提供了用于诸如放疗和化疗之类的不同治疗药征的、对于诸如癌症之类的疾病的个体患者治疗计划的设备、方法、系统、计算机可读程序和使用。本发明专利技术的一个新方面是患者的骨髓抑制的程度与每次医疗前测量的未成熟血小板数有关。本发明专利技术的一些实施例提供如下优点：允许减少骨髓抑制风险预测中的不确定度水平，由此通过增加对个体患者的放射剂量和／或化疗并同时最小化骨髓抑制风险，使得能够安全地改进治疗效果。
【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术总体上涉及治疗计划，并且更具体地，涉及在患者医疗中使 用的治疗药剂的服用的剂量和定时的确定。
技术介绍
在癌症的放疗和化疗中，治疗对骨髓及其机能的有害副作用构成了 剂量限制因素。骨髓在红血球、白血球和血小板的产生中执行至关重 要的机能。红血球是运载氧到所有身体器官和组织的细胞。白血球负 责抵抗细菌引起的感染。血小板是在血液中形成血凝块以控制流血和 淤伤所需的小的盘状细胞。放疗和化疗常常引起白血球数目的减少， 增加了人加重感染的风险。同样，血小板的减少可能影响血液凝结和 止血。失去骨髓的最小机能，没有患者能活过较长的一段时间。骨髓 抑制是不正常的情形，其特征是骨髓不能产生正常数量的白血球、红 血球和血小板，并且如上所述，是放疗和化疗中的有害副作用。因此，虽然更高剂量的化学药剂和/或放射通常具有更好的抗肿瘤作用，但维 持骨髓机能的强制要求对可施加的剂量带来了限制。剩余骨髓储备， 即，骨髓能够继续工作并从例如放疗和化疗造成的损害恢复的程度， 在患者之间有很大的不同。此外，它取决于患者的医疗历史。在目前的治疗药征(modality)中，必须观察例如方文射和/或化学药 物的抗肿瘤药剂的服用剂量的宽安全裕度，以便确保避免骨髓失效， 即使这意味着对于大部分患者而言显著降低了治疗将实现肿瘤控制的 可能性也是如此。因此，改进的治疗计划的设备、方法、计算机可读 介质和使用将是有利的。
技术实现思路
因此，本专利技术优选地寻求单独或组合地减轻、緩和或消除本领域中 的上述缺点中的一个或者多个，并通过提供根据所附权利要求的设备、 方法、计算机可读介质和使用来至少解决上述问题。4根据本专利技术的一个方面，提供了用于患者医疗的医学治疗计划的设备。该设备包括计数单元，用于获得所述患者的未成熟血小板数； 第一计算单元，用于基于所述未成熟血小板数，计算所述患者对于至少一个特定治疗药征的合适性；以及第二计算单元，用于基于所计算 的患者的合适性，计算至少 一 个治疗药剂的个体患者剂量计划。根据本专利技术的另一方面，提供了用于患者的医疗的医学治疗计划的 方法。该方法包括获得所述患者的未成熟血小板数；基于所述未成 熟血小板数，计算所述患者对于至少一个特定治疗药征的合适性；以 及基于所计算的患者的合适性，计算至少一个治疗药剂的个体患者剂 量计划。根据本专利技术的再 一 方面，提供了用于患者医疗的医学治疗计划的计 算机可读介质，该计算机可读介质上实现了用于由处理器处理的计算 机程序。该计算机程序包括计数代码段，用于获得所述患者的未成 熟血小板数；第一计算代码段，用于基于所述未成熟血小板数，计算 所述患者对于至少一个特定治疗药征的合适性；以及第二计算代码段， 用于基于所计算的患者的合适性，计算至少一个治疗药剂的个体患者 剂量计划。在本专利技术的又一方面中，提供了根据所附权利要求任一项所述的设 备、方法和计算机可读介质的使用用于癌症的医疗。根据 一 些实施例的本专利技术的使用允许减少骨髓抑制的风险预测中 的不确定度水平，由此通过对个体患者增加发射剂量和/或化学剂量， 使得可以安全地改进治疗效果，同时将骨髓抑制的风险保持为最小。附图说明根据以下参照附图对本专利技术实施例的描述，将清楚和理解本专利技术能 够达到的这些和其他方面、特征和优点，附图中 图1是根据实施例的设备的框图； 图2是根据实施例的方法的框图；以及 图3是根据实施例的计算机可读介质的框图。具体实施例方式在下文中，将参照附图更详细地描述本专利技术的几个实施例，以让本领域技术人员能够执行本专利技术。然而，本专利技术可以不同形式实施，而 不应理解为限于这里描述的实施例。相反，提供这些实施例以使得本 公开彻底和完整，并将本专利技术的范围完整地传达给本领域技术人员。 