一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统技术方案

本发明专利技术涉及医疗技术领域，特别是涉及一种血液药物浓度监测系统，更具体可以是一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统。本发明专利技术提供一种血液药物浓度监测系统，包括药物交换装置、药物采集导管和至少一个药物浓度检测装置，所述药物采集导管包括检测液输入导管和检测液输出导管，所述药物交换装置通过检测液输出导管与药物浓度检测装置流体连通，所述检测液输入导管与药物交换装置流体连通。本发明专利技术所提供的血液药物浓度检测系统是一种可以在线实时监测血液药物浓度的系统，可以适用于对连续监测药物浓度有较高需求的患者。

An online real-time monitoring system for the concentration of narcotic drugs in the blood

The invention relates to the field of medical technology, in particular to a monitoring system for blood drug concentration, in particular to an online real-time monitoring system for concentration of anesthetic drugs in the blood. The present invention provides a blood drug concentration monitoring system, including the drug exchange device, drug acquisition catheter and at least one drug concentration detection device, wherein the drug acquisition catheter includes a detection liquid input pipe and liquid detection output conduit and the medicine exchange device connected by a detection device to detect fluid liquid output pipe and the drug concentration. Detection of liquid input pipe and drug exchange device in fluid communication. The blood concentration detection system provided by the invention is a system that can monitor blood drug concentration online and in real time, and it can be applied to patients with high demand for continuous monitoring of drug concentration.

