新型的香蕉形支架制造技术

一种椎间融合装置，其包括：　　　　ａ）具有凸出的水平截面的前壁，　　　　ｂ）后壁，　　　　ｃ）处于所述前、后壁之间的第一和第二端壁，　　　　ｄ）位于所述前壁和后壁之间的上支承面，所述上支承面具有后部，并且有至少一个从中穿过以促进骨融合的上开口，和　　　　ｅ）位于所述前壁和后壁之间的下支承面，所述下支承面具有后部，并具有至少一个从中穿过以促进骨融合的下开口，　　　　其中，所述上、下开口相通以促进穿过所述装置的骨融合，　　　　所述前壁具有中间部分和侧端部分，所述中间部分和侧端部分均具有最大高度，所述中间部分的最大高度大于所述侧端部分的最大高度，以及　　　　各所述支承面的后部适于靠在椎间盘间隙的前半部分上。（*该技术在2023年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及一种新颖的香蕉形支架。
技术介绍
下背部疼痛的主要原因是腰部椎间盘的破裂或退化。下肢中的疼痛是由脊神经根被突出的椎间盘压迫而引起的，而下背部疼痛是由椎间盘破裂和关节重量通过受损的不稳定的椎关节所产生的不利影响而引起的。治疗这些问题的一种所提出的方法是切除有问题的椎间盘，并用一种多孔式装置来代替它，这种装置可恢复椎间盘的高度，并允许骨头从中生长出来以与相邻的椎骨融合。这些装置通称为“融合装置”。美国专利No.4743256(“Brantigan”)公开了一种用于消除因椎间盘破裂或退化所引起的脊背疼痛的改进的外科手术方法，它是通过将刚性的融合装置或“支架(cage)”跨置于相邻椎骨之间的椎间盘间隙上来实现的，该支架具有可促进骨向内生长的表面，其底部安放在椎骨的预处理部位上，以便使植入物与椎骨形成一体并提供可保持椎间盘间隙的永久重量的支撑柱。Brantigan提出，这些支架应当从脊柱的后侧直线式地插入到椎间盘间隙中。由于Brantigan支架从脊柱的后侧直线式地插入到椎间盘间隙中，因此其上、下表面就只靠在相对的椎骨终板两侧中的一侧上。出于此原因，在每次外科手术操作中必须使用两个Brantigan支架。美国专利No.6143032(“Schafer”)公开了一种具有香蕉形状的椎间融合装置，其包括通过凸起壁和下凹壁相连的引导壁和尾部壁。这一植入物还可具有楔形的形状，其中下凹壁的高度小于凸起壁的高度。见第3页第8-9行。美国专利No.6245108(“Biscup”)公开了一种包括有一对D形支架的装置，该支架可相互间相邻地安装在椎间盘间隙内。各支架具有脊柱前凸的前-后楔形形状，其弯曲的壁比相对的壁更短，因此这种装置在整体上提供了一种圆顶形状。美国专利No.6387130(“Stone”)公开了提供多个植入物，当这些植入物顺序地排列时可形成一种香蕉形的装置，它靠在椎间盘间隙的前半部分上。各植入物可具有如图5所示的脊柱前凸的形状，并且所述多个植入物可形成为锥形以便分散开并前凸，如图6所示。PCT专利申请WO 01/28469A2(“Frey”)公开了一种具有香蕉形状的椎间融合装置，其包括通过凸起壁和下凹壁相连的引导壁和尾部壁。Frey支架从脊柱的后侧非直线式地插入到椎间盘间隙内，使其引导壁靠在脊柱的一侧上而尾部壁靠在脊柱的另一侧上。由于Frey支架靠在各相对终板的各侧上，因此在每次外科手术操作中只需使用一个Frey支架。然而，Frey公开了以基本上侧面定位的方式将Frey支架定位在终板的前端和后端之间的大致中点处。由于终板的边缘提供了最稳定的支承面，因此Frey植入物必须具有延伸跨过终板宽度的宽度。通常来说，这种支架的宽度约为32毫米。另外，Frey植入物的上支承面具有一个内端支撑1019，其将植入物的前壁和后壁相连。由于只设有一个支撑，因此支架容易围绕这一支撑摇动。另外，虽然Frey公开了在植入物的任一端设有一对插入孔，然而插入孔的几何形状围绕支架的中线对称。因此，该对称的孔设置并未给医生提供任何内部操作的灵活性，以便调节病人解剖结构上的或进路上的差异。另外，虽然Frey公开了前壁可具有比后壁更大的高度，然而Frey并未公开后壁可具有比前壁更大的高度。最后，虽然Frey公开了上、下支承面可具有设于其中的沟槽，然而Frey并未公开上、下支承面可具有设于其上的齿。