用于将获取装置从部署位置转换到递送位置的伸缩器装置制造方法及图纸

本文中公开用于将覆盖的获取装置从部署位置转换到递送位置以供再次使用的装置和方法。伸缩器装置可包含例如管状结构，所述管状结构定义通道且配置成可滑动地容纳获取装置。一种用于转换获取装置的方法可包含例如：(a)将获取装置定位在伸缩器装置的通道内的部署位置中；(b)将所述罩盖的一部分抵靠所述伸缩器的表面而紧固；以及(c)在紧固所述罩盖时，向远侧推进所述获取装置穿过所述管状结构以暴露所述获取装置的捕获结构。

Extender device for converting acquisition device from deployment position to delivery position

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于将获取装置从部署位置转换到递送位置的伸缩器装置相关申请的交叉引用本申请案要求2017年6月19日提交的美国申请案第15/626,265号的优先权权益，所述申请案的全部内容以引用的方式并入本文中。
本专利技术技术大体上涉及用于从体腔中去除阻塞物的装置和方法。本专利技术技术的一些实施例涉及从血管中去除凝块材料。
技术介绍
许多医疗手术使用医用装置以从体腔、血管或其它器官中去除阻塞物(例如凝块材料)。这类手术中的固有风险为移动或以其它方式干扰阻塞物可能潜在地在阻塞物或其碎片从获取装置脱开时产生进一步的伤害。如果阻塞物中的全部或一部分脱离装置且向下游流动，那么游离材料极有可能将滞留在更小且更多迂曲的解剖结构中。在许多情况下，医师将不再能够使用同一获取装置再次去除阻塞物，因为装置可能太大且/或不能移动以将装置移动到新阻塞物的部位。即使在成功的手术中，医师也必须谨慎，以防止血管壁或体腔壁施加非所需力以在阻塞物在去除期间中穿过脉管时剪切或移出阻塞物。这些力具有使阻塞物断裂的可能性。在一些情况下，阻塞物可简单地从获取装置脱离，且可能在新区域中卡住而引起比初始堵塞更多的问题。通过恢复脑部脉管内的流动来治疗缺血性中风的手术受制于以上问题。大脑依赖于其动脉和静脉从心脏和肺供应含氧血液，且从脑部组织中去除二氧化碳和细胞废料。干扰这种血液供应的堵塞最终引起脑部组织停止运行。如果血液中的干扰发生足够时间量，那么继续缺乏营养素和氧气引起不可逆的细胞死亡(梗塞)。因此，需要提供对缺血性中风的即时医疗治疗。为了接入脑脉管，医师通常将导管从身体的远端部分(通常为腿部)推进穿过腹部脉管且进入到脉管的脑部区域中。一旦在脑部脉管内，医师就部署装置以获取引起堵塞的阻塞物。当血流的恢复至关重要时，有关移位阻塞物或移位碎片的迁移的问题增加手术时间。此外，医师可能不知道从初始阻塞物中移出且引起更小更远侧血管的堵塞的一个或多个碎片。当前，许多医师利用血管支架来执行血栓切除术(即凝块去除)来解决缺血性中风。通常，医师将血管支架部署到凝块中以试图将凝块推动到血管的侧面且重新建立血流。组织纤维蛋白溶酶原活化因子(“tPA”)通常通过静脉内管线注入到血流中以分解凝块。然而，tPA到达凝块需要时间，因为tPA必须行进穿过脉管且仅在其到达凝块材料后开始分解凝块。tPA还通常经投予以补充血管支架的有效性。然而，如果凝块溶解的尝试无效或不完整，那么医师可以尝试在血管支架在凝块内扩张或啮合时去除血管支架。在这样做时，医师必须在近侧方向上将凝块有效地拖动穿过脉管到位于患者颈部(通常颈动脉)中的血管内的引导导管中。尽管已经证明这种手术在临床上是有效的并且对于医生来说很容易执行，但是使用这种方法仍然存在一些明显的缺点。举例来说，一个缺点是血管支架将凝块拉动到导管时可能无法保留凝块。在这种情况下，凝块中的一些或全部可保留在脉管内。另一个风险是，当血管支架从初始堵塞部位移动凝块时，凝块在将血管支架向导管抽回时可能不会粘附到血管支架上。这在穿过分叉和迂曲的解剖结构时是一个特别的风险。此外，血流可将凝块(或凝块的碎片)携带到分叉处的分支血管中。如果将凝块成功地引入颈动脉中的引导导管的末端，那么另一风险为当血管支架进入引导导管时，凝块可从血管支架“剥离”或“剪切”。无论如何，简单地拖动扩张的血管支架(完全或部分扩张)可对血管造成意外伤害。在大多数情况下，由于血管支架与血管相比过大，因此拖动固定金属(或其它)结构可拉动动脉且/或从血管中剥离细胞内层，引起进一步外伤，例如出血性中风(血液从脑部血管中泄漏)。此外，血管支架可能滞留在血管壁上的斑块上，从而导致进一步脉管损伤。鉴于上述情况，仍然需要能够从体腔和/或血管去除闭塞的改进的装置和方法。
技术实现思路
