模块化组织修复套件和装置及与其相关的方法制造方法及图纸

特征在于植入物/锚钉部署装置/模块（100）、使用这种植入物/锚钉部署装置/模块的装置套件（300）构思、用于将植入物/锚钉（120）部署到组织内的系统，和用于使用这种植入物/锚钉部署装置/模块治疗被损伤的组织的方法，诸如例如用于在半月板修复手术过程期间部署一个或多个锚钉/植入物的方法。这种部署装置/模块包括本体构件（110），其具有近端部分（114）和远端部分（112），远端部分被配置使得能够从其部署植入物/锚钉。而且，近端部分被配置以便可移除地附接到外科手术装置（200）的第一端部分。在示例性实施例中，外科手术装置包括如在内窥镜检查领域中已知的缝线切割器。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】模块化组织修复套件和装置及与其相关的方法
本专利技术涉及模块化组织修复套件，更具体地涉及包括模块化植入物/锚钉部署装置的组织修复套件，其联接到另一外科手术装置，且甚至更具体地联接到可移除地附接到缝线切割器的这种模块化植入物/锚钉部署装置，从所述缝线切割器部署组合植入物。本专利技术的特征还在于利用这种模块化组织修复套件和模块化植入物/锚钉部署装置的外科手术方法，且更具体地特征在于用于在修复被损伤的半月板中使用的外科手术方法。
技术介绍
半月板修复的最佳预后来自建立撕裂组织的正确减少。在关节镜手术过程（procedure）中，半月板通常难以通达，且更难以修复。这种情形是因为神经血管伤害的风险。目前，代表修复的黄金标准的方法是基于缝合的。具有最廉价的成本的方法涉及缝线，使用长的针和插管作为引导件使其穿梭。这种方法涉及造成两个切口，相对针的方向一个在前且一个在后。应当注意的是，这种方法不是没有神经血管伤害的风险。此外，这种方法还要求在使用关节镜的情况下系扎结，和此后也在使用关节镜的情况下切割缝线。另一技术涉及混合的使用，其中，使缝线穿梭通过脊椎穿刺针。虽然从所使用的材料和装置的成本的观点而言，这种方法相对廉价，但是这些方法必然是劳动密集型的。也已开发若干产品，其中，缝线配置有预系扎的结，或者产品包括卡钉和平头钉（tack）的使用。若干基于缝合的技术还涉及使用联接到缝线的植入物或缝合锚钉。如本领域中已知的那样，组合的植入物和缝线被用于修复被损伤的半月板。更具体地，通常提供独特的外科手术装置或外科手术仪器，其被专门地配置和/或设计以部署植入物或缝合锚钉，以便半月板或其他组织修复。这种装置/仪器包括手柄和从手柄延伸的管状组件，其具有用于插入组织内的锋利远端。还配置管状组件使得连接到（多个）缝线的一个或两个植入物等可滑动地安置在管状组件中。外科医生使用手柄来操纵装置以将锋利的远端插入组织内且通过该组织（例如，半月板）。在这种插入之后，或者被动地或者主动地部署每一个植入物。在被动部署中，在装置的退出运动期间，在植入物与组织相互作用时，将植入物从管状组件抽出。在主动部署中，外科医生采取向植入物应用力的一些动作（例如，推压滑块），从而使其被推出管状组件。如果装置包括第二植入物，则操纵装置以便引起第二植入物从其存储位置运动到管状组件中的预部署位置。装置再次被插入组织内，而且最可能地插入不同的组织位置处，且部署第二植入物。外科医生然后采取适当的动作，以收紧缝线，并且也移除被用于部署植入物的装置。在紧固植入物和收紧缝线之后，外科医生通常插入缝线切割装置以切割缝线，并且通常移除过量长度的缝线。因为这些缝线是预系扎的，所以布置缝线使得当外科医生向缝线应用纵向力时，这使缝线缩短且收紧结。通常也以不同配置（例如，直线远端、弯曲或偏置远端）设置管状组件，以促进在不同组织位置处部署植入物。这意味着，为每一个配置建成独特的装置，或者为每一个配置构建不同的管状组件，且这些分开地安装到手柄或手柄组件。美国公开号2013/0053884中可见一种封闭系统，其用于闭合组织中的开口，其中，这种系统包括封闭装置和紧固件。这种封闭装置还包括轴，其配置成部署紧固件以闭合组织中的开口。这种封闭装置还包括轴，其配置成部署紧固件500以闭合组织中的开口。紧固件包括形成在其中的开口，且缝线被接收或拉过所述开口。而且，封闭装置包括外部轴和致动器(内部)轴，其配置成将紧固件部署为结替代物或结推动器中的任一者。另外，封闭装置被配置成在部署之后修整缝线。更具体地，封闭装置包括形成或被包括在外部轴和致动器轴中的切割器，其配置成通过外部轴和致动器轴的相对运动来修整缝线。在对应于USP6,972,027的美国公开号2004/0002734中可见一种缝合锚钉输送系统，其包括手柄和从其延伸的针。