骨干组配式假体制造技术

本发明专利技术公开了一种骨干组配式假体，包括假体柄A和假体柄B，还包括分别连接所述假体柄A和假体柄B的假体重建段，假体柄A一端设有锥形凸缘，该端面还对称设有一对凹台，另一端为髓腔柄；假体柄B一端呈阶梯形结构，阶梯形结构的阶梯面还分别设有2个螺栓孔，另一端为髓腔柄；假体重建段一端设有与锥形凸缘配合的锥形凹缘，该端面还对称设有一对与凹台配合的凸块，另一端设有阶梯形结构，阶梯形结构的阶梯面还分别设有2个螺栓孔。本发明专利技术可避免由于异体骨移植重建后感染、骨不连、延迟愈合等并发症，使用寿命较长，早期并发症发生率较低。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及人工假体置换
，尤其涉及一种应用于四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损重建的骨干组配式假体。
技术介绍
原发性与继发性恶性骨肿瘤是严重威胁患者生存与生活质量的运动系统肿瘤病变。随着外科手术技术的发展，肿瘤影像技术的革新以及恶性骨肿瘤患者新辅助化疗的开展，保肢手术已成为治疗恶性骨肿瘤的共识。发生于四肢长骨干的恶性骨肿瘤，临床上需遵循广泛切除的原则，因此，肿瘤切除后的骨干缺损如何重建备受关注。目前常用骨缺损重建方式包括大段同种异体骨移植、自体骨移植等。但同种异体骨移植常发生骨不连、感染、免疫排斥反应等并发症；而自体骨移植来源有限，不能满足较大范围的骨缺损重建，且生物力 学强度较差，在股骨等负重骨干重建缺损后患者离床负重等待时间长。因此，提供早期肢体功能活动、尽早提高患者生活质量的重建方式更具吸引力。二十世纪七十年代,节段型假体(intercalary prosthesis)开始应用于四肢骨干肿瘤切除后的缺损重建。传统节段型假体主要部件由远端髓腔柄、近端髓腔柄和2枚连接螺栓组成，重建骨缺损时将远、近端髓腔柄插入对应的骨髓腔内并通过骨水泥固定，螺栓连接组合。这种髓内固定的假体不需要重建关节和关节周围韧带及肌肉附着点，对关节周围软组织影响较小，保留了原有关节的功能，最重要的是这种重建方式可早期获得肢体功能活动、早期负重，相对于其他重建方式具有革命性意义。但目前对于节段型假体的临床回顾性分析发现，节段型假体在四肢骨干的适用范围不明确；节段型假体设计简单，制作不精，因此，发生松动、断裂、假体周围骨折等并发症较多，使用也不方便。
技术实现思路
本专利技术要解决的技术问题是目前传统节段型假体无明确临床应用范围，以及由于假体设计缺陷造成假体发生松动、断裂、假体周围骨折等并发症发生率较高。为了解决上述技术问题，本专利技术提供一种骨干组配式假体，包括用于插入对应的骨髓腔内并通过骨水泥固定的假体柄A I和假体柄B 2，还包括分别连接所述假体柄A I和假体柄B 2的假体重建段3，假体柄A I—端设有锥形凸缘11，该端面还对称设有一对凹台12，另一端为髓腔柄13，假体柄Al分别对称设有一对用于连接外带钢板的螺钉孔15 ;假体柄B 2 一端呈阶梯形结构21，阶梯形结构21的阶梯面还分别设有2个螺栓孔22，另一端为髓腔柄23 ;假体重建段3 —端设有与锥形凸缘11配合的锥形凹缘31，该端面还对称设有一对与凹台12配合的凸块32，另一端设有与阶梯形结构21配合的阶梯形结构33，阶梯形结构33的阶梯面还分别设有2个螺栓孔34，阶梯形结构21和阶梯形结构33通过螺栓5重叠连接。所述的骨干组配式假体，假体柄A I上还设有I至2个外带固定钢板4，所述外带固定钢板4通过螺钉与假体柄A I固定连接。所述的骨干组配式假体，髓腔柄13和髓腔柄23的外表面分别对称设有3个用于抗旋转的沟槽14和沟槽24。所述的骨干组配式假体，还包括分别与假体柄A I和假体重建段3连接的延长接头6，延长接头6 —端设有与锥形凹缘31配合的锥形凸缘61，该端面还对称设有一对与凸块32配合的凹台62，另一端设有与锥形凸缘11配合的锥形凹缘63，该端面还对称设有一对与凹台12配合的凸块64。本专利技术骨干组配式假体可以有效避免由于异体骨移植重建后感染、骨不连、延迟愈合等并发症，假体使用寿命较长，假体重建手术操作相对简单，假体生物力学强度好，早期并发症发生率较低。附图说明附图I为假体柄A的主视图 附图2为假体柄A的右视图附图3为假体柄B的主视图附图4为图3的A向局部剖视图附图5为假体重建段的主视图附图6为图5的B向局部剖视图附图7为假体重建段的左视图附图8为延长接头的主视图(局部剖)附图9为延长接头的俯视图附图10为延长接头的左视图附图11为骨干组配式假体实施例I的结构示意图附图12为骨干组配式假体实施例I的使用状态图附图13为骨干组配式假体实施例2的结构示意图附图14为骨干组配式假体实施例2的使用状态图附图15为骨干组配式假体实施例3的结构示意图附图16为骨干组配式假体实施例3的使用状态图附图17为加长型骨干组配式假体实施例I的结构示意图附图标识说明I-假体柄A、11-锥形凸缘、12-凹台、13-髓腔柄、14-沟槽、15-螺钉孔；2-假体柄B、21_阶梯形结构、22-螺栓孔、23-髓腔柄、24-沟槽；3-假体重建段、31-锥形凹缘、32-凸块、33-阶梯形结构、34-螺栓孔；4-外带固定钢板；5_螺栓；6-延长接头、61-锥形凸缘、62-凹台、63-锥形凹缘、64-凸块；7_假体；8-股骨；具体实施例方式下面结合附图对本专利技术的具体实施方式作进一步说明本专利技术骨干组配式假体主要部件为假体柄A I、假体柄B 2、假体重建段3以及外带固定钢板4。