带有双端部执行器的超声外科手术器械制造技术

一种超声外科手术器械包括至少两个工具，每一个工具具有相应的带有操作面或边缘的操作头。提供了至少一个超声机械振动能量源，其产生至少两种彼此异相的振动模式。所述工具的每一个均连接到所述超声机械振动能量源以使所述振动模式的相应一个能够传送到相应的工具，以便所述工具彼此异相地受驱动。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及超声外科手术器械。更具体地，本专利技术涉及带有双端部执行器的超声外科手术器械。其中该器械具体地采用切割组织(诸如软骨和骨)的器械的形式，双端部执行器是平行的切割刀片。
技术介绍
在整形外科领域，活骨的切割是许多手术的先决条件。这些手术包括重建意外受损的组织结构，将健康的骨移植入因疾病而受损的区域，或者校正如下巴线后缩的先天性面部畸形。在过去的几个世纪，这些任务是通过利用被称为骨锯的设备执行的。传统的骨锯被分为几个基本的类别。手动的锯或钻就是手持设备，其需要操作者以类似于用于木工工具的方式移动设备。动力设备，无论是电动或是气动设备，都是往复式或旋转类型。往复式设备使用平坦的剑状刀片，其中通过马达代替手来使刀片前后运动。旋转设备使用旋转马达来使钻头或刀片旋转，刀片周边布置有具有类似于台锯锯片的齿状物。如今，所有这些骨锯均用在世界各地的医疗手术中。虽然传统的锯是功能性的，但是它们具有许多缺点。借助带锯或往复式锯，例如，不容易启动和引导切割。切割必须从边缘开始，或者，替代地，必须使用起始孔。为了形成起始孔，操作钻或类似器械使其钻进骨中。随后，将切割刀片插入钻孔。然后使用者可进行切割。替代地，可使用旋转类型的刀片。但是，当使用旋转刀片时，必须沿着相对直的路径进行切割以防止刀片被束缚在切口中。借助所有刀片，形成弯曲的或复合角度的切口的能力受所选择的刀片极大地限制。相对较厚的刀片具有宽截口；因此活骨的大部分厚度在切割手术中丢失。内科医生希望在大多数必须进行重建的手术中该宽度尽可能的薄。首先，与用于切割所必需的齿状物耦接的常规骨锯的相对较慢的线性或切向速度导致摩擦损失高，该损失表现为热量。如果骨温度达到47EC超过几秒，则热量会致使组织坏死。当组织坏死时，由于坏死的骨生长过度，因此手术后骨会回缩。在这种自然的外科手术后组织发展期间，骨中切口的厚度实际增加了。在愈合可以开始之前必须完成骨回缩过程。为了防止骨长度缩短，使用金属板和螺杆来将骨碎片固定在合适的位置。所有这些因素显然导致了手术时间增加，且更重要地，导致了愈合时间大大增加，因为骨必须跨越更大的跨距接合。一些研究已经表明骨的强度也受到不利影响。为了限制组织温度上升以力图减少坏死，一些传统的外科手术锯向手术部位提供冷却液体。一些研究人员已经提出使用超声工具进行骨分离。使用超声外科手术器械来切断各种组织是熟知的。虽然这些设备在一些方面优于传统锯，如切口尺寸减小，噪音减少，且形成复杂几何形状的截口的能力优良，但是由于在刀片/组织界面的摩擦热，骨中温度上升仍然是重大问题。由于涉及的快速运动，与传统的往复式锯相比，使用超声波加重了这个问题。美国专利号6,379,371和美国专利号6,443,969公开了一种带有在切割骨时允许进行适当冷却的结构的超声骨切割刀片。
技术实现思路
本专利技术目的在于提供骨切割能力提高(如，切割骨更快，更容易)的超声骨切割器械。本专利技术认识到需要一种加快骨切割的更有效的超声骨切割器械。本专利技术部分涉及超声切割器械，该器械不需要预先钻出的孔，允许复杂几何形状的切口，具有一个或更多连续切割表面，并且在刀片/组织界面提供液体灌洗。更具体地，本专利技术部分属于提供了输送冷却介质以减少或限制对活组织的损伤的超声振动切割器械。本专利技术具体针对在外科手术中切割活骨的应用，尽管该设备不限于这个应用。本专利技术设想了具有多个平行于彼此延伸的工具的超声外科手术器械。该工具有相应的操作头并且平行于彼此延伸，通常是并列的。但是，一个工具可同心地位于另一个工具中。在后一种情况下，工具头具有不同构造。工具横向设置时，头可以是镜像对称的。如下文中的详细讨论，根据本专利技术的超声器械可采用骨切割器的形式，其中平面刀片体设置成彼此相邻，用于在平行平面中进行异相运动(out-of-phasemovement)。根据本专利技术的超声外科手术器械包括至少两个工具，每一个工具包括各自的带有操作面或边缘的操作头。设置了至少一个超声机械振动能量源，其产生至少两种彼此异相的振动模式。工具的每一个均连接到超声机械振动能量源，以使振动模式中相应一种震动模式能够传送入相应的工具，以便工具彼此异相地受驱动。工具通常以共延关系平行于彼此延伸。因此，工具的操作面或边缘被彼此并置。操作头可彼此相同。但是，在一些器械中，操作头可以是同心镜像对称的。在后一种情况下，一个工具轴可同轴地延伸通过另一个工具轴，以便操作头之一被另一个操作头围绕。