已公布的PCT专利申请WO 01/70144(“Scolio”)公开了一种香蕉形状的植入物，其具有三个垂直设置的通孔，在这三个通孔之间形成了两个内部平面壁。该植入物还具有下凹壁，该壁具有多个从中穿过的开口。最后，该植入物具有脊柱前凸的前-后楔形形状，以及前部3到后部4的角度。Scolio申请中的图7公开了一种具有两个垂直设置的孔的类似植入物。该支架的几何形状(脊柱前凸且具有中间-侧面的斜度)要求它只能用于支撑椎间盘间隙的一半，这与Brantigan支架相同。已公布的PCT专利申请WO 02/17823(“Kim”)公开了一种香蕉形状的植入物，其具有两个垂直设置的通孔，在这两个通孔之间形成了一个内部平面壁。该植入物还具有下凹壁和凸起壁，各壁均具有多个从中穿过的开口。植入物的上、下支承面具有设于其上的金字塔形齿。最后，该植入物具有脊柱前凸的前-后楔形形状，以及前部3到后部4的角度。该申请的图10A-E公开了将该植入物放置在椎间盘间隙的前半部分上，并且使其凸起壁朝向前方。Kim支架只具有一个插入孔，因此不能如上所述地那样为医生提供灵活性。另外，它只具有一个中间柱，因而增加了在中间-侧面方向上倾斜的可能性。最后，它应具有恒定的多边形截面的要求阻止了其隆起的可能性。已公布的美国专利申请2002/0055781(“Sazy”)公开了一种具有网状结构的香蕉形植入物。Sazy申请中的图7公开了该植入物大致定位在椎间盘间隙的中间。已公布的美国专利申请2002/0077700(“Vargas”)公开了一种香蕉形的无孔式植入物。Vargas申请中的第55段讲授了将植入物尽可能地设置在椎间盘间隙中的前方。
技术实现思路
本专利技术人认识到，虽然Frey支架在支撑椎间盘间隙的中间部分方面可能是有效的，然而更需要一种可支撑椎间盘间隙的前部的融合支架。当装置这样定位时，采用后侧进路或后外侧进路的外科医生就获得了位于装置后方的额外空间，在这里可放置移植材料如自体移植材料。另外，当装置这样定位在椎间盘间隙的前三分之一的部分内时，所得到的作用在椎体上的悬臂式作用促使在椎体之间形成更自然的脊柱前凸关系，并且还减轻了分布在植入物上的应力。类似的，该装置优于Vargas的装置，其原因在于，虽然Vargas的装置定位在椎间盘间隙的前部中，然而它缺乏开口，因而无法填充移植材料。因此，与这些现有技术的装置相比，本专利技术的装置能够获得用移植材料填充椎间盘间隙的增强的效果。因此，根据本专利技术，提供了一种椎间融合装置，其包括a)具有凸出的水平截面的前壁，b)后壁，c)处于前、后壁之间(最好与它们相连)的第一和第二端壁，d)位于前壁和后壁之间的上支承面(最好具有位于前壁上方的前部和位于后壁上方的后部)，以及从上支承面中穿过以促进骨融合的至少一个上开口，和e)下支承面，其具有位于前壁下方的前部、位于后壁下方的后部，以及从下支承面中穿过以促进骨融合的至少一个下开口，其中，上、下开口相通以促进穿过该装置的骨融合，前壁具有中间部分和侧端部分，它们均具有最大高度，中间部分的最大高度大于侧端部分的最大高度，以及各支承面的后部可以靠在椎间盘间隙的前半部分上。附图说明图1A-1G公开了本专利技术的脊柱前凸的香蕉形支架的各幅视图。图2A-2G公开了本专利技术的平行的香蕉形支架的各幅视图。图3A-3C公开了本专利技术的香蕉形支架的各幅视图，其中前壁具有几乎延伸到后壁上的凹腔。图4A-4C公开了本专利技术的香蕉形支架的各幅视图，该支架具有设置在端壁附近的内平面壁。图5A-5C公开了本专利技术的另一脊柱前凸的香蕉形支架的各幅视图。图6A-6C公开了本专利技术的另外一种脊柱前凸的香蕉形支架的各幅视图。图7A-7C公开了本专利技术的平行的香蕉形支架的各幅视图，其中只有一部分后壁具有与前壁的对应高度相等的高度。图8A-8C公开了本专利技术的香蕉形支架的各幅视图本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：C·M·小巴蒂斯，D·S·比雷利，B·T·莫雷，
申请(专利权)人：德普伊斯派尔公司，
类型：发明
国别省市：