实施例不限制本专利技术，而本专利技术仅仅由所附权利要求限制。另外，在明。 ' ；、、1 '", 、、本专利技术根据某些实施例提供用于诸如癌症之类的疾病的不同治疗 药征(如放疗和化疗)的个体患者治疗计划的设备、方法、系统、计 算机可读介质和使用。 一些实施例使得提高了医疗功效、灵活性、成 本有效性和患者舒适度。本专利技术的一个新方面是患者的骨髓抑制程度与每次医疗前测量的 未成熟血小板数有关。在骨髓中，形成红和白血球以及血小板。这些血球和血小板具有的寿命是红细胞大约120天，血小板大约8-10天。 由此，对血液中它们的数目进行计数，反映了骨髓在几天或几周前具 有的活度。血球和血小板通常在骨髓中成熟，然而，血液中也存在少 量的未成熟血小板和血球，而它们的数量反映了具有小得多的延迟的 骨髓活性(viability)。因而，与成熟血小板和血球相比，未成熟血小 板和血球代表骨髓机能近得多的度量。白血球数随着免疫响应的结果 而剧烈变化，而红血球需要7天来生长，此外可能由于海拔或其他因 素而引起数目的改变，从而，未成熟血小板成为骨髓活性的最近度量 的最佳选项。本专利技术的另一新方面是使用未成熟血小板数来计算骨髓抑制的风 险，以计算针对最适合的治疗药剂(多个)和治疗药征(多个)的个体患者剂量计划。本专利技术的 一 些实施例通过使得减少骨髓抑制风险预测的不确定度 水平，并由此通过增加对个体患者的放射剂量和/或化学剂量并同时将 骨髓抑制的风险保持最小，使得有可能安全地改进治疗效果，而提供 了优点。以下描述关注于可应用于医药成^f象并且尤其可应用于癌症医疗的 治疗计划的本专利技术实施例。然而，应当理解，本专利技术不限于此应用， 而可应用于许多其他疾病，包括例如自身免疫性疾病的治疗中的免疫 抑制。在一实施例中，根据图1，提供了用于治疗中的医药治疗计划的设备IO。该设备包括计数单元ll，用于获取(例如，测量)患者的未 成熟血小板数；第一计算单元12，用于根据未成熟血小板数来计算作 为使用治疗药征的后果的骨髓抑制风险；第二计算单元13,用于基于 骨髓抑制风险，计算在所述治疗中使用的治疗药剂的个体患者剂量计 划。在一个实施例中，治疗药剂是carboplatin (卡铂)，治疗药征是 化疗。在一个实施例中，第一计算单元使用诸如(但不限于)体重、身高、 血液参数、以及解剖和/或机能成像数据，结合未成熟血小板数，以计 算对于特定治疗药征的骨髓抑制风险。可存储和/或从个体患者数据库 取得这些参数。个体患者数据库可以是个体患者日志(journal)的一部 分，个体患者日志包含患者医疗历史和有关患者状态的其他信息，如 药物、以及由保健人员使用的一般患者状态等。通过计算骨髓抑制风险，第一计算单元事实上检查利用某一(些) 治疗药剂和治疗药征进行医疗的合适性。在一个实施例中，第一计算单元被配置为基于由未成熟血小板数所 反映的骨髓机能的当前水平，检查利用各种治疗药剂的医疗的合适性。 此实施例的一个优点是可使用该设备来有助于决定可使用那些治疗药 剂以及由此的治疗药征而不会带来骨髓抑制的过度风险。此实施例的另一优点是，在使用几种治疗药剂的治疗药征中，可提 供治疗药剂的最有效组合。在一个实施例中，所计算的个体患者剂量计划包括治疗药剂(多种) 的剂量和/或治疗药剂的服用之间的时间。在一个实施例中，第二计算单元所计算的个体患者剂量计划还包括 有关估计的未成熟血小板数的信息，作为使用该剂量的医疗之后的时 间和在剂量计划中计算的治疗药剂的服用间隔时间的函数。在本文档来自技高网...
【技术保护点】
一种用于患者医疗的医学治疗计划的设备（１０），所述设备包括： 计数单元（１１），用于获得所述患者的未成熟血小板数； 第一计算单元（１２），用于基于所述未成熟血小板数，计算所述患者对于至少一个特定治疗药征的合适性；以及 第二 计算单元（１３），用于基于所计算的患者合适性，计算至少一个治疗药剂的个体患者剂量计划。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...
【专利技术属性】
技术研发人员：H冯布希，B施韦泽，JC乔吉，
申请(专利权)人：皇家飞利浦电子股份有限公司，
类型：发明
国别省市：NL[荷兰]
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