用于生成医学报告的系统和方法技术方案

一种在其中用户发起在工作站处被接收的医疗记录创建请求的方法和系统。与所接收的医疗创建相对应的结果录入结构被选择。针对由所述记录创建请求所要求的每个类型的结果区段接收结果区段录入。将结果区段录入与结果区段的类型作为存储的结果区段存储在医疗记录内。可从所述医疗记录中检索所述存储的结果区段，用于生成医学报告。在工作站处接收报告生成请求并且选择与所述报告生成请求相对应的报告结构。从医疗记录中检索由所述报告生成请求所要求的结果区段并且生成医学报告。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
此处所描述的示例性实施例涉及医学领域中用于创建医疗记录和生成医学报告的系统和方法。
技术介绍
医学报告，尤其是放射学报告，是患者的健康记录的关键部分。它们用于若干目的：法医学交流；与其他放射性过程相比较的标准；在缺失图像的情况下的永久性记录；与其他健康专家的交流；推进治疗的手段；以及用以辅助制定精确的和严谨的临床诊断的方法。任何医学IT系统的目标都是改善护理的质量。关于这点，报告完整性和一致性是一般所期望的。医学报告，尤其是关于放射学的医学报告，是由包括全科诊疗的其他临床专业所使用的服务。因此，医学报告和放射学报告由临床医生和全科医生使用。临床医生和全科医生对高效的并且有效的诊断数据采集和诊断数据分析以及针对病人护理、研究或管理的统计资料两者感兴趣。
技术实现思路
此处所描述的实施例在一个方面提供了用于生成医学报告的方法，包括：在第一工作站接收针对用于患者的医疗过程的医疗记录创建请求；选择对应于所接收的医疗记录创建请求的结果录入结构，所述结果录入结构指示由所述医疗记录创建请求所要求的一个或多个区段类型；针对所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个接收结果区段录入；以及将所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个与所接收的结果区段录入作为存储的结果区段存储在医疗记录内，所述存储的结果区段中的每一个与所述医疗过程以及与所述患者相关联，并且所述结果区段中的每一个可通过区段类型而被检索，独立于任何其他存储的结果区段。在一些实施例中，所述方法包括接收用于生成针对所述医疗过程的报告的报告生成请求；选择对应于所述报告生成请求的报告结构，所述报告结构指示由所述报告生成请求所要求的一个或多个区段类型，所要求的一个或多个区段类型是所存储的结果区段的区段类型的子集；以及从所述医疗记录中检索所存储的结果区段中具有与由所述报告生成请求所要求的区段类型相对应的区段类型的每一个存储的结果区段。所述方法的一些实施例可以进一步包括下列中的任何一个：选择报告模板，生成特定类型的医学报告；以及从报告结构数据库中检索报告结构或结果录入结构。此处所描述的实施例在另一方面提供了用于生成医学报告的系统，包括：用于存储多个指令的存储器；数据存储装置；以及被耦接至所述存储器的处理器，所述处理器被配置用于：接收针对用于患者的医疗过程的医疗记录创建请求；选择与所接收的医疗记录创建请求相对应的结果录入结构，所述结果录入结构指示由所述医疗记录创建请求所要求的一个或多个区段类型；针对所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个接收结果区段录入；以及在所述数据存储装置处将所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个与所接收的结果区段录入作为存储的结果区段存储在医疗记录内，所述存储的结果区段中的每一个与所述医疗过程以及与所述患者相关联，并且所述结果区段中的每一个可通过区段类型而被检索，独立于任何其他存储的结果区段。