本发明专利技术提供一种用于分支型术中支架输送系统的导引导管及分支型术中支架输送系统，所述导引导管用来引导分支导丝进入相应的分支血管腔内，以便随后牵引分支型术中支架的支架分支进入其相应的分支血管腔内，其特征在于，所述导引导管具有沿轴向延伸的至少一个分支导丝管腔，用于引导所述分支导丝，每个分支导丝管腔具有分支导丝入口及相应的分支导丝出口，并且所述导引导管在各分支导丝管腔的分支导丝入口和分支导丝出口之间沿轴向剖开，形成切口，各分支导丝能够通过该切口而离开导引导管。
【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗器械，更具体涉及一种用于外科手术治疗主动脉病变所使用的分支型术中支架输送系统的导引导管。本专利技术还涉及包括该导引导管的分支型术中支架输送系统。
技术介绍
在临床上，主动脉瘤有相当一部分涉及到主动脉的多个分支动脉。在传统的治疗中，对患有全程主动脉(包括升主动脉，主动脉弓部，降主动脉和腹主动脉)病变的 Stanford A型主动脉夹层病人一般采用正中开胸手术治疗，用人造血管进行升主动脉弓部的替换并在降主动脉真腔中送入一段人造血管(俗称象鼻子)，以便为二次手术或二次介入治疗(覆膜支架植入术)作准备。大多数患者一次手术并不能完成治疗，二次手术要从左肋下开胸，手术风险大，费用高，且有一定的衔接难度。这种传统的人工血管置换术极为复杂、创伤非常大、死亡率极高，因而有必要用微创的方法治疗。近年来出现了一种术中支架，其可有效解决上面所述的二次手术的问题，即一次手术完成全部治疗。在手术中，通过已切开的主动脉直接将覆膜支架送入不能暴露的降主动脉真腔中，从而达到治疗目的。术中支架上的覆膜材料可与手术中所使用的人造血管缝合在一起，从而完成一套完整的人工血管假体置换系统，达到一次手术完成全部治疗的目的。采用术中支架进行手术，不仅一次手术完成全部治疗，而且缩短了手术时间，减轻了患者的二次手术的痛苦。中国专利技术专利申请CN101332133A公开了一种分支型支架或移植物编织装置及其制造方法，其中通过一单个由多根丝进行整体编织而成的织物，其具有一主干部和两个相互铰接的脚。所述脚包括多根丝的全部，而所述主干部包括同一多根丝的一子集。所述制造方法包括在一心轴上编织所述铰接的脚，并保持两铰接的脚之间的线环，以便编织所述支架或移植物的主干。但是，在目前的胸主动脉及多个分支动脉微创手术中，如何将多分支术中支架的各分支支架安全而又顺畅地输送到相应的分支血管腔内的病变位置以便安全释放支架是一个难题。中国专利技术专利申请CN101897629A涉及一种分支型术中支架输送系统，其公开了单侧支或单分支整体支架的输送。这一输送系统无法解决多分支支架输送过程中的安全释放的问题。在多分支支架的情况下，该系统无法确保多根分支导丝在输送过程不相互缠绕、 不干涉以及使各分支导丝顺利进入相应的分支血管腔内。
技术实现思路
有鉴于此，本专利技术的目的是解决涉及在胸主动脉及多个分支动脉微创手术中将分支型术中支架安全而又顺畅地输送到相应的分支血管的病变位置这一难题。根据本专利技术第一方面，提供一种用于分支型术中支架输送系统的导引导管，其用来引导分支导丝顺利地进入相应的分支血管腔内，以便随后安全地牵引分支型术中支架的支架分支进入相应的分支血管腔内。所述导弓I导管具有沿轴向延伸的至少一个分支导丝管腔，用于引导所述分支导丝，每个分支导丝管腔具有分支导丝入口及相应的分支导丝出口， 并且所述导引导管在各分支导丝管腔的分支导丝入口和分支导丝出口之间沿轴向剖开，形成切口，各分支导丝能够通过该切口而离开导引导管。以此方式，能够在近端与远端同时不能撤回导管的情况下使导管与导丝分离。通常，分支型术中支架具有三个支架分支，以用于主动脉的三个分支动脉。因此。 导弓I导管具有三个分支导丝管腔，每个管腔弓I导一根分支导丝。各管腔彼此互不连通。导引导管由高分子复合材料或金属材料制成，或者为复合结构的管件。所述导引导管可构成为双层或多层管件，其包括内层管件和外层管件，内外层管件均在各分支导丝管腔的分支导丝入口和分支导丝出口之间沿轴向剖开以形成切口。