考虑了自主呼吸的自动检测流量传感器的错误的呼吸设备制造技术

一种用于对患者进行人工呼吸的呼吸设备，所述呼吸设备具有：呼吸气体源(15)；呼吸管路装置(30)；阀装置(20、22)；流量传感器装置(44、48)，所述流量传感器装置包括远端的流量传感器(48)和近端的流量传感器(44)；用于定量检测在呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力的压力传感器装置(27)；用于改变在呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力的压力改变装置(16)；并且具有控制装置(18)，所述控制装置至少构成用于，基于近端的流量传感器(44)的测量信号来控制压力改变装置的运行；和根据近端的流量传感器(44)和远端的流量传感器(48)的测量信号推断出近端的流量传感器的错误。根据本发明专利技术，控制装置(18)构成用于根据近端的流量传感器(44)和远端的流量传感器(48)的测量信号来推断近端的流量传感器(44)的错误候选项，并且如果在验证阶段期间满足用于拒绝错误候选项的至少一个考虑患者的自主呼吸活动的程度的拒绝标准，那么拒绝所述错误候选项。

Wrong breathing equipment for automatic detection of flow sensor considering autonomous respiration

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】考虑了自主呼吸的自动检测流量传感器的错误的呼吸设备
本专利技术涉及一种用于对患者进行人工呼吸的呼吸设备，所述呼吸设备具有：-呼吸气体源；-在呼吸气体源和患者侧的近端端部之间伸展的呼吸管路装置；-阀装置，所述阀装置包括吸气阀和呼气阀；-用于定量检测在呼吸管路装置中的气体流量的流量传感器装置，所述流量传感器装置包括远离呼吸管路装置的患者侧的端部设置的远端的流量传感器和靠近呼吸管路装置的患者侧的端部放置的近端的流量传感器；-压力传感器装置，所述压力传感器装置用于定量检测在呼吸管路装置中流动的气体的气体压力；-压力改变装置，所述压力改变装置用于改变在呼吸管路装置中流动的气体的气体压力；并且具有-控制装置，所述控制装置至少构成为用于·基于近端的流量传感器的测量信号来控制压力改变装置的运行；和·根据近端的流量传感器和远端的流量传感器的测量信号推断出近端的流量传感器的错误。
技术介绍
在市场中Maquet公司的产品“SERVO-U”例如作为呼吸设备已知。这种已知的呼吸设备使用在呼吸仪器内部中的远端的流量传感器。在呼吸仪器上连接有呼吸管路装置的呼吸软管装置的远端端部。此外，已知的呼吸设备在Y形连接件中使用呈热丝气流计形式的近端的流量传感器。Y形连接件在其朝向呼吸气体源的侧上将由吸气呼吸软管和与吸气呼吸软管分开构成的呼气呼吸软管构成的软管对与设置在呼吸软管的朝向患者的侧上、朝向患者引导的呼吸管路连接。在没有进一步说明的情况下，关于该已知的呼吸设备的操作说明规定：将内部的压力和流量传感器的输出与在Y形连接件中的近端的传感器的测量结果进行比较，并且如果在用于比较的值之间发现显著偏差，那么停用近端的传感器。然而，呼吸设备“SERVO-U”不是这种类形的，因为其控制装置不构成为基于近端的流量传感器的测量信号来控制压力改变装置的运行。例如，作为这种呼吸设备已知申请人的如下呼吸设备，所述呼吸设备以“Hamilton-S1”、“Hamilton-G1”和“Hamilton-C3”的名称在市场中提供和销售。所述呼吸设备能够根据在申请人公司中已知的呼吸模式“适应性压力通气(APV)”进行工作，其中，所述控制装置根据近端的流量传感器的测量信号，即根据所检测到的呼吸气体的近端的流，改变呼吸管路装置中呼吸气体的压力，使得给予患者的气体体积达到或保持预定的目标值或目标值范围。申请人的呼吸设备的APV模式的其它专业通用的名称是PC-CMVa和PC-IMV(分别根据Chatburn)或PRVC(“pressureregulatedvolumecontrol，压力调节的体积控制”)。如果基于近端的流量传感器的测量信号确定的近端的呼吸气体体积和由远端的流量传感器的测量信号确定的远端的呼吸气体体积以不同于对于相应存在的运行状态而言所期待或允许的方式进行区分，那么这种类形的呼吸设备的控制装置比较从远端和近端的流量传感器的测量信号确定的呼吸气体体积的值，并且然后推断出近端的流量传感器的错误。与运行状态相关地所期待或所允许的呼吸气体体积的差异能够通过阈值特征值或阈值特征曲线来考虑，其中在控制装置的数据存储器中保存至少一个用于错误识别的差异阈值，尤其是作为其它运行参数的函数来保存。已知的这种类形的呼吸设备和在该处公开的、仅基于流量传感器的测量信号的错误检测的缺点是，在患者呼吸期间，尽管在呼吸设备上存在测量技术的高效能性，但是仍会发生下述情况，所述情况影响远端和近端的流量传感器的测量信号，使得对远端和近端的流量传感器的测量信号的比较或对由所述测量信号所确定的值的比较在没有进一步措施的情况下会引起假阳性的错误检测。原则上要事先声明的是，由远端的流量传感器检测到的呼吸气体流量值或/和由其确定的呼吸气体体积值始终在量值上大于相应的由近端的流量传感器检测到的流量值或/和由其确定的体积值。这一方面是由于在呼吸管路装置的位于远端和近端的流量传感器之间的部段中的弹性。由远端的流量传感器检测到的气体流量的份额用于伸长所述呼吸管路装置的弹性部段，并且不到达近端的流量传感器。这另一方面是由于在呼气阀中的非密封性，由于所述不密封性，总的呼吸气体流量的份额能够作为横向流在流体机械的短路中从吸气阀流向呼气阀，而不到达患者并且不到达近端的流量传感器。作为用于患者呼吸的横向流而损失的气体流份额也由远端的流量传感器检测，而不是由近端的流量传感器检测。现在示出，近端的流量传感器因在其中积聚的液体——无论是出自呼吸空气的冷凝物还是替选地或附加地通过患者的唾液或身体分泌物——而引起的对高效能性的实际损害，导致近端的流量传感器的检测结果的显著扭曲。