用于刺激神经的装置和方法制造方法及图纸

技术编号:13881336 阅读:144 留言:0更新日期:2016-10-23 06:31
一种定位在阴道中的装置包括传感器。传感器数据用于确定条件是否满足或存在以由该装置触发治疗反应。一种用于刺激邻近阴道的神经的装置包括联接到主体的神经刺激元件。神经刺激元件被定位和设计成刺激膀胱丛、弗兰肯豪塞氏丛和/或下腹下丛。该装置可以驻留在阴道穹窿中。还提供了一种植入物,其具有与子宫骶骨韧带接触的神经刺激元件。定位在阴道内的装置可用于为植入物的电源充电,该电源可以是电容器。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】相关申请的交叉引用本申请是2013年12月9日提交的美国申请第14/101336号的部分继续申请,美国申请第14/101336号是2013年10月17日提交的美国申请第14/056937号的部分继续申请,美国申请第14/056937号是2013年6月8日提交的美国申请第13/913390号的部分继续申请,美国申请第13/913390号是2013年3月15日提交的美国申请第13/844472号(现已授权)的部分继续申请,美国申请第13/844472号是2012年6月9日提交的美国申请第13/492855号(美国专利第8788040号现已于2014年7月22日公布)的部分继续申请,这些申请的全部内容通过引用并入本文。
本公开内容涉及用于刺激神经的装置和方法
技术介绍
数以百万的女性遭受尿急、尿频、尿失禁、膀胱排空不完全和易激性膀胱的状况。有两种主要类型的尿失禁,急迫性尿失禁和应力性尿失禁,它们具有不同的生理原因和不同的治疗方案。很多女性患有混合的尿失禁,具有两种状况。应力性尿失禁主要是变弱的韧带、骨盆底组织和阴道支持的结果,最终在腹内压增加情况下允许尿道下落打开。导致应力性尿失禁的过程本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种刺激邻近阴道通道的神经的方法,包括以下步骤:在阴道中定位一装置,该装置包括主体和联接到所述主体的第一神经刺激元件;采用所述第一神经刺激元件刺激邻近所述阴道通道的神经。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2013.10.17 US 14/056,937;2013.12.09 US 14/101,3361.一种刺激邻近阴道通道的神经的方法,包括以下步骤:在阴道中定位一装置,该装置包括主体和联接到所述主体的第一神经刺激元件;采用所述第一神经刺激元件刺激邻近所述阴道通道的神经。2.如权利要求1所述的方法,其中:所述刺激步骤通过用所述第一神经刺激元件充分地刺激神经实现,从而改变被所述神经传输到相关神经的信号。3.如权利要求1所述的方法,其中;所述刺激步骤用作为第一目标神经丛的神经执行,所述第一目标神经丛选自包括膀胱丛、下腹下丛和弗兰肯豪塞氏丛的神经丛组。4.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用具有第二神经刺激元件的装置执行;并且所述刺激步骤用刺激第二目标丛的所述第二神经刺激元件执行,所述第二目标丛选自包括膀胱丛、下腹下丛和弗兰肯豪塞氏丛的神经丛组,所述第二目标丛与所述第一目标神经丛不同。5.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用所述神经刺激元件执行,所述神经刺激元件定位成刺激自主神经丛而不干预躯体神经。6.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用位于阴道穹窿中的装置执行,所述阴道穹窿是所述子宫颈和所述阴道之间的空间并且由延伸通过子宫颈远端且垂直于子宫颈轴线的平面界定,所述第一神经刺激元件接触接近所述子宫颈远端的所述阴道通道的表面。7.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用数个神经刺激元件执行,其中全部的所述神经刺激元件位于所述阴道穹窿中。8.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用具有中央开口的所述主体执行,所述子宫颈位于所述中央开口中,并且所述主体相对于所述子宫颈轴线在子宫颈周围至少180度延伸。9.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用在所述子宫颈周围至少270度延伸的所述主体执行。10.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用在所述子宫颈周围完全延伸的所述主体执行。11.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用第二神经刺激元件执行,其中所述第一和第二神经刺激元件具有近表面,其中所述第一和第二神经刺激元件的所述近表面相对于所述主体的子宫颈轴线纵向地分隔开不超过1cm。12.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用至少八个神经刺激元件执行,其中每个神经刺激元件具有近表面,其中所有八个神经刺激元件的所述近表面相对于所述主体的中心轴线纵向地分隔开不超过1cm。13.如权利要求1所述的方法,其中:所述刺激步骤被执行用于治疗以下状况的至少其中之一,包括:尿急、尿频、夜尿症、急迫性尿失禁、应力性尿失禁、没有感官意识的遗尿、膀胱痛、尿道痛、尿道综合症、排尿犹豫、骨盆底协同失调、间质性膀胱炎、排尿困难、膀胱过度活动、尿潴留、迟疑、拖延尿流、痛经、骨盆痛、盆腔静脉淤血综合征、子宫内膜异位、肠易激综合征、便秘、便急、便失禁、直肠痛、排便疼痛和肛门痛。