用于治疗曲张静脉的方法和设备技术

一种用于闭塞血管的设备，所述设备包括：闭塞器，所述闭塞器被构造成使得所述闭塞器的至少一部分可以呈：(i)直径减小的构造，以便布置在管的管腔内，和(ii)直径扩张的构造，以便布置成相邻于所述血管，使得当所述闭塞器的所述至少一部分处于其相邻于所述血管的直径扩张的构造时，所述闭塞器将使所述血管闭塞。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于治疗曲张静脉的方法和设备专利技术人A.米勒（ArnoldMiller）A.R.洛尔（AvrahamRamiLore）。对待审在先专利申请的引用本专利申请要求由ArnoldMiller于2011年1月11日提交的名称为“METHODANDAPPARATUSFORTREATINGVARICOSEVEINS(用于治疗曲张静脉的方法和设备)(代理人卷号AM-7PROV)”的待审在先美国临时专利申请序列号61/431,609的权益，该专利申请在此通过引用并入本文。
本专利技术总体涉及外科手术方法和设备，更具体地涉及用于闭塞血管并治疗曲张静脉的外科手术方法和设备。本专利技术还涉及用于将机械结构紧固至组织或者血管以便例如药物输送的微创手段。
技术介绍
曲张静脉概述在腿部中存在三组静脉：(i)处于皮肤之下并且在站立时可以被看见和感觉到的浅静脉；(ii)处于肌肉内并且不能被看见或不能被感觉到的深静脉；和(iii)连结两个系统(即浅静脉和深静脉)的穿通静脉(perforatingveins)或者连接静脉。静脉处于所有组织内。静脉将血液返回至心脏。当腿部中的肌肉收缩时，血液被泵送返回心脏。静脉内的瓣膜引导血流返回心脏。静脉是相对较薄弱的管。在皮肤下没有用于这些静脉的支承体，从而使得当静脉中的压力升高时，出现一些薄弱区域，并且静脉在尺寸和长度上都扩大。在一些情况下，静脉可能变得扭曲并明显凸起。该状态一般被称为静脉曲张。非常小的曲张静脉有时被称为蜘蛛静脉(spiderveins)。与较大的曲张静脉不同，这些蜘蛛静脉处于皮肤中。静脉中压力增加的原因在于在静脉内存在“漏泄”瓣膜。主瓣膜处于腹股沟区域中，即处于靠近隐-股交接部位(sapheno-femoraljunction)的大隐静脉中。见图1，其示出了病人的腿部5、股静脉10、大隐静脉15、隐-股交接部位20、和处于靠近隐-股交接部位的大隐静脉中的主瓣膜25。一旦隐静脉中的该主瓣膜变得漏泄后，静脉中的压力增加，并且该隐静脉下方的静脉开始扩大。这使隐静脉中的下一组瓣膜泄漏。在隐静脉中由漏泄瓣膜引起的升高压力被传输至支脉静脉(feederveins)，其发生扩张并且它们的瓣膜也机能不良并变得漏泄。随着该过程沿着腿部向下继续进行，腿部静脉中的许多瓣膜都变得机能不全，且在静脉中发生高压，尤其是在站立时。最初，该问题主要是美观上的。静脉凸起并且难看。然而，在站立时在腿部中一般也存在不适。该不适是由于压力增加而扩张的静脉所造成的结果。随着时间的推移，静脉中的高压被传输至周围的组织和皮肤。皮肤内的小静脉(即蜘蛛静脉)扩大并变得可见。血细胞可能逃逸到组织中并破损，从而导致变色区域。因为组织中的压力高，所以皮肤肿胀并且皮肤的营养恶化。这降低局部组织抵抗力，并允许感染发生。最终，皮肤可能破损且伴有疼痛(即溃疡)。曲张静脉的发生率几乎40%的妇女和25%的男性患有下肢静脉功能不全和相关的可见的曲张静脉。主要的风险因素包括遗传、性别、妊娠和年龄。这些病人中的大部分都有危害他们的日常活动的长期存在的腿部症状，且症状在病人进行工作或者仅仅过生活的白天变得更严重。在不进行曲张静脉治疗的情况下，这些症状可能发展成限制生活方式的状态。曲张静脉的治疗曲张静脉的治疗被采用来减轻症状，即去除难看的静脉并防止以上描述的不适症状和晚期表现。1.非外科手术治疗最简单的治疗是针对曲张静脉中的高压的非外科手术治疗。更具体地说，使用合身的弹性长袜，强度足以克服由“漏泄”瓣膜引起的压力增加。这些合身的弹性长袜控制症状并且能够防止静脉进一步扩大，然而，它们不是治愈性的。良好的结果需要持之以恒的每天坚持使用长袜。2.外科手术/介入治疗外科手术/介入治疗的目的是：(i)消除高静脉压力的起因(即腹股沟处的“漏泄”瓣膜)；和(ii)去除难看的静脉。早期作为治疗的唯一方式的“剥离”隐静脉(腿部中的主静脉)的途径现在已在很大程度上被抛弃了。这是因为“剥离”途径造成过多创伤，并且没有去除所有的浅曲张静脉：许多曲张的浅静脉是被剥离的腿部主浅静脉(即隐静脉)的属支，而这些属支静脉未被该操作去除。当前存在用于治疗曲张静脉的三种基本途径：化学硬化剂（致组织硬化物质）和胶合剂；使用热处理的静脉消融；和开放外科手术。A.硬化疗法硬化疗法(使用硬化剂)一般用于治疗看起来不与“漏泄”瓣膜直接相关联的较小的曲张静脉和蜘蛛静脉。它主要是一种美容操作。