在一些实施例中，所述系统也可以被配置用于：接收用于生成针对所述医疗过程的报告的报告生成请求；选择与所述报告生成请求相对应的报告结构，所述报告结构指示由所述报告生成请求所要求的一个或多个区段类型，所要求的一个或多个区段类型是所存储的结果区段的区段类型的子集；以及从所述医疗记录中检索所存储的结果区段中具有与由所述报告生成请求所要求的区段类型相对应的区段类型的每一个存储的结果区段。在一些实施例中，所述系统可以进一步被配置用于下列中的任一个：选择报告模板，生成特定类型的医学报告；以及从报告结构数据库中检索报告结构或结果录入结构。根据与附图结合在一起进行的下面的描述，所描述的实施例的另外的方面和优点将显而易见。附图说明为了更好地理解此处所描述的实施例，并且为了更清楚地显示它们可以如何被实施，现在将仅通过实例的方式来对所述附图进行参考，所述附图显示了至少一个示例性实施例，并且在其中：图1是医学报告生成系统的示例性实施例的部件的框图；图2是示出了图1的医学报告生成系统用于创建医学报告的示例性实施例的一般操作步骤的流程图；图3是示出了医疗记录的区段报告格式存储的示例性实施例的示意图；图4是示出了医疗记录的区段报告格式存储的区段群组的示例性实施例的示意图；图5是示出了用于生成医学报告的医学报告生成系统的示例性实施例的一般操作步骤的流程图；图6是在根据所述医学报告生成系统的一个示例性实施例的用户接口上生成的示例性医学报告；以及图7是根据所述医学报告生成系统的一个示例性实施例而被格式化和生成的示例性医学报告。将被理解的是：为了例示的简单性和清晰性，所述图中所显示的元件不一定是按比例绘制的。例如，为了清晰，所述元件中的一些的尺寸可以相对于其他元件被放大。此外，在被认为适当之处，参考标号可以在所述图之中被重复，以指示对应的或类似的元件。具体实施方式将被理解的是：为了例示的简单性和清晰性，在被认为适当之处，参考标号可以在所述图之中被重复，以指示对应的或类似的元件或步骤。此外，许多特定的细节被陈述以便提供此处所描述的示例性实施例的透彻理解。然而，本领域普通技术人员将理解的是：此处所描述的实施例可以在没有这些特定的细节的情况下被实施。在其他实例中，公知的方法、过程和部件没有被详细地描述以便不混淆此处所描述的实施例。此外，本说明书不将被认为是以任何方式限制了此处所描述的实施例的范围，而是仅仅描述了此处所描述的各种实施例的实现。此处所描述的系统和方法的实施例可以在硬件或软件中或者在硬件和软件两者的组合中被实施。然而，优选地，这些实施例在可编程计算机上执行的计算机程序中被实施，每个可编程计算机包括至少一个处理器、数据存储系统（包括易失性和非易失性存储器和/或存储元件）、至少一个输入装置、以及至少一个输出装置。例如并且非限制性地，所述可编程计算机可以是大型计算机、服务器、个人计算机、便携式电脑、个人数据助理、平板电脑、智能电话或蜂窝式电话。程序代码被施用于输入数据以执行此处所描述的功能并且生成输出信息。所述输出信息以已知的方式被施用于一个或多个输出装置。优选地，以高级程序或面向对象的编程和/或脚本语言来实施每个程序，以与计算机系统通信。然而，如果期望，能够以组件或机器语言来实施所述程序。在任何情况下，所述语言可以是编译语言或解释语言。每个这样的计算机程序优选地被存储在可由通用或专用可编程计算机读取的存储介质或装置（例如，ROM或磁盘）上，用于当所述存储介质或装置被所述计算机读取时配置和操作所述计算机以执行此处所描述的过程。本专利技术的系统也可以被认为是作为计算机可读存储介质而被实施，配置有计算机程序，在其中所述存储介质被如此配置致使计算机以特定的和预定的方式工作来执行此处所描述的功能。此外，所描述的实施例的系统、过程以及方法能够被分布在计算机程序产品中，所述计算机程序产品包括承载用于一个或多个处理器的计算机可用指令的计算机可读介质。可以以各种形式提供所述介质，包括一个或多个磁盘、光盘、磁带、芯片、有线传输、卫星传输、因特网传输或下载、磁和电存储介质、数字和模拟信号等等。