在器械尤其适于骨切割的情况下，两个工具的头可采用平面切割刀片体的形式。因此，根据本专利技术的骨切割种类的超声外科手术器械包括至少两个切割刀片，每一个切割刀片包括基本上平坦或平面的刀片体，该刀片体的切割刃平行于至少两个切割刀片中另一个切割刀片的刀片体的切割刃延伸。器械包括至少一个超声机械振动能量源，该能量源具有至少两种彼此异相的振动模式。至少两个切割刀片的每一个均连接到超声机械振动能量源，以使振动模式中相应的一个能够传送入相应的刀片体，以便至少两个切割刀片彼此异相地受驱动。两种振动模式通常具有共同的超声频率。另外，两种振动模式通常彼此相位相差180°。交替的相位关系是可能的。例如，振动模式可相位相差90°或四分之一波长。替代地，当激活频率彼此略有不同时(例如，相差1000Hz)，相位差可改变。依据本专利技术的一个实施例，超声振动能量源包括单个换能器总成和半波连接器焊头(halfwaveconnectorhorn)，至少两个切割刀片的刀柄之一且仅一个刀柄通过半波焊头(halfwavehorn)连接到换能器总成，另一个刀柄直接连接到换能器总成。依据本专利技术的另一个实施例，超声机械振动能量源包括两个不同的换能器总成，每一个换能器总成产生振动模式之一，并且连接到至少两个切割刀片的相应的一个。两种振动模式可具有一个共同的超声频率，并且振动模式可彼此相位相差180°。切割刀片中每一个的切割刃优选地包括平滑的连续切割刃。切割刃优选地设置在单个平面中且在远侧端部具有弓形节段，切割刃的相对端部具有一对延续弓形节段的直节段。每个刀柄具有用于将冷却流体传输到相应切割刃的轴向延伸的孔，相应的刀片体设有轴向延伸的通槽，通槽的一端与孔连通。附图说明图1是根据本专利技术的具有双超声切割刀片的外科手术系统的整体视图。图2是根据本专利技术的具有两个刀片的超声切割器械的示意性的局部侧视图。图3是图2的刀片之一的示意性透视图。图4是根据本专利技术的具有两个刀片的超声切割器械的替代实施例的局部框图和局部侧视图。本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种超声外科手术器械，其包括：至少两个切割刀片，每一个所述刀片包括基本上平坦或平面的刀片体，每一个所述刀片体具有切割刃，所述切割刃平行于所述至少两个切割刀片中另一个切割刀片的所述刀片体的切割刃延伸；以及至少一个超声机械振动能量源，其具有至少两种彼此异相的振动模式，所述至少两个切割刀片的每一个可操作地连接到所述至少一个超声机械振动能量源以使所述振动模式中相应的一种模式能够传送入相应的刀片体，以便所述至少两个切割刀片彼此异相地受驱动。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.09.26 US 14/038,3941.一种超声外科手术器械，其包括：至少两个切割刀片，每一个所述刀片包括基本上平
坦或平面的刀片体，每一个所述刀片体具有切割刃，所述切割刃平行于所述至少两个切割
刀片中另一个切割刀片的所述刀片体的切割刃延伸；以及至少一个超声机械振动能量源，
其具有至少两种彼此异相的振动模式，所述至少两个切割刀片的每一个可操作地连接到所
述至少一个超声机械振动能量源以使所述振动模式中相应的一种模式能够传送入相应的
刀片体，以便所述至少两个切割刀片彼此异相地受驱动。
2.根据权利要求1所述的外科手术器械，其中所述至少两种振动模式具有共同的超声
频率。
3.根据权利要求2所述的外科手术器械，其中所述至少两种振动模式彼此相位相差
180°。
4.根据权利要求3所述的外科手术器械，其中所述一个能量源包括单个换能器总成和
半波连接器焊头，所述至少两个切割刀片的刀柄之一且仅一个通过所述半波焊头连接到所
述换能器总成。
5.根据权利要求1所述的外科手术器械，其中所述至少一个超声机械振动能量源包括
两个不同的换能器总成，每一个换能器总成产生所述振动模式的其中一种模式，并且连接
到所述至少两个切割刀片中相应的一个。
6.根据权利要求5所述的外科手术器械，其中所述至少两种振动模式具有共同的超声
频率。
7.根据权利要求6所述的外科手术器械，其中所述至少两种振动模式彼此相位相差
180°。
8.根据权利要求1所述的外科手术器械，其中所述至少两个切割刀片的每一个的切割
刃是平滑连续的切割刃。
9.根据权利要求8所述的外科手术器械，其中所述切割刃设置在单个平面中，并且具有
弓形节段。
10.根据权利要求9所述的外科手术器械，其中所述切割刃包括一对直的节段，所述一
对直的节段与在其相对端...

【专利技术属性】
技术研发人员：R·曼纳，
申请(专利权)人：米松尼克斯股份有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US