14.一种用于刺激邻近阴道通道的神经的系统,所述系统包括:主体,其具有外表面;以及第一神经刺激元件,其联接到所述主体并且设置在所述主体的所述外表面上,从而在所述主体设置在所述阴道通道中时接触所述阴道通道的暴露表面;以及电源,其联接到所述主体;控制系统,其联接到所述电源和所述第一神经刺激元件。15.如权利要求14所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件配置为充分地刺激神经以改变通过所述神经传输到相关神经的信号。16.如权利要求14所述的系统,其中;所述神经刺激元件设置在所述主体上,以在所述主体设置在所述阴道中时刺激选自包括所述膀胱丛、所述下腹下丛和所述弗兰肯豪塞氏丛的神经丛组的第一目标神经丛。17.如权利要求14所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件设置在所述主体上,从而当所述主体设置在所述阴道中时在所述第一神经刺激元件和第一目标丛之间没有干预躯体神经。18.如权利要求14所述的系统,还包括:至少两个神经刺激元件,其中至少一个神经刺激元件设置在中线的左侧,并且至少一个神经刺激元件设置在所述中线的右侧。19.如权利要求14所述的系统,还包括:与所述主体分开的控制器,在所述主体设置在所述阴道中时,所述控制器位于所述主体的外侧。20.如权利要求19所述的系统,其中:所述控制器配置为与所述控制系统通信,所述控制器控制刺激的持续时间和刺激的强度。21.如权利要求14所述的系统,其中:所述主体的大小和形状被构造成能够被设置在所述阴道穹窿中,所述阴道穹窿是所述子宫颈和所述阴道之间的空间、由延伸通过所述子宫颈的远端且垂直于子宫颈轴线的平面界定,所述第一神经刺激元件接触接近所述子宫颈的远端的所述阴道通道的表面。22.如权利要求14所述的系统,还包括:多个神经刺激元件,其中所有的神经刺激元件设置在所述阴道穹窿中。23.如权利要求14所述的系统,其中:所述主体的大小和形状被构造成以便完全地设置在所述阴道穹窿内。24.如权利要求14所述的系统,其中:所述主体具有其中设置所述子宫颈的中央开口,在所述主体设置在所述阴道中时,所述主体相对于子宫颈轴线在所述子宫颈周围至少180度延伸。25.如权利要求14所述的系统,其中:所述主体在所述子宫颈周围延伸至少270度。26.如权利要求14所述的系统,其中:所述控制系统配置为致动所述第一神经刺激元件以治疗来自以下状况中的状况,包括:尿急、尿频、夜尿症、急迫性尿失禁、应力性尿失禁、没有感官意识的遗尿、膀胱痛、尿道痛、尿道综合症、排尿犹豫、骨盆底协同失调、间质性膀胱炎、排尿困难、膀胱过度活动、尿潴留、迟疑、拖延尿流、痛经、骨盆痛、盆腔静脉淤血综合征、子宫内膜异位、肠易激综合征、便秘、便急、便失禁、直肠痛、排便疼痛和肛门痛。27.如权利要求14所述的系统,其中:所述控制系统包括采用所述神经刺激元件使所述装置关于所述子宫颈定向的器械。28.如权利要求27所述的系统,其中:所述定向器械包括发出能量的至少一个神经刺激元件和测量所发出的能量的至少另一个神经刺激元件。29.如权利要求27所述的系统,其中:所述定向器械联接到所述控制系统,所述控制系统采用所述神经刺激元件识别在参数中的样式,所述样式被用于关于所述子宫颈使所述装置定向。30.如权利要求1所述的方法,还包括如下步骤:采用所述神经刺激元件使所述装置关于子宫颈定向。31.如权利要求1所述的方法,其中:所述定位步骤用包括联接到所述主体的第二神经刺激元件的装置执行;所述刺激步骤用刺激邻近所述阴道的神经的所述第一神经刺激元件执行,并且当沿着子宫颈轴线观察时,所述第二神经刺激元件设置为刺激在与子宫颈的与所述第一神经刺激元件相对侧的神经。32.如权利要求14所述的系统,其中:所述主体包括凹陷;所述第一神经刺激元件设置在所述主体中的所述凹陷中。33.如权利要求32所述的系统,其中:所述主体包括至少四个凹陷;并且至少四个神经刺激元件的每一个设置在所述凹陷的其中一个中。34.如权利要求32所述的系统,还包括:多个神经刺激元件;并且所述主体具有相对于所述凹陷向外延伸的非导电壁,所述非导电壁设置在相邻的神经刺激元件之间。35.如权利要求32所述的系统,其中:所述主体包括储槽,所述储槽流体地联接到所述凹陷。36.如权利要求14所述的系统,还包括:具有第一主体的第一植入物、联接到所述第一主体的第一植入物神经刺激元件、以及联接到所述第一主体的第一控制系统,所述第一植入物配置成被固定邻近子宫骶骨韧带,使得所述第一植入物神经刺激元件与所述子宫骶骨韧带接触。37.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一主体具有尺寸适于接收所述子宫骶骨韧带的第一通孔。38.如权利要求37所述的系统,其中:所述第一主体可从打开位置移动到锁定位置,所述第一主体具有当所述第一主体处于所述打开位置时所述子宫骶骨韧带被引入通过的通向所述第一通孔的狭槽,所述锁定位置防止所述子宫骶骨韧带移出所述通孔。39.如权利要求38所述的系统,其中:所述狭槽的尺寸在所述第一主体从所述打开位置移动到所述锁定位置时减小,从而将所述第一主体固定到所述子宫骶骨韧带。40.如权利要求38所述的系统,其中:所述第一植入物神经刺激元件定位在所述第一通孔内,使得所述第一植入物神经刺激元件与所述子宫骶骨韧带接触。41.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一植入物包括联接到所述第一主体的第一电源,所述第一控制系统联接到所述第一电源和所述第一植入物神经刺激元件。42.