商业保险的理赔方法、装置和服务器制造方法及图纸

本发明专利技术提供了一种商业保险的理赔方法、装置和服务器，其中，该方法包括：由商业保险服务平台接收商业保险公司的保险信息系统发送的用户的报案信息；并从报案信息提取出用户的就医数据；再从医疗机构的医疗信息系统的患者就诊数据中筛选出与就医数据对应的用户的就诊数据；然后对就诊数据进行标准化处理，得到标准化数据；将标准化数据发送至保险信息系统，以使商业保险公司根据标准化数据进行理赔核算得到赔付金并将赔付金反馈给用户。本发明专利技术通过商业保险服务平台实现医疗机构与商业保险公司的信息共享，采用线上无纸化的理赔方式，缩短了理赔周期，降低了理赔成本，提高了用户的体验感。

Claim settlement methods, devices and servers for commercial insurance

The invention provides a claim settlement method, device and server for commercial insurance, in which the method includes: receiving the user's report information sent by the insurance information system of commercial insurance company by the commercial insurance service platform; extracting the user's medical treatment data from the report information; and screening out the pair of medical treatment data from the patient's medical treatment information system data of medical institution. The corresponding user's visiting data; then standardize the visiting data to get standardized data; send standardized data to insurance information system, so that commercial insurance companies can get compensation according to standardized data and feedback compensation to users. The invention realizes information sharing between medical institutions and commercial insurance companies by means of commercial insurance service platform, adopts online paperless claim settlement mode, shortens claim period, reduces claim cost, and improves user's experience.

【技术实现步骤摘要】
商业保险的理赔方法、装置和服务器
本专利技术涉及商业保险
，尤其是涉及一种商业保险的理赔方法、装置和服务器。
技术介绍
随着骨质疏松、心脑血管病等疾病发病趋势的日益年轻化，人们越来越重视身体健康，也越来越愿意购买商业保险，但是，现有的商业保险公司在对保险用户进行理赔时，需要保险用户提供大量的纸质材料和影像材料，然后对材料进行信息录入，录入错误率较高，还需人工进行抽样审核，增加了商业保险公司的理赔成本，而且理赔周期过长，用户体验感较差。
技术实现思路
有鉴于此，本专利技术的目的在于提供一种商业保险的理赔方法、装置和服务器，以缩短理赔周期，降低理赔成本，提高用户体验感。第一方面，本专利技术实施例提供了一种商业保险的理赔方法，其中，该方法应用于商业保险服务平台，该商业保险服务平台分别与医疗机构的医疗信息系统和商业保险公司的保险信息系统通信连接；该方法包括：接收保险信息系统发送的用户的报案信息；报案信息为符合预设理赔条件的理赔信息；从报案信息提取出用户的就医数据；就医数据包括用户身份信息、就医医院、就医时间和就医流水号中的多种；从医疗信息系统的患者就诊数据中筛选出与就医数据对应的用户的就诊本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种商业保险的理赔方法，其特征在于，所述方法应用于商业保险服务平台，所述商业保险服务平台分别与医疗机构的医疗信息系统和商业保险公司的保险信息系统通信连接；所述方法包括：接收所述保险信息系统发送的用户的报案信息；所述报案信息为符合预设理赔条件的理赔信息；从所述报案信息提取出所述用户的就医数据；所述就医数据包括用户身份信息、就医医院、就医时间和就医流水号中的多种；从所述医疗信息系统的患者就诊数据中筛选出与所述就医数据对应的所述用户的就诊数据；对所述就诊数据进行标准化处理，得到标准化数据；将所述标准化数据发送至所述保险信息系统，以使所述商业保险公司根据所述标准化数据进行理赔核算得到赔付金并将所述...

【技术特征摘要】
1.一种商业保险的理赔方法，其特征在于，所述方法应用于商业保险服务平台，所述商业保险服务平台分别与医疗机构的医疗信息系统和商业保险公司的保险信息系统通信连接；所述方法包括：接收所述保险信息系统发送的用户的报案信息；所述报案信息为符合预设理赔条件的理赔信息；从所述报案信息提取出所述用户的就医数据；所述就医数据包括用户身份信息、就医医院、就医时间和就医流水号中的多种；从所述医疗信息系统的患者就诊数据中筛选出与所述就医数据对应的所述用户的就诊数据；对所述就诊数据进行标准化处理，得到标准化数据；将所述标准化数据发送至所述保险信息系统，以使所述商业保险公司根据所述标准化数据进行理赔核算得到赔付金并将所述赔付金反馈给所述用户。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述报案信息的生成过程，包括：所述保险信息系统接收所述用户的理赔信息；所述保险信息系统根据所述理赔信息进行审核，判断所述用户是否为商业保险用户；如果所述用户是商业保险用户，所述保险信息系统根据所述用户购买的保险产品的保险责任信息判断所述用户是否符合预设理赔条件；如果所述用户符合预设理赔条件，所述保险信息系统将所述理赔信息标记为所述报案信息。3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述就诊数据包括就诊档案、医疗信息、费用结算信息和收据信息中的多种。4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述方法还包括：接收所述商业保险公司对所述标准化数据进行审核后的审核结果；当所述审核结果为第一结果时，执行所述将所述标准化数据发送至所述保险信息系统的步骤；其中所述第一结果为用户需要理赔的结果。5.一种商业保险的理赔方法，其特征在于，所述方法应用于商业保险公司的保险信息系统，所述保险信息系统与商业保险服务平台通信连接；所述方法包括：向所述商业保险服务平台发送用户的报案信息；以使所述商业保险服务平台对所述报案信息进行处理得到所述用户的标准化数据；所述报案信息为符合预设理赔条件的理...

【专利技术属性】
技术研发人员：朱光林，
申请(专利权)人：汇保医联信息科技有限公司，
类型：发明
国别省市：天津,12