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【技术实现步骤摘要】
技术介绍
1、骨骼系统包括若干长骨,其中包括股骨。股骨是长骨中最长的,通常分为三个区域:股骨近端(proximal femur)、股骨远端(distal femur)和股骨干(femoral shaft)。股骨骨折通常由急性创伤引起,可发生在这些区域中的任何一个或之间。这种骨折的修复通常涉及股骨髓内钉(femoral,intramedullary nail)的使用,股骨髓内钉以顺行方式(即通过股骨近端)或以逆行方式(即通过股骨远端)插入股骨的髓腔中。这种钉通常通过一系列骨紧固件固定到骨上,还具有减少和固定骨折骨的效果,使得可以在允许患者在受伤肢体上承受重量的同时进行愈合。
2、发生在股骨近端的骨折,特别是转子骨折、转子间骨折、转子下骨折和囊内骨折,通常采用顺行方式引入的短或长型髓内钉进行治疗。图1是股骨近端的剖面图。短钉,例如,图2a中的髓内钉20,通常位于股骨近端的髓腔内,并且,通常不会通过髓腔峡部,其可能会使钉弯曲,从而使远端螺钉更难瞄准。另一方面,长钉,例如,图2b中的髓内钉30,通常延伸穿过股骨峡部,甚至可延伸到股骨远端的骨干或干骺端。在这方面,与长型髓内钉相比,短型髓内钉通常涉及较小的技术要求、较短的手术时间和较少的失血。然而,与短型髓内钉相比,长型髓内钉通常更坚固,术后假体周围骨折的风险较低。
3、典型的短型髓内钉和长型髓内钉的几何结构对于一般患者人群都不是最佳的。短型股骨髓内钉通常在其各自长度的大部分上具有直的几何形状,这有助于促进更简单、更快的置入。这在图2a中示出,其中,短型髓内钉20
4、此外,如前所述,长髓内钉的置入和固定通常更难且更耗时,这至少是因为它们会通过峡部。这通过短髓内钉(或简称为“短钉”)20和长髓内钉(或简称为“长钉”)30之间的比较来说明。如图所示,长钉30的锁定螺钉孔31和33沿着钉30远端处的远端部分36定位。此远端部分36自弯曲的中间部分34延伸,该中间部分34本身自直的近端部分32延伸。在典型的手术中,该远端部分通常延伸到股骨峡部中,股骨峡部具有使远端部分36相对于部分32和34弯曲的趋势。因此,螺钉插入到长钉30的孔31和32中的远端瞄准通常比短钉20的孔21和23更困难,这是因为,短钉20不会通过峡部,所以在插入到股管(femoral canal)中之后会保持与sna对准。因此,长钉30的远端螺钉瞄准通常要在荧光镜的帮助下进行,而荧光镜会使患者暴露于辐射中,并且可能需要对瞄准器械(targeting instrument)进行多次调整,以使该器械适当地定向成与螺钉孔31和33对准,从而导致较长的外科手术时间。
5、虽然人们希望开发出针对每个患者自己独特的几何形状的定制髓内钉来帮助解决上述一些问题,但这通常是不可行的,至少目前是这样。因此,需要一种普遍适用于大多数患者群体且具有短钉和长钉两者的优点的股骨髓内钉。
技术实现思路
1、本专利技术描述了配置有通用长度的中等长度型髓内钉的例子。这样的通用长度已被优化,使得它尽可能长而不通过峡部,以为患者人群的大多数提供足够的支持,例如,指定患者人群的第一、第二或第三标准差。此外,这种示例性髓内钉每个都具有优化的曲率,以符合股骨的群体水平,其中,直段(straight section)包括优化定位的螺钉孔,以便于置入和螺钉瞄准。在这方面,这种中型钉提供了置入的便利性,具有通常在短钉中发现的较短的恢复时间,同时获得了通常在长钉中发现的更坚固、保形的固定。
2、在本专利技术的一个方面,股骨髓内钉包括被配置为接合用于将股骨髓内钉驱动到股骨中的驱动工具的近端部分、远离近端部分的远端部分以及自近端部分和远端部分延伸并在近端部分与远端部分之间延伸的中间部分。中间部分具有第一弯曲段和第二弯曲段以及第一直段和第二直段。第一弯曲段限定中间部分的近端范围(proximal extent),第二直段限定中间部分的远端范围(distal extent)。第二弯曲段设置在第一直段和第二直段之间,并且在第一平面中具有曲率半径。该直段具有延伸穿过其的螺钉孔。
3、此外,近端部分可沿其整个长度是直的。远端部分可相对于中间部分的第二直段成角度θ。角度θ可以是大约2度至大约3度。远端部分可包括远端弯曲段和远端直段。股骨髓内钉可具有240mm的总长度。
4、继续此方面,远端部分可包括远端弯曲段和远端直段。远端弯曲段可与中间部分的第二直段连接,并且,可自中间部分的第二直段向远端延伸。远端直段可自远端弯曲段延伸至股骨髓内钉的远端尖端。远端部分可与中间部分的第二直段连接,并且,可自中间部分的第二直段向远端延伸至股骨髓内钉的远端尖端。远端部分可沿其整个长度弯曲。中间部分的第一弯曲段可在第一、第二和第三平面中弯曲。第二弯曲段可在第一平面中并且仅在第一平面中弯曲。远端部分可沿其长度的至少一部分弯曲,并且,在第一平面中弯曲。股骨髓内钉可在其整个长度上插管。近端部分可包括横向钻孔(transverse bore hole),该横向钻孔被配置成接收用于插入股骨的股骨颈中的拉力螺钉。