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一植入物神经刺激元件配置成充分地刺激神经以改变由该神经发送到相关神经及神经末梢的信号。43.如权利要求36所述的系统,还包括:联接到所述第一主体的第二植入物神经刺激元件,所述第二植入物神经刺激元件定位成当所述第一主体被固定成相邻所述子宫骶骨韧带时沿着与所述第一神经刺激元件不同的子宫骶骨韧带在不同位置施加神经刺激。44.如权利要求36所述的系统,其中:所述控制系统与所述第一植入物的第一控制系统进行通信。45.如权利要求36所述的系统,其中:所述控制系统与所述第一控制系统通信通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件来协调同时的刺激。46.如权利要求36所述的系统,其中:所述控制系统与所述第一控制系统通信通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件来协调独立的刺激。47.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一植入物包括第二植入物神经刺激元件;所述第一主体具有带有外表面的管状,所述第二神经刺激元件沿着所述第一主体的外表面定位,使得所述第二神经刺激元件与腹膜接触。48.如权利要求14所述的系统,还包括:联接到所述主体的第二神经刺激元件;和联接到所述主体的第三神经刺激元件;所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第三神经刺激元件定位成刺激选自包括SHP、IHP、左膀胱、右膀胱、左弗兰肯豪塞氏和右弗兰肯豪塞氏的丛组中的至少三个神经丛。49.如权利要求48所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第三神经刺激元件协调刺激来改变交感神经张力。50.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一植入物包括第三植入物神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且定位在所述第一通孔内,使得所述第三植入物神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第一通孔中时接触子宫骶骨韧带。51.如权利要求50所述的系统,还包括:第四植入物神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且沿着第一主体的外表面定位,且与所述第二植入物神经刺激元件间隔开。52.如权利要求36所述的系统,还包括:具有带有外表面的第二主体的第二植入物,所述第二植入物具有联接到所述第二主体的第五植入物神经刺激元件。53.如权利要求51所述的系统,其中:所述第二植入物包括联接到所述第二主体的第二电源和联接到所述第五植入物神经刺激元件的第二控制系统。54.如权利要求51所述的系统,其中:所述第二植入物的第二主体具有第二通孔,所述第二主体可从打开位置移动到锁定位置,所述第二主体具有通向所述第二通孔的狭槽,使得所述子宫骶骨韧带可以在所述第二主体处于所述打开位置时进入该通孔。55.如权利要求54所述的系统,其中:所述狭槽的尺寸在所述第二主体从所述打开位置移动到所述锁定位置时减小,从而防止所述子宫骶骨韧带移出所述第二通孔。56.如权利要求54所述的系统,其中:所述第二植入物的第五植入物神经刺激元件定位在所述第二通孔内,使得所述第五植入物神经刺激元件在所述第二主体被固定邻近于所述子宫骶骨韧带时与子宫骶骨韧带接触。57.如权利要求51所述的系统,还包括:联接到所述第二植入物的第二主体的第六植入物神经刺激元件,所述第二主体具有带有外表面的大致管状形状,所述第六植入物神经刺激元件沿着所述第二主体的外表面定位。58.如权利要求53所述的系统,还包括:第七植入物神经刺激元件,其联接到所述第二主体并且定位在所述第二通孔内,使得所述第七植入物神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第二通孔中时接触子宫骶骨韧带。59.如权利要求51所述的系统,还包括:第八植入物神经刺激元件,其联接到所述第二植入物的第二主体,并且沿着所述第二主体的外表面定位成与所述第六植入物神经刺激元件间隔开。60.如权利要求51所述的系统,其中:所述第一植入物和所述第二植入物的尺寸被确定成在相同的子宫骶骨韧带上定位成彼此相邻。61.如权利要求59所述的系统,还包括:具有神经刺激元件的第三植入物,该神经刺激元件配置成固定到与所述第一神经刺激元件接触的子宫骶骨韧带相对的另一子宫骶骨韧带。62.如权利要求60所述的系统,还包括:具有神经刺激元件的第四植入物;所述第三和第四植入物配置成固定相邻于与所述第一神经刺激元件所接触的子宫骶骨韧带不同的同一子宫骶骨韧带。63.如权利要求51所述的系统,其中:所述第一植入物配置成定位并固定相邻于一个子宫骶骨韧带;并且所述第二植入物配置成定位并固定相邻于另一子宫骶骨韧带。64.如权利要求63所述的系统,其中:所述第一植入物的第一控制系统和所述第二植入物的第二控制系统中的至少一个与另一控制系统进行通信,以通过使用所述第一和第二植入物来协调刺激。65.如权利要求64所述的系统,其中:所述第一和第二控制系统通过使用所述第一植入物神经刺激元件和所述第二植入物神经刺激元件进行通信。66.如权利要求64所述的系统,其中:所述第一和第二控制系统中的至少一个与另一控制系统进行通信,以通过所述第一植入物神经刺激元件和所述第二植入物神经刺激元件来协调神经刺激的同时施加。67.如权利要求64所述的系统,其中:所述第一和第二控制系统进行通信以通过使用所述第一植入物神经刺激元件和所述第二植入物神经刺激元件来协调独立的刺激。