导引导管也可构成为单个管件。根据本专利技术，切口为线型，虚刀型或槽型。或者，导引导管可为组合分体型管件，在管件的分体部分的接合处限定出切口。优选地，所述导引导管在各分支导丝出口设有显影标记。这样可以便于手术时准确定位。根据本专利技术，所述导引导管可还包括沿轴向延伸的控制导丝腔，用于引导控制导丝。优选地，所述导引导管在控制导丝管腔的延伸上也沿轴向剖开，形成切口，所述控制导丝能够通过该切口而离开所述导引导管。切口可为线型，虚刀型或槽型。在导引导管为组合分体型管件时，在分体部分的接合处还限定出使所述控制导丝能够通过而离开所述导引导管的切口。根据本专利技术第二方面，提供一种分支型术中支架输送系统，其包括上述的导引导管。根据本专利技术，所述分支型术中支架输送系统还包括操纵手柄、外鞘、分支型术中支架、用以导入和释放分支型术中支架的控制导丝及控制开关，所述分支型术中支架与控制导丝相连并包括至少一个支架分支，且所述系统包括用以牵引支架分支的分支导丝。其中控制操纵手柄和控制开关，使得先将导引导管导入，直至各分支导丝出口对准相应的分支血管，再通过导引导管将分支导丝引导进入相应的分支血管腔内，然后在将分支导丝保留于分支血管腔内的情况下使导引导管与分支导丝分离，之后通过控制导丝将分支型术中支架导入，使支架分支通过分支导丝而被牵引至其相应的分支血管腔内，最后通过控制导丝释放分支型术中支架并撤出分支导丝和控制导丝。根据本专利技术，导引导管可在与分支导丝分离后撤出，而控制导丝可通过另外的导管单独地导入。优选地，可控制操纵手柄和控制开关，使得分支导丝和控制导丝均通过导引导管而引导进入相应的主动脉血管腔内和分支动脉血管腔内，然后在将分支导丝和控制导丝保留于各血管腔内的情况下使导引导管与分支导丝和控制导丝分离。根据本专利技术，控制导丝和分支导丝可以同时或不同时导入。根据本专利技术的导引导管和支架输送系统能确保分支导丝在输送过程不相互缠绕、 不干涉，并且能确保各分支导丝顺利而又安全地进入相应的分支血管腔内。而且，根据本专利技术，先通过导引导管将分支导丝引入分支血管腔内，从而建立了牵引支架分支的通道。以此方式，支架分支可沿已建好的通道安全而又顺畅地输送至其相应的分支血管腔内。附图说明图1是根据本专利技术的支架输送系统和导引导管的构造示意图。图1A-1B是根据本专利技术的导引导管的局部放大视图。图2-2A是单个管件形式的导引导管的示意图和局部放大视图。图3-3A是双层管件形式的导引导管的示意图和局部放大视图。图4A-4C是导引导管的切口类型的示意图。图5A-4C是控制导丝管腔也具有切口的情况下的切口类型的示意图。图6是组合分体型管件形式的导引导管的示意图。图7是通过导引导管将分支导丝引入分支血管腔内的示意图。图8是通过分支导丝将支架分支牵引进入分支血管腔内的示意图。图9是支架释放后的示意图。附图标记列表1操纵手柄2控制导丝3控制开关4 外鞘5、6、7分支导丝8、8，导引导管9分支型术中支架10、11、12 支架分支20、20’导引导管的锥形头30分支导丝撤出切口100、200 线型切口100，、200，虚刀型切口100”、200” 槽型切口a、b、c分支导丝入口d、e、f分支导丝出口具体实施例方式下面结合附图对本专利技术的具体实施方式进行详细说明。在以下实施例中，分支型术中支架具有三个支架分支，用于三个分支动脉。因此， 导引导管具有三个分支导丝管腔，每个管腔引导一根分支导丝，以分别牵引三个支架分支。 但是，本领域技术人员可以理解，分支导丝管腔的数量可以随着支架分支变化。在只有一个支架分支或两个支架分支的情况下，可以只有一个或两个分支导丝管腔。而且，在以下实施例中，导引导管具有控制导丝管腔。但是，本领域技术人员可以理解，控制导丝可以通过另本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
【专利技术属性】
技术研发人员：朱清，黄定国，罗七一，高延彬，
申请(专利权)人：微创医疗器械上海有限公司，
类型：发明
国别省市：
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