具有用于进入解剖学结构的单个导电管状元件的电外科设备制造技术

一种电外科医疗设备，可以包括在管状构件的远侧部分处设置在细长管状构件的外表面周围的导电管状元件。该导电管状构件可以被递送至患者的胃肠(GI)道的治疗部位并且被电启动。在电启动的同时，导电管状元件可以在GI道的壁内和假性囊肿内形成开口。在形成切口之后，导电管状元件可以从治疗部位退回，并且引流设备可以定位在切口中以对假性囊肿进行引流。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】具有用于进入解剖学结构的单个导电管状元件的电外科设备
本专利技术总体上涉及医疗设备，更具体地涉及使用管状导电元件以电外科学方式形成开口以进入患者的解剖学结构的电外科设备、系统和相关方法。
技术介绍
囊肿切开刀是一种通过施加电流切开组织以便进入例如胰腺假性囊肿的电外科医疗设备。一旦将组织切开并进入假性囊肿，就可以对假性囊肿进行后续手术，例如将支架插入假性囊肿中和/或从假性囊肿内排出流体。图1A-1D示出了示例性囊肿切开刀100的远侧部分102在患者体内的治疗部位104处切开组织以进入假性囊肿106的侧视图。示例性类型的假性囊肿106可以是胰腺假性囊肿，其向上推抵胃或十二指肠的壁108(例如，经胃壁或经十二指肠壁)或胃肠(GI)道的另一区域的壁，导致壁108凸出。囊肿切开刀100可以包括三个细长的同轴部件：导电针刀110、设置在针刀110上的内导管112以及设置在内导管112上的外导管114。环形导电构件116可以附接至外导管114的远端118。导电构件116可以指的是外导管114的导电远侧端头116。内导管112可以用于使针刀110与导电远侧端头116电绝缘。在囊肿切开刀100的特定实施例中，针刀110可以具有0.038英寸(0.9652毫米)的直径，内导管112可以具有5French(Fr)(1.667毫米)的外径，并且外导管114可以具有10Fr(3.333毫米)的外径。导电远侧端头116的最大直径也可以是或相对接近10Fr。尽管在图1A-1D中未示出，针刀110、内导管112和外导管114中的每一个都可以在近侧部分可操作地联接至手柄组件。通过手柄组件的操作，针刀110、内导管112和外导管114可以被配置成相对于彼此纵向移动，或者可以相对于彼此锁定在固定位置。此外，尽管在图1A-1D中未示出，但针刀110和远侧端头116可以经由手柄组件交替地连接至电源并由电源电启动。参照图1A，可以将囊肿切开刀100的远侧部分102递送至治疗部位104。如图1A所示，针刀110的远侧部分可以向远侧移动经过内导管112的远端120，以便暴露于外部环境下并且与想要切开的组织接触。此外，远侧端头116可以纵向定位成距内导管112的远端120较近的距离，使得距针刀110的暴露的远侧部分的距离足以避免任何电气短路。参考图1B，可以启动连接至针刀110的电源，引起电流流过针刀110。远侧部分102可以向远侧推进，使得已电启动的针刀110的远侧部分接触并切入壁108的凸出部。远侧部分102可以继续向远侧推进，使得针刀110切入壁108并且随后切入假性囊肿106以形成切口122。如图1B所示，在手术过程中，在此时，针刀110的远侧部分以及内导管112可能已经进入并置于假性囊肿106中，而外导管114可能仍然在假性囊肿106的外部。参考图1C，由针刀110形成的切口122对于诸如将支架或其他引流设备插入假性囊肿106中等后续手术来说可能太小。为了使切口122更大，可以使用10Fr的导电远侧端头116。具体地，针刀110可以被电关闭并与电源断开，并且从治疗部位104向近侧退回到患者体外。然后，线丝导引器124可以向远侧推进穿过内导管112，直到线丝导引器124的远侧部分置于假性囊肿106中。在针刀110退回之后，线丝导引器124可以有助于使内导管112稳定在假性囊肿106中。图1C示出了已经卷曲在假性囊肿106内的线丝导引器124的远侧部分。此外，导电远侧端头116可以经由附接至远侧端头116的导电线丝126电联接至电源。导电线丝126可以使用焊料128附接并电连接至远侧端头116。另外，线丝126可以在内导管112的外表面与外导管116的内表面之间纵向延伸。尽管未示出，但线丝126可以向近侧延伸至患者体外的手柄组件，并且手柄组件可以将线丝126电联接至电源。外导管114可以向远侧朝向壁108推进。远侧端头116可以使用电源来电启动，并且可以第二次切入壁108中，并且随后切入假性囊肿106中以扩大切口122。内导管112可以用作已电启动的远侧端头116与线丝导引器124之间的绝缘件。参考图1D，在远侧端头已经充分切入假性囊肿106中并将切口122扩大之后，导电远侧端头116可以关闭，并且可以使内导管112和外导管114从治疗部位104向近侧退回到患者体外。线丝导引器124可以留在适当的位置，其中线丝导引器124的远侧部分保留在假性囊肿106中。此后，可以执行与假性囊肿106相关联的后续手术。例如，递送设备可以朝向治疗部位104在线丝导引器124上向远侧推进，以将支架或其他引流设备放置在假性囊肿106中。在某些情况下，可能期望的是插入从5Fr至10Fr的范围内的支架或其他引流设备。然而，在通过10Fr的导电端头116扩大之后，对于这种支架或其他引流设备而言，切口122的尺寸可能太大而不能牢固地保持在假性囊肿内。同时，由针刀110形成的切口122的尺寸可能太小。仅仅将导电端头116的直径减小到小于10Fr可能是不可行的，因为刺穿壁108并进入假性囊肿106所需的功率(例如，80-120瓦特)可能会导致这种小尺寸的导电端头产生使将导电端头116附接至线丝126的焊料熔化的热量，这样进而可能导致远侧端头116失去与线丝126的电连接，最终失去与电源的电连接。另外，必须利用两个不同的导电元件(即，针刀110和导电端头116)进行两次切开以形成切口122是耗时且麻烦的。因此，可能期望囊肿切开刀具有单个导电元件来进行切开并形成足够大的切口，这样允许5到10Fr的支架或其他引流设备插入并牢固地保持在假性囊肿内。