68.如权利要求51所述的系统,还包括:与所述主体分开的控制器,所述控制器在所述主体定位在阴道中时定位在患者身体的外部;所述控制器配置成与联接到所述主体的控制系统进行通信。69.如权利要求68所述的系统,其中:所述控制器配置成与所述控制系统进行通信,以控制用于所述第一神经刺激元件的刺激的持续时间和刺激的强度。70.如权利要求68所述的系统,其中:所述控制器配置成将用于所述第一植入物的第一控制系统的刺激指令发送至联接到所述主体的控制系统;联接到所述主体的控制系统配置成将刺激指令发送至所述第一植入物的第一控制系统。71.如权利要求69所述的系统,其中:所述控制器配置成将指令直接发送至所述第一植入物的第一控制系统。72.如权利要求36所述的系统,还包括:联接到所述主体的第二神经刺激元件;所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件定位成刺激选自包括SHP、IHP、左膀胱、右膀胱、左弗兰肯豪塞氏和右弗兰肯豪塞氏的丛组中的至少三个神经丛。73.如权利要求72所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件协调刺激来改变交感神经张力。74.如权利要求36所述的系统,其中:所述第一植入物神经刺激元件定位成刺激所述IHP。75.如权利要求74所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件定位成刺激所述弗兰肯豪塞氏丛的侧面。76.如权利要求74所述的系统,还包括:联接到所述主体的第二神经刺激元件,所述第二神经刺激元件定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的侧上的弗兰肯豪塞氏丛。77.如权利要求74所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件定位成刺激所述膀胱丛的侧面。78.如权利要求74所述的系统,还包括:第二神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的膀胱丛的侧面。79.如权利要求51所述的系统,其中:所述第一植入物神经刺激元件定位成刺激所述SHP。80.如权利要求79所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件定位成刺激所述弗兰肯豪塞氏丛的侧面。81.如权利要求79所述的系统,还包括:第二神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的弗兰肯豪塞氏丛的侧面。82.如权利要求79所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件定位成刺激所述膀胱丛的侧面。83.如权利要求82所述的系统,还包括:第二神经刺激元件,其定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的膀胱丛的侧面。84.如权利要求1所述方法,还包括以下步骤:提供具有第一主体的第一植入物、联接到所述主体的第一植入物神经刺激元件、以及联接到所述第一主体的第一植入物控制系统。85.如权利要求84所述的方法,还包括以下步骤:采用所述第一植入物神经刺激元件刺激神经。86.如权利要求85所述的方法,还包括以下步骤:将所述第一植入物固定成邻近子宫骶骨韧带,使得所述第一植入物神经刺激元件与所述子宫骶骨韧带接触。87.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有尺寸适于接收所述子宫骶骨韧带的通孔的第一主体来进行的。88.如权利要求87所述的方法,其中:所述提供步骤是采用可从打开位置移动到锁定位置的第一主体来进行的,所述主体具有当所述主体处于所述打开位置时所述子宫骶骨韧带被引入通过的通向所述通孔的狭槽,所述锁定位置防止所述子宫骶骨韧带移出所述通孔。89.如权利要求88所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有狭槽的第一主体来进行的,所述狭槽的尺寸在所述第一主体从所述打开位置移动到所述锁定位置时减小,从而将所述第一主体固定到所述子宫骶骨韧带。90.如权利要求87所述的方法,其中:所述提供步骤是采用第一植入物神经刺激元件来进行的,其定位在所述通孔内,使得所述第一植入物神经刺激元件与所述子宫骶骨韧带接触。91.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用包括联接到所述第一主体的第一植入物电源的第一植入物来进行的,所述第一控制系统联接到所述第一植入物电源和所述第一植入物神经刺激元件。92.如权利要求84所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用充分地刺激神经以改变由该神经发送到相关神经及神经末梢的信号的第一植入物来进行的。93.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第一主体的第二植入物神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第二植入物神经刺激元件定位成当所述第一主体被固定成相邻所述子宫骶骨韧带时从所述第一神经刺激元件沿着子宫骶骨韧带的不同位置施加神经刺激。94.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用联接到所述第一神经刺激元件的控制系统来进行的,所述第一神经刺激元件配置成与联接到所述第一植入物神经刺激元件的控制系统通信以通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件来协调神经刺激。