用于集成定速呼吸和吸入疗法的系统和方法技术方案

本发明专利技术提供了用于向患者提供集成定速呼吸和吸入疗法的系统和方法。定速呼吸包括利用呼吸线路交替向患者的呼吸系统提供高气道压力和低气道压力，其中高气道压力与患者的吸入一致，低气道压力与患者的呼出一致。在向患者的呼吸系统提供高气道压力期间向患者的呼吸系统输送治疗物质，其中在向患者的呼吸系统提供低气道压力期间，中止向患者的呼吸系统输送化合物。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】本专利技术涉及。雾化药物/治疗剂常常结合喷雾器或剂量度量吸入器使用。在一些情况下，在医院环境中利用侵入式通气输送雾化药物，用于直接向肺中施用药物，以治疗肺部疾病。开发定速呼吸疗法是为了解决患者需要减弱其交感神经系统唤醒和活动的需求等问题。这种活动可以包括高血压、失眠或其他疾病。在一些情况下，患有这些疾病的患者预计会使用药物作为其疾病的联合治疗。在一些情况下，患有这些疾病的患者还有与他们的原发病一起的共同病态，例如高血压伴有糖尿病、高血压伴有联合心力衰竭(CHF)、高血压伴有哮喘、失眠伴有高血压、慢性阻塞性肺病(COPD)伴有哮喘。在一些情况下，可能有超过两种共存病态。这样一来，施用包括定速呼吸和吸入化合物的综合治疗可能是有价值的。 例如，一些患者可能需要弛缓药以帮助他们使用定速呼吸疗法。可以通过增湿、芳香治疗、 弛缓药物和/或其他吸入疗法的形式提供这种治疗。尽管定速呼吸用于减弱交感神经系统唤醒/活动，但也可以使用吸入的化合物帮助这些患者放松并减少交感神经系统的活动。可以采用其他化合物/药物来解决其他问题，像他们的高血压、CHF、糖尿病、哮喘、C0PD、失眠等，利用增湿、利尿药、ACE抑制剂、ARBS、 胰岛素、支气管扩张药或皮质类留醇、抗菌素、睡眠诱导剂等。这能够提高施加给患者的治疗的总效率，并可以改善对治疗的依赖性。这样一来，有效组合定速呼吸和吸入疗法的系统和方法可能是合乎需要的。由于定速呼吸疗法提供了受控的(典型更慢)呼吸速率、更深的呼吸、更加规则/ 稳定的呼吸速率、受控的吸入/呼出比和/或对患者呼吸的其他控制，所以利用定速呼吸结合向患者进行吸入化合物的施用是有利的。因此，本专利技术提供了用于集成式通气定速呼吸和吸入物质疗法的系统和方法。用于组合式通气定速呼吸和吸入物质疗法的系统可以包括呼吸线路、给药部件和控制部件。呼吸线路可以包括通气机或其他压力操纵装置、呼吸管道和患者接口(例如，面罩、鼻插管或其他接口)。呼吸线路可以被配置成向患者的呼吸系统选择性地提供不同气道压力和/或以其他方式向患者的呼吸系统提供气流或呼吸调节或辅助。在一些实施方式中，呼吸线路可以实现对患者呼吸速率的控制，包括相对于未使用定速呼吸疗法的情况减慢或加快呼吸速率。在一些实施方式中，呼吸线路可以实现对患者呼吸容积(即潮气量)的控制，包括相对于未使用定速呼吸疗法的情况增加或减小呼吸容积。在一些实施方式中，呼吸线路可以实现对患者呼吸规律性的控制。在一些实施方式中，呼吸线路可以实现对吸入持续时间和呼出持续时间之间比例(“I/E比例”)的控制。给药部件可以根据要输送给患者的化合物类型而不同。例如，为了施用雾化、粉末或液体，给药部件可以包括喷雾器，作为给药部件的选择性给药部分。为了施用气态治疗物质，给药部件可以包括化合物源(例如包含要输送的化合物的加压气体[例如氧气或其他气体]的罐)、从源向呼吸线路输送气体的管道以及作为选择性给药部分的阀门，以选择性允许从源通过管道流到呼吸线路和/或患者的呼吸系统。控制部件可以是或包括控制单元，其可以是或包括具有一个或多个计算机处理器4(例如微处理器)和关联的存储器或数据存储设备的计算机实现的装置。