5、在本专利技术的另一方面,股骨髓内钉包括被配置为接合用于将股骨髓内钉驱动到股骨中的驱动工具的近端部分,并且可限定股骨髓内钉的近端。远端部分远离近端部分并限定股骨髓内钉的远端。中间部分自近端部分和远端部分延伸并且在近端部分与远端部分之间延伸。中间部分具有弯曲段和自弯曲段延伸的直段。直段具有近端范围、远端范围和延伸穿过其的至少一个螺钉孔。直段的近端范围和远端范围分别为股骨髓内钉从其近端起的总长度的约57%~60%和80%~83%。
6、此外,总长度可为240mm。近端部分可沿其整个长度为直的。远端部分可相对于中间部分的直段成角度θ。角度θ可以是大约2度至大约3度。弯曲段的近端范围可以是股骨髓内钉从其近端起的总长度的约38%~41%,弯曲段的远端范围可以是直段的近端范围。弯曲段可在前后平面中弯曲。
7、在本专利技术的另一方面,一种修复股骨近端骨折的方法,包括将股骨髓内钉从其近端插入股骨的髓腔,使得股骨髓内钉的远端定位在股骨的股骨峡部的近端。股骨髓内钉具有近端部分、远端部分和中间部分。近端部分具有横向钻孔(transverse bore hole)。中间部分具有第一弯曲段和第二弯曲段以及第一直段和第二直段。第一弯曲段限定中间部分的近端范围,第二直段限定中间部分的远端范围。第二弯曲段设置在第一直段和第二直段之间,并且在第一平面中具有曲率半径。直段具有穿过其延伸的静态本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种股骨髓内钉,其特征在于,其包括:
2.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述近端部分沿其整个长度是直的。
3.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述中间部分包括第一弯曲段和第二弯曲段以及第一直段和第二直段,所述第一弯曲段限定所述中间部分的近端范围,所述第二直段限定所述中间部分的远端范围;所述第二弯曲段设置在所述第一直段和所述第二直段之间,并且在第一平面中具有曲率半径;所述直段具有延伸穿过其的圆形螺钉孔和延伸穿过其的细长型螺钉孔。
4.根据权利要求3所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端部分相对于所述中间部分的所述第二直段成角度θ。
5.根据权利要求4所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述角度θ为2度至3度。
6.根据权利要求4所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端部分包括远端弯曲段和远端直段。
7.根据权利要求6所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端弯曲段的曲率半径为120mm。
8.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述股骨髓内钉具有240mm的总长度。
...【技术特征摘要】
1.一种股骨髓内钉,其特征在于,其包括:
2.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述近端部分沿其整个长度是直的。
3.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述中间部分包括第一弯曲段和第二弯曲段以及第一直段和第二直段,所述第一弯曲段限定所述中间部分的近端范围,所述第二直段限定所述中间部分的远端范围;所述第二弯曲段设置在所述第一直段和所述第二直段之间,并且在第一平面中具有曲率半径;所述直段具有延伸穿过其的圆形螺钉孔和延伸穿过其的细长型螺钉孔。
4.根据权利要求3所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端部分相对于所述中间部分的所述第二直段成角度θ。
5.根据权利要求4所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述角度θ为2度至3度。
6.根据权利要求4所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端部分包括远端弯曲段和远端直段。
7.根据权利要求6所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端弯曲段的曲率半径为120mm。
8.根据权利要求1所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述股骨髓内钉具有240mm的总长度。
9.根据权利要求3所述的股骨髓内钉,其特征在于,所述远端部分包括远端弯曲段和远端直段,所述远端弯曲段与所述中间部分的所述第二直段连接并自所述中间部分的所述第二直段向远端延伸,所述远端直段自所述远端弯曲段延伸至所述股骨髓内钉的远端尖端。
10.根据权利要求3所述的股骨髓内钉,其特征在于,所...
【专利技术属性】
技术研发人员:萨宾·比格德利·伊萨扎德,
申请(专利权)人:史赛克欧洲运营有限公司,
类型:发明
国别省市:
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