95.如权利要求94所述的方法,其中:所述提供步骤是采用控制系统进行的,该控制系统配置成通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件与所述第一植入物的第一控制系统进行通信。96.如权利要求94所述的方法,其中:所述提供步骤是采用配置成通信以通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件来协调同时的刺激的控制系统和第一控制系统来进行的。97.如权利要求94所述的方法,其中:所述提供步骤是采用配置成通信以通过使用所述第一神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件来协调独立的刺激的控制系统和第一控制系统来进行的。98.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用包括第二植入物神经刺激元件的第一植入物来进行的。99.如权利要求98所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有外表面的第一主体来进行的,所述第二神经刺激元件沿着所述第一主体的外表面定位,使得所述第二神经刺激元件与腹膜接触。100.如权利要求98所述的方法,其中:所述提供步骤是采用包括第三植入物神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第三植入物神经刺激元件联接到所述第一主体并且定位在所述第一通孔内,使得所述第三植入物神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第一通孔中时接触子宫骶骨韧带。101.如权利要求98所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第四植入物神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第四植入物神经刺激元件联接到所述第一主体并且沿着第一主体的外表面定位,且与所述第二植入物神经刺激元件间隔开。102.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有带有外表面的第二主体的第二植入物来进行的,所述第二植入物具有联接到所述第二主体的第五植入物神经刺激元件。103.如权利要求102所述的方法,还包括:将所述第二植入物固定到患者,使得所述第五神经刺激元件与子宫骶骨韧带接触。104.如权利要求102所述的方法,其中:所述固定步骤是采用定位成相邻于相同子宫骶骨韧带的第一和第二植入物来进行的。105.如权利要求102所述的方法,其中:所述固定步骤是采用固定到患者相邻于一个子宫骶骨韧带的第一植入物和固定到患者相邻于另一子宫骶骨韧带的第二植入物来进行的。106.如权利要求102所述的方法,其中:所述提供步骤是采用包括联接到所述第五植入物神经刺激元件的第二控制系统的第二植入物来进行的。107.如权利要求102所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第二通孔的第二植入物的第二主体来进行的,所述第二主体可从打开位置移动到锁定位置,所述第二主体具有当所述第二主体处于所述打开位置时通向所述第二通孔的第二狭槽。108.如权利要求107所述的方法,其中:所述提供步骤是采用尺寸在所述第二主体从所述打开位置移动到所述锁定位置时减小从而防止所述子宫骶骨韧带移出所述第二通孔的第二狭槽进行的。109.如权利要求107所述的方法,其中:所述提供步骤是采用所述第二植入物的第五植入物神经刺激元件来进行的,其定位在所述第二通孔内,使得所述第五植入物神经刺激元件在所述第二主体被固定到所述子宫骶骨韧带时与子宫骶骨韧带接触。110.如权利要求107所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第二主体的第六植入物神经刺激元件的第二植入物来进行的,所述第二主体具有带有外表面的大致管状形状,所述第六植入物神经刺激元件沿着所述第二主体的外表面定位。111.如权利要求107所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第七植入物神经刺激元件的第二植入物来进行的,所述第七植入物神经刺激元件联接到所述第二主体并且定位在所述第二通孔内,使得所述第七植入物神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第二通孔中时接触子宫骶骨韧带。112.如权利要求84所述的方法,其中:所述固定步骤是采用定位在所述子宫骶骨韧带的前侧上的植入物来进行的;所述定位步骤是采用定位成相邻于所述膀胱丛的第一神经刺激元件来进行的;所述刺激步骤是采用与所述第一植入物神经刺激元件同时刺激所述膀胱丛来治疗尿频尿急的第一神经刺激元件来进行的。113.如权利要求102所述的方法,其中:所述提供步骤是采用尺寸适于被定位成相邻于相同子宫骶骨韧带的第一植入物和第二植入物来进行的;以及所述固定步骤是通过将所述第一和第二植入物固定成相邻于相同子宫骶骨韧带来进行的。114.如权利要求106所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有神经刺激元件的第三植入物来进行的,该神经刺激元件配置成固定相邻于子宫骶骨韧带,该子宫骶骨韧带与所述第一神经刺激元件被固定相邻的子宫骶骨韧带相对。115.