指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统技术方案

本发明专利技术公开了医学领域的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，包括组织和血液检测模块，用于提取ctDNA和基因分析信息；免疫耐药性和敏感性预测模块，用于发现个性化生物标记物；各亚临床病灶检测模块，用于检测亚临床病灶并进行三维重建；PET/CT参数读取、患者随访与分析模块，用于获取PET/CT图像信息并分析局部控制率和生存率的关系。通过ctDNA检测联合应用分子功能影像显像，指导靶区勾画；通过动态监测患者治疗前后及免疫维持期间肿瘤微小残留灶变化情况，来对不同的肿瘤患者对免疫药物敏感和耐药差异与基因型差异进行相关分析，为食管癌患者提供更精准、个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质量。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术属于医学领域，具体是指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统。

技术介绍

1、手术是食管癌(esophagus cancer，ec)患者的主要根治性治疗手段，既往大型ⅲ临床随机对照研究结果表明新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy，ncrt)联合手术治疗可显著提高可手术切除局部晚期ec患者的长期生存率。

2、食管癌nirt前首先需要准确评估gtv。然而，目前没有关于食管癌照射体积定义的金标准。食管癌原发肿瘤的总肿瘤体积是基于多模态图像融合，包括内镜超声(eus)、计算机断层扫描(ct)、磁共振成像(mri)和氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(fdg-pet)，并应包括内镜等来进行基准标记，目前临床技术掌握较为成熟。难点问题在于如何精准确定包括亚临床病灶的ctv的范围，一项前瞻性的研究用病理学的方法分析了食管癌新辅助放化疗gtv和ctv勾画的准确性，研究结果显示，在肿瘤肉眼残留的患者中，35％的残留病灶位于gtv勾画范围之外，14％的残留病灶位于ctv之外，由此可见一个好的ctv范围对于临床肿瘤控制是非本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：包括

2.根据权利要求1所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：全面突变信息包括点突变、融合、扩增、缺失和插入。

3.根据权利要求2所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：亚临床病灶包括DI、IMM、MOL、VI和PNI。

4.根据权利要求3所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：检测各亚临床病灶时，由2位高年资病理医师双盲阅片，获得亚临床病灶的发生及分布信息，二者报告结果相符合则确认结果。

5.根据权利要求4所述的...

【技术特征摘要】

1.指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：包括

2.根据权利要求1所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：全面突变信息包括点突变、融合、扩增、缺失和插入。

3.根据权利要求2所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：亚临床病灶包括di、imm、mol、vi和pni。

4.根据权利要求3所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：检测各亚临床病灶时，由2位高年资病理医师双盲阅片，获得亚临床病灶的发生及分布信息，二者报告结果相符合则确认结果。

5.根据权利要求4所述的指导放疗联合免疫新辅助精准治疗食管癌的系统，其特征在于：当若二者报告结果不相符合时，另邀病理科主任医师复核后确认，同时进行glut1免疫组化检测并对照分析，对淋巴结阴性患者的食管癌淋巴结切片行淋巴结微转移检查。

【专利技术属性】
技术研发人员：沈文斌，祝淑钗，高红梅，许元基，李曙光，李幼梅，温晶媛，苏景伟，许金蕊，
申请(专利权)人：河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院，
类型：发明
国别省市：