使用(19R)-5-氯-3-乙基-16-氟-10,19-二甲基-20-氧杂-3,4,10,11,23-五氮杂戊环[19.3.1.02,6.08,12.013,18]二十五碳-1(24),2(6),4,8,11,13,15,17,21(25),22-癸烯-22-胺治疗实体肿瘤的方法技术

技术编号:43872204 阅读:23 留言:0更新日期:2024-12-31 18:56
本文提供了使用杂芳族大环醚化合物(例如,化合物1)或其立体异构体或立体异构体的混合物或其药学上可接受的盐来治疗、预防或管理实体肿瘤的方法。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】


技术介绍

1、受体酪氨酸激酶(rtk)是一种细胞表面酶,它接收外部信号(诸如是否生长和分裂),并通过激酶活性在细胞内传递这些信号。许多rtk是原癌基因;异常rtk活性可驱动细胞存活、生长和增殖,从而导致癌症和相关病症。这种异常的激酶活性可能是由突变(诸如激酶结构域的激活突变)、基因重排(导致含有完整激酶结构域的融合蛋白质)、扩增和其他方式引起的。rtk原癌基因包括ros1、间变性淋巴瘤激酶(alk)、ntrk1(编码trka)、ntrk2(编码trkb)和ntrk3(编码trkc)。

2、alk是一种rtk原癌基因,在许多癌症中检测到alk重排,包括非小细胞肺癌(nsclc)、间变性大细胞淋巴瘤(alcl)、炎症性肌纤维母细胞瘤(imt)、弥漫性大b细胞淋巴瘤(dlbcl)、食管鳞状细胞癌(escc)、肾髓质癌、肾细胞癌、乳腺癌、结肠癌、浆液性卵巢癌、乳头状甲状腺癌、胆管癌和spitz样肿瘤,并且在神经母细胞瘤和间变性甲状腺癌中都检测到alk激活突变。致癌性alk基因融合包含alk的激酶结构域(3'区域),其与20多个不同伴侣基因的5'区域融本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种治疗患有实体肿瘤的受试者的方法,其包括向所述受试者施用治疗有效量的化合物1:

2.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期实体肿瘤。

3.根据权利要求2所述的方法,其中所述晚期实体肿瘤在由酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行的先前治疗后复发、是由酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行的先前治疗难治的或对由酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行的先前治疗有抗性。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是非小细胞肺癌(NSCLC)。

5.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是胆管上皮癌。>

6.根据权利...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】

1.一种治疗患有实体肿瘤的受试者的方法,其包括向所述受试者施用治疗有效量的化合物1:

2.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期实体肿瘤。

3.根据权利要求2所述的方法,其中所述晚期实体肿瘤在由酪氨酸激酶抑制剂(tki)进行的先前治疗后复发、是由酪氨酸激酶抑制剂(tki)进行的先前治疗难治的或对由酪氨酸激酶抑制剂(tki)进行的先前治疗有抗性。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是非小细胞肺癌(nsclc)。

5.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是胆管上皮癌。

6.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是神经母细胞瘤。

7.根据权利要求1至3中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是软组织肉瘤。

8.根据权利要求1至7中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是转移性的。

9.根据权利要求8所述的方法,其中所述实体肿瘤是cns转移性的。

10.根据权利要求1至9中任一项所述的方法,其中所述实体肿瘤是alk阳性的。

11.根据权利要求10所述的方法,其中所述alk阳性实体肿瘤的特征在于存在alk基因突变。

12.根据权利要求11所述的方法,其中所述alk突变包括一个或多个alk重排、一个或多个alk点突变、或它们的组合。

13.根据权利要求11或权利要求12所述的方法,其中所述alk突变包括一个或多个alk融合。

14.根据权利要求13所述的方法,其中所述alk融合是与选自由以下组成的组的所述融合伴侣之一进行的:eml4、tmp1、wdcp、gtf2ird1、tpm3、tpm4、cltc、lmna、prkar1a、ranbp2、tfg、fn1、klc1、vcl、strn、hip1、npm1、dctn1、sqstm1、tpr、crim1、ptpn3、fbxo36、atic、msn、alo17、myh9和kif5b。

15.根据权利要求14所述的方法,其中所述alk融合是与npm1、strn或eml4进行的。

16.根据权利要求11至15中任一项所述的方法,其中所述alk突变包括g1202r、f1174c、f1174l、i1171n、i1171s、i1171t、l1196m、v1180l、c1156y、g1202del、g1202k、g1269a、g1269v、f1174s、f1174i、s1206y、e1210k、t1151m、t1151_l1152inst、d1203n、s1206c、l1152r、l1196q、l1198p、l1198f、r1275q、l1152p、c1156t、e1129k、s1206f、l1198h、f1245c、t1151k、i1268v、f1174v、l1198q、s1206a或f1245v、或它们的组合。