在该途径中，硬化剂(即刺激组织的物质)被注射到较小的曲张静脉和蜘蛛静脉中，从而使这些静脉的壁产生炎症。作为该炎症的结果，静脉的壁粘在一起，并闭塞静脉的管腔，从而使得没有血液能够通过静脉。最终，这些静脉收缩并消失。硬化疗法的缺点包括：(i)在存在高静脉压力(即具有漏泄瓣膜和较大的曲张静脉)时，效果不确定并且复发率高；和(ii)将硬化剂错误地注射到周围组织中能够导致周围组织的损伤，且皮肤的一些区域变色甚至溃疡。近来，硬化剂与空气的混合来形成“泡沫”已被用于破坏腿部的主静脉(即隐静脉)的衬层。迄今，效果有点不可预见，并且存在硬化剂逃逸通过隐静脉并进入深静脉然后在肺中发生栓塞的危险，这对病人来说是有害且危险的。B.静脉消融用于曲张静脉的静脉消融可以用两种方式实现，即经皮和静脉内（endovenously）。对于经皮途径来说，通过照射外部激光穿过皮肤，来使浅的较小曲张静脉和蜘蛛静脉得到“加热”和凝结。然而，如果静脉过大，则破坏静脉所需的能量可能导致损伤周围组织。经皮激光治疗主要是以上讨论的硬化疗法的替代方案，一般具有以上相对于硬化疗法所描述的相同缺点。对于静脉内消融来说，在局部麻醉的情况下，经由针状体穿刺将特殊的激光或者射频(RF)导管引入到腿部的主浅静脉(即隐静脉)中。进入是在膝盖周围的区域中进行的，并将导管向上朝腹股沟传送，从而前进至在主“漏泄”瓣膜的部位处隐静脉与深静脉连结之处的部位。然后，随着导管被缓慢向后撤回通过静脉，激光或者射频(RF)能量加热静脉的壁，从而在腔内使蛋白质凝结并破坏静脉的衬层表面。静脉的衬层表面的破坏使静脉壁附着至彼此，由此消除静脉内的管腔从而阻止血流。这是略微类似于硬化疗法的过程，但是没有物质被注射到静脉中。该操作处理了“漏泄”瓣膜和高静脉压力，然而，腿部中的较大浅曲张静脉可能仍然有必要被去除。这可以与静脉内消融同时完成或者在以后的时间完成，方法是开放外科手术(静脉切除术)或者硬化疗法。激光或者射频(RF)导管的放置由超声引导。静脉内激光/射频(RF)疗法的优点包括：(i)它是微创操作并且能够在手术室或者医生的办公室在局部麻醉的情况下完成；(ii)它不需要住院治疗；(iii)它不需要具有切口的开放外科手术；(iv)恢复比开放外科手术更容易，程度达到使得大多数病人能够在一两天内返回工作；和(v)一些显著的静脉曲张可能消失，并且可能不需要二次操作(即静脉切除术或者硬化疗法)。静脉内激光/射频(RF)疗法的缺点包括：(i)通常一次只能处理一条腿；(ii)该操作一般需要可观体积的局部麻醉剂被注射到病人身体中，以防止破坏静脉的衬层所必需的热量的并发症；(iii)如果过多热量被施加至组织，则可能在上方的皮肤中存在烧伤，可能导致毁容，包括形成疤痕；(iv)在后续静脉切除术操作的实施之前，需要长达8周的间隔本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于闭塞血管的设备，所述设备包括：闭塞器，所述闭塞器被构造成使得所述闭塞器的至少一部分可以呈：(i)直径减小的构造，以便布置在管的管腔内，和(ii)直径扩张的构造，以便布置成相邻于所述血管，使得当所述闭塞器的所述至少一部分处于其相邻于所述血管的直径扩张的构造时，所述闭塞器将使所述血管闭塞。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2011.01.11 US 61/431,6091.一种用于压缩管腔的设备，所述设备包括：远端植入物，所述远端植入物被构造以呈：(i)当前进通过限定管腔的结构的第一壁和第二壁时，直径减小的构造，和(ii)直径扩张的构造，以便布置成相邻于所述结构；近端植入物，所述近端植入物与远端植入物分开，所述近端植入物被构造以呈直径减小的构造和直径扩张的构造；以及锁定机构，所述锁定机构用于将远端植入物和近端植入物相对于彼此锁定，使得当远端植入物和近端植入物与其之间的结构锁定时，远端植入物施加指向第二壁的力并且近端植入物施加指向第一壁的力，从而压缩结构并由此压缩管腔。2.如权利要求1所述的设备，其中，所述植入物被构造成完全地闭塞所述结构。3.如权利要求1所述的设备，其中，所述植入物被构造成部分地闭塞所述结构。4.如权利要求1所述的设备，其中，所述结构是动脉。5.如权利要求1所述的设备，其中，所述结构是静脉。6.如权利要求1所述的设备，其中，所述结构是输卵管。7.如权利要求1所述的设备，其中，远端植入物和近端植入物可以呈它们的直径减小的构造，以便布置在中空管的管腔内，并且其中，所述中空管是针状体。8.如权利要求1所述的设备，远端植入物和近端植入物可以呈它们的直径减小的构造，以便布置在中空管的管腔内，并且其中，所述中空管是导管。9.如权利要求1所述的设备，其中，所述植入物的至少一...

【专利技术属性】
技术研发人员：A米勒，AR洛尔，
申请(专利权)人：阿姆泽尔医药公司，
类型：
国别省市：