这种缝合锚钉输送系统也包括缝合锚钉组件，其被可滑动地接收在针上。在具体实施例中，这种缝线输送系统包括插入装置和安置在其上的缝合锚钉组件。缝线输送系统也被配置成用于将缝合锚钉组件的缝合锚钉插入软组织内，以便后续促进软组织（诸如半月板、腱、韧带、肌肉等）的修复。在装载状态中，缝合锚钉被安装在针上。在对应于USP7,918,868的美国公开号2008/0091219中可见一种用于缝合组织的设备，其中该设备包括：壳体；安装到壳体的第一针；安装到壳体的第二针；具有前导部分和拖尾部分的缝线；与第一针相关联的第一结构，其用于使缝线的前导部分从组织的近侧传递到组织的远侧；和与第二针相关联的第二结构，其用于将缝线的前导部分从组织的远侧收回组织的近侧。也被包括的是形成在缝线的拖尾部分中的预成型的、未束紧的结；和用于相对于壳体可释放地支撑预成型的、未束紧的结的支撑件。也可见一种用于缝合组织的方法，该方法包括：提供具有前导部分和拖尾部分的缝线，其中，缝线的拖尾部分中形成预成型的、未束紧的结；使缝线的前导部分从组织的近侧传递到组织的远侧；使缝线的前导部分从组织的远侧收回组织的近侧；使缝线的收回的前导部分通过形成在缝线的拖尾部分中的预成型的、未束紧的结；和束紧结，以便将缝线紧固在组织中。在对应于USP7,632,284的美国公开号2006/0009765中可见用于在半月板撕裂上执行修复的仪器套件。这种套件包括至少一个仪器或型板，其能够沿邻近撕裂的路径被插入膝部区域内，和被用于至少部分地修复半月板撕裂。仪器套件也能够包括手柄，其适于可移除地附接到型板的近端。用于在膝部中的半月板撕裂上执行修复手术过程的仪器套件与半月板修复装置组合使用。这种仪器套件包括至少一个型板，其具有限定X、Y和Z轴的细长本体。优选地，细长本体适于插在患者的膝部中，以近似通向半月板撕裂的路径。细长本体具有沿X轴足以通达半月板撕裂的长度和减少的轮廓以促进到该处的通路。在后续型板从膝部移除时，尺寸对应的半月板修复装置沿通向半月板撕裂的路径被引入，以便使用通过型板形成的开口修复。这种仪器套件还可包括手柄，其被配置成且适于可移除地附接到至少一个型板的每一个的近端。替代性地，手柄能够或者与至少一个型板的近端一体地形成，或者固定地紧固到至少一个型板的近端。还可见一种在膝部中执行修复手术过程或半月板修复的方法。这种方法包括在患者的膝部区域内引入选定的细长型板以近似通向膝部内的半月板撕裂的路径（例如，粗略地限定通过膝部到达目标部位的路径）。在对应于USP8,337,525的美国公开号201110160767中可见一种纤维组织修复装置，其包括第一管状锚钉和第二管状锚钉，其具有对应的纵向通路和对应的第一插件和第二插件。每一个插件均具有轴，其带有被接收在对应的管状锚钉的纵向通路中的远侧部分。柔性丝线联接第一锚钉和第二锚钉。也可见一种用于修复软组织的套件，其可被用于半月板修复。虽然在申请中针对膝部手术中的半月板修复说明说明书和附图，但也设置的是本教导也能够被用于在关节镜或其他开放手术过程（包括肩袖重建、肩锁(AC)重建、前交叉韧带重建（ACL））中修复诸如肌肉、韧带或腱的任何纤维组织，且大体用于将腱、移植物，或丝线紧固于纤维组织和骨。美国公开号2009/0228041中可见关节镜半月板撕裂修复装置，其包括捕集针和转移针，这两者均刺入撕裂的半月板内且前进超过撕裂。由缝线本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于与外科手术装置一起使用的模块化植入物/锚钉部署装置，所述外科手术装置被配置成执行与植入物/锚钉的部署不直接相关的手术过程，所述模块化植入物/锚钉部署装置包括：本体构件，其具有近端部分和远端部分，所述远端部分被配置使得能够从其部署植入物/锚钉；并且其中，所述近端部分被配置以便能够移除地附接到所述外科手术装置的第一端部分。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于与外科手术装置一起使用的模块化植入物/锚钉部署装置，所述外科手术装置被配置成执行与植入物/锚钉的部署不直接相关的手术过程，所述模块化植入物/锚钉部署装置包括：本体构件，其具有近端部分和远端部分，所述远端部分被配置使得能够从其部署植入物/锚钉；并且其中，所述近端部分被配置以便能够移除地附接到所述外科手术装置的第一端部分。2.根据权利要求1所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述外科手术装置包括第一构件，其包括所述外科手术装置第一端部分，并且其中，所述本体构件近端部分还被配置以便能够移除地附接到所述外科手术装置的包括所述第一端部分的第一构件的相对结构。