所本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于生成医学报告的方法，包括：接收针对用于患者的医疗过程的医疗记录创建请求；选择与所接收的医疗记录创建请求相对应的结果录入结构，所述结果录入结构指示由所述医疗记录创建请求所要求的一个或多个区段类型；针对所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个接收结果区段录入；以及将所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个与所接收的结果区段录入作为存储的结果区段存储在医疗记录内，所述存储的结果区段中的每一个与所述医疗过程以及与所述患者相关联，并且所述结果区段中的每一个可通过区段类型而被检索，独立于任何其他存储的结果区段。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2012.03.01 US 61/6054581.一种用于生成医学报告的方法，包括：
接收针对用于患者的医疗过程的医疗记录创建请求；
选择与所接收的医疗记录创建请求相对应的结果录入结构，所述结果录入结构指示由所述医疗记录创建请求所要求的一个或多个区段类型；
针对所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个接收结果区段录入；以及
将所述一个或多个所要求的区段类型中的每一个与所接收的结果区段录入作为存储的结果区段存储在医疗记录内，所述存储的结果区段中的每一个与所述医疗过程以及与所述患者相关联，并且所述结果区段中的每一个可通过区段类型而被检索，独立于任何其他存储的结果区段。
2.根据权利要求1所述的方法，进一步包括：
接收用于生成针对用于所述患者的所述医疗过程的报告的报告生成请求；
选择与所述报告生成请求相对应的报告结构，所述报告结构指示由所述报告生成请求所要求的一个或多个区段类型，所要求的一个或多个区段类型是所述存储的结果区段的区段类型的子集；
从所述医疗记录中检索所述存储的结果区段中具有与由所述报告生成请求所要求的所述区段类型相对应的区段类型的每一个存储的结果区段。
3.根据权利要求2所述的方法，进一步包括：
选择针对所述报告生成请求的报告模板，所述报告模板包括一个或多个区域，要用由所述报告生成请求所要求的区段类型填充所述一个或多个区域中的每一个；
用所检索到的存储的结果区段中的具有对应于针对该区域的区段类型的类型的结果区段录入填充所述模板的所述一个或多个区域中的每一个。
4.根据权利要求1所述的方法，其中，
所述医疗记录被存储在包括多个已经被存储的医疗记录的数据库中，所述已经被存储的医疗记录中的每一个包括医疗过程信息和患者信息以及与所述医疗过程和所述患者相关联的一个或多个结果区段，所述一个或多个结果区段中的每一个具有结果区段录入和区段类型，可基于区段类型选择性地检索所述已经被存储的记录的所述结果区段和所述医疗记录的所述结果区段中的每个，独立于与所述结果区段中的每个相关联的医疗过程和患者。
5.根据权利要求4所述的方法，进一步包括：
接收用于生成特定过程的医学报告的报告生成请求；
检索具有同一区段类型并且与同一类型的医疗过程相关联的多个结果区段，独立于与所述结果区段中的每个相关联的患者；
根据所检索的多个结果区段生成医学报告。
6.根据权利要求4所述的方法，进一步包括：
接收用于生成特定患者的医学报告的报告生成请求；
检索具有同一类型并且与同一患者相关联的多个结果区段，独立于与所述结果区段中的每个相关联的医疗过程；
根据所检索的多个结果区段生成医学报告。
7.根据权利要求2所述的方法，其中，在第一工作站处接收所述医疗记录创建请求，在第二工作站处接收所述报告生成请求，并且通过所述第二工作站检索所述存储的结果区段。
8.一种用于生成医学报告的系统，包括：
存储器，用于存储多个指令；
数据存储装置；以及
处理...

【专利技术属性】
技术研发人员：GM多布里恩，J菲利克斯，W基肯斯，N德佩普，
申请(专利权)人：爱克发医疗保健公司，
类型：发明
国别省市：加拿大;CA