在一些实施方式中，一个或多个处理器可以被配置成执行与这里所述的定速呼吸和吸入疗法相关的一个或多个操作。控制单元可以包括控制应用，一个或多个处理器可以由控制应用配置。控制应用可以包括和/或编写有定速呼吸算法，以便向患者的呼吸系统提供各种气道压力，以处置一种或多种医疗状况。在一些实施方式中，定速呼吸疗法采用正气压 (PAP)提示作为更自然的本体感受性信号，以训练患者以更慢的、在治疗上有意义的呼吸速率(例如，每分钟< 10次呼吸(BPM))呼吸)。这样可以实现几种生理益处，例如降低血压和/或其他益处。如这里论述的，可以使用定速呼吸来控制呼吸速率、潮气量、呼吸的规律性、I/E比例和/或患者呼吸的其他特征。用于控制气道压力/持续时间的定速呼吸算法可以根据期望的患者呼吸特征而改变。可以使用从控制单元到通气机的一个或多个呼吸信号实现定速呼吸算法，呼吸信号指示通气机在呼吸线路中生成特定水平的正压或以其他方式导致呼吸线路之内的流动。 在一些实施方式中，也可以使用呼吸信号控制药物/治疗物质输送的定时，以优化治疗输送并节省昂贵化合物的使用。在一些情况下，基于定速呼吸信号控制治疗物质的输送可以通过显著提高吸入肺中的物质的输运来增加吸入疗法的有效性。例如，在一些实施方式中，使用呼吸线路诱发比没有定速呼吸疗法时会发生的呼吸速率更慢的呼吸速率可能有助于吸入疗法的效力。例如，诱发更慢的呼吸可以帮助更完全地将由给药部件释放的治疗物质输送到患者肺部(例如，较慢的呼吸可以使肺组织能够吸收更大量的治疗物质)和/或可以提供其他益处。在一些实施方式中，利用呼吸线路诱发与没有定速呼吸疗法时的潮气量不同的潮气量可以辅助吸入疗法的效力。例如，诱发更大的潮气量可以帮助将更多的由给药部件释放的治疗物质输送到患者肺部(例如，“更深的呼吸”可以使肺组织能够吸收更多治疗物质)和/或可以提供其他益处。在一些实施方式中，利用呼吸线路诱发更有规律的呼吸可以辅助吸入疗法的效力。例如，诱发更有规律的呼吸可以有助于精确输送给药部分向患者释放的治疗物质(例如，有规律的可预测的呼吸速率能够更好地计算释放多少物质)和/或可以提供其他益处。在一些实施方式中，利用呼吸线路控制吸入持续时间与呼出持续时间之比可以辅助吸入疗法的效力。例如，控制I/E 比例可以辅助将更多的由给药部件释放的治疗物质输送到患者肺部(例如，调整I/E比例以确保不呼出治疗物质)和/或可以提供其他益处。在一些实施方式中，将定速呼吸疗法用于吸入疗法可以使潜在危险药物释放到周围环境中最小化(例如，通过确保给药部件释放正确量的治疗物质且患者肺组织吸收所释放治疗剂的最大量)。在一些实施方式中，从控制单元到通气机用于控制定速呼吸的信号可用于确定定速呼吸循环的时相/状态，从而控制治疗物质向呼吸线路的输送。例如，从控制单元到通气机以在呼吸线路之内生成高水平压力，由此影响患者吸入的信号，可用于触发给药部件开始雾化并向呼吸线路输送治疗物质，或开始使气态治疗物质流向呼吸线路。类似地，从控制单元到通气机，以在呼吸线路中生成低水平(即低于高水平)压力，由此影响患者呼出的信号，可用于停止雾化以及向呼吸线路输送治疗物质，或停止向呼吸线路输送气态治疗物质。在一些实施方式中，从控制单元到通气机的信号不必直接用于触发化合物的产生 /输送到患者或其停止。例如，在一些实施方式中，通气机可以利用其自身用于控制定速呼吸的独立集成控制单元，并且可能不容易适于向给药部件发送信号。这样一来，在一些实施方式中，可以从呼吸线路自身之内的条件(例如压力/流动)检测定速呼吸循环的时相并用于控制给药。