更准确地说，在近端的流量传感器中积聚的液体的影响下通常检测到更高的呼吸气体流量，并且由其确定比实际存在更高的呼吸气体体积。通常始终不受液体影响的远端的流量传感器一如既往检测正确的呼吸气体流量，使得由于通过近端的流量传感器引起的错误的检测，这两个传感器所检测到的流量值并且同样还有从流量值——通常通过关于时间的积分——所确定的体积值在量值上近似。然后，也就是说，如果像例如在上文提及的运行模式“APV”中那样，通过改变呼吸气体压力来控制或调节近端的呼吸气体体积，那么所检测的近端的呼吸气体流量的增加进而由其确定的呼吸气体体积的增加受控制或调节所决定导致呼吸气体压力的降低，以便将检测为提高的近端的流量值或/和由其所确定为提高的体积值再次降低到其初始的期望水平。因此，控制装置通过减小呼吸气体压力将从所检测到的近端的呼吸气体流量中确定的近端的呼吸气体体积保持恒定。然而，由于呼吸气体的压力降低，由远端的流量传感器检测的流量和由其所确定的体积减小，使得再次引起由远端和近端的流量传感器检测到的流量值或/和由其确定的体积值在量值上近似。因此，远端和近端的流量传感器的所检测到的流量值或/和由其确定的体积值的在量值上的近似虽然在大多数情况下是近端的流量传感器在功能性方面受损的标志，然而并非在所有情况下都如此。然而，在患者进行人工呼吸期间少量的假阳性的错误通知或警报也是不期望的。
技术实现思路
因此，本专利技术的目的是，改进这种类形的呼吸设备，使得与至今为止相比能够以更大的安全性识别出近端的流量传感器的错误，并且能够避免上述的假阳性错误检测。所述目的通过开始提及类形的呼吸设备来实现，其中，控制装置构成用于：根据近端的流量传感器和远端的流量传感器的测量信号来推断近端的流量传感器的错误候选项，并且在识别出错误候选项后仅在时间延迟的情况下才推断出近端的流量传感器的错误，其中所述控制装置构成为用于：如果在随着对错误候选项的识别开始的或在所述识别之后开始的验证阶段期间，满足用于拒绝错误候选项的至少一个考虑患者的自主呼吸活动的程度的拒绝标准，那么拒绝错误候选项。如果在验证阶段期间满足拒绝标准，那么能够拒绝之前识别到的错误候选项，使得近端的流量传感器一如既往被评估为正确工作的，并且所述控制装置不会触发其它措施，而是呼吸设备根据所选择的运行方式继续运行。临床实验已证本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于对患者进行人工呼吸的呼吸设备，所述呼吸设备具有：/n-呼吸气体源(15)；/n-在所述呼吸气体源(15)和患者侧的、近端的端部之间伸展的呼吸管路装置(30)；/n-阀装置(20、22)，所述阀装置包括吸气阀(20)和呼气阀(22)；/n-用于定量检测在所述呼吸管路装置(30)中的气体流量的流量传感器装置(44、48)，所述流量传感器装置包括远离所述呼吸管路装置(30)的患者侧的端部设置的远端的流量传感器(48)和靠近所述呼吸管路装置(30)的患者侧的端部放置的近端的流量传感器(44)；/n-压力传感器装置(27)，所述压力传感器装置用于定量检测在所述呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力；/n-压力改变装置(16)，所述压力改变装置用于改变在所述呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力；并且具有/n-控制装置(18)，所述控制装置至少构成用于：/n·基于所述近端的流量传感器(44)的测量信号来控制所述压力改变装置的运行；和/n·根据所述近端的流量传感器(44)和所述远端的流量传感器(48)的测量信号推断出所述近端的流量传感器的错误，/n其特征在于，所述控制装置(18)构成用于根据所述近端的流量传感器(44)和所述远端的流量传感器(48)的测量信号来推断所述近端的流量传感器(44)的错误候选项，并且仅在识别出所述错误候选项之后有时间延迟时才推断出所述近端的流量传感器(44)的错误，其中所述控制装置(18)构成用于：如果在随着对所述错误候选项的识别或在识别所述错误候选项之后开始的验证阶段期间，满足用于拒绝所述错误候选项的至少一个考虑所述患者的自主呼吸活动的程度的拒绝标准，那么拒绝所述错误候选项。/n...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20171006 DE 102017217858.21.一种用于对患者进行人工呼吸的呼吸设备，所述呼吸设备具有：
-呼吸气体源(15)；
-在所述呼吸气体源(15)和患者侧的、近端的端部之间伸展的呼吸管路装置(30)；
-阀装置(20、22)，所述阀装置包括吸气阀(20)和呼气阀(22)；
-用于定量检测在所述呼吸管路装置(30)中的气体流量的流量传感器装置(44、48)，所述流量传感器装置包括远离所述呼吸管路装置(30)的患者侧的端部设置的远端的流量传感器(48)和靠近所述呼吸管路装置(30)的患者侧的端部放置的近端的流量传感器(44)；
-压力传感器装置(27)，所述压力传感器装置用于定量检测在所述呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力；
-压力改变装置(16)，所述压力改变装置用于改变在所述呼吸管路装置(30)中流动的气体的气体压力；并且具有
-控制装置(18)，所述控制装置至少构成用于：
·基于所述近端的流量传感器(44)的测量信号来控制所述压力改变装置的运行；和
·根据所述近端的流量传感器(44)和所述远端的流量传感器(48)的测量信号推断出所述近端的流量传感器的错误，
其特征在于，所述控制装置(18)构成用于根据所述近端的流量传感器(44)和所述远端的流量传感器(48)的测量信号来推断所述近端的流量传感器(44)的错误候选项，并且仅在识别出所述错误候选项之后有时间延迟时才推断出所述近端的流量传感器(44)的错误，其中所述控制装置(18)构成用于：如果在随着对所述错误候选项的识别或在识别所述错误候选项之后开始的验证阶段期间，满足用于拒绝所述错误候选项的至少一个考虑所述患者的自主呼吸活动的程度的拒绝标准，那么拒绝所述错误候选项。