假体重建段3是指通过假体柄A I和假体柄B 2提供固定，连接骨缺损的部分；假体柄A I、假体柄B 2是固定假体的主要结构，分别将它们插入对应的髓腔内并通过骨水泥固定。由于股骨髓腔内径在位于干骺端附近与位于骨干中部相差较大，所以依据股骨髓腔的这种解剖学特点，本专利技术提供三种骨干组配式假体，即重建股骨干近端区域假体(实施例2)，重建股骨干中部区域假体(实施例I)和重建股骨干远端区域假体(实施例3)。如图I所示为假体柄A的主视图，图2为假体柄A的右视图，假体柄A I 一端设有锥形凸缘11，该端面还对称设有一对凹台12，另一端为髓腔柄13，髓腔柄13的外表面分别对称设有3个用于抗旋转的沟槽14，假体柄Al还分别对称设有一对用于连接外带钢板的螺钉孔15。如图3所示为假体柄B的主视图，图4为图2的A向局部剖视图，假体柄B 2 一端呈阶梯形结构21，阶梯形结构21的阶梯面还分别设有2个螺栓孔22，另一端为髓腔柄23，髓腔柄23的外表面分别对称设有3个用于抗旋转的沟槽24。 如图5所示为假体重建段的主视图，图6为图5的B向局部剖视图，图7为假体重建段的左视图，假体重建段3 —端设有与锥形凸缘11配合的锥形凹缘31，该端面还对称设有一对与凹台12配合的凸块32，另一端设有与阶梯形结构21配合的阶梯形结构33，阶梯形结构33的阶梯面还分别设有2个螺栓孔34，阶梯形结构21和阶梯形结构33通过螺栓5重叠连接。如图11所示为重建股骨干中部区域假体(实施例I)的结构示意图，其主要部件由假体柄A I、假体柄B 2、假体重建段3。由于骨干中部髓腔内径变化不大，且外侧骨皮质较厚，不需增加外带钢板辅助固定。由于骨干中部髓腔内径变化较小，所以假体柄A I和假体柄B 2的直径范围在9-15mm，柄长范围70mm-100mm。如图12所示为重建股骨干中部区域假体(实施例I)的使用状态图，其中假体7位于股骨8的中部区域。如图13所示为重建股骨干近端区域(实施例2)的结构示意图，主要部件由四个部分组成，即假体柄A I、假体柄B 2、假体重建段3和I枚外带固定钢板4。假体柄A I与假体重建段3通过莫氏锥度方式连接，假体柄B 2和假体重建段3通过阶梯形锥度配合方式重叠连接，并通过2个螺栓固定组合为一体，外带固定钢板4通过2枚螺钉与假体柄A I组件固定连接。如图14所示为重建股骨干近端区域(实施例2)的使用状态图，其中假体7位于股骨8的近端区域，外带固定钢板通过螺钉与骨干8的近端区域连接。本本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种骨干组配式假体，包括假体柄A（1）和假体柄B（2），其特征在于：还包括分别连接所述假体柄A（1）和假体柄B（2）的假体重建段（3），所述假体柄A（1）一端设有锥形凸缘（11），该端面还对称设有一对凹台（12），另一端为髓腔柄（13），假体柄A（1）分别对称设有一对用于连接外带钢板的螺钉孔（15）；所述假体柄B（2）一端呈阶梯形结构（21），所述阶梯形结构（21）的阶梯面还分别设有2个螺栓孔（22），另一端为髓腔柄（23）；所述假体重建段（3）一端设有与锥形凸缘（11）配合的锥形凹缘（31），该端面还对称设有一对与凹台（12）配合的凸块（32），另一端设有与阶梯形结构（21）配合的阶梯形结构（33），所述阶梯形结构（33）的阶梯面还分别设有2个螺栓孔（34），所述阶梯形结构（21）和阶梯形结构（33）通过螺栓（5）重叠连接。

【技术特征摘要】
1.一种骨干组配式假体，包括假体柄A (I)和假体柄B (2)，其特征在于还包括分别连接所述假体柄A (I)和假体柄B (2)的假体重建段(3)，所述假体柄A (I)—端设有锥形凸缘(11)，该端面还对称设有一对凹台(12)，另一端为髓腔柄(13)，假体柄A (I)分别对称设有一对用于连接外带钢板的螺钉孔(15)； 所述假体柄B (2)—端呈阶梯形结构(21)，所述阶梯形结构(21)的阶梯面还分别设有2个螺栓孔(22)，另一端为髓腔柄(23)； 所述假体重建段(3)—端设有与锥形凸缘(11)配合的锥形凹缘(31)，该端面还对称设有一对与凹台(12 )配合的凸块(3 2 )，另一端设有与阶梯形结构(21)配合的阶梯形结构(33)，所述阶梯形结构(33)的阶梯面还分别设有2个螺栓孔(34)，所述阶梯形结构(21)和阶梯形结构(33)通过螺栓(5)重叠...

【专利技术属性】
技术研发人员：胡永成，
申请(专利权)人：胡永成，
类型：发明
国别省市：