17.根据权利要求16所述的方法,其中所述alk突变包括g1202r。

18.根据权利要求16所述的方法,其中所述alk突变包括f1174s或f1174l。

19.根据权利要求16所述的方法,其中所述alk突变包括r1275q。

20.根据权利要求16所述的方法,其中所述alk突变包括t1151m。

21.根据权利要求11至16中任一项所述的方法,其中所述alk突变包括一个或多个复合突变。

22.根据权利要求21所述的方法,其中所述复合突变是g1202r/f1174l。

23.根据权利要求21所述的方法,其中所述复合突变是g1202r/t1151m、g1202r/l1196m、g1202r/g1269a、g1202r/l1198f或g1202r/f1174s。

24.根据权利要求21所述的方法,其中所述复合突变是c1156y/l1256f、c1156y/s1206f、c1156y/f1174v或c1156y/f1174i。

25.根据权利要求21所述的方法,其中所述复合突变是l1196m/l1198h、l1196m/i1179v或l1196m/l1256f。

26.根据权利要求10所述的方法,其中所述alk阳性实体肿瘤的特征在于存在部分缺失的alk蛋白质。

27.根据权利要求1至26中任一项所述的方法,其中所述受试者未接受过酪氨酸激酶抑制剂(tki)疗法治疗。

28.根据权利要求1至26中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过一种先前的tki疗法治疗。

29.根据权利要求1至26中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过至少一种先前的tki疗法治疗。

30.根据权利要求1至26中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过至少两种先前的tki疗法治疗。

31.根据权利要求27至30中任一项所述的方法,其中所述tki是alk tki。

32.根据权利要求31所述的方法,其中所述alk tki是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼或洛拉替尼。

33.根据权利要求1至32中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过一种或多种先前的全身性抗癌疗法治疗。

34.根据权利要求1至33中任一项所述的方法,其中所述受试者未接受过先前的化学疗法治疗。

35.根据权利要求1至33中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过先前的化学疗法治疗。

36.根据权利要求35所述的方法,其中所述受试者接受过最多两线先前的化学疗法治疗。

37.根据权利要求1至36中任一项所述的方法,其中所述受试者未接受过先前的免疫疗法治疗。

38.根据权利要求1至36中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过先前的免疫疗法治疗。

39.根据权利要求38所述的方法,其中所述受试者接受过最多两线先前的免疫疗法治疗。

40.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期或转移性alk阳性nsclc,并且所述受试者接受过至少一种先前的alk tki疗法治疗。

41.根据权利要求40所述的方法,其中至少一种先前的alk tki疗法是塞瑞替尼、克唑替尼、阿来替尼、布格替尼或洛拉替尼。

42.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期或转移性alk阳性nsclc,并且所述受试者接受过一种先前的alk tki疗法治疗。

43.根据权利要求42所述的方法,其中所述先前的alk tki疗法是塞瑞替尼、克唑替尼、阿来替尼、布格替尼或洛拉替尼。

44.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期或转移性alk阳性nsclc,并且所述受试者接受过两种或三种先前的alk tki疗法治疗。

45.根据权利要求44所述的方法,其中所述两种或三种先前的alk tki疗法是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼或洛拉替尼。

46.根据权利要求44或45所述的方法,其中所述第二或第三先前的alk tki疗法是洛拉替尼。

47.根据权利要求40至46中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过≤2种先前线的化学疗法和/或免疫疗法治疗。

48.根据权利要求40至46中任一项所述的方法,其中所述受试者接受过超过两种先前线的化学疗法和/或免疫疗法治疗。

49.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期或转移性alk阳性实体肿瘤,并且所述受试者接受过一种或多种先前的全身性抗癌疗法治疗。

50.根据权利要求1所述的方法,其中所述实体肿瘤是晚期或转移性alk阳性nsclc,并且所述受试者接受先前疗法后出现进展。

51.根据权利要求1至50中任一项所述的方法,其中将化合物1施用于所述患者一天或多天。

52.根据权利要求1至51中任一项所述的方法,其中将化合物1施用于所述患者至少一个治疗周期。

53.根据权利要求52所述的方法,其中一个治疗周期为至少7天。

54.根据权利要求52所述的方法,其中一个治疗周期为至少14天。

55.根据权利要求52所述的方法,其中一个治疗周期为至少21天。

56.根据权利要求1至55中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后未经历4级不良事件(例如,trae)。

57.根据权利要求1至56中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后未经历3级不良事件(例如,trae)。

58.根据权利要求1至57中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后未经历2级不良事件(例如,trae)。

59.根据权利要求1至58中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后未经历1级不良事件(例如,trae)。

60.根据权利要求1至58中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后至多经历1级不良事件(例如,trae)。

61.根据权利要求1至60中任一项所述的方法,其中所述患者在施用化合物1后未经历cns不良事件。

62.根据权利要求61所述的方法,其中所述cns不良事件是选自由以下组成的组的一种或多种:头晕、共济失调、步态干扰、感觉异常、体重增加、食欲亢进、感觉异常、运动异常、认知改变、言语影响(例如,构音不良、语速缓慢或言语病症)、情绪病症(例如,易怒、焦虑、抑郁、情感易变、性格改变、情绪波动...

【专利技术属性】
技术研发人员:J·A·格林J·T·克洛普D·诺茨H·E·佩里什J·R·波特J·R·索格利亚A·唐皮拉柴库尔C·D·特纳V·W·朱D·J·皮尔森
申请(专利权)人:纽威伦特公司
类型:发明
国别省市:

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