涌流缓解式灌注与抽吸管制造技术

一定长度的管（２０）包括灌注管腔（２６），其用于从源（１２）向眼睛（１８）处的眼外科手术部位输送灌注流体。在管（２０）中还形成抽吸管腔（２８），以用于从眼睛（１８）处的外科手术部位向收集器输送抽吸物。灌注管腔（２６）与抽吸管腔（２８）包括柔性公共壁（３０）。壁（３０）确保，手术过程中阻塞物破碎后出现的任何涌流由于柔性公共壁（３０）而被缓解。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及眼外科手术中使用的灌注与抽吸管，并且特别地，涉及有助于缓解阻塞后涌流(post occlusion surge)的管。
技术介绍
眼外科手术中常见的且危险的事情是阻塞后涌流。在眼外科手术中，尤其是在白内障手术中，随着晶状体被破碎和乳化，例如在超声乳化的过程中，灌注流体不断地被注入到手术部位中，并且流体和乳化的组织通过超声手持件(phaco handpiece)被吸离手术部位。有时组织碎片大于超声手持件中的抽吸管腔，这可导致阻塞的抽吸管路。只要是抽吸管路仍被阻塞，则真空负压在整个抽吸系统内产生。然后，在去除阻塞后，系统可经受通常所说的涌流。阻塞后涌流可造成患者眼睛的严重损伤，例如，通过裂开囊袋(capsular bag)并允许玻璃质从眼睛的后囊流入眼睛的前囊中，或者引起角膜的内皮细胞不可挽回的损害。已经做过许多尝试来排除或减轻阻塞后涌流的影响并有助于减少或最小化从抽吸管路去除阻塞后对眼睛造成的损伤。在阻塞后涌流中，产生的负压可使得眼睛中的所有流体和组织以非常快的方式被抽出，同时造成眼睛塌缩，并且造成诸如囊袋的组织撕裂，这是非常不希望的。为了防止这种危险事件，已经实施了诸如流体与气体排出的抽吸管路的特定方案。流体与气体的排出造成抽吸管路中的负压的减小，并且因而，在阻塞物破碎时经受较小的涌流。另一个减少阻塞后涌流的方案是靠近手术部位提供独立的灌注源或者附加的灌注源，从而在阻塞物破碎后时，过多的灌注流体可注入到手术部位中。另一种减少阻塞后涌流的尝试是检测抽吸系统内的压力，并且在抽吸管路中达到特定的真空级别时停止、减缓或倒转抽吸泵。通过倒转泵，抽吸管路然后在较短的时期内用作为灌注套管，并且实际上可将阻塞组织从抽吸路径推开和推离。当用于阻止或减少阻塞后涌流的所有现有技术的方案和方法已经在不同程度上取得了成功、并且其中的一个或多个方案在白内障手术中大体被采用时，仍然希望能有其它的缓解阻塞后涌流的方法。特别地，期望便宜的且易被实施的、可减小阻塞后涌流的危险影响的方法。附图说明图1是根据本专利技术使用灌注和抽吸管的局部系统示意图；图2是根据本专利技术的、沿图1的线X-X的管的剖视图；图3是与附图2相同的剖视图，其中，管正经历着阻塞；图4是阻塞后涌流之后的管的剖视图；并且图5是使用根据本专利技术管的另一实施例的局部系统示意图。具体实施例方式眼外科手术系统10包括灌注流体源12，例如平衡盐溶液(BSS)瓶；和抽吸泵源14，其可以是蠕动泵或文氏泵(venturipump)或眼外科手术中使用的其它公知的泵。诸如超声乳化手持件的手术手持件16将灌注流体注入到患者的眼睛18中，并且将流体和组织抽离眼睛18。特定长度的管20、22和24将手术手持件16连接至每个对应的灌注流体源12与抽吸泵源14。特定长度的管的至少一部分，由附图标记20所示，参看图2至4以下详细说明。参看图2，特定长度的管20包括第一灌注管腔26，其用于从源12向眼睛18处的眼外科手术部位输送灌注流体。第二抽吸管腔28也形成在管20内，并且以剖视图的方式在图2中示出。抽吸管腔28从眼睛18处的外科手术部位向收集容器(未示出)输送抽吸物。灌注管腔和抽吸管腔26和28相应地包括柔性公共壁30，以使得阻塞物破碎后出现的任何涌流由于柔性公共壁30而被缓解。壁30应被制成尽可能薄，从而维持其静止形状，但足够柔性，以在阻塞的过程中变形。期望的是，除公共壁30之外的形成抽吸管腔28的管20的部分比除公共壁30之外的形成灌注管腔26的管的部分厚，以便减小抽吸管腔28的柔顺性。从图2中可以看出，形成抽吸管腔28的、管20的这部分在附图标记32处厚于围绕灌注管腔26的、附图标记34处。