这样一来，在一些实施方式中，呼吸线路可以包括定速呼吸线路中一个或多个气动耦合点，以检测定速呼吸循环的状态。在一些实施方式中，耦合点可以包括一个或多个传感器、换能器和/或仪表，其测量经过呼吸线路的压力或流动以便确定呼吸线路中的压力。在一些实施方式中，一个或多个电气接口可以与一个或多个气动耦合相关联以向控制单元传送呼吸线路中的活动，从而可以监测定速呼吸循环的时相/状态。例如，在本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2009.07.09 US 61/224,1181.一种用于向患者提供集成定速呼吸和吸入疗法的系统，包括呼吸线路，其包括患者接口部分、呼吸管道和压力操纵部分，其中，所述呼吸线路从所述压力操纵部分经由所述患者接口部分向所述患者的呼吸系统交替供应高气道压力和低气道压力，其中，所述高气道压力与所述患者的吸入一致，且其中，所述低气道压力与所述患者的呼出一致；以及给药部分，其包括储存器和选择性输送部分，所述储存器存储治疗物质，其中，在所述患者的吸入期间激活所述选择性输送部分以从所述储存器向所述患者的所述呼吸系统输送所述治疗物质的至少一部分，且其中，在所述患者的呼出期间停用所述选择性输送部分以停止从所述储存器向所述患者的所述呼吸系统输送所述治疗物质。2.根据权利要求1所述的系统，其中，向所述患者供应一个或多个所述高气道压力或低气道压力，从而使所述患者的至少一个呼吸特征达到预定触发值，且其中，仅在所述患者的所述至少一个呼吸特征等于所述触发值时，才在所述患者的吸入期间激活所述选择性输送部分以从所述储存器向所述患者的所述呼吸系统输送所述治疗物质的至少一部分。3.根据权利要求2所述的系统，其中，所述至少一个呼吸特征是呼吸速率、潮气量、吸入持续时间与呼出持续时间的比例或呼吸规律性度量中的一个或多个。4.根据权利要求1所述的系统，其中，向所述患者供应一个或多个所述高气道压力或低气道压力，从而使所述患者的至少一个呼吸特征达到第一目标值和第二目标值之一，其中，仅在所述至少一个呼吸特征等于所述第一目标值或所述第二目标值之一时，才激活所述选择性输送部分以从所述储存器向所述患者的所述呼吸系统输送所述治疗物质的至少一部分。5.根据权利要求1所述的系统，其中，所述呼吸线路响应于高压力信号向所述患者的所述呼吸系统供应高压力，其中，所述呼吸线路响应于低压力信号向所述患者的所述呼吸系统供应低压力，且其中，由所述高压力信号激活，且由所述低压力信号停用所述选择性输送部分。6.根据权利要求5所述的系统，还包括向所述压力操纵部分发送所述高压力信号和所述低压力信号的控制单元。7.根据权利要求6所述的系统，其中，所述控制单元向所述给药部件发送所述高压力信号和所述低压力信号。8.根据权利要求1所述的系统，还包括位于所述呼吸线路上的传感器，所述传感器感测输送给所述患者的所述呼吸系统的高压力和低压力，其中，在感测到输送高压力时所述传感器激活所述给药部分，在感测到低压力时停用所述给药部分。9.根据权利要求1所述的系统，其中，所述选择性输送部分包括喷雾器，且其中，激活所述选择性输送部分包括使所述治疗物质的所述至少一部分雾化。10.根据权利要求1所述的系统，其中，所述治疗物质为液体或粉末。11.根据权利要求1所述的系统，其中，所述储存器包括加压气体源，且其中，所述选择性输送部分包括阀门，在激活所述阀门时，向所述患者的所述呼吸系统输送气体。12.根据权利要求1所述的系统，其中，所述患者接口...

【专利技术属性】
技术研发人员：V·K·伊耶，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：