如权利要求114所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有神经刺激元件的第四植入物来进行的,该神经刺激元件的尺寸适于被固定成相邻于与所述第三神经刺激元件相同的子宫骶骨韧带。116.如权利要求115所述的方法,还包括以下步骤:将所述第三植入物和第四植入物固定相邻于与所述第一植入物所固定到的子宫骶骨韧带不同的同一子宫骶骨韧带。117.如权利要求1所述的方法,还包括以下步骤:提供都联接到所述主体的第二神经刺激元件和第三刺激神经元件;进行所述定位步骤,使得所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第三神经刺激元件定位成刺激选自包括SHP、IHP、左膀胱、右膀胱、左弗兰肯豪塞氏和右弗兰肯豪塞氏的丛组中的至少三个神经丛;以及所述刺激步骤是采用协调刺激来改变交感神经张力的第一神经刺激元件、第二神经刺激元件和第三神经刺激元件来进行的。118.如权利要求106所述的方法,还包括以下步骤:在所述第一植入物的第一控制系统与所述第二植入物的第二控制系统之间通信信息。119.如权利要求118所述的方法,其中:所述通信步骤是采用通过使用联接到所述第一主体的至少一个神经刺激元件和联接到所述第二本体的至少一个神经刺激元件而通信的第一和第二控制系统来进行的。120.如权利要求106所述的方法,其中:进行所述通信步骤,使得所述第一和第二控制系统中的至少一个与另一控制系统进行通信,以利用所述第一植入物神经刺激元件和第五植入物神经刺激元件协调同时刺激。121.如权利要求106所述的方法,其中:所述通信步骤是采用通信以通过使用所述第一神经刺激元件和第五神经刺激元件而协调独立刺激的第一和第二控制系统来进行的。122.如权利要求106所述的方法,其中:所述通信步骤是采用与所述主体分开的控制器来进行的,所述控制器在所述主体定位在阴道中时定位在患者身体的外部,所述控制器配置成将控制信息发送到所述控制系统。123.如权利要求122所述的方法,其中:所述通信步骤是采用与所述控制系统进行通信以控制刺激的持续时间和刺激的强度的控制器来进行的。124.如权利要求122所述的方法,其中:所述通信步骤是采用配置成将用于所述第一植入物的刺激指令发送至联接到所述主体的控制系统的控制器来进行的,所述控制系统从所述控制器接收用于所述第一植入物的刺激指令,并且随后将刺激指令发送至所述第一植入物的第一控制系统。125.如权利要求122所述的方法,其中:所述通信步骤是采用配置成将刺激指令直接发送至所述第一植入物的第一控制系统的控制器来进行的。126.如权利要求84所述的方法,其中:所述提供步骤是采用联接到所述主体的第二神经刺激元件来进行的;进行所述固定步骤,使得所述第一神经刺激元件、所述第二神经刺激元件和所述第一植入物神经刺激元件定位成刺激选自包括SHP、IHP、左膀胱、右膀胱、左弗兰肯豪塞氏和右弗兰肯豪塞氏的丛组中的至少三个神经丛。127.如权利要求126所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用协调刺激来改变交感神经张力的第一神经刺激元件、第二神经刺激元件和第一植入物神经刺激元件来进行的。128.如权利要求126所述的方法,其中:所述固定步骤是采用定位成刺激所述IHP的第一植入物神经刺激元件来进行的。129.如权利要求128所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第一神经刺激元件定位成刺激所述弗兰肯豪塞氏丛的侧面。130.如权利要求129所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第二神经刺激元件定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的侧上的弗兰肯豪塞氏丛。131.如权利要求128所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第一神经刺激元件定位成刺激所述膀胱丛的侧面。132.如权利要求131所述的方法,其中:所述固定步骤是采用定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的膀胱丛的侧面的第二神经刺激元件来进行的。133.如权利要求126所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第一植入物神经刺激元件定位成刺激所述SHP。134.如权利要求133所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第一神经刺激元件定位成刺激所述弗兰肯豪塞氏丛的侧面。135.如权利要求134所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第二神经刺激元件定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的弗兰肯豪塞氏丛的侧面。136.如权利要求133所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第一神经刺激元件定位成刺激所述膀胱丛的侧面。137.如权利要求136所述的方法,其中:进行所述固定步骤,使得所述第二神经刺激元件定位成刺激相对于中线与所述第一神经刺激元件相反的膀胱丛的侧面。138.一种神经刺激的方法,包括以下步骤:提供具有第一主体以及联接到所述第一主体的第一神经刺激元件的第一植入物,所述第一神经刺激元件配置成刺激神经;在患者中形成通向腹膜的访问开口;在腹膜中创建开口来暴露子宫骶骨韧带;将所述第一植入物固定到患者,使得所述第一神经刺激元件与子宫骶骨韧带接触;以及通过使用所述第一神经刺激元件来刺激神经。