在出现阻塞的过程中以这种方式，壁30将经受由于真空压力的产生而施加在管腔28上的大部分力，并且因此，如图3所示变形。图3示出了阻塞过程中通常可经历的管20的剖视图。壁30所示处于其变形状态中，管腔28实质上变小而管腔26变大，为了便于比较，虚线示出了静止或非阻塞状态中的壁30。随着抽吸管腔28产生真空，导致壁30变形并且沿管20的长度增加灌注管腔26的横截面积。在阻塞物破碎时，这增加了可被引入眼睛1 8中的流体容积。在阻塞物破碎时，壁30如箭头36所示向回弹，从而强迫灌注液体非常快速地并迅速地进入眼睛18中，从而减少了阻塞后涌流的任何消极影响。这是以非常经济而高效的方式完成的，并且不需要任何附加的传感器或监视设备。此外，通过共用公共壁30，灌注管腔26和抽吸管腔28实质上形成闭环反馈系统，其自动地以准确的方式响应，以减小阻塞后涌流的不期望的影响。如图2至4所示，优选灌注管腔26比抽吸管腔28具有更大的横截面积，并且从而具有更大的容积。横截面积的这种不一致有助于确保阻塞物破碎时有足够的灌注流体可输送至眼睛18，从而足以缓解可出现的任何阻塞后涌流。优选的是，管20优选由聚氯乙稀(PVL)形成，尽管可采用适于眼外科手术的任何材料。同样优选的是，管20可直接连接至手术手持件16，并且具有预定的长度，以提供已知量的缓解。所需要的缓解的量取决于外科医生从事白内障手术时用到的外科手术装置以及被去除的白内障的类型，其提供出现阻塞的可能性的一些迹象。如图1中所示，管20的长度可短于从手持件16延伸至源12和14的管的总长度，或者，管20的整个长度可从手持件16延伸至管12和14而仅在必要处分离，以连接至连接源12和14。图5示出了管20，其总长度从手持件16延伸至外科手术控制台38。控制台38还可经由线路42连接至灌注瓶40。权利要求1.一种用于眼外科手术的灌注与抽吸管，其包括一定长度的管，其包含灌注管腔，其中所述灌注管腔用于从流体源向眼外科手术部位输送灌注流体；以及抽吸管腔，其中所述抽吸管腔用于从所述手术部位向收集容器输送抽吸物；并且其中，所述灌注管腔与所述抽吸管腔包括柔性公共壁，以使得阻塞物破碎后出现的任何涌流由于所述柔性公共壁而被缓解。2.根据权利要求1所述的灌注与抽吸管，其特征在于，除所述公共壁之外的形成所述抽吸管腔的管部分厚于除所述公共壁之外的形成所述灌注管腔的管部分，以便减小所述抽吸管腔的柔顺性。3.根据权利要求2所述的灌注与抽吸管，其特征在于，所述灌注管腔的横截面积大于抽吸管腔的横截面积。4.根据权利要求1所述的灌注与抽吸管，其特征在于，所述管是由聚氯乙稀形成。5.根据权利要求1所述的灌注与抽吸管，其特征在于，所述管直接连接至手术手持件，并且具有预定的长度，以提供已知量的缓解。6.一种眼外科手术系统，其包括灌注流体源；抽吸泵源；手术手持件，其用于将灌注流体诸如患者的眼睛中，并且用于将流体和组织从所述眼睛抽吸离开；一定长度的管，其将所述手术件连接至每个对应的所述灌注流体源和所述抽吸泵源；并且所述一定长度的管的至少一部分包括灌注管腔，其用于输送灌注流体；以及抽吸管腔，其用于输送抽吸流体以及组织，以使得所述灌注管腔与所述抽吸管腔包括柔性公共壁，以使得阻塞物破碎后出现的任何涌流可由于柔性公共壁被缓解。7.根据权利要求6所述的系统，其特征在于，除所述公共壁之外的形成所述抽吸管腔的管部分厚于除所述公共壁之外的形成所述灌注管腔的管部分，以便减小所述抽吸管腔的柔顺性。8.根据权利要求7所述的系统，其特征在本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于眼外科手术的灌注与抽吸管，其包括：一定长度的管，其包含灌注管腔，其中所述灌注管腔用于从流体源向眼外科手术部位输送灌注流体；以及抽吸管腔，其中所述抽吸管腔用于从所述手术部位向收集容器输送抽吸物；并且其中，所述灌注管腔与 所述抽吸管腔包括柔性公共壁，以使得阻塞物破碎后出现的任何涌流由于所述柔性公共壁而被缓解。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】...

【专利技术属性】
技术研发人员：JT珀金斯，
申请(专利权)人：博士伦公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]