一种用于治疗患者纤颤的组织融除系统，包括可控的介入式导管，其具有发射能量束的能量源，所述能量束融除组织从而产生对异常电路径的传导阻滞。所述系统还包括设置在所述介入式导管近端附近的手柄，并具有用于操纵所述介入式导管的致动机构。控制台使得能控制系统并为系统提供电力，显示舱与所述控制台相连。所述显示舱具有显示面板来显示系统信息给用户，并使用户能控制系统。导管舱与所述手柄的连接在电学和机械方面都是可脱离的，并且与所述显示舱电连接。
【技术实现步骤摘要】
本申请一般涉及用于在人组织中产生融除区的系统和方法。更具体地，本申请涉及通过利用超声能量治疗心脏的心房纤颤。尽管本专利技术着重于心房纤颤的治疗，但本领域技术人员应当理解这并非旨在限制，而本文所述的系统和方法还可用于治疗其它心律失常如心室纤颤。
技术介绍
心房纤颤症状的特征为心脏左心房跳动异常(通常很快)，与心脏肌肉的正常同步运动(正常窦性心律)不同步。在正常窦性心律中，在位于右心房的窦房结(^八结’)中产生电脉冲。心房心肌的异常跳动称为’纤颤’，并由产生于非SA结的其它位点如肺静脉(PV)中的电脉冲引起。对该症状有多种药学治疗取得不同程度的成功。此外，还有旨在取出从PV到左心房(’LA’)的异常电通路的外科手术,例如Cox Maze III型手术’。已发现该手术99%有效但需要专门的外科技术且较耗时。因此，已投入可观努力去用较低侵袭性的基于经皮导管的方法拷贝Cox Maze手术。已开发较低侵袭性的治疗，其包括利用某些形式的能量融除(或杀死)在PV中产生异常信号的异常焦点周围的组织。最常用的方法是利用射频C RF’)电能加热肌肉组织并从而将其融除。然后防止异常电脉冲从PV流向心房(实现’传导阻滞’)并从而避免心房肌肉的纤颤。已利用其它能量源如微波、激光和超声来实现传导阻滞。此外，也已利用如冷冻消融、乙醇给予等技术。这些方法和装置中的一些在下文中有描述。已投入可观努力开发用于利用射频能量(RF)治疗AF的基于导管的系统。此类方法其一包括在导管端部具有远侧和近侧电极的导管。所述导管可弯成旋型，并放置于肺静脉。将PV的内壁组织融除以试图毁掉异常心脏活动的源头。用于融除的另一来源是微波能量。一种此类术中装置由含具延展性天线的探针组成，其能融除所述心房组织。另一种基于导管的方法利用低温技术，将心房的组织冷冻至低于-60°c。这导致将PV周边的组织杀死，从而消除导致AF的异常信号的通路。基于冷冻的技术也是上述局部Maze手术的一部分。更近些时候，Cox博士及其课题组利用冷疗探针(冷冻-Maze)复制了 Cox-Maze III型手术的要点。更近期的AF治疗方案涉及超声能量的使用。用一种或多种超声换能器发射的超声能量加热肺静脉周围区域的靶组织。一种此类方案包括装有气囊的导管远端部分并含有超声元件。所述气囊用作锚定工具来把所述导管的端部固定在肺静脉中。所述导管的气囊部放置在选定的肺静脉中，并用流体使所述气囊胀大，该流体为超声能量透性。所述换能器发射超声能量，该能量流向肺静脉中或其邻近的靶组织并将其融除。意向的治疗是破坏肺静脉周围的导电路径并从而恢复正常窦性心律。所述治疗涉及按需要在个体肺静脉周围产 生多重损伤。另一种利用超声能量的导管装置包括具有端部的导管，所述端部具有网格模式的超声元件阵列用于产生靶组织的三维图像。提供环形的融除超声换能器，该环围绕所述成像网格。所述融除换能器以IOMHz频率发射超声能量环。在所有上述方案中，专利技术包括融除肺静脉内的组织或融除心门(ostium)位置处的组织。这可能要求将所述治疗装置经复杂定位和导向至靶位点。通过所述装置与组织之间接触的方式实现融除。因此，提供一种无需此类精确定位和组织接触并能在单次治疗中在邻近肺静脉的心房中或在多个肺静脉周围产生传导阻滞的融除系统将是有利的。此外，需要提供一种融除装置和方法，其对端部的三维移动加以控制使得能在组织中在腔室如心脏心房的壁中产生所需形状的毗连损伤。此外，超声束的移动受一定方式控制使得该束基本以直角投射到靶组织从而使融除过程的效率最大化。还需要提供一种融除系统，其易于使用，易于生产且成本低于现有商品系统。