139.如权利要求138所述的方法,其中:所述固定步骤是采用直接固定到腹膜下方的子宫骶骨韧带的第一植入物来进行的。140.如权利要求138所述的方法,还包括以下步骤:在所述固定步骤之前确定所述子宫骶骨韧带的尺寸;以及在基于子宫骶骨韧带尺寸的确定尺寸步骤之后,选择所述第一植入物。141.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用还具有联接到所述第一主体和第一控制系统的第一电源的第一植入物来进行的,所述第一控制系统联接到所述第一电源和所述第一神经刺激元件。142.如权利要求138所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用配置成充分刺激神经以改变由该神经发送到相关神经及神经末梢的信号的第一神经刺激元件来进行的。143.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第一主体的第二神经刺激元件的第一植入物来进行的;进行所述固定步骤,使得所述第二神经刺激元件定位在距所述第一神经刺激元件沿着子宫骶骨韧带的不同位置。144.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有尺寸适于接收所述子宫骶骨韧带的第一通孔的第一主体来进行的。145.如权利要求144所述的方法,其中:所述提供步骤是采用可从打开位置移动到锁定位置的第一主体来进行的,所述第一主体具有当所述第一主体处于所述打开位置时通向所述第一通孔的狭槽;所述固定步骤是通过引导所述子宫骶骨韧带进入通孔通过狭槽并且移动所述主体到锁定位置来进行的。146.如权利要求145所述的方法,其中:所述固定步骤是采用尺寸在所述第一主体移动到所述锁定位置时减小从而将所述第一主体固定到所述子宫骶骨韧带的狭槽来进行的。147.如权利要求144所述的方法,其中:所述提供步骤是采用第一神经刺激元件来进行的,其定位在所述第一通孔内,使得所述第一神经刺激元件在所述第一主体被固定到所述子宫骶骨韧带时与子宫骶骨韧带接触。148.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第二神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第一主体具有外表面,所述第二神经刺激元件沿着所述第一主体的外表面定位;进行所述固定步骤,使得所述第二神经刺激元件与腹膜接触。149.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第三神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第三神经刺激元件联接到所述第一主体并且定位在所述第一通孔内,使得所述第三神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第一通孔中时接触子宫骶骨韧带。150.如权利要求148所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有第四神经刺激元件的第一植入物来进行的,所述第四神经刺激元件联接到所述第一主体并且沿着第一主体的外表面定位成与所述第二神经刺激元件间隔开。151.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有带有外表面的第二主体的第二植入物来进行的,所述第二植入物还具有联接到所述第二主体的第五神经刺激元件。152.如权利要求151所述的方法,还包括以下步骤:将所述第二植入物固定到患者,使得所述第五神经刺激元件与子宫骶骨韧带接触;所述提供步骤是采用具有第二控制系统的第二植入物来进行的。153.如权利要求152所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第二主体的第二电源的第二植入物来进行的;所述第二控制系统联接到所述第二电源和第五神经刺激元件。154.如权利要求151所述的方法,其中:所述固定步骤是采用固定到患者使得所述第五神经刺激元件与第一神经刺激元件相同的子宫骶骨韧带接触的第二植入物来进行的。155.如权利要求151所述的方法,其中:所述固定步骤是采用固定到患者使得所述第五神经刺激元件与第一神经刺激元件被固定到的不同的子宫骶骨韧带接触的第二植入物来进行的。156.如权利要求151所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有尺寸适于接收所述子宫骶骨韧带的第二通孔的第二植入物的第二主体来进行的。157.如权利要求156所述的方法,其中:所述提供步骤是采用可从打开位置移动到锁定位置的第二主体来进行的,所述第二主体具有通向所述第二通孔的第二狭槽,所述第二主体处于所述打开位置以引导所述子宫骶骨韧带进入所述第二通孔;所述固定步骤是通过移动所述子宫骶骨韧带通过所述狭槽进入所述第二通孔并且移动所述第二主体到锁定位置来进行的。158.如权利要求157所述的方法,其中:所述固定步骤是采用尺寸在所述第二主体移动到所述锁定位置时减小的第二狭槽来进行的。159.如权利要求157所述的方法,其中:所述提供步骤是采用第五神经刺激元件来进行的,其定位在所述第二通孔内,使得所述第五神经刺激元件在所述固定步骤之后与所述子宫骶骨韧带接触。160.如权利要求151所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第二主体的第六神经刺激元件的第二植入物来进行的,所述第六神经刺激元件沿着所述第二主体的外表面定位;进行所述固定步骤,使得所述第六神经刺激元件与腹膜接触。