本文中所公开的实施例中的至少一些涉及用于从血管管腔中获取凝块材料的装置、系统和方法。举例来说，一些实施例涉及一种获取装置(例如凝块获取装置)，所述获取装置包含：细长轴，其配置成在血管内定位于血管管腔内的凝块材料处或邻近于所述凝块材料；和获取组合件，其耦合到细长轴的远侧区。获取组合件可包含柔性罩盖和捕获结构获取组合件可部署在凝块材料处的或接近于凝块材料的血管管腔内，使得捕获结构与凝块材料的至少一部分接合或以其它方式啮合，且罩盖的至少一部分向外抵压捕获结构近侧的血管壁。将细长轴向近侧拉动使罩盖于捕获结构上方翻转，使得罩盖至少部分地包覆捕获结构和相关联的凝块材料。随后，获取组合件可经抽回以从患者去除获取装置和相关联的凝块材料。在本专利技术技术的至少一些实施例中，伸缩器装置可用于将获取装置从部署位置转换到递送位置以供再次使用。在部署位置中，罩盖至少部分地包覆捕获结构。在递送位置中，罩盖包覆比在部署位置中更少的捕获(例如不包覆捕获结构的部分)。在一些实施例中，伸缩器可具有管状结构，所述管状结构配置成可滑动地容纳获取装置。管状结构的长度可不超过捕获结构的长度的两倍。举例来说，根据下文所描述之各种方面说明本专利技术技术。为方便起见，本专利技术技术的方面的各种实例以编号条项(1、2、3等)形式描述。这些作为实例提供并且不限制本专利技术技术。应注意，附属条项中的任一个可以合并成任何组合，并且置于各别独立条项中，例如条项1、条项11或条项20。其它条项可以用类似方式提出。1、一种用于从受试者的身体中获取材料(例如腔内阻塞性材料，例如凝块)的成套装置，所述成套装置包括：获取装置，其包含细长轴和耦合到所述细长轴的远侧区的获取组合件，其中：获取组合件包含捕获结构和罩盖，罩盖具有耦合到细长轴的远侧区的第一部分和自由的第二部分，且罩盖具有：第一位置，第二部分在所述第一位置中从第一部分向近侧延伸；第二位置，第二部分在所述第二位置中从第一部分向远侧延伸，且罩盖在所述第二位置中包围捕获结构的至少一部分，和伸缩器，其具有管状结构，所述管状结构定义配置成可滑动地容纳获取装置的通道，其中所述管状结构的长度不超过沿纵向轴线测量的捕获结构的长度的两倍，且其中伸缩器配置成向远侧延伸超出捕获结构以便于将罩盖从部署之后的第二位置移动到第一位置以进行重新部署。2、根据条项1所述的成套装置，其中伸缩器包含延伸管状结构的整个长度的纵向狭槽，且其中狭槽具有与细长轴的外部直径至少一样大的宽度，使得所述细长轴可横向地穿过狭槽并进入通道。3、根据条项1所述的成套装置，其中通道进一步包含止挡件，所述止挡件大小设定成允许细长轴穿过所述止挡件且在向近侧拉动细长轴时抑制获取组合件的近侧移动。4、根据条项1所述的成套装置，其中伸缩器包含纵向狭槽，所述纵向狭槽延伸管状结构的整个长度且延伸到所述管状结构的近侧部分上，其中狭槽具有与细长轴的外部直径至少一样大的宽度，使得细长轴可横向地穿过狭槽并进入通道，且其中管状结构的近侧部分配置成在向近侧拉动细长轴时抑制获取组合件的近侧移动。5、根据条项1所述的成套装置，其中捕获结构和罩盖中的至少一个为网状物。6、根据条项1所述的成套装置，其中捕获结构为血管支架且罩盖为编织本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于从受试者的身体中获取材料的成套装置，所述成套装置包括：/n获取装置，其包含细长轴和耦合到所述细长轴的远侧区的获取组合件，其中：/n所述获取组合件包含捕获结构和罩盖，/n所述罩盖具有耦合到所述细长轴的所述远侧区的第一部分和自由的第二部分，且/n所述罩盖具有：第一位置，所述第二部分在所述第一位置中从所述第一部分向近侧延伸；第二位置，所述第二部分在所述第二位置中从所述第一部分向远侧延伸，且所述罩盖在所述第二位置中包围所述捕获结构的至少一部分，和/n伸缩器，其具有管状结构，所述管状结构定义配置成可滑动地容纳所述获取装置的通道，其中所述管状结构的长度不超过沿纵向轴线测量的所述捕获结构的长度的两倍，且其中所述伸缩器配置成向远侧延伸超出所述捕获结构以便于将所述罩盖从部署之后的所述第二位置移动到所述第一位置以进行重新部署。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20170619 US 15/626,2651.一种用于从受试者的身体中获取材料的成套装置，所述成套装置包括：
获取装置，其包含细长轴和耦合到所述细长轴的远侧区的获取组合件，其中：
所述获取组合件包含捕获结构和罩盖，
所述罩盖具有耦合到所述细长轴的所述远侧区的第一部分和自由的第二部分，且
所述罩盖具有：第一位置，所述第二部分在所述第一位置中从所述第一部分向近侧延伸；第二位置，所述第二部分在所述第二位置中从所述第一部分向远侧延伸，且所述罩盖在所述第二位置中包围所述捕获结构的至少一部分，和
伸缩器，其具有管状结构，所述管状结构定义配置成可滑动地容纳所述获取装置的通道，其中所述管状结构的长度不超过沿纵向轴线测量的所述捕获结构的长度的两倍，且其中所述伸缩器配置成向远侧延伸超出所述捕获结构以便于将所述罩盖从部署之后的所述第二位置移动到所述第一位置以进行重新部署。


