了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，采用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部的内外侧)。以脑宽颈动脉瘤的定义(瘤颈直径>4mm，或者体颈比<2)为标准，该模型的构建成功率达到100％。为实现上述目的，本专利技术采用以下技术方案：本专利技术的提供了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，包括如下步骤：步骤一，麻醉新西兰兔，然后备皮，消毒；从甲状软骨到胸骨柄水平作正中切口，逐层钝性分离直至看到颈总动脉和右锁骨下动脉起始部；步骤二，颈总动脉和右锁骨下动脉起始部充分暴露分离后，结扎右颈总动脉中段，结扎点下1cm处逆行穿入一根22-G留置针，并将其固定；步骤三，在DSA路径图下，分别用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部内外侧)，然后造影确认瘤夹的有效位置，路径图下可以调整瘤夹的有效部位；步骤四，将右颈总动脉残端的血液抽吸完全后冲洗，注入胰弹性蛋白酶；步骤五，20-30min之后，将胰弹性蛋白酶抽出，并用生理盐水反复冲洗；距离右颈总动脉起始处2cm位置结扎后，依次撤出2个动脉瘤瘤夹和留置针；结扎点之间剪断右颈总动脉，缝合切口，便得到该兔宽颈动脉瘤模型。进一步地，上述麻醉的方法为肌肉注射0.1mg/kg二甲苯，并且采用1mg/kg1％戊巴比妥钠进行非呼吸道插管。进一步地，结扎采用3-0缝线。进一步地，步骤二中22-G留置针的固定采用3-0缝线。进一步地，上述胰弹性蛋白酶的注入量为100U。进一步地，上述构建方法还包括连续肌注青霉素三天，并在至少三周后进行数字减影血管(DSA)造影，确认宽颈动脉瘤模型。进一步优选地，上述青霉素的肌注量为8万单位/天。本专利技术的第二方面是提供上述构建方法构建的兔宽颈动脉瘤模型。本专利技术采用以上技术方案，与现有技术相比，具有如下技术效果：本专利技术提供的一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法成功率极高，更加适合临床前检验各种新型脑血管支架和其他材料，有利于观察支架内皮化进程和宽颈动脉瘤的愈合进程，提前发现相关并发症并指导支架的改进，积极指导临床应用，而且操作流程化，便于推广。附图说明图1为本专利技术一实施例中右侧颈总动脉和头臂干远段以及左侧锁骨下动脉起始部充分暴露的图片；图2为本专利技术一实施例中右侧锁骨下动脉、头臂干动脉和右颈总动脉DSA血管造影结果；图3为本专利技术一实施例中2个动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部内外侧)的展示图；图4为本专利技术一实施例中瘤夹关键部位的展示图；先夹闭右侧颈总动脉根部的内侧(头臂干的远端)，再夹闭右侧颈总动脉根部的外侧(锁骨下动脉的近端)，造影确认两枚瘤夹刚好与右侧颈总动脉根部内外侧呈切线位，颈总动脉根部连接处的载瘤动脉可见部分造影剂充盈，注意不能完全充盈。图5为本专利技术一实施例中宽颈动脉瘤模型术后3周的DSA造影结果图，如图所示该动脉瘤模型的瘤颈大小全部超过4mm(5.02mm，5.96mm，4.09mm)，符合脑宽颈动脉瘤的定义。具体实施方式本专利技术提供了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，采用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部内外侧)，联合胰弹性蛋白酶成功构建了兔宽颈动脉瘤模型。下面通过具体实施例对本专利技术进行详细和具体的介绍，以使更好的理解本专利技术，但是下述实施例并不限制本专利技术范围。