关于心房纤颤治疗的专利包括但不限于以下所列美国专利号6，997，925;6，996，908 ;6，966，908 ;6，964，660 ;6，955，173 ;6，954，977 ;6，953，460 ;6，949，097 ；6，929，639 ;6，872，205 ;6，814，733 ;6，780，183 ;6，666，858 ;6，652，515 ;6，635，054 ；6，605，084 ;6，547，788 ;6，514，249 ;6，502，576 ;6，416，511 ;6，383，151 ;6，305，378 ；6，254，599 ;6，245，064 ;6，164，283 ;6，161，543 ;6，117，101 ;6，064，902 ;6，052，576 ；6，024，740 ;6，012，457 ;5，405，346 ;5，314，466 ;5，295，484 ;5，246，438 和 4，641，649。关于心房纤颤治疗的专利公开包括但不限于国际PCT公开序列号W099/02096和美国专利公开序列号2005/0267453。关于心房纤颤治疗的科技出版物包括但不限于Haissaguerre, Μ.等，Spontaneous Initiation of Atrial Fibrillation by Ectopic Beats Originatingin the Pulmonary Veins (由肺静脉中产生的异位搏动导致的心房纤颤自发启动)，New England J Med. , 339 卷 659-666 页；J. L Cox 等，The Development of theMaze Procedure for the Treatment of Atrial Fibrillation (开发 Maze 手术用于治疗心房纤颤)，Seminars in Thoracic&Cardiovascular Surgery (胸部和心血管手术研讨会)，2000 年，12:2-14 ;J. L Cox 等，Electrophysiologic Basis, SurgicalDevelopment, and Clinical Results of the Maze Procedure or Atrial Flutter andAtrial Fibrillation, Advances in Cardiac Surgery (Maze 手术或心房亶贡动与心房纤颤的电生理学基础、手术发展和临床结果，心脏手术进展)，1995年，6:1-67 ；J. L. Cox等，Modification ofthe Maze Procedure for Atrial Flutter and Atrial Fibrillation.II，Surgical Technique of the Maze III Procedure (Maze 手术用于心房颤动和心房纤_的改进 II Maze III 型手术的手术技术)，Journal of Thoracic&CardiovascularSurgery，1995; 110:485-95 ;J. L Cox，N. Ad，Τ· Palazzo 等，Current Status of the MazeProcedure gor the Treatment of Atrial Fibrillation (Maze 手术用于治疗心房纤颤的现状)，Seminars in Thoracic&本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种组织融除系统，所述系统包括：具有近端部分和远端部分的可控伸长挠性轴；连接所述伸长挠性轴的远端部分的超声换能器；其中所述超声换能器发射用于融除靶组织的超声能量束，且其中该超声能量束适于在所述靶组织中形成连续损伤而不用所述超声换能器和所述靶组织接触；连接所述伸长挠性轴的近端部分的手柄；和可操作性连接所述手柄的致动机构，其用于操纵所述伸长挠性轴的远端部分，和其中在所述伸长挠性轴的远端部分移动时形成所述连续损伤。
【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：H·V·塔珀利亚，D·A·盖洛普，J·W·阿伦森，R·布罗默尔，
申请(专利权)人：维特罗纳斯有限公司，
类型：发明
国别省市：
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