2.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述伸缩器包含延伸所述管状结构的整个长度的纵向狭槽，且其中所述狭槽具有与所述细长轴的外部直径至少一样大的宽度，使得所述细长轴能够横向地穿过所述狭槽并进入所述通道。


3.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述通道进一步包含止挡件，所述止挡件大小设定成允许所述细长轴穿过所述止挡件且在向近侧拉动所述细长轴时抑制所述获取组合件的近侧移动。


4.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述伸缩器包含纵向狭槽，所述纵向狭槽延伸所述管状结构的所述整个长度且延伸到所述管状结构的近侧部分上，其中所述狭槽具有与所述细长轴的所述外部直径至少一样大的宽度，使得所述细长轴能够横向地穿过所述狭槽并进入所述通道，且其中所述管状结构的所述近侧部分配置成在向近侧拉动所述细长轴时抑制所述获取组合件的近侧移动。


5.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述捕获结构和所述罩盖中的至少一个为网状物。


6.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述捕获结构为血管支架且所述罩盖为编织物。


7.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述捕获结构的所述长度大于所述管状结构的所述长度。


8.根据权利要求1所述的成套装置，其中所述装置进一步包含手柄，所述手柄配置成在将所述罩盖从所述第二位置移动到所述第一位置以进行重新部署时由用户抓持。


9.根据权利要求8所述的成套装置，其中所述手柄耦合到所述管状结构，相比于所述管状结构的远侧部分更接近于所述管状结构的近侧部分。


10.根据权利要求2所述的成套装置，其中所述装置进一步包含具有平面形状且耦合到所述管状结构的手柄，使得所述手柄相对于延伸穿过所述纵向狭槽的平面为垂直的。


11.一种方法，其包括：
将获取装置的获取组合件的至少一部分定位在由伸缩器定义的通道内，使得所述获取组合件的捕获结构的至少远侧端位于所述通道内，其中所述获取组合件耦合到细长轴，且其中所述获取组合件处于部署配置中，所述部署配置中所述获取组合件的罩盖相对于所述捕获结构向远侧延伸且包围所述捕获结构的至少一部分；
将所述罩盖的部分抵靠所述伸缩器的外部表面而紧固；以及
在...

【专利技术属性】
技术研发人员：F·伯纳德，K·布朗，
申请(专利权)人：柯惠有限合伙公司，
类型：发明
国别省市：美国;US