【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及直接显影下的去骨。
技术介绍
股骨颈的缺血性坏死(AVN)是一种被认为是由股骨头内增加的间质压力导致至该区域的血液供应减少且最终导致骨坏死所引起的退化性疾病。在该疾病的后期阶段III和IV,球形股骨头塌陷成非球形形状,并且通常伴随软骨损伤,从而最终需要全髋关节置换。挑战在于在股骨头塌陷或软骨损伤之前去除坏死的骨并使用活体移植物或骨移植替代物置换坏死的骨。为了去除坏死的骨,在尽可能少地去除周围健康骨的同时,利用刮匙或锉(burr)通过骨隧道完成去骨。主要通过触觉反馈和荧光透视术来引导刮匙或锉的使用。一种去骨的现有方法包括外科医生将内窥镜沿骨隧道放置以便看到坏死骨。不过,在这种现有方法中,外科医生不同时进行去骨和观察。之后使用各种移植物(包括自体骨、异体骨移植物、骨移植替代物和吻合血管的游离自体腓骨移植物)来填充去除坏死骨所留下的空位。然后这样的移植物经由与血液混合或通过螺钉和板被压配合或保持在适当位置。髓芯减压术是针对AVN的最常见治疗。该过程由如下步骤构成:将引导丝从大转子的侧面放置入股骨头内,继之以在其上钻孔以形成直径为9-12mm的骨隧道,其也被称为“髓芯减压隧道”。通过获取多个正交的荧光透视图像来放置引导丝。当前的髓芯减压技术的挑战包括,钻孔穿过股骨头的可能性以及遗留一些坏死骨从而阻碍成功移植的可能性。需要的是一种在直接显影下将内窥镜放置入髓芯减压隧道内且使用去骨工具提取坏死骨的方法。 ...
【技术保护点】
一种鞘,包括:包括近端和远端的主体,所述主体还包括:在所述主体的所述近端和所述远端之间纵向延伸的第一通路;第二通路,所述第二通路从所述主体的所述远端朝向所述主体的所述近端纵向延伸并且限定去骨工具的旋转轴线;其中所述第一通路和所述第二通路间隔分开使得所述去骨工具的所述旋转轴线从骨隧道的中心线偏移;其中所述主体的工作长度具有小于所述骨隧道的直径的直径;以及布置在所述主体的所述近端处的入口,通过所述入口提供流入流体。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.08.19 US 61/867,4861.一种鞘,包括:
包括近端和远端的主体,所述主体还包括:
在所述主体的所述近端和所述远端之间纵向延伸的第一通路;
第二通路,所述第二通路从所述主体的所述远端朝向所述主体的所述近端纵向延伸并
且限定去骨工具的旋转轴线;
其中所述第一通路和所述第二通路间隔分开使得所述去骨工具的所述旋转轴线从骨
隧道的中心线偏移;
其中所述主体的工作长度具有小于所述骨隧道的直径的直径;以及
布置在所述主体的所述近端处的入口,通过所述入口提供流入流体。
2.根据权利要求1所述的鞘,其中,所述第一通路是弯曲的并且所述第一通路和所述第
二通路在所述主体的所述远端处间隔分开第一距离并且在所述主体的所述近端处间隔分
开大于所述第一距离的第二距离。
3.根据权利要求1所述的鞘,其中,在所述主体的所述远端处,所述第一通路以圆形端
部终止。
4.根据权利要求1所述的鞘,其中,所述第二通路是U形槽。
5.根据权利要求1所述的鞘,其中,所述第一通路和所述第二通路沿由所述入口限定的
横轴线彼此堆叠。
6.根据权利要求1所述的鞘,还包括与所述主体一体形成的止动件;并且
其中所述一体形成的止动件包括第一止动表面和相对的第二止动表面,所述第一止动
表面和所述第二止动表面与围绕所述去骨工具的轴形成的对应珠球或在所述去骨工具的
轴中形成的对应弯曲部协作以便限制所述去骨工具沿所述第二通路的长度的运动。
7.根据权利要求1所述的鞘,还包括在所述第一通路和所述第二通路之间形成的倾斜
壁,所述倾斜壁与所述骨隧道的壁限定管道以便输导携带被去除的骨的部分的流出流体。
8.一种系统,包括:
鞘,包括:
包括近端和远端的主体,所述主体还包括:
在所述主体的所述近端和所述远端之间纵向延伸的第一通路;
第二通路,所述第二通路从所述主体的所述远端朝向所述主体的所述近端纵向延伸并
且限定去骨工具的旋转轴线;
其中所述第一通路和所述第二通路间隔分开,使得所述去骨工具的所述旋转轴线从骨
隧道的中心线偏移;
其中所述主体的工作长度具有小于所述骨隧道的直径的直径;以及
布置在所述主体的所述近端处的入口,通过所述入口提供流入流体;以及
接收在所述鞘的所述第一通路中的可视化装置。
9.根据权利要求8所述的系统,其中,所述鞘的所述第一通路是弯曲的并且所述第一通
路和所述第二通路在所述主体的所述远端处间隔分开第一距离并且在所述主体的所述近
端处间隔分开大于所述第一距离的第二距离。
10.根据权利要求8所述的...
【专利技术属性】
技术研发人员:PA托里,L米尔斯,SW肖尔,
申请(专利权)人:史密夫和内修有限公司,
类型:发明
国别省市:美国;US
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