用于在眼角膜中插入植入物的方法和设备技术

用于在眼角膜(105)中插入植入物的方法、装置和系统，其中植入物是微分流器装置(405、515)。该微分流器装置可以包括入口(425)部和出口(420)部，其中入口(425)部包括至少一个管腔和至少一个入口开口；出口(420)部包括连接至至少一个出口开口的至少一个管腔；微分流器装置(405、515)被构造成植入眼角膜(105)中，微分流器装置使眼房水绕过小梁网(145、240)从眼睛的前房(160、235)至角膜(410、630)的前表面流动，从而使眼房水从前房(160、235)导流至角膜(410、630)的表面。

Methods and equipment for inserting implants in the cornea

A method, device and system for inserting an implant in the cornea (105), in which the implant is a differential flow device (405, 515). The differential flow device can include the entrance and the exit (425) (420), (425) the entrance part comprises at least one lumen and at least one entrance exit opening; (420) includes at least one outlet opening is connected to at least one lumen; differential flow device (405, 515) is configured to implant the cornea (105), differential flow device to real water around the trabecular meshwork had eyes (145, 240) from the anterior chamber of the eye (160, 235) to (410, 630) of the corneal anterior surface flow, so that the aqueous humor from the anterior chamber (160, 235) to guide the cornea (410, 630) of the surface.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于在眼角膜中插入植入物的方法和设备相关申请的引用本申请要求2015年3月16日递交的临时专利申请No.62/133,955的优先权，并且通过引用将其并入本文用于所有目的。
本专利技术在其几个实施方式中涉及用于控制青光眼和/或干眼症的医疗装置，并且更特别地，涉及用于在眼角膜中插入青光眼植入物的方法和设备。
技术介绍
青光眼是描述当眼睛的眼内压增加、从而导致视网膜和视神经损伤以及随后的视力损失时所导致的一组眼病的术语。前房是位于角膜和晶状体之间的腔，并且充满了流体(即，房水)。房水流体由来自睫状体的分泌物连续地生成。房水从前房排出、通过排水角进入静脉系统。在正常情况下，生成的房水等于通过排水角(角)流出的房水，并且眼内压在例如15mmHg至21mmHg的范围的被认为是安全的范围内相当恒定地维持。当房水未能充分地通过角从前房排出导致眼内压增加到安全范围以上时出现青光眼。升高的眼内压(通常人类的在21mmHg以上，猫、狗和马的在28mmHg以上)是最重要的而且是目前治疗青光眼唯一的可变危险因素。在所有的青光眼患者中，降低该眼内压是主要治疗目标。在人类的眼睛中，房水从前房排出、通过小梁网进入称为施莱姆氏管(Schlemm’scanal)的收集通道。房水从施莱姆氏管流入连接施莱姆氏管的收集通道，然后进入巩膜静脉系统。然而，犬科、猫科和马科动物的虹膜角膜排水角的解剖构造与人类的眼睛具有显著差异。