【技术实现步骤摘要】
一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统
本专利技术涉及医疗
，特别是涉及一种血液药物浓度监测系统，更具体可以是一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统。
技术介绍
静脉麻醉有着悠久的历史，已广泛应用到临床工作中。但静脉麻醉药可控性差，药物代谢受肝肾功能影响较大，不同的患者应用相同的麻醉剂量后的麻醉效果差异巨大，麻醉深度难以判断，迄今无法连续监测血药浓度变化，如果血药浓度低，容易发生术中知晓。相反，如果血药浓度过高，容易出现低血压低灌注等并发症和苏醒延迟，相关文献报道麻醉过深可导致术后死亡率增加。(MonkTGetal.Anestheticmanagementandone-yearmortalityafternoncardiacsurgery.AnesthAnalg.2005Jan；100(1):4-10.)而且由于手术过程中存在刺激强度的不同，现今没有客观的依据来实时调整麻醉药物的用量，麻醉医生主要根据患者的反应和临床经验调整麻醉药用量。如果能实时监测患者静脉麻醉药的血药浓度，则可改善静脉麻醉药的可控性。根据麻醉药实时浓度可以随时调整麻醉药物的输注速度从而快速达到麻醉效果的目标浓度，因此在麻醉过程中血液动力学更平稳，术中麻醉深度易于调节，实现精准麻醉，整个麻醉过程中静脉麻醉药的总剂量使用更少，手术结束停药后可以预测患者的苏醒和恢复时间，指导气管插管的拔除，顺利完成麻醉的复苏。迄今已有多篇文献报道静脉麻醉药可对发育期大脑产生影响。Hayashi和LiuF均发现反复给予氯胺酮可引起发育期大鼠神经元凋亡。(HayashiH,DikkesP,SorianoSG.Repeatedadministrationofketaminemayleadtoneuronaldegenerationinthedevelopingratbrain.PaediatrAnaesth.2002；12(9):770-4；LiuF,PauleMG,AliS,eta1.Ketamine-inducedneurotoxicityandchangesingeneexpressioninthedevelopingratbrain.CurrNeuropharmacol.2011；9(1):256-61.)单独应用咪唑安定会诱导出生后7d的小鼠发生神经退行性细胞凋亡，与氯胺酮联合应用会加重单一用药产生的损伤。(YoungC,Jevtovic-TodorovicV,QinYQ,etal.Potentialofketamineandmidazolam,individuallyorincombination,toinduceapoptoticneurodegenerationintheinfantmousebrain.BrJPharmacol.2005；146(2):189-97.)单独或同时应用氯胺酮或异丙酚可引起10日龄小鼠发生细胞凋亡，并引起远期神经行为学功能障碍。(FredrikssonA,PonténE,GordhT,etal.NeonatalexposuretoacombinationofN-methyl-D-aspartateandgamma-aminobutyricacidtypeAreceptoranestheticagentspotentiatesapoptoticneurodegenerationandpersistentbehavioraldeficits.Anesthesiology.2007；107(3):427-36.)美国明尼苏达梅奥诊所近期通过临床研究发现接触过2次及以上麻醉药的儿童发展为注意缺陷多动障碍的几率显著增加。(SprungJ,FlickRP,KatusicSK,etal.Attention-deficit/hyperactivitydisorderafterearlyexposuretoproceduresrequiringgeneralanesthesia.MayoClinProc.2012；87(2):120-9.)因此，在婴幼儿麻醉中，尤其需要麻醉药血药浓度实时监测，实施精准麻醉，减少麻醉药用量，避免远期并发症。为了提高静脉麻醉药的可控性，已开发出靶控输注技术(Targetcontrolinfusion，TCI)应用于临床。但这种技术存在以下缺陷：1、TCI的目标血药浓度是根据药代动力学推算出来的，由于药代动力学模型的误差和病人的个体差异性，靶控浓度和病人的实测血浆浓度之间会存在误差，并不能精准的指导临床实践。2、TCI并不能适用于所有的静脉麻醉药，主要用于麻醉起效时间和消退时间均很短的药物，对于复合静脉麻醉需要的多种麻醉药不能完整的调控。3、TCI不能从麻醉维持中途开始进行调控，必需诱导一开始就使用，对急救患者等特殊人群存在一定的局限性。4、TCI的目标血药浓度由于为模型计算出的预估值，并不能准确的反应麻醉深度，仍不能完全避免术中知晓等并发症。如果能直接实时监测麻醉药物浓度则可能避免以上弊端。
技术实现思路
鉴于以上所述现有技术的缺点，本专利技术的目的在于提供一种血液药物浓度监测系统，更具体可以是一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统，用于解决现有技术中的问题。为实现上述目的及其他相关目的，本专利技术提供一种血液药物浓度监测系统，更具体可以是一种血液中麻醉药物浓度在线实时监测系统，包括药物交换装置、药物采集导管和至少一个药物浓度检测装置，所述药物采集导管包括检测液输入导管和检测液输出导管，所述药物交换装置通过检测液输出导管与药物浓度检测装置流体连通，所述检测液输入导管与药物交换装置流体连通。在本专利技术一些具体实施方式中，所述药物交换装置包括药物交换装置输入管道和药物交换腔体，所述检测液输入导管、药物交换装置输入管道、药物交换腔体和检测液输出导管依次流体连通。在本专利技术一些具体实施方式中，所述药物交换装置中，所述药物交换腔体的外壁为半透膜。在本专利技术一些具体实施方式中，所述药物交换装置输入管道的出口和至少一部分管道位于药物交换腔体内。在本专利技术一些具体实施方式中，还包括用于驱动检测液的检测液驱动装置。在本专利技术一些具体实施方式中，还包括检测液存储装置，所述检测液存储装置通过检测液输入导管与药物交换装置流体连通。在本专利技术一些具体实施方式中，还包括动静脉补液装置，所述动静脉补液装置包括补液导管。在本专利技术一些具体实施方式中，所述补液导管与检测液输入导管和/或检测液输出导管构成并行导管。在本专利技术一些具体实施方式中，所述动静脉补液装置还包括补液存储装置，所述补液存储装置与补液导管流体连通。在本专利技术一些具体实施方式中，包括多个并联的药物浓度检测装置。在本专利技术一些具体实施方式中，还包括显示装置，所述显示装置与所述药物浓度检测装置信号连接。在本专利技术一些具体实施方式中，所述药物为麻醉药物。在本专利技术一些具体实施方式中，所述药物为静脉注射药物。在本专利技术一些具体实施方式中，所述麻醉药物选自咪达唑仑(midazolam)、丙泊酚(propofol)、瑞芬太尼(Remifentanil)、顺苯磺酸阿曲库铵(Cisatracuriumbesylate)等。本专利技术所提供的血液药物浓度检测系统是一种可以在线实时监测血液药物浓度的系统，可以适用于对本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种血液药物浓度监测系统，其特征在于，包括药物交换装置(1)、药物采集导管(2)和至少一个药物浓度检测装置(3)，所述药物采集导管(2)包括检测液输入导管(201)和检测液输出导管(202)，所述药物交换装置(1)通过检测液输出导管(202)与药物浓度检测装置(3)流体连通，所述检测液输入导管(201)与药物交换装置(1)流体连通。

【技术特征摘要】
1.一种血液药物浓度监测系统，其特征在于，包括药物交换装置(1)、药物采集导管(2)和至少一个药物浓度检测装置(3)，所述药物采集导管(2)包括检测液输入导管(201)和检测液输出导管(202)，所述药物交换装置(1)通过检测液输出导管(202)与药物浓度检测装置(3)流体连通，所述检测液输入导管(201)与药物交换装置(1)流体连通。2.如权利要求1所述的一种血液药物浓度监测系统，其特征在于，所述药物交换装置(1)包括药物交换装置输入管道(101)和药物交换腔体(102)，所述检测液输入导管(201)、药物交换装置输入管道(101)、药物交换腔体(102)和检测液输出导管(202)依次流体连通。3.如权利要求2所述的一种血液药物浓度监测系统，其特征在于，所述药物交换装置(1)中，所述药物交换腔体(102)的外壁为半透膜；和/或，所述药物交换装置输入管道(101)的出口和至少一部分管道位于药物交换腔体(102)内。4.如权利要求1所述的一种血液药物浓度监测系统，其特征在于，还包括用于驱动检测液的检测液驱动装置(...

【专利技术属性】
技术研发人员：陈治宇，施国跃，周信光，王英伟，张马忠，江来，
申请(专利权)人：陈治宇，施国跃，
类型：发明
国别省市：上海,31