3.根据权利要求1-2中的任一项所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述本体构件的近端部分还被配置以便包括第一机构，其被配置以便能够移除地接合设置在所述第一构件的相对结构中的补充机构。4.根据权利要求3所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述补充机构包括凹陷区域，且所述本体构件第一机构包括突出部，其能够移除地接合所述外科手术装置第一构件的相对结构的凹陷区域。5.根据权利要求1-4中的任一项所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述本体构件的近端部分还被配置以便包括扩大部分，以便在其中接收所述外科手术装置第一构件的相对结构。6.根据权利要求1-5中的任一项所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于：所述外科手术装置包括第二构件，其具有沿长轴线延伸的管腔；所述第一构件安置在所述第二构件管腔内；和所述第一构件和所述第二构件能够相对于彼此运动。7.根据权利要求6所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述第二构件能够相对于所述第一构件沿所述长轴线运动。8.根据权利要求6所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，还包括活动地安置在所述本体构件远端部分上的一个或多个植入物/锚钉；并且其中，所述外科手术装置第二构件沿一个方向沿所述长轴线的运动使所述一个或多个植入物/锚钉中的每一个运动到预部署位置。9.根据权利要求6所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，还包括活动地安置在所述本体构件远端部分上的多个植入物/锚钉；并且其中，所述外科手术装置第二构件沿所述一个方向沿所述长轴线的运动引起第二植入物/锚钉在所述第一植入物/锚钉的部署之后运动到预部署位置。10.根据权利要求1-9中的任一项所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述本体构件远端部分的尖端配置成用于插入组织内。11.根据权利要求1-10中的任一项所述的模块化植入物/锚钉部署装置，其特征在于，所述外科手术装置是缝线切割器，其具有活动的外部构件和内部构件，其中，所述内部构件能够移除地附接到所述本体构件远端部分。12.一种用于在组织中部署植入物/锚钉的系统，所述系统包括：外科手术装置，其配置成执行与植入物/锚钉的部署不直接相关的手术过程；和至少一个模块化植入物/锚钉部署装置，所述至少一个模块化部署装置中的每一个均包括：具有近端部分和远端部分的本体构件，所述远端部分被配置使得能够从其部署植入物/锚钉，并且其中，所述近端部分被配置以便能够移除地附接到所述外科手术装置的第一端部分。13.根据权利要求12所述的系统，其特征在于：所述外科手术装置包括第一构件，其包括所述外科手术装置的第一端部分；和所述本体构件近端部分还被配置以便能够移除地附接到所述外科手术装置的第一构件的相对结构。14.根据权利要求12-13中的任一项所述的系统，其特征在于，所述本体构件的近端部分还被配置以便包括第一机构，其被配置以便能够移除地接合设置在所述外科手术装置第一构件的相对结构中的补充机构。15.根据权利要求12-14中的任一项所述的系统，其特征在于，所述本体构件的近端部分还被配置以便包括扩大部分，其用于在其中接收包括所述外科手术装置的第一端部分的所述第一构件的相对结构。16.根据权利要求12-15中的任一项所述的系统，其特征在于：所述外科手术装置包括第二构件，其具有沿长轴线延伸的管腔；所述第一构件安置在所述第二构件管腔内；和所述第一构件和所述第二构件能够相对于彼此运动。17.根据权利要求16所述的系统，其特征在于，所述第二构件能够相对于所述第一构件沿所述长轴线运动。18.根据权利要求16所述的系统，其特征在于，还包括活动地安置在所述本体构件远端部分上的一个或多个植入物/锚钉；并且其中，所述外科手术装置第二构件沿一个方向沿所述长轴线的运动使所述一个或多个植入物/锚钉中的每一个运动到预部署位置。19.根据...

【专利技术属性】
技术研发人员：MC费拉加莫，WR戴维斯，
申请(专利权)人：史密夫和内修有限公司，
类型：发明
国别省市：美国,US