实施例1参考图1-图5，本实施例提供一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，包括如下步骤：步骤一，新西兰兔肌肉注射0.1mg/kg二甲苯和1mg/kg1％戊巴比妥钠进行非呼吸道插管麻醉后，备皮，用碘伏消毒并铺巾，从甲状软骨到胸骨柄水平作正中切口，逐层钝性分离，注意避开右颈总静脉，暴露右颈总动脉后继续向下分离，直至看到颈总动脉和右锁骨下动脉起始部(图1)。步骤二，动脉血管充分暴露分离后，用3-0缝线结扎右颈总动脉中段，结扎点下1cm处逆行穿入一根22-G留置针，并使用3-0缝线固定。固定好后行血管造影显示右侧锁骨下动脉、头臂干动脉和右颈总动脉等(图2)。步骤三，在DSA路径图下，分别用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部，然后造影确认瘤夹的有效位置(图3，图4)。步骤四，将右颈总动脉残端的血液抽吸完全后冲洗，注入100U胰弹性蛋白酶(WorthingtonBiochemicalCorp.,Lakewood,NJ)并观察20分钟。随后将弹性蛋白酶抽出，并用生理盐水反复冲洗。距离右颈总动脉起始处约2cm处用3-0缝线结扎后，依次撤出2个动脉瘤瘤夹和留置针。步骤五，结扎点之间剪断右颈总动脉，切口用3-0缝线多层缝合。以上整个过程大约持续1个小时。步骤六，术后肌注青霉素(8万单位)三天，并在至少三周后进行数字减影血管造影，确认宽颈动脉瘤模型(如图5)。由图5可知，构建的宽颈动脉瘤模型的瘤颈直径>4mm，证实了兔右侧颈总动脉宽颈动脉瘤模型构建成功。此外，本专利技术人已经成功完成超过40只兔宽颈动脉瘤模型，并进行了新型支架的检测实验，针对原有支架的大小和骨架进行了适当调整，适应宽颈动脉瘤模型的要求；另外单纯弹簧圈本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，其特征在于，包括如下步骤：/n步骤一，麻醉新西兰大白兔，然后备皮，消毒；从甲状软骨到胸骨柄水平作正中切口，逐层钝性分离直至看到颈总动脉和右锁骨下动脉起始部；/n步骤二，所述颈总动脉和右锁骨下动脉起始部充分暴露分离后，结扎右颈总动脉中段；结扎点下1cm处逆行穿入一根22-G留置针，并将其固定；/n步骤三，在DSA路径图下，分别用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部，然后进行造影确认瘤夹的有效位置，路径图下可以调整瘤夹的有效部位；/n步骤四，将右颈总动脉残端的血液抽吸完全后冲洗，注入胰弹性蛋白酶；/n步骤五，20-30min之后，将所述胰弹性蛋白酶抽出，并用生理盐水反复冲洗；距离右颈总动脉起始处2cm位置结扎后，依次撤出2个动脉瘤瘤夹和留置针；结扎点之间剪断右颈总动脉，缝合切口，便得到所述兔宽颈动脉瘤模型。/n

【技术特征摘要】
1.一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，其特征在于，包括如下步骤：
步骤一，麻醉新西兰大白兔，然后备皮，消毒；从甲状软骨到胸骨柄水平作正中切口，逐层钝性分离直至看到颈总动脉和右锁骨下动脉起始部；
步骤二，所述颈总动脉和右锁骨下动脉起始部充分暴露分离后，结扎右颈总动脉中段；结扎点下1cm处逆行穿入一根22-G留置针，并将其固定；
步骤三，在DSA路径图下，分别用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部，然后进行造影确认瘤夹的有效位置，路径图下可以调整瘤夹的有效部位；
步骤四，将右颈总动脉残端的血液抽吸完全后冲洗，注入胰弹性蛋白酶；
步骤五，20-30min之后，将所述胰弹性蛋白酶抽出，并用生理盐水反复冲洗；距离右颈总动脉起始处2cm位置结扎后，依次撤出2个动脉瘤瘤夹和留置针；结扎点之间剪断右颈总动脉，缝合切口，便得到所述兔宽颈动脉瘤...

【专利技术属性】
技术研发人员：王武，陈力，何钰，章杨，顾奕，
申请(专利权)人：上海市第六人民医院，
类型：发明
国别省市：上海;31