技术实现思路
以介绍的方式，以下实施例涉及使用管状导电元件以电外科学方式形成用于进入患者的解剖学结构的开口的电外科设备、系统和方法。在第一实施例中，电外科设备包括细长管状构件、导电管状元件以及细长导电构件。该细长管状构件从近侧部分延伸至远侧部分，并且包括主体以及在该主体中从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分的线丝导引器内腔。该主体包括绝缘材料。该导电管状元件贴附至该主体，并且在该远侧部分处设置在该主体的外表面周围。该主体的绝缘材料使该线丝导引器内腔与该导电管状元件绝缘。该细长导电构件与该主体相邻地从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分。该细长导电构件的远侧部分附接并电连接至该导电管状元件。在一些实施例中，该导电管状元件设置在细长导电构件的该远侧部分之上。在一些实施例中，该导电管状元件包括导电套管。在一些实施例中，该导电管状元件包括导电线圈。在一些实施例中，该导电线圈和该细长导电构件是相同线丝的整体部件。在一些实施例中，该导电线圈和该细长导电构件是不同线丝的零件。在一些实施例中，该导电管状元件包括导电线圈以及设置在该导电线圈之上的导电套管。在一些实施例中，细长导电构件在所述主体外部并沿着所述主体的外表面从所述近侧部分纵向延伸至所述该远侧部分。在一些实施例中，该细长导电构件在该主体内部从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分。该细长导电构件的远侧部分从该细长管状构件的内部延伸至外部以附接至该导电管状构件。在一些实施例中，该细长导电构件嵌入该主体中。在一些实施例中，该细长导电构件在嵌入该主体中的时候处于拉直构型。在一些实施例中，该细长导电构件在嵌入该主体中的本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种电外科设备，包括：细长管状构件，该细长管状构件从近侧部分延伸至远侧部分，该细长管状构件包括主体、以及在该主体中从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分的线丝导引器内腔，该主体包括绝缘材料；导电管状元件，该导电管状元件贴附至该细长管状构件的主体并且在该远侧部分处设置在该主体的外表面周围，其中该主体的绝缘材料使该线丝导引器内腔与该导电管状元件绝缘；以及细长导电构件，该细长导电构件与该主体相邻地从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分，其中该细长导电构件的远侧部分附接并电连接至该导电管状元件。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.07.29 US 62/368,6391.一种电外科设备，包括：细长管状构件，该细长管状构件从近侧部分延伸至远侧部分，该细长管状构件包括主体、以及在该主体中从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分的线丝导引器内腔，该主体包括绝缘材料；导电管状元件，该导电管状元件贴附至该细长管状构件的主体并且在该远侧部分处设置在该主体的外表面周围，其中该主体的绝缘材料使该线丝导引器内腔与该导电管状元件绝缘；以及细长导电构件，该细长导电构件与该主体相邻地从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分，其中该细长导电构件的远侧部分附接并电连接至该导电管状元件。2.如权利要求1所述的电外科设备，其中该导电管状元件设置在该细长导电构件的远侧部分上。3.如权利要求1或2所述的电外科设备，其中该导电管状元件包括导电套管。4.如权利要求1或2所述的电外科设备，其中该导电管状元件包括导电线圈。5.如权利要求4所述的电外科设备，其中该导电线圈和该细长导电构件是同一线丝的组成部件。6.如权利要求4所述的电外科设备，其中该导电线圈和该细长导电构件是不同线丝的部分。7.如权利要求1或2所述的电外科设备，其中该导电管状元件包括导电线圈以及设置在该导电线圈上的导电套管。8.如权利要求1-7中任一项所述的电外科设备，其中该细长导电构件在该主体的外表面的外部并沿着该主体的外表面从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分。9.如权利要求1-7中任一项所述的电外科设备，其中该细长导电构件在该主体内部从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分，并且其中该细长导电构件的远侧部分从该细长管状构件内部延伸至外部以便附接至该导电管状构件。10.如权利要求9所述的电外科设备，其中该细长导电构件嵌入该主体中。11.如权利要求10所述的电外科设备，其中该细长导电构件在嵌入该主体中时处于拉直构型。12.如权利要求11所述的电外科设备，其中该细长导电构件在嵌入该主体中时处于盘绕构型。13.如权利要求9所述的电外科设备，其中该线丝导引器内腔包括第一内腔，该细长管状构件进一步包括在该主体中从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分的第二内腔，其中该细长管状构件在该第二内腔中从该近侧部分纵向延伸至该远侧部分。14.如权利要求1-13中任一项所述的电外科设备，其中该导电管状元件的外径大于5Fr(一又三分之二毫米)且小于10Fr(三又三分之一毫米)。15.如权利要求14所述的电外科设备，其中该导电管状元件的外径为6Fr。16.一种进入解剖学结构的方法，该方法包括：将导电管状元件递送至患者体内的治疗部位；电启...

【专利技术属性】
技术研发人员：F·基迪，M·隆，
申请(专利权)人：库克医学技术有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国,US