这些眼睛具有组织柱(梳状韧带)作为虹膜角膜角的最前部，组织柱与使房水排入葡萄膜和角膜巩膜小梁网的宽区(睫状裂)连通。从该处，房水进入包含角水丛(angularaqueousplexusAAP)的一个或多个引流静脉，然后经由巩膜外静脉离开眼睛。在所有种类中，青光眼可以被粗略地分为两个主要类别，“开角型”(或OAG)和“闭角型”(或ACG)青光眼。在开角型青光眼中，前房依然开口，但是减少了房水通过小梁网的外流。闭角型青光眼由角的闭合所导致，阻止了房水从前房排出。青光眼还可以分类为“原发性”(遗传性)和“继发性”(非遗传性)。继发性青光眼可以由受伤、异常结构、炎症、肿瘤、特定的药物或疾病导致。原发性和继发性青光眼都可以是开角型或闭角型。尽管重要，但是对人类和兽类的青光眼的长期控制仍然是一项挑战，并且在控制青光眼和/或维持视力方面经常不成功。当前对于青光眼的治疗包括药物和/或外科手术以便减少眼内流体的生成、增加流体从眼睛的排出，或两者都有。在人类和兽类的治疗中，对于青光眼的药物和外科手术治疗几乎没有进步。药物和外科手术治疗对于大多数人类和兽类青光眼患者是昂贵和负担不起的。药物治疗可能会导致副作用，并且对于长期控制青光眼经常是无效的。当药物治疗失败时，需要外科手术治疗。治疗青光眼的各种形式的外科手术包括打开流体排出通道的方法、减少由睫状体生成的流体的方法，或两者都包括的方法。可能需要多次手术，并且术后还需要经常使用药物以帮助控制眼内压。对于人类，有许多外科手术程序用于控制开角型青光眼。这些外科手术包括以下程序：物理上破坏小梁网、改善房水通过排水角的流出、在周边虹膜制孔、过滤程序(渗透或非渗透)、管分流(有阀或无阀)、减少房水生成，或者涉及施莱姆氏管的处理。这些外科手术都是为治疗开角型青光眼所设计的主要操作。这些外科手术技术中的大多数不适用于犬科动物、猫科动物或马科动物的眼睛，因为在这些物种中缺少施莱姆氏管，也因为这些外科手术技术主要是为了治疗开角型青光眼而不是闭角型青光眼而设计。为治疗闭角型青光眼已经开发了各种管分流排出装置，并且将房水导流出眼睛至结膜下的空间(Ahmed阀、Molteno青光眼分流器)或者进入额窦或鼻腔(Cullen分流器)。归因于排水管的阻塞和/或在分流器上形成纤维组织被膜(capsule)，分流器外科手术最终失败，导致从眼睛流出的房水减少。这导致了青光眼的恢复以及进一步治疗的必要。所有以上外科手术都有许多缺点，包括对控制青光眼的长期预后的不足。这些外科手术需要在手术室中进行、牵涉到对眼睛造成重大创伤、需要高超的外科手术技巧、具有潜在的重大并发症、昂贵并且受限于对许多宠物主人没有可用性。最显著地，与人的眼睛相比，犬科动物、猫科动物或马科动物的虹膜角膜过滤角的解剖结构具有显著区别，这使得大多数人类的青光眼处理外科手术对于狗、猫和/或马是无效的。狗的急性闭角型青光眼属于紧急情况，并且需要眼内压在几分钟内或几小时内降低到安全范围。当事人经常拒绝试图保存视力的青光眼外科手术，因为他们可能需要长途旅行以便找到能够提供这种外科手术的兽类眼科医生、外科手术的费用十分昂贵、术前和术后护理耗费时间且昂贵，并且患者可能不合作。如果耽误了治疗，通常会发生永久失明，而这经常发生在几小时内。对于大多数狗，青光眼也是十分痛苦的疾病。一旦眼睛由于青光眼而失明，则需要青光眼消除手术(诸如眼球摘除即移除、剜出眼睛且手术放置眼内假体或者消融术等)以恢复舒适并消除治疗需求。因此，需要发展新的外科手术方法，为人类和兽类青光眼患者提供更快、更好、更安全且更便宜的短期和长期的护理。
技术实现思路
一种微分流器装置的装置实施方式可以包括：入口部，其包括至少一个管腔和至少一个入口开口；出口部，其包括连接至至少一个出口开口的至少一个管腔；并且其中所述微分流器装置被构造成植入眼睛的角膜中，所述微分流器装置使眼房水绕过小梁网从眼睛的前房至所述角膜的前表面流动，从而使眼房水从所述前房导流至所述角膜的表面；并且防止所述微分流器装置从植入部位迁移。所述微分流器装置还可以包括串联和并联配置的多个管腔。可选地，所述微分流器装置可以在植入之前经由柱塞式部署机构保持。另外，一旦施加器的远部超过角膜内皮并进入前房，所述微分流器装置就可以从所述施加器部署。