161.如权利要求156所述的方法,其中:所述提供步骤是采用具有联接到所述第二主体并且定位在所述第二通孔内的第七神经刺激元件的第二植入物来进行的;进行所述固定步骤,使得所述第七神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第二通孔中时在从所述第五神经刺激元件间隔开的位置接触子宫骶骨韧带。162.如权利要求161所述的方法,其中:所述提供步骤是采用定位在所述第二通孔的相对端部的第五神经刺激元件和第七神经刺激元件来进行的。163.如权利要求138所述的方法,还包括以下步骤:确定所述子宫骶骨韧带的尺寸;以及基于所述确定尺寸步骤来选择所述植入物。164.如权利要求163所述的方法,其中:所述确定尺寸步骤是通过在间隔开的位置采取韧带的第一测量和第二测量来进行的;以及所述提供步骤是采用具有锥形通孔的植入物来进行的;所述选择步骤是采用用于选择所述植入物使得所述锥形通孔相对于所述子宫骶骨韧带被适当地确定大小的第一和第二测量来进行的。165.如权利要求152所述的方法,还包括以下步骤:从所述第一控制系统至所述第二控制系统通信信息。166.如权利要求165所述的方法,其中:所述通信步骤是采用通过使用联接到所述第一主体的至少一个神经刺激元件而通信的第一控制系统来进行的。167.如权利要求166所述的方法,其中:所述通信步骤是采用通过使用联接到所述第二主体的至少一个神经刺激元件而通信的第二控制系统来进行的。168.如权利要求166所述的方法,其中:所述通信步骤是采用控制产生由所述第二控制系统接收到的射频信号的第一控制系统来进行的。169.如权利要求165所述的方法,其中:所述通信步骤是采用与所述第一神经刺激元件和第二神经刺激元件协调同时神经刺激的第一和第二控制系统来进行的。170.如权利要求165所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用刺激同一丛的第一和第二神经刺激元件来进行的。171.如权利要求165所述的方法,其中:所述通信步骤是采用与所述第一神经刺激元件和第二神经刺激元件协调独立神经刺激的第一和第二控制系统来进行的。172.如权利要求138所述的方法,其中:所述提供步骤是采用是电极的第一神经刺激元件来进行的。173.如权利要求138所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用刺激直肠中丛的第一神经刺激元件来进行的。174.如权利要求173所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用刺激直肠中丛以治疗来自包括粪便冲动、肠紊乱和尿失禁的状况列表中的至少一个状况的第一神经刺激元件来进行的。175.如权利要求174所述的方法,其中:所述提供步骤是采用联接到所述第一主体的第二神经刺激元件来进行的,所述第二神经刺激元件被固定到患者,使得所述第二神经刺激元件定位成刺激所述IHP;所述刺激步骤是采用刺激直肠中丛的第一神经刺激元件和刺激所述IHP和直肠中丛来治疗直肠状况的第二神经刺激元件来进行的。176.如权利要求138所述的方法,其中:所述刺激步骤是采用刺激腹下神经的第一神经刺激元件来进行的。177.一种用于刺激神经的系统,包括:具有外表面的第一主体;联接到所述第一主体的第一神经刺激元件;联接到所述第一主体的第一电源;以及联接到所述第一电源和所述第一神经刺激元件的第一控制系统。178.如权利要求177所述的系统,还包括:联接到所述主体的第二神经刺激元件,所述第二神经刺激元件定位成当所述第一主体被固定到子宫骶骨韧带时从所述第一神经刺激元件在沿着子宫骶骨韧带的不同位置施加神经刺激。179.如权利要求177所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件配置成充分刺激神经以改变由该神经发送到相关神经及神经末梢的信号。180.如权利要求177所述的系统,其中:所述控制系统配置成在与所述第二神经刺激元件不同的时间致动所述第一神经刺激元件。181.如权利要求177所述的系统,其中:所述第一主体具有尺寸适于接收所述子宫骶骨韧带的第一通孔。182.如权利要求181所述的系统,其中:所述第一主体可从打开位置移动到锁定位置,所述第一主体具有当所述第一主体处于所述打开位置时所述子宫骶骨韧带被引入通过的通向所述第一通孔的狭槽。183.如权利要求182所述的系统,其中:所述狭槽的尺寸在所述第一主体移动到所述锁定位置时减小,使得处于锁定位置的第一主体固定到所述子宫骶骨韧带。184.如权利要求182所述的系统,其中:所述第一神经刺激元件定位在所述第一通孔内,使得所述第一神经刺激元件与所述子宫骶骨韧带接触。185.如权利要求177所述的系统,还包括:第二神经刺激元件;具有外表面的第一主体;所述第二神经刺激元件沿着所述第一主体的外表面定位。186.如权利要求177所述的系统,还包括:第三神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且定位在所述第一通孔内,使得所述第三神经刺激元件在所述子宫骶骨韧带定位在所述第一通孔中时接触子宫骶骨韧带。187.如权利要求185所述的系统,还包括:第四神经刺激元件,其联接到所述第一主体并且沿着第一主体的外表面定位成与所述第二神经刺激元件间隔开。188.如权利要求177所述的系统,还包括:具有外表面的第...

【专利技术属性】
技术研发人员:A黑斯勒B斯特鲁尔
申请(专利权)人:费姆脉冲有限责任公司
类型:发明
国别省市:美国;US

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