2.根据权利要求1所述的呼吸设备(10)，其特征在于，至少一个所述拒绝标准包括：
-在所述验证阶段期间，所述患者的通过借助所述呼吸设备进行呼吸的患者触发的主动的呼吸进程的数量超过主动呼吸进程阈值。


3.根据权利要求2所述的呼吸设备(10)，其特征在于，所述控制装置(18)构成用于识别主动的呼吸进程。


4.根据权利要求3所述的呼吸设备(10)，其特征在于，所述控制装置(18)构成用于检测时间段检测值，所述时间段检测值表示在触发检测呼吸进程和触发紧随着所述检测呼吸进程的呼吸进程之间的、作为所述检测呼吸进程的呼吸进程持续时间的时间段，并且将所述时间段检测值与运行时间段值进行比较，所述运行时间段值表示在两个彼此紧随的通过所述呼吸设备触发的强制性呼吸进程的相应的强制性触发之间的、作为强制性呼吸进程持续时间的时间段，其中所述控制装置(18)构成用于基于所述时间段比较结果将所述检测呼吸进程识别为主动的呼吸进程。


5.根据权利要求3所述的呼吸设备(10)，其特征在于，所述控制装置(18)构成用于检测时间段检测值，所述时间段检测值表示在触发检测呼吸进程和触发紧随着所述检测呼吸进程的呼吸进程之间的、作为所述检测呼吸进程的呼吸进程持续时间的时间段，并且将所述检测值与时间段比较值进行比较，所述时间段比较值表示在多个呼吸进程上取平均的呼吸进程持续时间的平均值，其中所...

【专利技术属性】
技术研发人员：克里斯托夫·施兰茨，多米尼克·沃尔夫，多米尼克·诺沃特尼，
申请(专利权)人：汉密尔顿医疗股份公司，
类型：发明
国别省市：瑞士;CH