在另一实施方式中，通过具有安装于所述施加器的把手的关联部署致动器的所述柱塞式部署机构可以促进所述微分流器装置的部署。可选地，所述微分流器装置可以利用从高压环境至低压环境的流体流动。在一个实施方式中，所述微分流器装置还可以在所述管腔内包括限流构件，所述限流构件被构造成：在植入所述微分流器装置之后控制球体减压；并且控制眼房水流出眼睛。另外，所述管腔内的所述限流构件可以起作用而部分地填充所述管腔；所述管腔内的所述限流构件可以是具有小于所述管腔的直径厚度的金属线。在一些实施方式中，所述限流构件还可以被构造成基于直径厚度控制眼房水的流动。系统的实施方式可以包括：筒状的保持件，其中所述保持件可以具有近端和远端，其中所述保持件的近端包含柱塞、远端包含推出顶端；其中所述推出顶端还包括第一管腔和布置在所述推出顶端的近端和远端之间的至少一个冲洗孔；所述冲洗孔与所述管腔流体连通；微分流器装置，其中所述微分流器装置被构造成植入眼睛的角膜内，并且所述微分流器使眼房水绕过小梁网从眼睛的前房至所述角膜的前表面流动；以及包括第二管腔的筒状的保持件，其中所述第二管腔的远端向所述推出顶端部的远端开口；并且所述保持件被构造成在所述微分流器装置植入眼睛的过程中保持所述微分流器装置，以及在所述微分流器装置部署时所述保持件释放所述微分流器装置。可选地，所述第二管腔的近端可以与所述推出顶端的第一管腔分离。另外，流体可以通过所述微分流器的管腔注入所述前房。在一个系统的实施方本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种微分流器装置，其包括：入口部，其包括至少一个管腔和至少一个入口开口；出口部，其包括连接至至少一个出口开口的至少一个管腔；并且其中所述微分流器装置被构造成植入眼睛的角膜中，所述微分流器装置使眼房水绕过小梁网从眼睛的前房至所述角膜的前表面流动，从而使眼房水从所述前房导流至所述角膜的表面；并且防止所述微分流器装置从植入部位迁移。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2015.03.16 US 62/133,9551.一种微分流器装置，其包括：入口部，其包括至少一个管腔和至少一个入口开口；出口部，其包括连接至至少一个出口开口的至少一个管腔；并且其中所述微分流器装置被构造成植入眼睛的角膜中，所述微分流器装置使眼房水绕过小梁网从眼睛的前房至所述角膜的前表面流动，从而使眼房水从所述前房导流至所述角膜的表面；并且防止所述微分流器装置从植入部位迁移。2.根据权利要求1所述的微分流器装置，其特征在于，所述微分流器装置还包括串联和并联配置的多个管腔。3.根据权利要求1所述的微分流器装置，其特征在于，所述微分流器装置在植入之前经由柱塞式部署机构保持。4.根据权利要求3所述的微分流器装置，其特征在于，一旦施加器的远部超过角膜内皮并进入前房，所述微分流器装置就从所述施加器部署。5.根据权利要求4所述的微分流器装置，其特征在于，通过具有安装于所述施加器的把手的关联部署致动器的所述柱塞式部署机构促进所述微分流器装置的部署。6.根据权利要求4所述的微分流器装置，其特征在于，所述微分流器装置利用从高压环境至低压环境的流体流动。7.根据权利要求1所述的微分流器装置，其特征在于，所述微分流器装置还在所述管腔内包括限流构件，所述限流构件被构造成：在植入所述微分流器装置之后控制球体减压；并且控制眼房水流出眼睛。8.根据权利要求7所述的微分流器装置，其特征在于，所述管腔内的所述限流构件起作用而部分地填充所述管腔。9.根据权利要求7所述的微分流器装置，其特征在于，所述管腔内的所述限流构件是具有小于所述管腔的直径厚度的金属线。10.根据权利要求7所述的微分流器装置，其特征在于，所述限流构件还被构造成基于直径厚度控制眼房水的流动。11.一种系统，其包括：筒状的保持件，其中所述保持件具有近端和远端，其中所述保持件的近端包含柱塞、远端包含推出顶端；其中所述推出顶端还包括第一管腔和布置在所述推出顶端的近端和远端之间的至少一个冲洗孔；所...

【专利技术属性】
技术研发人员：J·M·A·达·席尔瓦·居里，W·R·泰伯尔，
申请(专利权)人：J·M·A·达·席尔瓦·居里，W·R·泰伯尔，
类型：发明
国别省市：美国,US